2025年急診醫(yī)學(xué)科中暑患者搶救處理考核模擬試卷答案及解析一、單項選題1.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時首選的治療措施是（）A.高流量吸氧B.立即物理降溫C.靜脈補液D.使用糖皮質(zhì)激素2.中暑患者體溫持續(xù)不降，出現(xiàn)譫妄、抽搐，最可能的診斷是（）A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病3.中暑患者補液治療時，首選的液體是（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.林格氏液D.全血4.中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時，應(yīng)采取的措施是（）A.靜脈推注腎上腺素B.靜脈推注多巴胺C.人工呼吸D.氣管插管5.中暑患者物理降溫時，錯誤的措施是（）A.使用冷水擦浴B.安置在空調(diào)室內(nèi)C.使用冰袋冷敷頭部D.使用電風(fēng)扇吹風(fēng)6.中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)采取的措施是（）A.口服補液鹽B.靜脈注射鈣劑C.肌肉按摩D.靜脈補液7.中暑患者出現(xiàn)意識障礙，血壓下降，最可能的診斷是（）A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病8.中暑患者補液治療時，應(yīng)注意（）A.快速補液B.嚴(yán)格控制輸液速度C.避免補液過快D.使用高滲液體9.中暑患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)采取的措施是（）A.高流量吸氧B.機械通氣C.使用呼吸興奮劑D.氣管插管10.中暑患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)采取的措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.靜脈注射腎上腺素C.使用除顫器D.靜脈注射胺碘酮11.中暑患者出現(xiàn)腎功能衰竭時，應(yīng)采取的措施是（）A.限制液體入量B.透析治療C.使用利尿劑D.靜脈補液12.中暑患者出現(xiàn)肝功能衰竭時，應(yīng)采取的措施是（）A.保肝治療B.肝移植C.使用護(hù)肝藥物D.靜脈補液13.中暑患者出現(xiàn)消化道出血時，應(yīng)采取的措施是（）A.靜脈注射止血藥B.內(nèi)鏡下止血C.口服止血藥D.靜脈補液14.中暑患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)采取的措施是（）A.補充電解質(zhì)B.使用利尿劑C.靜脈補液D.口服補液鹽15.中暑患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)采取的措施是（）A.快速補液B.使用血管活性藥物C.血液透析D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素二、多項選題1.中暑患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.高熱B.意識障礙C.肌肉痙攣D.循環(huán)衰竭2.中暑患者的治療措施包括（）A.物理降溫B.靜脈補液C.使用激素D.糾正電解質(zhì)紊亂3.中暑患者的并發(fā)癥包括（）A.腎功能衰竭B.心律失常C.消化道出血D.肝功能衰竭4.中暑患者的預(yù)防措施包括（）A.避免高溫作業(yè)B.及時補充水分C.使用防曬措施D.合理安排作息5.中暑患者的實驗室檢查包括（）A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.心電圖6.中暑患者的治療原則包括（）A.迅速降溫B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.預(yù)防并發(fā)癥D.使用抗生素7.中暑患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.體溫升高B.意識障礙C.肌肉痙攣D.循環(huán)衰竭8.中暑患者的治療措施包括（）A.物理降溫B.靜脈補液C.使用激素D.糾正電解質(zhì)紊亂9.中暑患者的并發(fā)癥包括（）A.腎功能衰竭B.心律失常C.消化道出血D.肝功能衰竭10.中暑患者的預(yù)防措施包括（）A.避免高溫作業(yè)B.及時補充水分C.使用防曬措施D.合理安排作息三、填空題1.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)立即采取_____2.中暑患者補液治療時，應(yīng)嚴(yán)格控制_____3.中暑患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)采取_____4.中暑患者出現(xiàn)腎功能衰竭時，應(yīng)采取_____5.中暑患者出現(xiàn)消化道出血時，應(yīng)采取_____6.中暑患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)采取_____7.中暑患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)采取_____8.中暑患者物理降溫時，應(yīng)避免_____9.中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)采取_____10.中暑患者實驗室檢查時，應(yīng)包括_____四、判斷題（√/×）1.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸2.中暑患者補液治療時，應(yīng)快速補液3.中暑患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)立即使用除顫器4.中暑患者出現(xiàn)腎功能衰竭時，應(yīng)限制液體入量5.中暑患者出現(xiàn)消化道出血時，應(yīng)口服止血藥6.中暑患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)補充電解質(zhì)7.中暑患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)使用血管活性藥物8.中暑患者物理降溫時，應(yīng)使用電風(fēng)扇吹風(fēng)9.中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)肌肉按摩10.中暑患者實驗室檢查時，應(yīng)包括血常規(guī)五、簡答題1.簡述中暑的臨床表現(xiàn)和診斷要點。六、論述題1.論述中暑的搶救原則和措施。七、案例分析1.患者主訴：高溫環(huán)境下工作4小時后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，體溫38.5℃，心率120次/分，血壓90/60mmHg。問題1：初步診斷和鑒別診斷。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的治療措施是立即物理降溫，以迅速降低體溫。2.A解析：中暑患者體溫持續(xù)不降，出現(xiàn)譫妄、抽搐，最可能的診斷是熱射病。3.B解析：中暑患者補液治療時，首選的液體是0.9%氯化鈉溶液，以補充體液和電解質(zhì)。4.B解析：中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時，應(yīng)采取的措施是靜脈推注多巴胺，以提升血壓。5.D解析：中暑患者物理降溫時，錯誤的措施是使用電風(fēng)扇吹風(fēng)，以免加重散熱。6.C解析：中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)采取的措施是肌肉按摩，以緩解痙攣。7.A解析：中暑患者出現(xiàn)意識障礙，血壓下降，最可能的診斷是熱射病。8.C解析：中暑患者補液治療時，應(yīng)注意避免補液過快，以免引起肺水腫。9.B解析：中暑患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)采取的措施是機械通氣，以維持呼吸功能。10.A解析：中暑患者出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)采取的措施是靜脈注射利多卡因，以控制心律失常。11.B解析：中暑患者出現(xiàn)腎功能衰竭時，應(yīng)采取的措施是透析治療，以清除代謝廢物。12.A解析：中暑患者出現(xiàn)肝功能衰竭時，應(yīng)采取的措施是保肝治療，以保護(hù)肝臟功能。13.B解析：中暑患者出現(xiàn)消化道出血時，應(yīng)采取的措施是內(nèi)鏡下止血，以控制出血。14.A解析：中暑患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)采取的措施是補充電解質(zhì)，以糾正紊亂。15.B解析：中暑患者出現(xiàn)休克時，應(yīng)采取的措施是使用血管活性藥物，以提升血壓。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：中暑患者的臨床表現(xiàn)包括高熱、意識障礙、肌肉痙攣和循環(huán)衰竭。2.A,B,C,D解析：中暑患者的治療措施包括物理降溫、靜脈補液、使用激素和糾正電解質(zhì)紊亂。3.A,B,C,D解析：中暑患者的并發(fā)癥包括腎功能衰竭、心律失常、消化道出血和肝功能衰竭。4.A,B,C,D解析：中暑患者的預(yù)防措施包括避免高溫作業(yè)、及時補充水分、使用防曬措施和合理安排作息。5.A,B,C,D解析：中暑患者的實驗室檢查包括血常規(guī)、肝功能、腎功能和心電圖。6.A,B,C,D解析：中暑患者的治療原則包括迅速降溫、糾正水電解質(zhì)紊亂、預(yù)防并發(fā)癥和使用抗生素。7.A,B,C,D解析：中暑患者的臨床表現(xiàn)包括體溫升高、意識障礙、肌肉痙攣和循環(huán)衰竭。8.A,B,C,D解析：中暑患者的治療措施包括物理降溫、靜脈補液、使用激素和糾正電解質(zhì)紊亂。9.A,B,C,D解析：中暑患者的并發(fā)癥包括腎功能衰竭、心律失常、消化道出血和肝功能衰竭。10.A,B,C,D解析：中暑患者的預(yù)防措施包括避免高溫作業(yè)、及時補充水分、使用防曬措施和合理安排作息。三、填空題（答案）1.物理降溫2.輸液速度3.靜脈注射利多卡因4.透析治療5.內(nèi)鏡下止血6.補充電解質(zhì)7.使用血管活性藥物8.使用電風(fēng)扇吹風(fēng)9.肌肉按摩10.血常規(guī)四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.中暑的臨床表現(xiàn)包括高熱、意識障礙、肌肉痙攣和循環(huán)衰竭。診斷要點包括高溫環(huán)境暴露史、體溫升高、意識障礙和實驗室檢查結(jié)果。六、