2025年急診醫(yī)學(xué)搶救危重病人操作流程模擬試卷答案及解析一、單項選題1.急性心?；颊咦钤绯霈F(xiàn)的癥狀是（）A.乏力B.疼痛C.發(fā)熱D.呼吸困難2.心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率為（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘3.成人氣道異物梗阻時，自救方法錯誤的是（）A.捏住拳頭抵住上腹部B.向后仰頭C.雙手環(huán)繞腰部快速用力D.雙腳站立4.嚴重休克的早期表現(xiàn)不包括（）A.血壓下降B.心率增快C.皮膚濕冷D.呼吸急促5.創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測中，最優(yōu)先的是（）A.血氧飽和度B.血壓C.心率D.呼吸頻率6.急性肺水腫患者吸氧的目的是（）A.提高血氧飽和度B.降低肺動脈壓C.減少肺泡表面張力D.減輕心臟負擔(dān)7.膿毒癥患者的核心體溫應(yīng)維持在（）A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃8.創(chuàng)傷患者氣道管理首選的是（）A.口咽通氣管B.氣管插管C.鼻咽通氣管D.面罩通氣9.急性中毒患者洗胃時，每次灌入量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-400mlD.400-500ml10.心臟驟?；颊叱澞芰窟x擇為（）A.150焦耳B.200焦耳C.250焦耳D.300焦耳11.嚴重哮喘患者吸氧濃度為（）A.24%B.28%C.32%D.36%12.創(chuàng)傷患者骨筋膜室綜合征的表現(xiàn)不包括（）A.疼痛B.腫脹C.發(fā)紺D.意識模糊13.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進腸道蠕動C.預(yù)防出血D.緩解疼痛14.心臟驟停患者心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是（）A.脈搏恢復(fù)B.呼吸恢復(fù)C.瞳孔縮小D.肌肉收縮15.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的時間一般不超過（）A.6小時B.8小時C.12小時D.24小時二、多項選題1.心臟驟停的病因包括（）A.心臟病變B.電擊C.藥物中毒D.意外事故2.嚴重休克的處理措施包括（）A.補充血容量B.使用血管活性藥物C.控制感染D.糾正酸中毒3.創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的目標(biāo)包括（）A.循環(huán)穩(wěn)定B.呼吸通暢C.預(yù)防感染D.神經(jīng)保護4.急性肺水腫患者的治療措施包括（）A.高流量吸氧B.使用利尿劑C.硝酸甘油D.氧氣濕化5.膿毒癥患者的監(jiān)測指標(biāo)包括（）A.體溫B.心率C.白細胞計數(shù)D.腎功能6.創(chuàng)傷患者氣道梗阻的急救措施包括（）A.海姆立克法B.氣管插管C.口對口呼吸D.機械通氣7.急性中毒患者洗胃的注意事項包括（）A.禁止使用熱水B.禁止使用強酸強堿C.禁止過度灌入D.禁止催吐8.心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇的流程包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫9.嚴重哮喘患者的治療措施包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗生素D.氧氣吸入10.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的指征包括（）A.傷口清潔B.無明顯感染C.傷口深度較淺D.時間較短三、填空題1.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為_____cm2.創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的“ABC”原則是指_____、_____、_____3.急性肺水腫患者使用利尿劑的目的是為了_____、_____4.膿毒癥患者的核心體溫應(yīng)維持在_____℃以上5.創(chuàng)傷患者氣道管理的首選方法是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊叱澢氨仨氝M行同步電除顫2.創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的首要任務(wù)是控制出血3.急性中毒患者洗胃時可以使用熱水4.嚴重哮喘患者吸氧濃度一般不超過36%5.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的時間一般不超過12小時五、簡答題1.簡述急性心?；颊叩膿尵攘鞒?。六、論述題1.論述嚴重休克的早期識別和處理原則。七、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴咳嗽，咳粉紅色泡沫痰?，F(xiàn)病史：患者男性，58歲，有高血壓病史。體征：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血氧飽和度92%，心肌酶譜升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者主訴：車禍后出現(xiàn)意識不清，伴四肢抽搐。現(xiàn)病史：患者女性，32歲，車禍后送入急診。體征：意識水平下降，四肢強直性抽搐。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭部CT示腦挫裂傷。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：急性心?；颊咦钤绯霈F(xiàn)的癥狀是疼痛，通常為壓榨性疼痛。2.C解析：心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率為120次/分鐘。3.B解析：自救時應(yīng)該雙手環(huán)繞腰部快速用力，而不是向后仰頭。4.C解析：嚴重休克的早期表現(xiàn)不包括皮膚濕冷。5.B解析：生命體征監(jiān)測中，血壓是最優(yōu)先的指標(biāo)。6.A解析：急性肺水腫患者吸氧的目的是提高血氧飽和度。7.B解析：膿毒癥患者的核心體溫應(yīng)維持在36℃以上。8.B解析：創(chuàng)傷患者氣道管理首選的是氣管插管。9.B解析：急性中毒患者洗胃時，每次灌入量一般為200-300ml。10.C解析：心臟驟?；颊叱澞芰窟x擇為250焦耳。11.B解析：嚴重哮喘患者吸氧濃度為28%。12.D解析：創(chuàng)傷患者骨筋膜室綜合征的表現(xiàn)不包括意識模糊。13.A解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。14.A解析：心臟驟停患者心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是脈搏恢復(fù)。15.C解析：創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的時間一般不超過12小時。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停的病因包括心臟病變、電擊、藥物中毒和意外事故。2.A,B,C,D解析：嚴重休克的處理措施包括補充血容量、使用血管活性藥物、控制感染和糾正酸中毒。3.A,B,D解析：創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的目標(biāo)包括循環(huán)穩(wěn)定、呼吸通暢和神經(jīng)保護。4.A,B,C,D解析：急性肺水腫患者的治療措施包括高流量吸氧、使用利尿劑、硝酸甘油和氧氣濕化。5.A,B,C,D解析：膿毒癥患者的監(jiān)測指標(biāo)包括體溫、心率、白細胞計數(shù)和腎功能。6.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者氣道梗阻的急救措施包括海姆立克法、氣管插管、口對口呼吸和機械通氣。7.A,B,C,D解析：急性中毒患者洗胃的注意事項包括禁止使用熱水、禁止使用強酸強堿、禁止過度灌入和禁止催吐。8.A,B,C,D解析：心臟驟停患者心肺復(fù)蘇的流程包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸和除顫。9.A,B,D解析：嚴重哮喘患者的治療措施包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑和氧氣吸入。10.A,B,D解析：創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的指征包括傷口清潔、無明顯感染和時間較短。三、填空題（答案）1.5-6解析：心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為5-6cm。2.Airway,Breathing,Circulation解析：創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的“ABC”原則是指氣道、呼吸、循環(huán)。3.減輕肺水腫，降低心臟前負荷解析：急性肺水腫患者使用利尿劑的目的是為了減輕肺水腫、降低心臟前負荷。4.36解析：膿毒癥患者的核心體溫應(yīng)維持在36℃以上。5.氣管插管解析：創(chuàng)傷患者氣道管理的首選方法是氣管插管。四、判斷題（答案）1.×解析：心臟驟?；颊叱澢氨仨氝M行同步電除顫。2.√解析：創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的首要任務(wù)是控制出血。3.×解析：急性中毒患者洗胃時禁止使用熱水。4.√解析：嚴重哮喘患者吸氧濃度一般不超過36%。5.√解析：創(chuàng)傷患者清創(chuàng)縫合的時間一般不超過12小時。五、簡答題（答案）1.答：急性心?；颊叩膿尵攘鞒贪ǎ孩傺杆僭u估患者生命體征；②立即吸氧，建立靜脈通路；③給予硝酸甘油，緩解疼痛；④進行心電圖檢查，確定心梗部位；⑤給予溶栓藥物，溶解血栓；⑥必要時進行急診PCI手術(shù)；⑦密切監(jiān)測病情變化，及時處理并發(fā)癥。六、論述題（答案）1.答：嚴重休克的早期識別和處理原則包括：①早期識別：注意患者血壓、心率、呼吸頻率、皮膚色澤和意識水平的變化；②快速處理：補充血容量，使用血管活性藥物，控制感染，糾正酸中毒；③維持循環(huán)穩(wěn)定：保持呼吸道通暢，進行機械通氣，必要時進行血液透析；④預(yù)防并發(fā)癥：注意預(yù)防感染、腎