2025年影像學(xué)常見(jiàn)病例解讀競(jìng)賽答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟增大最常見(jiàn)于（）A.高血壓心臟病B.肺炎心臟病C.貧血性心臟病D.先天性心臟病2.肺部結(jié)節(jié)鈣化最常見(jiàn)的疾病是（）A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺錯(cuò)構(gòu)瘤D.肺真菌病3.腦膜瘤最常見(jiàn)的部位是（）A.小腦幕切跡B.腦室系統(tǒng)C.鞍區(qū)D.小腦半球4.骨肉瘤好發(fā)于（）A.股骨遠(yuǎn)端B.脛骨近端C.肱骨近端D.腓骨5.肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤是（）A.肝細(xì)胞腺瘤B.肝血管瘤C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝癌6.膽囊息肉最常見(jiàn)的類型是（）A.膽囊腺瘤B.膽囊腺肌增生癥C.膽囊膽固醇性息肉D.膽囊炎性息肉7.慢性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是（）A.胰腺癌B.胰腺外傷C.酒精性胰腺炎D.胰腺囊腫8.膜性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.血尿B.蛋白尿C.高血壓D.腎功能衰竭9.椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的部位是（）A.腰椎4-5椎間盤(pán)B.腰椎5-骶1椎間盤(pán)C.頸椎5-6椎間盤(pán)D.頸椎6-7椎間盤(pán)10.腎結(jié)石最常見(jiàn)的類型是（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石11.乳腺癌最常見(jiàn)的類型是（）A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.浸潤(rùn)性小葉癌C.髓樣癌D.乳頭狀癌12.前列腺增生最常見(jiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿潴留D.尿失禁13.纖維支氣管鏡檢查主要用于（）A.肺癌診斷B.肺結(jié)核診斷C.支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷D.氣胸診斷14.主動(dòng)脈夾層的典型CT表現(xiàn)是（）A.腹主動(dòng)脈增寬B.胸主動(dòng)脈增寬C.主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫D.主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤15.腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.殼核B.丘腦C.小腦D.腦室二、多項(xiàng)選題1.肺癌的常見(jiàn)高危因素包括（）A.吸煙B.空氣污染C.遺傳因素D.職業(yè)暴露2.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的常見(jiàn)原發(fā)灶包括（）A.胃癌B.結(jié)腸癌C.肺癌D.乳腺癌3.慢性胰腺炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.胰腺鈣化B.胰腺增大C.胰管擴(kuò)張D.胰腺萎縮4.腎臟良惡性腫瘤的鑒別要點(diǎn)包括（）A.腫瘤大小B.腫瘤邊界C.腫瘤內(nèi)部回聲D.腫瘤血流信號(hào)5.乳腺癌的影像學(xué)檢查方法包括（）A.乳腺X線攝影B.超聲檢查C.MRI檢查D.細(xì)胞學(xué)檢查6.前列腺增生的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.前列腺體積增大B.前列腺形態(tài)改變C.尿道受壓D.膀胱頸梗阻7.腦膜瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.邊界清晰B.增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化C.腦室受壓D.腦組織移位8.骨肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.腫瘤邊界模糊B.腫瘤內(nèi)部骨化影C.腫瘤周?chē)浗M織腫塊D.腫瘤伴病理性骨折9.膽囊息肉的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.膽囊壁局限性增厚B.膽囊腔內(nèi)息肉樣病變C.息肉直徑通常小于1cmD.息肉增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化10.膜性腎小球腎炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.腎臟體積增大B.腎實(shí)質(zhì)增厚C.腎盂積水D.腎功能減退三、填空題1.肺癌最常見(jiàn)的病理類型是_____2.肝血管瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是_____3.腦膜瘤最常見(jiàn)的部位是_____4.骨肉瘤好發(fā)于_____5.膽囊息肉最常見(jiàn)的類型是_____6.慢性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是_____7.膜性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是_____8.椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的部位是_____9.腎結(jié)石最常見(jiàn)的類型是_____10.乳腺癌最常見(jiàn)的類型是_____四、判斷題（√/×）1.肺結(jié)核好發(fā)于肺上葉尖段和后段（）2.肝血管瘤是惡性腫瘤（）3.腦膜瘤是良性腫瘤（）4.骨肉瘤是良性腫瘤（）5.膽囊息肉需要手術(shù)切除（）6.慢性胰腺炎不會(huì)引起糖尿?。ǎ?.膜性腎小球腎炎不會(huì)引起血尿（）8.椎間盤(pán)突出不會(huì)引起下肢麻木（）9.腎結(jié)石不會(huì)引起腎積水（）10.乳腺癌不會(huì)遺傳（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)。六、論述題1.論述慢性胰腺炎的影像學(xué)表現(xiàn)及鑒別診斷。七、案例分析1.患者男，60歲，咳嗽、咳痰10年，近1個(gè)月加重，伴咯血。影像學(xué)檢查示右肺上葉尖段結(jié)節(jié)，邊緣毛糙，有分葉，增強(qiáng)掃描不均勻強(qiáng)化。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女，45歲，發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變2年，無(wú)不適癥狀。影像學(xué)檢查示肝右葉類圓形腫塊，邊界清晰，內(nèi)部密度均勻，增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：高血壓心臟病是心臟增大最常見(jiàn)的原因，長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加，引起左心室增大。2.A解析：肺結(jié)核是肺部結(jié)節(jié)鈣化最常見(jiàn)的疾病，結(jié)核灶愈合后形成鈣化灶。3.A解析：小腦幕切跡是腦膜瘤最常見(jiàn)的部位，其次為大腦鐮和小腦幕。4.B解析：骨肉瘤好發(fā)于脛骨近端，其次為股骨遠(yuǎn)端和肱骨近端。5.B解析：肝血管瘤是肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤，多為球形，邊界清晰，內(nèi)部密度均勻。6.C解析：膽囊膽固醇性息肉是膽囊息肉最常見(jiàn)的類型，多為單發(fā)，直徑通常小于1cm。7.C解析：酒精性胰腺炎是慢性胰腺炎最常見(jiàn)的病因，長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致胰腺反復(fù)炎癥。8.B解析：膜性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是蛋白尿，可伴有血尿、高血壓等。9.B解析：腰椎5-骶1椎間盤(pán)是椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的部位，其次為腰椎4-5椎間盤(pán)。10.A解析：草酸鈣結(jié)石是腎結(jié)石最常見(jiàn)的類型，多見(jiàn)于代謝異?；蝻嬍骋蛩?。11.A解析：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見(jiàn)的類型，約占乳腺癌的70%。12.A解析：尿頻是前列腺增生最常見(jiàn)的癥狀，由于前列腺體積增大壓迫尿道。13.A解析：纖維支氣管鏡檢查主要用于肺癌診斷，可取活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查。14.C解析：主動(dòng)脈夾層的典型CT表現(xiàn)是主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫，可伴有主動(dòng)脈增寬。15.A解析：殼核是腦出血最常見(jiàn)的部位，殼核出血可伴有偏癱、偏盲等癥狀。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：肺癌的高危因素包括吸煙、空氣污染和職業(yè)暴露，遺傳因素也有一定影響。2.B,C,D解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤的常見(jiàn)原發(fā)灶包括結(jié)腸癌、肺癌和乳腺癌，胃癌也可轉(zhuǎn)移至肝臟。3.A,C,D解析：慢性胰腺炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括胰腺鈣化、胰管擴(kuò)張和胰腺萎縮。4.A,B,C,D解析：腎臟良惡性腫瘤的鑒別要點(diǎn)包括腫瘤大小、邊界、內(nèi)部回聲和血流信號(hào)。5.A,B,C解析：乳腺癌的影像學(xué)檢查方法包括乳腺X線攝影、超聲檢查和MRI檢查。6.A,B,C,D解析：前列腺增生的影像學(xué)表現(xiàn)包括前列腺體積增大、形態(tài)改變、尿道受壓和膀胱頸梗阻。7.A,B,C,D解析：腦膜瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括邊界清晰、增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化、腦室受壓和腦組織移位。8.A,B,C,D解析：骨肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括腫瘤邊界模糊、內(nèi)部骨化影、周?chē)浗M織腫塊和病理性骨折。9.A,B,C解析：膽囊息肉的影像學(xué)表現(xiàn)包括膽囊壁局限性增厚、膽囊腔內(nèi)息肉樣病變和息肉直徑通常小于1cm。10.A,B,D解析：膜性腎小球腎炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括腎臟體積增大、腎實(shí)質(zhì)增厚和腎功能減退。三、填空題（答案）1.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌2.類圓形腫塊，邊界清晰，內(nèi)部密度均勻，增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化3.小腦幕切跡4.脛骨近端5.膽囊膽固醇性息肉6.酒精性胰腺炎7.蛋白尿8.腰椎5-骶1椎間盤(pán)9.草酸鈣結(jié)石10.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)：肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊，邊緣毛糙，有分葉，可伴有胸膜凹陷、空泡征等。增強(qiáng)掃描可表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化。診斷要點(diǎn)包括肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊的大小、形態(tài)、邊緣、內(nèi)部特征以及增強(qiáng)掃描表現(xiàn)，結(jié)合患者病史和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合診斷。六、論述題（答案）1.慢性胰腺炎的影像學(xué)表現(xiàn)及鑒別診斷：慢性胰腺炎的