2025年燒傷整形科病例分析與干預方案設(shè)計考核答案及解析一、單項選題1.燒傷面積計算方法中，手掌法適用于（）A.頭頸部B.軀干C.雙手D.雙腳2.燒傷深度判斷中，Ⅲ度燒傷表現(xiàn)為（）A.皮溫升高，紅斑B.水皰形成，劇痛C.輕微水腫，紅斑D.脫屑，色素沉著3.燒傷補液治療中，晶體液首選（）A.血漿B.全血C.生理鹽水D.葡萄糖溶液4.燒傷創(chuàng)面處理中，首選的消毒劑是（）A.碘伏B.乙醇C.甲醛D.氯己定5.燒傷疼痛管理中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.布洛芬D.曲馬多6.燒傷感染防控中，最重要的措施是（）A.手衛(wèi)生B.空氣凈化C.消毒隔離D.抗生素使用7.燒傷后瘢痕形成中，最有效的干預措施是（）A.手術(shù)切除B.壓力療法C.激光治療D.注射肉毒素8.燒傷后心理干預中，最重要的是（）A.心理咨詢B.家庭支持C.社會支持D.藥物治療9.燒傷后營養(yǎng)支持中，最重要的營養(yǎng)素是（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素10.燒傷后康復治療中，最重要的是（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.心理治療D.社會治療11.燒傷后創(chuàng)面愈合中，最重要的指標是（）A.創(chuàng)面面積B.創(chuàng)面顏色C.創(chuàng)面滲出D.創(chuàng)面感染12.燒傷后感染防控中，最重要的指標是（）A.體溫B.白細胞計數(shù)C.C反應蛋白D.血培養(yǎng)13.燒傷后疼痛管理中，最重要的指標是（）A.疼痛評分B.疼痛部位C.疼痛性質(zhì)D.疼痛時間14.燒傷后營養(yǎng)支持中，最重要的指標是（）A.體重B.白蛋白C.肌酐D.血糖15.燒傷后康復治療中，最重要的指標是（）A.關(guān)節(jié)活動度B.感覺恢復C.肌力恢復D.心理恢復二、多項選題1.燒傷補液治療中，晶體液包括（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格液D.血漿2.燒傷創(chuàng)面處理中，消毒劑包括（）A.碘伏B.乙醇C.甲醛D.氯己定3.燒傷疼痛管理中，鎮(zhèn)痛藥物包括（）A.嗎啡B.芬太尼C.布洛芬D.曲馬多4.燒傷感染防控中，重要措施包括（）A.手衛(wèi)生B.空氣凈化C.消毒隔離D.抗生素使用5.燒傷后瘢痕形成中，干預措施包括（）A.手術(shù)切除B.壓力療法C.激光治療D.注射肉毒素6.燒傷后心理干預中，重要措施包括（）A.心理咨詢B.家庭支持C.社會支持D.藥物治療7.燒傷后營養(yǎng)支持中，重要營養(yǎng)素包括（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素8.燒傷后康復治療中，重要措施包括（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.心理治療D.社會治療9.燒傷后創(chuàng)面愈合中，重要指標包括（）A.創(chuàng)面面積B.創(chuàng)面顏色C.創(chuàng)面滲出D.創(chuàng)面感染10.燒傷后感染防控中，重要指標包括（）A.體溫B.白細胞計數(shù)C.C反應蛋白D.血培養(yǎng)三、填空題1.燒傷面積計算中，手掌法適用于計算_____2.燒傷深度判斷中，Ⅰ度燒傷表現(xiàn)為_____3.燒傷補液治療中，晶體液首選_____4.燒傷創(chuàng)面處理中，首選的消毒劑是_____5.燒傷疼痛管理中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是_____6.燒傷感染防控中，最重要的措施是_____7.燒傷后瘢痕形成中，最有效的干預措施是_____8.燒傷后心理干預中，最重要的是_____9.燒傷后營養(yǎng)支持中，最重要的營養(yǎng)素是_____10.燒傷后康復治療中，最重要的是_____四、判斷題（√/×）1.燒傷面積計算中，手掌法適用于計算軀干面積2.燒傷深度判斷中，Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為水皰形成，劇痛3.燒傷補液治療中，晶體液首選血漿4.燒傷創(chuàng)面處理中，首選的消毒劑是甲醛5.燒傷疼痛管理中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是布洛芬6.燒傷感染防控中，最重要的措施是空氣凈化7.燒傷后瘢痕形成中，最有效的干預措施是手術(shù)切除8.燒傷后心理干預中，最重要的是藥物治療9.燒傷后營養(yǎng)支持中，最重要的營養(yǎng)素是碳水化合物10.燒傷后康復治療中，最重要的是社會治療五、簡答題1.簡述燒傷面積計算方法。2.簡述燒傷深度判斷標準。六、論述題1.論述燒傷補液治療原則。七、案例分析1.患者主訴：全身燒傷3小時，面積約40%，深度Ⅱ度，疼痛劇烈?，F(xiàn)病史：患者因火災導致全身燒傷，無意識喪失，有呼吸急促，體溫38℃。體征：全身多處水皰，創(chuàng)面紅腫，疼痛劇烈。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？2.患者主訴：面部燒傷5天，深度Ⅲ度，創(chuàng)面感染?，F(xiàn)病史：患者因電燒傷導致面部燒傷，創(chuàng)面有膿性分泌物，體溫39℃。體征：面部創(chuàng)面壞死，有異味，疼痛減輕。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：創(chuàng)面細菌培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌生長。問題1：鑒別診斷？問題2：進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：手掌法適用于計算雙手面積。2.B解析：Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為水皰形成，劇痛。3.C解析：晶體液首選生理鹽水。4.A解析：碘伏是首選的消毒劑。5.A解析：嗎啡是首選的鎮(zhèn)痛藥物。6.A解析：手衛(wèi)生是最重要的措施。7.B解析：壓力療法是最有效的干預措施。8.B解析：家庭支持是最重要的。9.A解析：蛋白質(zhì)是最重要的營養(yǎng)素。10.A解析：物理治療是最重要的。11.A解析：創(chuàng)面面積是最重要的指標。12.B解析：白細胞計數(shù)是最重要的指標。13.A解析：疼痛評分是最重要的指標。14.B解析：白蛋白是最重要的指標。15.A解析：關(guān)節(jié)活動度是最重要的指標。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：晶體液包括生理鹽水、葡萄糖溶液、林格液。2.A,B,D解析：消毒劑包括碘伏、乙醇、氯己定。3.A,B,C,D解析：鎮(zhèn)痛藥物包括嗎啡、芬太尼、布洛芬、曲馬多。4.A,B,C,D解析：重要措施包括手衛(wèi)生、空氣凈化、消毒隔離、抗生素使用。5.A,B,C,D解析：干預措施包括手術(shù)切除、壓力療法、激光治療、注射肉毒素。6.A,B,C,D解析：重要措施包括心理咨詢、家庭支持、社會支持、藥物治療。7.A,B,C,D解析：重要營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素。8.A,B,C,D解析：重要措施包括物理治療、作業(yè)治療、心理治療、社會治療。9.A,B,C,D解析：重要指標包括創(chuàng)面面積、創(chuàng)面顏色、創(chuàng)面滲出、創(chuàng)面感染。10.A,B,C,D解析：重要指標包括體溫、白細胞計數(shù)、C反應蛋白、血培養(yǎng)。三、填空題（答案）1.雙手面積2.紅斑，輕微水腫3.生理鹽水4.碘伏5.嗎啡6.手衛(wèi)生7.壓力療法8.家庭支持9.蛋白質(zhì)10.物理治療四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.答：燒傷面積計算方法包括手掌法、九分法等。手掌法適用于計算雙手面積，九分法將人體分為11個9%+1%的區(qū)域，用于計算燒傷面積。2.答：燒傷深度判斷標準包括Ⅰ度燒傷（紅斑，輕微水腫）、Ⅱ度燒傷（水皰形成，劇痛）、Ⅲ度燒傷（皮膚壞死，無痛覺）。六、論述題（答案）答：燒傷補液治療原則包括早期、快速、足量補液，晶體液和膠體液交替使用，根據(jù)燒傷面積和深度、患者年齡、心腎功能等情況調(diào)整補液量。補液治療分為兩個階段，第一個階段為快速補液階段，第二個階段為持續(xù)補液階段。補液治療過程中，需要密切監(jiān)測患者的生命體征、尿量、血常規(guī)等指標，及時調(diào)整補液量。七、案例分析（