2025年神經(jīng)內(nèi)科帕金森病患者的藥物治療方案選擇答案及解析一、單項(xiàng)選題1.對(duì)于初發(fā)的帕金森病患者，首選的藥物是（）A.感染性藥物B.左旋多巴C.安坦D.金剛烷胺2.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥時(shí)，下列哪種藥物不宜首選（）A.沙丁胺醇B.普拉克索C.羅匹尼羅D.恩托卡朋3.對(duì)于晚期帕金森病患者，以下哪種藥物最常用于控制運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥（）A.溴隱亭B.恩托卡朋C.羅替高汀D.沙丁胺醇4.帕金森病患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等副作用時(shí)，首選的藥物是（）A.多巴胺受體激動(dòng)劑B.苯海拉明C.甲氧氯普胺D.氯丙嗪5.對(duì)于帕金森病患者，以下哪種藥物可以用于改善睡眠（）A.普萘洛爾B.硝苯地平C.佐匹克隆D.地西泮6.帕金森病患者出現(xiàn)抑郁癥狀時(shí)，首選的藥物是（）A.阿米替林B.舍曲林C.文拉法辛D.氟西汀7.對(duì)于帕金森病患者，以下哪種藥物可以用于控制夜間異動(dòng)（）A.普萘洛爾B.苯妥英鈉C.托吡酯D.氯硝西泮8.帕金森病患者出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等癥狀時(shí)，首選的藥物是（）A.氯硝西泮B.利培酮C.氟哌啶醇D.硫必利9.對(duì)于帕金森病患者，以下哪種藥物可以用于改善運(yùn)動(dòng)功能（）A.阿米替林B.沙丁胺醇C.普拉克索D.硝苯地平10.帕金森病患者出現(xiàn)便秘癥狀時(shí)，首選的藥物是（）A.多巴胺受體激動(dòng)劑B.比沙可啶C.開(kāi)塞露D.麻黃堿11.對(duì)于帕金森病患者，以下哪種藥物可以用于改善認(rèn)知功能（）A.萘法拉平B.利斯的明C.阿米替林D.氟西汀12.帕金森病患者出現(xiàn)體位性低血壓時(shí)，首選的藥物是（）A.普萘洛爾B.米多君C.氟氫可的松D.地西泮13.對(duì)于帕金森病患者，以下哪種藥物可以用于控制震顫（）A.沙丁胺醇B.普拉克索C.羅替高汀D.恩托卡朋14.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩時(shí)，首選的藥物是（）A.普萘洛爾B.左旋多巴C.氯丙嗪D.地西泮15.對(duì)于帕金森病患者，以下哪種藥物可以用于改善步態(tài)（）A.多巴胺受體激動(dòng)劑B.沙丁胺醇C.普拉克索D.硝苯地平二、多項(xiàng)選題1.帕金森病患者常用的藥物包括（）A.左旋多巴B.多巴胺受體激動(dòng)劑C.安坦D.苯海拉明2.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥時(shí)，可以使用的藥物包括（）A.沙丁胺醇B.普拉克索C.羅匹尼羅D.恩托卡朋3.帕金森病患者出現(xiàn)抑郁癥狀時(shí)，可以使用的藥物包括（）A.阿米替林B.舍曲林C.文拉法辛D.氟西汀4.帕金森病患者出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等癥狀時(shí)，可以使用的藥物包括（）A.氯硝西泮B.利培酮C.氟哌啶醇D.硫必利5.帕金森病患者出現(xiàn)便秘癥狀時(shí)，可以使用的藥物包括（）A.多巴胺受體激動(dòng)劑B.比沙可啶C.開(kāi)塞露D.麻黃堿6.帕金森病患者出現(xiàn)體位性低血壓時(shí)，可以使用的藥物包括（）A.普萘洛爾B.米多君C.氟氫可的松D.地西泮7.帕金森病患者出現(xiàn)震顫時(shí)，可以使用的藥物包括（）A.沙丁胺醇B.普拉克索C.羅替高汀D.恩托卡朋8.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩時(shí)，可以使用的藥物包括（）A.普萘洛爾B.左旋多巴C.氯丙嗪D.地西泮9.帕金森病患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降時(shí)，可以使用的藥物包括（）A.萘法拉平B.利斯的明C.阿米替林D.氟西汀10.帕金森病患者出現(xiàn)步態(tài)障礙時(shí)，可以使用的藥物包括（）A.多巴胺受體激動(dòng)劑B.沙丁胺醇C.普拉克索D.硝苯地平三、填空題1.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥時(shí)，可以使用的藥物是_____2.帕金森病患者出現(xiàn)抑郁癥狀時(shí)，可以使用的藥物是_____3.帕金森病患者出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等癥狀時(shí)，可以使用的藥物是_____4.帕金森病患者出現(xiàn)便秘癥狀時(shí)，可以使用的藥物是_____5.帕金森病患者出現(xiàn)體位性低血壓時(shí)，可以使用的藥物是_____6.帕金森病患者出現(xiàn)震顫時(shí)，可以使用的藥物是_____7.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩時(shí)，可以使用的藥物是_____8.帕金森病患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降時(shí)，可以使用的藥物是_____9.帕金森病患者出現(xiàn)步態(tài)障礙時(shí)，可以使用的藥物是_____10.帕金森病患者出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，可以使用的藥物是_____四、判斷題（√/×）1.左旋多巴是帕金森病患者的首選藥物。2.多巴胺受體激動(dòng)劑可以用于控制帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。3.安坦可以用于改善帕金森病患者的認(rèn)知功能。4.苯海拉明可以用于控制帕金森病患者的震顫。5.甲氧氯普胺可以用于改善帕金森病患者的睡眠。6.舍曲林可以用于控制帕金森病患者的便秘癥狀。7.利培酮可以用于改善帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)遲緩。8.比沙可啶可以用于控制帕金森病患者的體位性低血壓。9.羅替高汀可以用于改善帕金森病患者的步態(tài)障礙。10.氟西汀可以用于控制帕金森病患者的幻覺(jué)、妄想癥狀。五、案例分析1.患者，男，68歲，因“動(dòng)作遲緩、靜止性震顫、姿勢(shì)步態(tài)障礙”就診，診斷為帕金森病。主訴：動(dòng)作遲緩，靜止性震顫，姿勢(shì)步態(tài)障礙?，F(xiàn)病史：患者近1年來(lái)逐漸出現(xiàn)動(dòng)作遲緩，靜止性震顫，姿勢(shì)步態(tài)障礙，嚴(yán)重影響日常生活。體征：動(dòng)作遲緩，靜止性震顫，姿勢(shì)步態(tài)障礙。輔助檢查：腦電圖正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女，72歲，因“運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥”就診，診斷為帕金森病。主訴：運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥?，F(xiàn)病史：患者近1年來(lái)逐漸出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥，包括“劑末現(xiàn)象”和“開(kāi)關(guān)現(xiàn)象”。體征：運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。輔助檢查：腦電圖正常。問(wèn)題1：鑒別診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述帕金森病的藥物治療原則。2.簡(jiǎn)述帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥時(shí)的處理方法。3.簡(jiǎn)述帕金森病患者出現(xiàn)抑郁癥狀時(shí)的處理方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：左旋多巴是帕金森病患者的首選藥物，可以有效改善運(yùn)動(dòng)癥狀。2.A解析：沙丁胺醇主要用于哮喘等呼吸道疾病，不適用于帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。3.C解析：羅替高汀是常用的治療帕金森病患者運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的藥物。4.C解析：甲氧氯普胺可以用于緩解帕金森病患者惡心、嘔吐等副作用。5.C解析：佐匹克隆可以用于改善帕金森病患者的睡眠質(zhì)量。6.B解析：舍曲林是常用的抗抑郁藥物，可以有效緩解帕金森病患者的抑郁癥狀。7.D解析：氯硝西泮可以用于控制帕金森病患者的夜間異動(dòng)。8.B解析：利培酮可以用于控制帕金森病患者的幻覺(jué)、妄想等癥狀。9.C解析：普拉克索可以用于改善帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)功能。10.B解析：比沙可啶可以用于緩解帕金森病患者的便秘癥狀。11.B解析：利斯的明可以用于改善帕金森病患者的認(rèn)知功能。12.B解析：米多君可以用于控制帕金森病患者的體位性低血壓。13.B解析：普拉克索可以用于控制帕金森病患者的震顫。14.B解析：左旋多巴是帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩時(shí)的首選藥物。15.A解析：多巴胺受體激動(dòng)劑可以用于改善帕金森病患者的步態(tài)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑和安坦是常用的帕金森病藥物。2.B,C,D解析：多巴胺受體激動(dòng)劑、羅匹尼羅和恩托卡朋可以用于控制帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。3.A,B,C解析：阿米替林、舍曲林和文拉法辛可以用于控制帕金森病患者的抑郁癥狀。4.B,C,D解析：利培酮、氟哌啶醇和硫必利可以用于控制帕金森病患者的幻覺(jué)、妄想癥狀。5.A,B,C解析：多巴胺受體激動(dòng)劑、比沙可啶和開(kāi)塞露可以用于控制帕金森病患者的便秘癥狀。6.B,C解析：米多君和氟氫可的松可以用于控制帕金森病患者的體位性低血壓。7.B,C,D解析：普拉克索、羅替高汀和恩托卡朋可以用于控制帕金森病患者的震顫。8.B,C解析：左旋多巴和氯丙嗪可以用于控制帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)遲緩。9.B,C解析：利斯的明和阿米替林可以用于控制帕金森病患者的認(rèn)知功能下降。10.A,C解析：多巴胺受體激動(dòng)劑和普拉克索可以用于控制帕金森病患者的步態(tài)障礙。三、填空題（答案）1.普拉克索2.舍曲林3.利培酮4.比沙可啶5.米多君6.普拉克索7.左旋多巴8.利斯的明9.多巴胺受體激動(dòng)劑10.佐匹克隆四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：帕金森病。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：腦影像學(xué)檢查（如MRI）、基因檢測(cè)等。2.問(wèn)題1：鑒別診斷：帕金森疊加綜合征、藥物引起的運(yùn)動(dòng)障礙等。問(wèn)題2：治療原則