2025年中醫(yī)藥專業(yè)綜合性考試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于陰陽(yáng)偏衰的治療原則，正確的是（）A.陰病治陽(yáng)，陽(yáng)病治陰B.寒者熱之，熱者寒之C.實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之D.陽(yáng)中求陰，陰中求陽(yáng)2.五行相乘的順序是（）A.木→土→水→火→金→木B.木→金→土→水→火→木C.木→火→土→金→水→木D.木→水→金→土→火→木3.肺主一身之氣的生理功能，主要取決于（）A.肺的宣發(fā)與肅降B.肺司呼吸C.肺朝百脈D.肺通調(diào)水道4.下列哪項(xiàng)不屬于“內(nèi)生五邪”（）A.內(nèi)風(fēng)B.內(nèi)寒C.內(nèi)濕D.內(nèi)暑5.《素問·調(diào)經(jīng)論》“陰虛生內(nèi)熱”的機(jī)制是（）A.脾氣虛損，清陽(yáng)不升B.心陰不足，虛火內(nèi)擾C.腎陰不足，相火妄動(dòng)D.營(yíng)氣不足，虛熱內(nèi)生6.下列藥物中，既能發(fā)汗解表，又能溫通經(jīng)脈的是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜7.小柴胡湯的君藥是（）A.柴胡B.黃芩C.人參D.半夏8.下列脈象中，主虛證的是（）A.滑脈B.弦脈C.細(xì)脈D.洪脈9.足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)的交接部位是（）A.心中B.肺中C.胸中D.目?jī)?nèi)眥10.治療肝陽(yáng)上亢型頭痛，首選的腧穴是（）A.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、太溪B.印堂、太陽(yáng)、合谷、內(nèi)庭C.天柱、后溪、申脈、昆侖D.頭維、陰陵泉、豐隆、中脘11.下列哪項(xiàng)不是“津血同源”的理論依據(jù)（）A.津能生血B.血能生津C.津血同源于水谷精微D.津血均屬陰液12.具有“通行元?dú)狻惫δ艿呐K腑是（）A.三焦B.膀胱C.小腸D.大腸13.下列藥物中，既能清熱涼血，又能活血散瘀的是（）A.生地黃B.玄參C.牡丹皮D.赤芍14.麻子仁丸的功效是（）A.溫腎益精，潤(rùn)腸通便B.滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)腸通便C.泄熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便D.行氣導(dǎo)滯，攻積泄熱15.下列哪項(xiàng)屬于“但熱不寒”的范疇（）A.壯熱B.惡寒發(fā)熱C.寒熱往來(lái)D.畏寒16.下列關(guān)于“得氣”的描述，錯(cuò)誤的是（）A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺B.醫(yī)者感覺針下有沉緊、澀滯感C.得氣是療效的關(guān)鍵D.得氣僅表現(xiàn)為局部反應(yīng)17.下列哪項(xiàng)不是脾的生理特性（）A.脾主升清B.脾喜燥惡濕C.脾為孤臟D.脾氣主升18.下列藥物中，需后下的是（）A.石決明B.鉤藤C.人參D.附子19.治療痰熱咳嗽，首選的方劑是（）A.二陳湯B.清氣化痰丸C.貝母瓜蔞散D.小青龍湯20.下列哪項(xiàng)屬于“假神”的表現(xiàn)（）A.兩顴潮紅如妝B.突然言語(yǔ)不休，想見親人C.精神萎靡，意識(shí)模糊D.目無(wú)光彩，瞳神呆滯二、填空題（每空1分，共20分）1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《________》和《________》兩部分。2.肝的生理功能主要是________和________。3.中藥的“四氣”是指________、________、________、________。4.麻黃湯的組成是________、________、________、________。5.舌診中，舌尖候________，舌中候________，舌根候________，舌邊候________。6.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是：手三陰經(jīng)________，手三陽(yáng)經(jīng)________，足三陽(yáng)經(jīng)________，足三陰經(jīng)________。三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述六淫的共同致病特點(diǎn)。2.何謂“八綱辨證”？其在中醫(yī)診斷中的意義是什么？3.舉例說明中藥配伍的“七情”。4.簡(jiǎn)述“胃失和降”的常見臨床表現(xiàn)及病機(jī)。5.簡(jiǎn)述針灸治療“中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)”的主穴及配穴原則。四、論述題（每題15分，共30分）1.結(jié)合《傷寒論》原文，分析太陽(yáng)中風(fēng)證的病機(jī)、主癥、治法及代表方，并闡述其與太陽(yáng)傷寒證的鑒別要點(diǎn)。2.從“氣為血之帥，血為氣之母”的理論出發(fā)，論述氣血失調(diào)在“月經(jīng)不調(diào)”中的具體表現(xiàn)及治療思路。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.A（陰陽(yáng)偏衰屬虛證，治則為“陰病治陽(yáng)”“陽(yáng)病治陰”）2.A（相乘即過度克制，順序與相克一致：木乘土→土乘水→水乘火→火乘金→金乘木）3.B（肺主一身之氣依賴呼吸功能，吸入清氣與水谷精氣結(jié)合為宗氣）4.D（內(nèi)生五邪包括內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火，無(wú)“內(nèi)暑”）5.A（《調(diào)經(jīng)論》原文：“有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內(nèi)熱”，屬脾氣虛損）6.B（桂枝辛甘溫，能發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈）7.A（小柴胡湯中柴胡透泄少陽(yáng)之邪，疏解氣機(jī)，為君藥）8.C（細(xì)脈主氣血兩虛、諸虛勞損）9.A（足太陰脾經(jīng)注心中，交于手少陰心經(jīng)）10.A（肝陽(yáng)上亢頭痛取百會(huì)、風(fēng)池疏調(diào)頭部氣血；太沖平肝潛陽(yáng)；太溪滋腎陰）11.D（津血同源強(qiáng)調(diào)生成同源、相互轉(zhuǎn)化，而非均屬陰液）12.A（三焦為元?dú)膺\(yùn)行的通道，主持諸氣）13.C（牡丹皮清熱涼血、活血散瘀，用于溫毒發(fā)斑、經(jīng)閉痛經(jīng)）14.C（麻子仁丸泄熱潤(rùn)腸，主治腸胃燥熱、脾約便秘）15.A（壯熱屬但熱不寒，見于里實(shí)熱證）16.D（得氣可向遠(yuǎn)端傳導(dǎo)，非僅局部反應(yīng)）17.C（脾為孤臟是《素問》對(duì)脾的描述，非生理特性）18.B（鉤藤含鉤藤堿，久煎易破壞有效成分，需后下）19.B（清氣化痰丸清熱化痰，主治痰熱咳嗽）20.B（假神表現(xiàn)為突然神識(shí)轉(zhuǎn)清、言語(yǔ)不休等“回光返照”現(xiàn)象）二、填空題1.素問；靈樞2.主疏泄；主藏血3.寒；熱；溫；涼4.麻黃；桂枝；杏仁；甘草5.心肺；脾胃；腎；肝膽6.從胸走手；從手走頭；從頭走足；從足走腹胸三、簡(jiǎn)答題1.六淫的共同致病特點(diǎn)：①外感性（多從肌表、口鼻侵入）；②季節(jié)性（如春多風(fēng)病、夏多暑病）；③地域性（如濕邪多見于沿海）；④相兼性（可單獨(dú)或相兼致病，如風(fēng)寒、風(fēng)濕）；⑤轉(zhuǎn)化性（隨體質(zhì)、病程變化轉(zhuǎn)化，如寒邪入里化熱）。2.八綱辨證是通過陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八類證候歸納疾病本質(zhì)的辨證方法。意義：①為辨證的總綱，概括病變的病位（表里）、病性（寒熱）、邪正盛衰（虛實(shí)）及總體屬性（陰陽(yáng)）；②指導(dǎo)臨床立法處方，是其他辨證方法的基礎(chǔ)（如臟腑辨證需結(jié)合八綱）。3.中藥配伍“七情”舉例：①單行（獨(dú)參湯，單用人參大補(bǔ)元?dú)猓?；②相須（石膏與知母，增強(qiáng)清熱瀉火）；③相使（黃芪與茯苓，黃芪補(bǔ)氣利水，茯苓健脾滲濕，增強(qiáng)利水效果）；④相畏（半夏畏生姜，生姜降低半夏毒性）；⑤相殺（生姜?dú)胂亩?，與相畏為同一配伍的不同視角）；⑥相惡（人參惡萊菔子，萊菔子削弱人參補(bǔ)氣作用）；⑦相反（甘草反甘遂，同用可能增強(qiáng)毒性）。4.胃失和降的臨床表現(xiàn)：胃脘脹滿、疼痛、噯氣、惡心、嘔吐、呃逆、食欲不振等。病機(jī)：多因飲食不節(jié)（暴飲暴食、過食生冷）、情志失調(diào)（肝氣犯胃）、外邪犯胃（寒邪客胃）等，導(dǎo)致胃的通降功能失常，胃氣上逆。5.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)針灸主穴：內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。配穴原則：肝陽(yáng)暴亢加太沖、太溪；風(fēng)痰阻絡(luò)加豐隆、合谷；痰熱腑實(shí)加曲池、內(nèi)庭、豐??；氣虛血瘀加足三里、氣海；陰虛風(fēng)動(dòng)加太溪、風(fēng)池。四、論述題1.太陽(yáng)中風(fēng)證出自《傷寒論》第12條：“太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱，陽(yáng)浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。”-病機(jī)：風(fēng)邪犯表，營(yíng)衛(wèi)不和（衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱）。風(fēng)性疏泄，衛(wèi)氣浮盛于外（陽(yáng)?。?，營(yíng)陰不能內(nèi)守（陰弱），故汗出；衛(wèi)氣失于溫煦則惡風(fēng)、惡寒；營(yíng)衛(wèi)失調(diào)則發(fā)熱。-主癥：惡風(fēng)、發(fā)熱、汗出、脈浮緩、鼻鳴干嘔。-治法：解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。-代表方：桂枝湯（桂枝解肌發(fā)表，溫通衛(wèi)陽(yáng)；芍藥斂陰和營(yíng)；生姜辛散止嘔；大棗益氣和中；甘草調(diào)和諸藥）。-與太陽(yáng)傷寒證鑒別：太陽(yáng)傷寒為寒邪束表，腠理閉塞，無(wú)汗、脈浮緊；太陽(yáng)中風(fēng)為風(fēng)邪襲表，腠理疏松，有汗、脈浮緩。2.“氣為血之帥”包括氣能生血（氣旺則血充）、氣能行血（氣行則血行）、氣能攝血（氣固則血止）；“血為氣之母”指血能載氣（血脫則氣脫）、血能養(yǎng)氣（血足則氣充）。-氣血失調(diào)在月經(jīng)不調(diào)中的表現(xiàn)：①氣不生血：氣虛則血源不足，見月經(jīng)量少、色淡、延期，伴神疲乏力。②氣不行血：氣滯則血行不暢，見經(jīng)行腹痛、經(jīng)色紫暗有塊、經(jīng)前乳房脹痛。③氣不攝血：氣不固攝