2025年疼痛科疼痛評(píng)估與鎮(zhèn)痛治療綜合試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.疼痛評(píng)估的首選工具是（）A.數(shù)字評(píng)分法B.視覺(jué)模擬評(píng)分法C.行為疼痛評(píng)分法D.語(yǔ)言描述評(píng)分法2.鎮(zhèn)痛藥物中屬于非甾體抗炎藥的是（）A.芬太尼B.哌替啶C.布洛芬D.硫噴妥鈉3.對(duì)于術(shù)后疼痛患者，首選的鎮(zhèn)痛方案是（）A.肌肉注射阿片類(lèi)藥物B.持續(xù)靜脈鎮(zhèn)痛C.胸腔內(nèi)硬膜外鎮(zhèn)痛D.口服非甾體抗炎藥4.疼痛治療的基本原則不包括（）A.治療原發(fā)病B.持續(xù)鎮(zhèn)痛C.盡量避免副作用D.一次性給予最大劑量5.以下哪種情況不適合使用神經(jīng)阻滯療法（）A.椎間盤(pán)突出癥B.三叉神經(jīng)痛C.股骨頭壞死D.腎結(jié)石絞痛6.肌肉痙攣性疼痛首選的治療方法是（）A.硬膜外鎮(zhèn)痛B.神經(jīng)電刺激C.激素注射D.阿片類(lèi)藥物7.疼痛治療中，以下哪種藥物屬于μ受體激動(dòng)劑（）A.芬太尼B.瑞芬太尼C.哌替啶D.舒芬太尼8.對(duì)于慢性疼痛患者，以下哪種鎮(zhèn)痛方案不推薦（）A.長(zhǎng)效阿片類(lèi)藥物B.持續(xù)神經(jīng)阻滯C.非甾體抗炎藥D.短效阿片類(lèi)藥物9.疼痛評(píng)估中，以下哪種方法適用于意識(shí)障礙患者（）A.數(shù)字評(píng)分法B.視覺(jué)模擬評(píng)分法C.行為疼痛評(píng)分法D.語(yǔ)言描述評(píng)分法10.鎮(zhèn)痛治療中，以下哪種藥物屬于κ受體激動(dòng)劑（）A.芬太尼B.瑞芬太尼C.哌替啶D.舒芬太尼11.疼痛治療中，以下哪種方法不屬于神經(jīng)阻滯（）A.椎間孔阻滯B.神經(jīng)干阻滯C.硬膜外阻滯D.椎板間阻滯12.鎮(zhèn)痛藥物中，以下哪種藥物屬于μ受體部分激動(dòng)劑（）A.芬太尼B.瑞芬太尼C.哌替啶D.舒芬太尼13.疼痛治療中，以下哪種藥物屬于非阿片類(lèi)藥物（）A.芬太尼B.布洛芬C.哌替啶D.舒芬太尼14.對(duì)于癌性疼痛患者，以下哪種鎮(zhèn)痛方案不推薦（）A.長(zhǎng)效阿片類(lèi)藥物B.持續(xù)神經(jīng)阻滯C.非甾體抗炎藥D.短效阿片類(lèi)藥物15.疼痛評(píng)估中，以下哪種方法適用于嬰幼兒患者（）A.數(shù)字評(píng)分法B.視覺(jué)模擬評(píng)分法C.行為疼痛評(píng)分法D.語(yǔ)言描述評(píng)分法二、多項(xiàng)選題1.疼痛評(píng)估的常用方法包括（）A.數(shù)字評(píng)分法B.視覺(jué)模擬評(píng)分法C.行為疼痛評(píng)分法D.語(yǔ)言描述評(píng)分法2.鎮(zhèn)痛藥物中屬于阿片類(lèi)藥物的是（）A.芬太尼B.布洛芬C.哌替啶D.硫噴妥鈉3.疼痛治療的基本原則包括（）A.治療原發(fā)病B.持續(xù)鎮(zhèn)痛C.盡量避免副作用D.一次性給予最大劑量4.神經(jīng)阻滯療法適用于（）A.椎間盤(pán)突出癥B.三叉神經(jīng)痛C.股骨頭壞死D.腎結(jié)石絞痛5.疼痛治療中，以下哪些藥物屬于非甾體抗炎藥（）A.布洛芬B.美洛昔康C.芬太尼D.哌替啶6.疼痛治療中，以下哪些方法屬于神經(jīng)阻滯（）A.椎間孔阻滯B.神經(jīng)干阻滯C.硬膜外阻滯D.椎板間阻滯7.鎮(zhèn)痛藥物中，以下哪些藥物屬于μ受體激動(dòng)劑（）A.芬太尼B.瑞芬太尼C.哌替啶D.舒芬太尼8.疼痛治療中，以下哪些藥物屬于非阿片類(lèi)藥物（）A.布洛芬B.美洛昔康C.芬太尼D.哌替啶9.疼痛評(píng)估中，以下哪些方法適用于意識(shí)障礙患者（）A.數(shù)字評(píng)分法B.視覺(jué)模擬評(píng)分法C.行為疼痛評(píng)分法D.語(yǔ)言描述評(píng)分法10.疼痛治療中，以下哪些方法適用于嬰幼兒患者（）A.數(shù)字評(píng)分法B.視覺(jué)模擬評(píng)分法C.行為疼痛評(píng)分法D.語(yǔ)言描述評(píng)分法三、填空題1.疼痛評(píng)估的首選工具是_________。2.鎮(zhèn)痛藥物中屬于非甾體抗炎藥的是_________。3.對(duì)于術(shù)后疼痛患者，首選的鎮(zhèn)痛方案是_________。4.疼痛治療的基本原則不包括_________。5.以下哪種情況不適合使用神經(jīng)阻滯療法_________。6.肌肉痙攣性疼痛首選的治療方法是_________。7.疼痛治療中，以下哪種藥物屬于μ受體激動(dòng)劑_________。8.對(duì)于慢性疼痛患者，以下哪種鎮(zhèn)痛方案不推薦_________。9.疼痛評(píng)估中，以下哪種方法適用于意識(shí)障礙患者_(dá)________。10.鎮(zhèn)痛治療中，以下哪種藥物屬于κ受體激動(dòng)劑_________。四、判斷題（√/×）1.數(shù)字評(píng)分法是疼痛評(píng)估的首選工具。2.非甾體抗炎藥屬于阿片類(lèi)藥物。3.對(duì)于術(shù)后疼痛患者，首選的鎮(zhèn)痛方案是持續(xù)靜脈鎮(zhèn)痛。4.疼痛治療的基本原則包括治療原發(fā)病。5.神經(jīng)阻滯療法適用于所有類(lèi)型的疼痛。6.肌肉痙攣性疼痛首選的治療方法是激素注射。7.疼痛治療中，芬太尼屬于μ受體激動(dòng)劑。8.對(duì)于慢性疼痛患者，長(zhǎng)效阿片類(lèi)藥物不推薦使用。9.疼痛評(píng)估中，行為疼痛評(píng)分法適用于意識(shí)障礙患者。10.鎮(zhèn)痛治療中，舒芬太尼屬于κ受體激動(dòng)劑。五、案例分析1.患者主訴：右膝關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月，加重1周?，F(xiàn)病史：患者3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛，呈持續(xù)性，活動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)減輕。近1周疼痛加重，伴夜間痛。體征：右膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），活動(dòng)受限。輔助檢查：X線(xiàn)片示右膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：左腰痛伴左下肢放射痛2年，加重伴麻木1個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左腰痛伴左下肢放射痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)減輕。近1個(gè)月疼痛加重，伴左下肢麻木。體征：左腰背部壓痛（+），左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。輔助檢查：MRI示L4/5椎間盤(pán)突出。問(wèn)題1：鑒別診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述疼痛評(píng)估的常用方法及其適用范圍。2.簡(jiǎn)述疼痛治療的基本原則。3.簡(jiǎn)述神經(jīng)阻滯療法的適應(yīng)癥和禁忌癥。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.C3.B4.D5.C6.B7.A8.D9.C10.A11.D12.A13.B14.D15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,C3.A,B,C4.A,B,C5.A,B6.A,B,C7.A,C,D8.A,B9.C10.C三、填空題（答案）1.數(shù)字評(píng)分法2.布洛芬3.持續(xù)靜脈鎮(zhèn)痛4.一次性給予最大劑量5.股骨頭壞死6.神經(jīng)電刺激7.芬太尼8.短效阿片類(lèi)藥物9.行為疼痛評(píng)分法10.芬太尼四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：右膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：關(guān)節(jié)液分析，血常規(guī)。2.問(wèn)題1：鑒別診斷：腰椎管狹窄癥，髖關(guān)節(jié)病變。問(wèn)題2：治療原則：保守治療（藥物治療、物理治療），必要時(shí)手術(shù)治療。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.疼痛評(píng)估的常用方法包括數(shù)字評(píng)分法、視覺(jué)模擬評(píng)分法、行為疼痛評(píng)分法和語(yǔ)言描述評(píng)分法。數(shù)字評(píng)分法適用于意識(shí)清楚的患者；視覺(jué)模擬評(píng)分法適用于所有患者；行為疼痛評(píng)分法適用于嬰幼兒和意識(shí)障礙患者；語(yǔ)言描述評(píng)分法適用于能夠