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文檔簡(jiǎn)介
急救技能培訓(xùn)計(jì)劃一、急救技能培訓(xùn)計(jì)劃概述
急救技能培訓(xùn)計(jì)劃旨在系統(tǒng)性地提升參與者的應(yīng)急反應(yīng)能力和現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)水平,確保在突發(fā)狀況下能夠迅速、有效地進(jìn)行初步處置,為專業(yè)醫(yī)療救助爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。本計(jì)劃結(jié)合實(shí)際情況與專業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定了一套標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化的培訓(xùn)流程,涵蓋理論講解、實(shí)操演練及考核評(píng)估等環(huán)節(jié)。通過培訓(xùn),使參與者掌握基礎(chǔ)急救知識(shí)和技能,增強(qiáng)安全意識(shí),提高自救互救能力。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
(一)知識(shí)目標(biāo)
1.了解常見突發(fā)狀況的類型及特點(diǎn)。
2.掌握急救基本原則和流程。
3.熟悉基礎(chǔ)急救技能的操作要點(diǎn)和適用場(chǎng)景。
(二)技能目標(biāo)
1.能夠正確執(zhí)行心肺復(fù)蘇(CPR)操作。
2.熟練進(jìn)行氣道異物梗阻的急救處理。
3.掌握止血、包扎、固定等傷口處理技術(shù)。
4.學(xué)會(huì)使用自動(dòng)體外除顫器(AED)。
(三)素質(zhì)目標(biāo)
1.增強(qiáng)應(yīng)急反應(yīng)速度和決策能力。
2.提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通效率。
3.樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感和人文關(guān)懷精神。
三、培訓(xùn)對(duì)象
本計(jì)劃面向所有希望提升急救技能的個(gè)體或團(tuán)體,包括但不限于企業(yè)員工、社區(qū)居民、學(xué)校師生、企事業(yè)單位安全管理人員等。
四、培訓(xùn)內(nèi)容與流程
(一)培訓(xùn)內(nèi)容模塊
1.理論模塊
(1)突發(fā)狀況分類與識(shí)別
-心臟驟停
-氣道異物梗阻
-外傷出血
-中暑
-水中遇險(xiǎn)
(2)急救基本原則
-評(píng)估環(huán)境安全
-尋求專業(yè)幫助
-基礎(chǔ)生命支持(BLS)概念
(3)法律與倫理
-責(zé)任與義務(wù)
-隱私保護(hù)
-轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)
2.技能模塊
(1)心肺復(fù)蘇(CPR)
-判斷意識(shí)與呼吸
-高質(zhì)量胸外按壓
-開放氣道與人工呼吸
-院前準(zhǔn)備與轉(zhuǎn)診
(2)氣道異物梗阻急救
-海姆立克法(成人、兒童、嬰兒)
-背部拍擊法
(3)傷口處理技術(shù)
-止血方法(指壓止血、加壓包扎、止血帶)
-創(chuàng)傷包扎
-骨折固定
(4)AED使用
-AED設(shè)備識(shí)別與開機(jī)
-導(dǎo)電膠片粘貼
-電擊指令執(zhí)行
-培訓(xùn)后維護(hù)
3.情景模擬模塊
(1)單人/多人傷情處置演練
(2)不同場(chǎng)景下的綜合急救應(yīng)用
(3)應(yīng)急疏散與轉(zhuǎn)運(yùn)配合
(二)培訓(xùn)流程
1.前期準(zhǔn)備
(1)需求調(diào)研與人數(shù)統(tǒng)計(jì)
(2)場(chǎng)地與設(shè)備布置
(3)教員資質(zhì)與準(zhǔn)備
2.培訓(xùn)實(shí)施
(1)理論授課
-PPT演示
-案例分析
-互動(dòng)問答
(2)技能演示
-教員標(biāo)準(zhǔn)化操作
-關(guān)鍵步驟強(qiáng)調(diào)
(3)實(shí)操練習(xí)
-分組輪換設(shè)備
-一對(duì)一指導(dǎo)
-常見錯(cuò)誤糾正
(4)模擬考核
-隨機(jī)傷情設(shè)定
-時(shí)間限制操作
-實(shí)戰(zhàn)能力評(píng)估
3.考核與評(píng)估
(1)理論考核(筆試/口試)
-滿分100分,60分合格
(2)技能考核(實(shí)操評(píng)分)
-CPR考核(滿分100分,85分合格)
-AED考核(滿分50分,40分合格)
(3)綜合評(píng)估
-培訓(xùn)滿意度調(diào)查
-技能提升數(shù)據(jù)分析
4.證書與反饋
(1)合格者頒發(fā)急救技能證書
(2)建立培訓(xùn)檔案與持續(xù)改進(jìn)機(jī)制
五、培訓(xùn)資源
(一)師資力量
-專業(yè)急救培訓(xùn)師,具備認(rèn)證資質(zhì)
-雙導(dǎo)師制度,確保教學(xué)一致性
(二)設(shè)備配置
-高仿真急救訓(xùn)練人模型(CPR/AED)
-模擬氣道梗阻訓(xùn)練裝置
-綜合急救訓(xùn)練包(止血帶、繃帶、夾板等)
-自動(dòng)體外除顫器(AED)設(shè)備
(三)場(chǎng)地要求
-面積不小于100平方米的室內(nèi)空間
-配備急救訓(xùn)練臺(tái)、投影設(shè)備、音響系統(tǒng)
六、培訓(xùn)效果保障
(一)建立培訓(xùn)檔案
-記錄每位參與者的學(xué)習(xí)進(jìn)度與考核結(jié)果
-定期跟蹤技能遺忘曲線,安排復(fù)訓(xùn)
(二)優(yōu)化課程設(shè)計(jì)
-每年更新10%-15%的課程內(nèi)容
-引入案例教學(xué)法與情景模擬
(三)強(qiáng)化實(shí)踐環(huán)節(jié)
-增加實(shí)操時(shí)間占比至60%以上
-提供多樣化傷情模擬場(chǎng)景
七、注意事項(xiàng)
1.培訓(xùn)前需完成健康聲明,排除不適合進(jìn)行體操作的人員。
2.所有訓(xùn)練設(shè)備需定期維護(hù),確保功能完好。
3.培訓(xùn)過程中強(qiáng)調(diào)安全第一,避免操作失誤。
4.鼓勵(lì)參與者積極提問,營(yíng)造互動(dòng)式學(xué)習(xí)氛圍。
四、培訓(xùn)內(nèi)容與流程(續(xù))
(一)培訓(xùn)內(nèi)容模塊
1.理論模塊
(1)突發(fā)狀況分類與識(shí)別
心臟驟停
-識(shí)別特征:
-突然意識(shí)喪失或意識(shí)模糊。
-無反應(yīng),不能正常說話或移動(dòng)。
-無呼吸或呼吸異常(如喘息聲)。
-無脈搏。
-高發(fā)情境舉例:
-老年人獨(dú)處時(shí)突然摔倒。
-運(yùn)動(dòng)中突然暈倒。
-長(zhǎng)時(shí)間靜坐后突然胸悶、暈厥。
-黃金搶救時(shí)間:瞬間識(shí)別,立即呼救,4-6分鐘內(nèi)開始高質(zhì)量CPR是生存關(guān)鍵。
-氣道異物梗阻
-典型表現(xiàn):
-突然不能說話、不能咳嗽、不能呼吸。
-呼吸困難,可能發(fā)出“嗬嗬”聲或犬吠樣呼吸。
-腹部或胸部劇烈沖擊性咳嗽。
-面色青紫,可能流淚或流誕。
-情緒恐慌,可能抓住喉嚨(“海姆立克征象”)。
-區(qū)分梗阻程度:
-完全梗阻:無呼吸,迅速意識(shí)喪失。
-不完全梗阻:可咳嗽、呼吸,但聲音嘶啞、喘息。
-自救提示:如果自己能咳嗽,用力咳嗽;如果咳嗽無效,立即求救并嘗試自救。
-外傷出血
-出血類型與識(shí)別:
-動(dòng)脈出血:血液鮮紅,呈噴射狀流出,壓力高。
-靜脈出血:血液暗紅,持續(xù)涌出,壓力中等。
-毛細(xì)血管出血:血液滲出,呈點(diǎn)滴狀,壓力低,通常能自行停止。
-危險(xiǎn)評(píng)估:大量出血可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致失血性休克,需優(yōu)先處理。
-初步處理原則:“止血、包扎、固定”。
-中暑
-常見誘因:長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫高濕環(huán)境,體力消耗過大,未及時(shí)補(bǔ)充水分。
-分級(jí)表現(xiàn):
-先兆中暑:頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力,體溫可能略高。
-輕癥中暑:惡心、嘔吐、面色潮紅或蒼白、體溫升高(>38℃)。
-重癥中暑(含熱射?。阂庾R(shí)模糊、昏迷、抽搐、皮膚干熱無汗、體溫極高(>40℃)。
-現(xiàn)場(chǎng)處置要點(diǎn):迅速脫離高溫環(huán)境,移至陰涼通風(fēng)處,松開衣物,補(bǔ)充清涼鹽水,意識(shí)不清者平臥頭偏向一側(cè)。
-水中遇險(xiǎn)
-自救方法:
-保持冷靜,評(píng)估自身狀況。
-嘗試漂浮,節(jié)省體力。
-向岸邊或漂浮物靠近。
-若無法自救,大聲呼救。
-他救注意事項(xiàng):避免直接施救導(dǎo)致兩人落水,優(yōu)先拋擲漂浮物(救生圈、繩索)。
(2)急救基本原則
-評(píng)估環(huán)境安全:
-步驟:
1.觀察周圍環(huán)境,確認(rèn)是否存在電線、玻璃、尖銳物等直接危險(xiǎn)。
2.評(píng)估是否存在交通、火源、化學(xué)泄漏等次生風(fēng)險(xiǎn)。
3.確保自身安全的前提下再接觸傷者。
-常用口訣:“先評(píng)估,再行動(dòng),保自身,保環(huán)境”。
-尋求專業(yè)幫助:
-優(yōu)先順序:
1.立即撥打急救電話(示例:120),清晰說明事故地點(diǎn)、傷者情況、聯(lián)系方式。
2.如有條件,通知附近負(fù)責(zé)人或安全員。
3.向周圍人群呼救,尋求協(xié)助。
-信息要素:地點(diǎn)準(zhǔn)確(門牌號(hào)、附近標(biāo)志性建筑)、情況具體(傷者數(shù)量、主要癥狀)、聯(lián)系方式暢通。
-基礎(chǔ)生命支持(BLS)概念:
-核心內(nèi)容:CPR(胸外按壓+人工呼吸)和AED使用。
-目標(biāo):維持大腦、心臟等重要器官的基本血液灌注和氧氣供應(yīng),為專業(yè)救治創(chuàng)造條件。
-強(qiáng)調(diào):在等待專業(yè)人員時(shí),持續(xù)進(jìn)行BLS是挽救生命的關(guān)鍵。
(3)法律與倫理
-責(zé)任與義務(wù):
-好撒瑪利亞人法(示例性原則):在能力、機(jī)會(huì)和合理注意范圍內(nèi),有義務(wù)對(duì)處于危難中的人提供幫助。
-免責(zé)情形:不可抗力、自身安全受威脅、法律禁止(如無證行醫(yī))。
-隱私保護(hù):
-在急救過程中,不隨意泄露傷者或目擊者的個(gè)人信息。
-涉及敏感部位的處理時(shí),注意保護(hù)隱私。
-轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn):
-禁止行為:移動(dòng)頸部或脊柱疑似損傷的傷者。
-正確做法:保持傷者原位,等待專業(yè)救援人員使用專用設(shè)備進(jìn)行搬運(yùn)。
2.技能模塊
(1)心肺復(fù)蘇(CPR)
-判斷意識(shí)與呼吸:
-步驟:
1.輕拍重喚:輕拍傷者肩膀,大聲呼喚“你怎么樣了?”。
2.查看呼吸:觀察胸部有無起伏,感受口鼻有無氣流,聽有無呼吸聲,時(shí)間不超過10秒。
-判斷標(biāo)準(zhǔn):無反應(yīng)、無正常呼吸(僅喘息不算)。
-高質(zhì)量胸外按壓:
-按壓位置:胸骨下半部,兩乳頭連線中點(diǎn)。
-按壓姿勢(shì):
-雙膝跪地,與傷者同高。
-身體正對(duì)傷者,雙肩位于雙手正上方。
-一只手掌根置于按壓點(diǎn),另一手掌根疊放在第一只手上,雙手手指交叉或互握,抬離胸壁。
-按壓頻率:每分鐘100-120次(可使用“Stayin'Alive”歌曲節(jié)拍輔助)。
-按壓深度:胸骨下陷至少5厘米,但不超過6厘米(成人)。
-按壓間歇:放松時(shí)間與按壓時(shí)間相等,確保胸廓完全回彈。
-中斷時(shí)間:盡量減少按壓中斷,包括除顫、調(diào)整姿勢(shì)、高聲呼救換人時(shí)。
-人工呼吸(口對(duì)口或輔助設(shè)備):
-開放氣道:使用“仰頭抬頦法”或“推頜法”,確保氣道通暢。檢查口腔有無異物。
-人工呼吸:
1.用按壓者嘴包住傷者嘴,用力吹氣1-2秒,觀察胸部起伏。
2.松開嘴唇,讓胸部自然回彈,傷者自行呼氣。
3.重復(fù)吹氣,每次吹氣時(shí)間短促有力。
-比例:30次按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸(30:2比例)。
-注意事項(xiàng):避免過度通氣,觀察胸部起伏是關(guān)鍵,而非吹氣聲音。
-院前準(zhǔn)備與轉(zhuǎn)診:
-準(zhǔn)備:確認(rèn)環(huán)境安全,呼叫急救,準(zhǔn)備AED。
-轉(zhuǎn)診:持續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達(dá)、傷者恢復(fù)反應(yīng)、有AED且能成功除顫、自己筋疲力盡無法繼續(xù)。
-傳遞信息:向到達(dá)的急救人員簡(jiǎn)述已實(shí)施的操作和時(shí)間。
(2)氣道異物梗阻急救
-成人/青少年(>8歲)自救/他救(海姆立克法):
-自救:
1.手臂彎曲,握拳,拇指?jìng)?cè)置于上腹部(肚臍上方兩指寬)。
2.用另一只手抓住拳頭,快速向內(nèi)、向上沖擊腹部。
3.重復(fù)沖擊,直到異物排出。
-他救:
1.站在傷者身后,雙臂環(huán)抱其腰部。
2.一只手握拳,拇指?jìng)?cè)置于其肚臍上方兩指寬處。
3.另一只手抓住拳頭,快速向內(nèi)、向上沖擊腹部。
4.重復(fù)沖擊,直到異物排出。
-嬰兒(<8歲)急救:
-自救(意識(shí)喪失):將嬰兒面朝下趴在手臂上,頭部低于軀干,用手掌根在嬰兒兩肩胛骨之間快速拍擊5次。
-他救(意識(shí)清醒):將嬰兒面朝上平躺,用兩根手指快速按壓其胸骨下半部(兩乳頭連線中點(diǎn))5次。
-后續(xù)處理:如果無效,翻轉(zhuǎn)嬰兒為面朝下,繼續(xù)拍背。如果仍無效,進(jìn)行嬰兒CPR(30:2按壓通氣比例,單手按壓)。
-背部拍擊法(適用于意識(shí)清醒的成人/兒童/嬰兒):
-讓傷者向前彎腰,頭部低于胸部。
-你站在其后方,用一只手的掌根拍擊其兩肩胛骨之間,連續(xù)拍擊5次。
-如果無效,換另一側(cè)拍擊5次。
-如果仍無效,嘗試海姆立克法或進(jìn)行CPR。
(3)傷口處理技術(shù)
-止血方法:
-指壓止血:
-部位:根據(jù)出血?jiǎng)用}位置,如額頭出血按壓眉心,鼻出血按壓鼻翼,手指出血按壓指根。
-要點(diǎn):用拇指或食指用力按壓出血點(diǎn)上方(動(dòng)脈方向)。
-加壓包扎:
-材料:使用無菌紗布或干凈的布?jí)K覆蓋傷口。
-操作:用繃帶或布條均勻、適度地環(huán)繞傷口周圍加壓。
-松緊度:以出血停止、指端仍能觸及脈搏為宜。
-注意:若敷料被血液浸透,應(yīng)在原敷料上疊加新的敷料,不要移除舊敷料。
-止血帶:
-適用:大動(dòng)脈出血,加壓包扎無效時(shí)。
-部位:上肢出血用于上臂,下肢出血用于大腿(股動(dòng)脈位置)。
-操作:
1.在止血帶上方墊上軟布。
2.用止血帶緊緊纏繞,松緊度以阻斷出血為宜。
3.必須記錄時(shí)間,并盡快聯(lián)系專業(yè)救治。
4.禁止過長(zhǎng)時(shí)間使用(示例:上肢不超過1小時(shí),下肢不超過1小時(shí)),以免造成組織壞死。
-創(chuàng)傷包扎:
-目的:保護(hù)傷口,防止感染,減少出血,固定骨折。
-步驟(以卷軸繃帶為例):
1.清潔傷口周圍皮膚(可用生理鹽水或清水)。
2.用無菌紗布覆蓋傷口。
3.開始包扎,第一圈松緊適度,后續(xù)各圈重疊約1/2-2/3寬度,方向由內(nèi)向外。
4.包扎至傷口周圍健康皮膚,末端用膠布固定。
-注意事項(xiàng):避免繃帶直接接觸傷口,包扎不宜過緊影響血供。
-骨折固定:
-目的:減輕疼痛,防止骨折端移位,減少并發(fā)癥。
-原則:“先止血,再包扎,后固定”,開放性骨折先清創(chuàng)。
-操作:
1.用夾板(木板、竹板、金屬板或卷起的雜志/報(bào)紙)置于骨折部位上方和下方。
2.用繃帶固定夾板,松緊度以能移動(dòng)手指但不出汗為宜。
3.若無夾板,可用替代物(如背包背帶、書本)。
4.固定范圍應(yīng)超過骨折鄰近的關(guān)節(jié)。
-注意事項(xiàng):不要試圖復(fù)位移位的骨折,不要固定開放性傷口。
(4)AED使用
-AED設(shè)備識(shí)別與開機(jī):
-識(shí)別:找到墻上的AED箱,通常有紅色“S”或“AED”標(biāo)識(shí)。
-打開:按下箱門開關(guān),取出AED設(shè)備。
-開機(jī):按下設(shè)備上的電源按鈕,設(shè)備會(huì)語音提示或屏幕顯示操作步驟。
-導(dǎo)電膠片粘貼:
-撕開膠片:按照指示撕掉膠片背面的保護(hù)膜。
-粘貼位置:
-一個(gè)電極貼片貼在傷者右側(cè)胸骨下方(乳頭上方)。
-另一個(gè)電極貼片貼在傷者左側(cè)腋窩下方。
-確保接觸:確保電極貼片與皮膚完全接觸,沒有褶皺。
-電擊指令執(zhí)行:
-等待指令:AED會(huì)提示“正在分析心律,請(qǐng)勿接觸傷者”。
-確認(rèn)除顫:如果AED建議除顫,會(huì)提示“建議除顫,請(qǐng)按下電擊按鈕”。
-按下電擊:確保無人接觸傷者,按下電擊按鈕。
-除顫后:AED會(huì)自動(dòng)停止電擊,并提示“不推薦除顫,繼續(xù)CPR”。
-CPR繼續(xù):立即恢復(fù)CPR(從胸外按壓開始),繼續(xù)按壓直到AED再次提示。
-培訓(xùn)后維護(hù):
-設(shè)備歸位:使用后檢查AED,確保配件齊全,關(guān)好箱門。
-記錄:記錄使用時(shí)間、事件簡(jiǎn)況(如有)。
-檢查:定期檢查AED電池和電極片有效期。
3.情景模擬模塊
(1)單人/多人傷情處置演練
-場(chǎng)景設(shè)定:模擬家中發(fā)生摔倒導(dǎo)致意識(shí)喪失、辦公室發(fā)生割傷出血、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)發(fā)生扭傷等單一傷情。
-演練步驟:
1.模擬發(fā)現(xiàn)傷者,判斷情況。
2.呼叫急救或?qū)で髱椭?/p>
3.根據(jù)傷情實(shí)施相應(yīng)急救措施(CPR、止血、包扎等)。
4.模擬與專業(yè)人員的交接。
-強(qiáng)調(diào):時(shí)間管理,動(dòng)作順序,與模擬“傷者”的溝通。
(2)不同場(chǎng)景下的綜合急救應(yīng)用
-場(chǎng)景設(shè)定:模擬交通事故現(xiàn)場(chǎng)(可能有多人受傷)、戶外活動(dòng)中發(fā)生意外、公共場(chǎng)所突發(fā)狀況等復(fù)雜場(chǎng)景。
-演練步驟:
1.快速評(píng)估:快速掃描現(xiàn)場(chǎng),判斷危險(xiǎn)源和傷員數(shù)量、嚴(yán)重程度。
2.安全救援:確保自身安全,控制現(xiàn)場(chǎng),保護(hù)目擊者。
3.分類救治:優(yōu)先處理危及生命的傷情(如大出血、心臟驟停)。
4.團(tuán)隊(duì)協(xié)作:如有其他施救者,明確分工,溝通協(xié)調(diào)。
5.持續(xù)觀察:密切關(guān)注傷者狀況變化,隨時(shí)調(diào)整救治措施。
-強(qiáng)調(diào):應(yīng)急決策,資源調(diào)配,團(tuán)隊(duì)配合。
(3)應(yīng)急疏散與轉(zhuǎn)運(yùn)配合
-場(chǎng)景設(shè)定:模擬火災(zāi)、化學(xué)品泄漏等需要疏散的場(chǎng)所,以及將傷者安全轉(zhuǎn)移到救護(hù)車的過程。
-演練步驟:
1.疏散引導(dǎo):指引人員沿安全路線撤離,清點(diǎn)人數(shù)。
2.傷員轉(zhuǎn)移:使用擔(dān)架等工具,平穩(wěn)、安全地搬運(yùn)傷者。
3.途中監(jiān)護(hù):在轉(zhuǎn)運(yùn)途中,繼續(xù)觀察傷者生命體征,提供必要支持。
4.信息交接:向到達(dá)的急救人員清晰報(bào)告?zhèn)麊T情況、已實(shí)施措施、轉(zhuǎn)運(yùn)過程等。
-強(qiáng)調(diào):疏散效率,搬運(yùn)技巧,信息準(zhǔn)確。
(二)培訓(xùn)流程
1.前期準(zhǔn)備
(1)需求調(diào)研與人數(shù)統(tǒng)計(jì):
-設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,了解參與者的急救知識(shí)基礎(chǔ)、培訓(xùn)目標(biāo)。
-統(tǒng)計(jì)參與人數(shù),根據(jù)人數(shù)和場(chǎng)地確定分組情況。
(2)場(chǎng)地與設(shè)備布置:
-選擇寬敞、光線充足、通風(fēng)良好的室內(nèi)場(chǎng)地。
-預(yù)留足夠操作空間,便于分組練習(xí)。
-提前布置模擬人、AED、急救包等設(shè)備,確保功能完好。
-準(zhǔn)備簽到表、培訓(xùn)手冊(cè)、記錄表等物資。
(3)教員資質(zhì)與準(zhǔn)備:
-確認(rèn)教員持有有效急救培訓(xùn)師證書。
-組織教員集體備課,統(tǒng)一教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和流程。
-準(zhǔn)備教具、模型、演示道具等。
2.培訓(xùn)實(shí)施
(1)理論授課:
-采用多媒體PPT、視頻教學(xué)、案例討論相結(jié)合的方式。
-鼓勵(lì)提問互動(dòng),解答學(xué)員疑惑。
-授課時(shí)長(zhǎng)建議控制在總培訓(xùn)時(shí)間的30%-40%。
(2)技能演示:
-教員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、慢動(dòng)作的技能操作演示。
-突出關(guān)鍵步驟和易錯(cuò)點(diǎn),使用人體模型輔助講解。
-播放權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的急救操作視頻片段。
(3)實(shí)操練習(xí):
-分組:每組3-5人,確保人人有模型練習(xí)機(jī)會(huì)。
-輪換:定期輪換模型和操作者,保證練習(xí)覆蓋率。
-指導(dǎo):教員巡回指導(dǎo),糾正錯(cuò)誤動(dòng)作,個(gè)性化輔導(dǎo)。
-反饋:對(duì)學(xué)員的操作進(jìn)行即時(shí)口頭反饋。
-重復(fù):鼓勵(lì)學(xué)員反復(fù)練習(xí),直至掌握基本要領(lǐng)。
-場(chǎng)景:使用不同難度級(jí)別的模擬人(如模擬無反應(yīng)、喘息、有脈搏等)。
(4)模擬考核:
-設(shè)置2-3個(gè)典型急救場(chǎng)景。
-隨機(jī)抽取傷情類型和嚴(yán)重程度。
-設(shè)定時(shí)間限制(示例:CPR考核5分鐘內(nèi)完成)。
-使用評(píng)分表對(duì)學(xué)員的判斷、操作、流程進(jìn)行客觀評(píng)分。
3.考核與評(píng)估
(1)理論考核(筆試/口試):
-筆試:采用選擇題、判斷題形式,滿分100分,60分合格。
-口試:抽取題目進(jìn)行提問,考察關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)掌握情況。
-試卷/提問單提前審核,確保無敏感或歧義內(nèi)容。
(2)技能考核(實(shí)操評(píng)分):
-CPR考核:滿分100分,重點(diǎn)評(píng)估按壓頻率、深度、人工呼吸比例、中斷時(shí)間等,85分合格。
-AED考核:滿分50分,重點(diǎn)評(píng)估開機(jī)、貼電極、電擊執(zhí)行等步驟,40分合格。
-其他技能(止血、包扎等)根據(jù)具體操作制定評(píng)分細(xì)則。
-考核人員需經(jīng)過培訓(xùn),掌握統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。
(3)綜合評(píng)估:
-培訓(xùn)滿意度調(diào)查:使用5分制量表,評(píng)估課程內(nèi)容、教員、組織等。
-技能提升數(shù)據(jù)分析:對(duì)比培訓(xùn)前后考核成績(jī),量化培訓(xùn)效果。
-收集學(xué)員培訓(xùn)記錄和反饋意見,用于課程改進(jìn)。
4.證書與反饋
(1)合格者頒發(fā)急救技能證書:
-設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化證書模板,包含學(xué)員信息、培訓(xùn)內(nèi)容、考核成績(jī)、頒發(fā)機(jī)構(gòu)等。
-證書信息經(jīng)核對(duì)無誤后打印、蓋章。
-為學(xué)員提供電子版證書備份。
(2)建立培訓(xùn)檔案與持續(xù)改進(jìn)機(jī)制:
-為每位合格學(xué)員建立電子檔案,記錄培訓(xùn)信息、考核結(jié)果。
-定期(示例:每年)分析培訓(xùn)數(shù)據(jù),識(shí)別薄弱環(huán)節(jié)。
-根據(jù)評(píng)估結(jié)果和學(xué)員反饋,修訂培訓(xùn)教材和流程。
-更新急救知識(shí)內(nèi)容,引入新技術(shù)、新方法。
一、急救技能培訓(xùn)計(jì)劃概述
急救技能培訓(xùn)計(jì)劃旨在系統(tǒng)性地提升參與者的應(yīng)急反應(yīng)能力和現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)水平,確保在突發(fā)狀況下能夠迅速、有效地進(jìn)行初步處置,為專業(yè)醫(yī)療救助爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。本計(jì)劃結(jié)合實(shí)際情況與專業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定了一套標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化的培訓(xùn)流程,涵蓋理論講解、實(shí)操演練及考核評(píng)估等環(huán)節(jié)。通過培訓(xùn),使參與者掌握基礎(chǔ)急救知識(shí)和技能,增強(qiáng)安全意識(shí),提高自救互救能力。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
(一)知識(shí)目標(biāo)
1.了解常見突發(fā)狀況的類型及特點(diǎn)。
2.掌握急救基本原則和流程。
3.熟悉基礎(chǔ)急救技能的操作要點(diǎn)和適用場(chǎng)景。
(二)技能目標(biāo)
1.能夠正確執(zhí)行心肺復(fù)蘇(CPR)操作。
2.熟練進(jìn)行氣道異物梗阻的急救處理。
3.掌握止血、包扎、固定等傷口處理技術(shù)。
4.學(xué)會(huì)使用自動(dòng)體外除顫器(AED)。
(三)素質(zhì)目標(biāo)
1.增強(qiáng)應(yīng)急反應(yīng)速度和決策能力。
2.提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通效率。
3.樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感和人文關(guān)懷精神。
三、培訓(xùn)對(duì)象
本計(jì)劃面向所有希望提升急救技能的個(gè)體或團(tuán)體,包括但不限于企業(yè)員工、社區(qū)居民、學(xué)校師生、企事業(yè)單位安全管理人員等。
四、培訓(xùn)內(nèi)容與流程
(一)培訓(xùn)內(nèi)容模塊
1.理論模塊
(1)突發(fā)狀況分類與識(shí)別
-心臟驟停
-氣道異物梗阻
-外傷出血
-中暑
-水中遇險(xiǎn)
(2)急救基本原則
-評(píng)估環(huán)境安全
-尋求專業(yè)幫助
-基礎(chǔ)生命支持(BLS)概念
(3)法律與倫理
-責(zé)任與義務(wù)
-隱私保護(hù)
-轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)
2.技能模塊
(1)心肺復(fù)蘇(CPR)
-判斷意識(shí)與呼吸
-高質(zhì)量胸外按壓
-開放氣道與人工呼吸
-院前準(zhǔn)備與轉(zhuǎn)診
(2)氣道異物梗阻急救
-海姆立克法(成人、兒童、嬰兒)
-背部拍擊法
(3)傷口處理技術(shù)
-止血方法(指壓止血、加壓包扎、止血帶)
-創(chuàng)傷包扎
-骨折固定
(4)AED使用
-AED設(shè)備識(shí)別與開機(jī)
-導(dǎo)電膠片粘貼
-電擊指令執(zhí)行
-培訓(xùn)后維護(hù)
3.情景模擬模塊
(1)單人/多人傷情處置演練
(2)不同場(chǎng)景下的綜合急救應(yīng)用
(3)應(yīng)急疏散與轉(zhuǎn)運(yùn)配合
(二)培訓(xùn)流程
1.前期準(zhǔn)備
(1)需求調(diào)研與人數(shù)統(tǒng)計(jì)
(2)場(chǎng)地與設(shè)備布置
(3)教員資質(zhì)與準(zhǔn)備
2.培訓(xùn)實(shí)施
(1)理論授課
-PPT演示
-案例分析
-互動(dòng)問答
(2)技能演示
-教員標(biāo)準(zhǔn)化操作
-關(guān)鍵步驟強(qiáng)調(diào)
(3)實(shí)操練習(xí)
-分組輪換設(shè)備
-一對(duì)一指導(dǎo)
-常見錯(cuò)誤糾正
(4)模擬考核
-隨機(jī)傷情設(shè)定
-時(shí)間限制操作
-實(shí)戰(zhàn)能力評(píng)估
3.考核與評(píng)估
(1)理論考核(筆試/口試)
-滿分100分,60分合格
(2)技能考核(實(shí)操評(píng)分)
-CPR考核(滿分100分,85分合格)
-AED考核(滿分50分,40分合格)
(3)綜合評(píng)估
-培訓(xùn)滿意度調(diào)查
-技能提升數(shù)據(jù)分析
4.證書與反饋
(1)合格者頒發(fā)急救技能證書
(2)建立培訓(xùn)檔案與持續(xù)改進(jìn)機(jī)制
五、培訓(xùn)資源
(一)師資力量
-專業(yè)急救培訓(xùn)師,具備認(rèn)證資質(zhì)
-雙導(dǎo)師制度,確保教學(xué)一致性
(二)設(shè)備配置
-高仿真急救訓(xùn)練人模型(CPR/AED)
-模擬氣道梗阻訓(xùn)練裝置
-綜合急救訓(xùn)練包(止血帶、繃帶、夾板等)
-自動(dòng)體外除顫器(AED)設(shè)備
(三)場(chǎng)地要求
-面積不小于100平方米的室內(nèi)空間
-配備急救訓(xùn)練臺(tái)、投影設(shè)備、音響系統(tǒng)
六、培訓(xùn)效果保障
(一)建立培訓(xùn)檔案
-記錄每位參與者的學(xué)習(xí)進(jìn)度與考核結(jié)果
-定期跟蹤技能遺忘曲線,安排復(fù)訓(xùn)
(二)優(yōu)化課程設(shè)計(jì)
-每年更新10%-15%的課程內(nèi)容
-引入案例教學(xué)法與情景模擬
(三)強(qiáng)化實(shí)踐環(huán)節(jié)
-增加實(shí)操時(shí)間占比至60%以上
-提供多樣化傷情模擬場(chǎng)景
七、注意事項(xiàng)
1.培訓(xùn)前需完成健康聲明,排除不適合進(jìn)行體操作的人員。
2.所有訓(xùn)練設(shè)備需定期維護(hù),確保功能完好。
3.培訓(xùn)過程中強(qiáng)調(diào)安全第一,避免操作失誤。
4.鼓勵(lì)參與者積極提問,營(yíng)造互動(dòng)式學(xué)習(xí)氛圍。
四、培訓(xùn)內(nèi)容與流程(續(xù))
(一)培訓(xùn)內(nèi)容模塊
1.理論模塊
(1)突發(fā)狀況分類與識(shí)別
心臟驟停
-識(shí)別特征:
-突然意識(shí)喪失或意識(shí)模糊。
-無反應(yīng),不能正常說話或移動(dòng)。
-無呼吸或呼吸異常(如喘息聲)。
-無脈搏。
-高發(fā)情境舉例:
-老年人獨(dú)處時(shí)突然摔倒。
-運(yùn)動(dòng)中突然暈倒。
-長(zhǎng)時(shí)間靜坐后突然胸悶、暈厥。
-黃金搶救時(shí)間:瞬間識(shí)別,立即呼救,4-6分鐘內(nèi)開始高質(zhì)量CPR是生存關(guān)鍵。
-氣道異物梗阻
-典型表現(xiàn):
-突然不能說話、不能咳嗽、不能呼吸。
-呼吸困難,可能發(fā)出“嗬嗬”聲或犬吠樣呼吸。
-腹部或胸部劇烈沖擊性咳嗽。
-面色青紫,可能流淚或流誕。
-情緒恐慌,可能抓住喉嚨(“海姆立克征象”)。
-區(qū)分梗阻程度:
-完全梗阻:無呼吸,迅速意識(shí)喪失。
-不完全梗阻:可咳嗽、呼吸,但聲音嘶啞、喘息。
-自救提示:如果自己能咳嗽,用力咳嗽;如果咳嗽無效,立即求救并嘗試自救。
-外傷出血
-出血類型與識(shí)別:
-動(dòng)脈出血:血液鮮紅,呈噴射狀流出,壓力高。
-靜脈出血:血液暗紅,持續(xù)涌出,壓力中等。
-毛細(xì)血管出血:血液滲出,呈點(diǎn)滴狀,壓力低,通常能自行停止。
-危險(xiǎn)評(píng)估:大量出血可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致失血性休克,需優(yōu)先處理。
-初步處理原則:“止血、包扎、固定”。
-中暑
-常見誘因:長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫高濕環(huán)境,體力消耗過大,未及時(shí)補(bǔ)充水分。
-分級(jí)表現(xiàn):
-先兆中暑:頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力,體溫可能略高。
-輕癥中暑:惡心、嘔吐、面色潮紅或蒼白、體溫升高(>38℃)。
-重癥中暑(含熱射?。阂庾R(shí)模糊、昏迷、抽搐、皮膚干熱無汗、體溫極高(>40℃)。
-現(xiàn)場(chǎng)處置要點(diǎn):迅速脫離高溫環(huán)境,移至陰涼通風(fēng)處,松開衣物,補(bǔ)充清涼鹽水,意識(shí)不清者平臥頭偏向一側(cè)。
-水中遇險(xiǎn)
-自救方法:
-保持冷靜,評(píng)估自身狀況。
-嘗試漂浮,節(jié)省體力。
-向岸邊或漂浮物靠近。
-若無法自救,大聲呼救。
-他救注意事項(xiàng):避免直接施救導(dǎo)致兩人落水,優(yōu)先拋擲漂浮物(救生圈、繩索)。
(2)急救基本原則
-評(píng)估環(huán)境安全:
-步驟:
1.觀察周圍環(huán)境,確認(rèn)是否存在電線、玻璃、尖銳物等直接危險(xiǎn)。
2.評(píng)估是否存在交通、火源、化學(xué)泄漏等次生風(fēng)險(xiǎn)。
3.確保自身安全的前提下再接觸傷者。
-常用口訣:“先評(píng)估,再行動(dòng),保自身,保環(huán)境”。
-尋求專業(yè)幫助:
-優(yōu)先順序:
1.立即撥打急救電話(示例:120),清晰說明事故地點(diǎn)、傷者情況、聯(lián)系方式。
2.如有條件,通知附近負(fù)責(zé)人或安全員。
3.向周圍人群呼救,尋求協(xié)助。
-信息要素:地點(diǎn)準(zhǔn)確(門牌號(hào)、附近標(biāo)志性建筑)、情況具體(傷者數(shù)量、主要癥狀)、聯(lián)系方式暢通。
-基礎(chǔ)生命支持(BLS)概念:
-核心內(nèi)容:CPR(胸外按壓+人工呼吸)和AED使用。
-目標(biāo):維持大腦、心臟等重要器官的基本血液灌注和氧氣供應(yīng),為專業(yè)救治創(chuàng)造條件。
-強(qiáng)調(diào):在等待專業(yè)人員時(shí),持續(xù)進(jìn)行BLS是挽救生命的關(guān)鍵。
(3)法律與倫理
-責(zé)任與義務(wù):
-好撒瑪利亞人法(示例性原則):在能力、機(jī)會(huì)和合理注意范圍內(nèi),有義務(wù)對(duì)處于危難中的人提供幫助。
-免責(zé)情形:不可抗力、自身安全受威脅、法律禁止(如無證行醫(yī))。
-隱私保護(hù):
-在急救過程中,不隨意泄露傷者或目擊者的個(gè)人信息。
-涉及敏感部位的處理時(shí),注意保護(hù)隱私。
-轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn):
-禁止行為:移動(dòng)頸部或脊柱疑似損傷的傷者。
-正確做法:保持傷者原位,等待專業(yè)救援人員使用專用設(shè)備進(jìn)行搬運(yùn)。
2.技能模塊
(1)心肺復(fù)蘇(CPR)
-判斷意識(shí)與呼吸:
-步驟:
1.輕拍重喚:輕拍傷者肩膀,大聲呼喚“你怎么樣了?”。
2.查看呼吸:觀察胸部有無起伏,感受口鼻有無氣流,聽有無呼吸聲,時(shí)間不超過10秒。
-判斷標(biāo)準(zhǔn):無反應(yīng)、無正常呼吸(僅喘息不算)。
-高質(zhì)量胸外按壓:
-按壓位置:胸骨下半部,兩乳頭連線中點(diǎn)。
-按壓姿勢(shì):
-雙膝跪地,與傷者同高。
-身體正對(duì)傷者,雙肩位于雙手正上方。
-一只手掌根置于按壓點(diǎn),另一手掌根疊放在第一只手上,雙手手指交叉或互握,抬離胸壁。
-按壓頻率:每分鐘100-120次(可使用“Stayin'Alive”歌曲節(jié)拍輔助)。
-按壓深度:胸骨下陷至少5厘米,但不超過6厘米(成人)。
-按壓間歇:放松時(shí)間與按壓時(shí)間相等,確保胸廓完全回彈。
-中斷時(shí)間:盡量減少按壓中斷,包括除顫、調(diào)整姿勢(shì)、高聲呼救換人時(shí)。
-人工呼吸(口對(duì)口或輔助設(shè)備):
-開放氣道:使用“仰頭抬頦法”或“推頜法”,確保氣道通暢。檢查口腔有無異物。
-人工呼吸:
1.用按壓者嘴包住傷者嘴,用力吹氣1-2秒,觀察胸部起伏。
2.松開嘴唇,讓胸部自然回彈,傷者自行呼氣。
3.重復(fù)吹氣,每次吹氣時(shí)間短促有力。
-比例:30次按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸(30:2比例)。
-注意事項(xiàng):避免過度通氣,觀察胸部起伏是關(guān)鍵,而非吹氣聲音。
-院前準(zhǔn)備與轉(zhuǎn)診:
-準(zhǔn)備:確認(rèn)環(huán)境安全,呼叫急救,準(zhǔn)備AED。
-轉(zhuǎn)診:持續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達(dá)、傷者恢復(fù)反應(yīng)、有AED且能成功除顫、自己筋疲力盡無法繼續(xù)。
-傳遞信息:向到達(dá)的急救人員簡(jiǎn)述已實(shí)施的操作和時(shí)間。
(2)氣道異物梗阻急救
-成人/青少年(>8歲)自救/他救(海姆立克法):
-自救:
1.手臂彎曲,握拳,拇指?jìng)?cè)置于上腹部(肚臍上方兩指寬)。
2.用另一只手抓住拳頭,快速向內(nèi)、向上沖擊腹部。
3.重復(fù)沖擊,直到異物排出。
-他救:
1.站在傷者身后,雙臂環(huán)抱其腰部。
2.一只手握拳,拇指?jìng)?cè)置于其肚臍上方兩指寬處。
3.另一只手抓住拳頭,快速向內(nèi)、向上沖擊腹部。
4.重復(fù)沖擊,直到異物排出。
-嬰兒(<8歲)急救:
-自救(意識(shí)喪失):將嬰兒面朝下趴在手臂上,頭部低于軀干,用手掌根在嬰兒兩肩胛骨之間快速拍擊5次。
-他救(意識(shí)清醒):將嬰兒面朝上平躺,用兩根手指快速按壓其胸骨下半部(兩乳頭連線中點(diǎn))5次。
-后續(xù)處理:如果無效,翻轉(zhuǎn)嬰兒為面朝下,繼續(xù)拍背。如果仍無效,進(jìn)行嬰兒CPR(30:2按壓通氣比例,單手按壓)。
-背部拍擊法(適用于意識(shí)清醒的成人/兒童/嬰兒):
-讓傷者向前彎腰,頭部低于胸部。
-你站在其后方,用一只手的掌根拍擊其兩肩胛骨之間,連續(xù)拍擊5次。
-如果無效,換另一側(cè)拍擊5次。
-如果仍無效,嘗試海姆立克法或進(jìn)行CPR。
(3)傷口處理技術(shù)
-止血方法:
-指壓止血:
-部位:根據(jù)出血?jiǎng)用}位置,如額頭出血按壓眉心,鼻出血按壓鼻翼,手指出血按壓指根。
-要點(diǎn):用拇指或食指用力按壓出血點(diǎn)上方(動(dòng)脈方向)。
-加壓包扎:
-材料:使用無菌紗布或干凈的布?jí)K覆蓋傷口。
-操作:用繃帶或布條均勻、適度地環(huán)繞傷口周圍加壓。
-松緊度:以出血停止、指端仍能觸及脈搏為宜。
-注意:若敷料被血液浸透,應(yīng)在原敷料上疊加新的敷料,不要移除舊敷料。
-止血帶:
-適用:大動(dòng)脈出血,加壓包扎無效時(shí)。
-部位:上肢出血用于上臂,下肢出血用于大腿(股動(dòng)脈位置)。
-操作:
1.在止血帶上方墊上軟布。
2.用止血帶緊緊纏繞,松緊度以阻斷出血為宜。
3.必須記錄時(shí)間,并盡快聯(lián)系專業(yè)救治。
4.禁止過長(zhǎng)時(shí)間使用(示例:上肢不超過1小時(shí),下肢不超過1小時(shí)),以免造成組織壞死。
-創(chuàng)傷包扎:
-目的:保護(hù)傷口,防止感染,減少出血,固定骨折。
-步驟(以卷軸繃帶為例):
1.清潔傷口周圍皮膚(可用生理鹽水或清水)。
2.用無菌紗布覆蓋傷口。
3.開始包扎,第一圈松緊適度,后續(xù)各圈重疊約1/2-2/3寬度,方向由內(nèi)向外。
4.包扎至傷口周圍健康皮膚,末端用膠布固定。
-注意事項(xiàng):避免繃帶直接接觸傷口,包扎不宜過緊影響血供。
-骨折固定:
-目的:減輕疼痛,防止骨折端移位,減少并發(fā)癥。
-原則:“先止血,再包扎,后固定”,開放性骨折先清創(chuàng)。
-操作:
1.用夾板(木板、竹板、金屬板或卷起的雜志/報(bào)紙)置于骨折部位上方和下方。
2.用繃帶固定夾板,松緊度以能移動(dòng)手指但不出汗為宜。
3.若無夾板,可用替代物(如背包背帶、書本)。
4.固定范圍應(yīng)超過骨折鄰近的關(guān)節(jié)。
-注意事項(xiàng):不要試圖復(fù)位移位的骨折,不要固定開放性傷口。
(4)AED使用
-AED設(shè)備識(shí)別與開機(jī):
-識(shí)別:找到墻上的AED箱,通常有紅色“S”或“AED”標(biāo)識(shí)。
-打開:按下箱門開關(guān),取出AED設(shè)備。
-開機(jī):按下設(shè)備上的電源按鈕,設(shè)備會(huì)語音提示或屏幕顯示操作步驟。
-導(dǎo)電膠片粘貼:
-撕開膠片:按照指示撕掉膠片背面的保護(hù)膜。
-粘貼位置:
-一個(gè)電極貼片貼在傷者右側(cè)胸骨下方(乳頭上方)。
-另一個(gè)電極貼片貼在傷者左側(cè)腋窩下方。
-確保接觸:確保電極貼片與皮膚完全接觸,沒有褶皺。
-電擊指令執(zhí)行:
-等待指令:AED會(huì)提示“正在分析心律,請(qǐng)勿接觸傷者”。
-確認(rèn)除顫:如果AED建議除顫,會(huì)提示“建議除顫,請(qǐng)按下電擊按鈕”。
-按下電擊:確保無人接觸傷者,按下電擊按鈕。
-除顫后:AED會(huì)自動(dòng)停止電擊,并提示“不推薦除顫,繼續(xù)CPR”。
-CPR繼續(xù):立即恢復(fù)CPR(從胸外按壓開始),繼續(xù)按壓直到AED再次提示。
-培訓(xùn)后維護(hù):
-設(shè)備歸位:使用后檢查AED,確保配件齊全,關(guān)好箱門。
-記錄:記錄使用時(shí)間、事件簡(jiǎn)況(如有)。
-檢查:定期檢查AED電池和電極片有效期。
3.情景模擬模塊
(1)單人/多人傷情處置演練
-場(chǎng)景設(shè)定:模擬家中發(fā)生摔倒導(dǎo)致意識(shí)喪失、辦公室發(fā)生割傷出血、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)發(fā)生扭傷等單一傷情。
-演練步驟:
1.模擬發(fā)現(xiàn)傷者,判斷情況。
2.呼叫急救或?qū)で髱椭?/p>
3.根據(jù)傷情實(shí)施相應(yīng)急救措施(CPR、止血、包扎等)。
4.模擬與專業(yè)人員的交接。
-強(qiáng)調(diào):時(shí)間管理,動(dòng)作順序,與模擬“傷者”的溝通。
(2)不同場(chǎng)景下的綜合急救應(yīng)用
-場(chǎng)景設(shè)定:模擬交通事故現(xiàn)場(chǎng)(可能有多人受傷)、戶外活動(dòng)中發(fā)生意外、公共場(chǎng)所突發(fā)狀況等復(fù)雜場(chǎng)景。
-演練步驟:
1.快速評(píng)估:快速掃描現(xiàn)場(chǎng),判斷危險(xiǎn)源和傷員數(shù)量、嚴(yán)重程度。
2.安全救援:確保自身安全,控制現(xiàn)場(chǎng),保護(hù)目擊者。
3.分類救治:優(yōu)先處理危及生命的傷情(如大出血
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