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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理知識競賽簡答題題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應采取的首要措施是()。
A.立即執(zhí)行醫(yī)囑
B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫停執(zhí)行
C.請示護士長后執(zhí)行
D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況后執(zhí)行
2.患者輸液中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),應首先考慮()。
A.輸液速度過快
B.輸液時間過長
C.輸液管路堵塞
D.輸液反應(如發(fā)熱反應)
3.護理記錄中,描述患者“意識模糊,對答不切題”屬于()。
A.主觀資料
B.客觀資料
C.評估信息
D.治療措施
4.給患者進行鼻飼時,錯誤的操作是()。
A.檢查鼻飼管是否通暢
B.每次喂食前抽吸胃液確認胃管在位
C.喂食后立即拔出鼻飼管
D.喂食速度宜慢,用溫水沖管
5.患者術后疼痛評估,使用“數(shù)字評分法”,患者表示疼痛評分為8/10,護士應優(yōu)先采取的措施是()。
A.立即給予止痛藥
B.調(diào)整舒適體位
C.進行心理疏導
D.觀察生命體征變化
6.健康教育中,指導糖尿病患者進行足部護理,最重要的是()。
A.每日使用足部按摩器
B.每日檢查足部皮膚顏色和溫度
C.勤穿新鞋,避免赤腳行走
D.使用熱水泡腳促進循環(huán)
7.護士小王在整理病區(qū)時發(fā)現(xiàn)患者跌倒,立即采取的措施不正確的是()。
A.立即呼叫其他醫(yī)護人員
B.立即檢查患者傷情
C.在未明確傷情前隨意搬動患者
D.向家屬解釋跌倒原因
8.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞,患者最早出現(xiàn)的癥狀是()。
A.呼吸困難、發(fā)紺
B.心悸、胸痛
C.惡心、嘔吐
D.皮膚濕冷、脈速加快
9.護理文書中,“患者面色蒼白,皮膚濕冷”屬于()。
A.主觀資料
B.客觀資料
C.評估信息
D.治療措施
10.停止吸氧后,應首先觀察()。
A.患者神志變化
B.患者呼吸頻率
C.患者末梢循環(huán)情況
D.氧氣瓶壓力
11.預防醫(yī)院感染最關鍵的措施是()。
A.患者隔離
B.手衛(wèi)生
C.環(huán)境消毒
D.醫(yī)療器械滅菌
12.護士在進行無菌操作時,錯誤的觀念是()。
A.操作前洗手并戴好手套
B.操作時手臂保持胸前水平
C.操作環(huán)境應清潔干燥
D.操作時可以說話或嬉笑
13.患者長期臥床,預防壓瘡的關鍵措施是()。
A.定時更換體位
B.使用氣墊床
C.保持皮膚清潔干燥
D.按摩受壓部位
14.胃癌患者術后早期進食,首選的食物是()。
A.流質(zhì)飲食(如米湯)
B.半流質(zhì)飲食(如粥)
C.固體食物(如面條)
D.高蛋白食物(如雞蛋)
15.護士為患者進行肌肉注射時,錯誤的操作是()。
A.患者取舒適體位
B.注射部位消毒
C.針頭與皮膚呈45°進針
D.注射后立即拔針,無需按壓
16.患者因疼痛無法入睡,護士采取的措施中,不屬于非藥物止痛的是()。
A.調(diào)整舒適體位
B.給予止痛藥
C.播放輕音樂
D.進行放松訓練
17.護理質(zhì)量管理的核心是()。
A.護理流程標準化
B.護理人員專業(yè)化
C.患者滿意度提升
D.護理文書規(guī)范化
18.護士小張在病區(qū)發(fā)現(xiàn)患者自述“心慌、胸悶”,應首先采取的措施是()。
A.安撫患者情緒
B.立即測量生命體征
C.向護士長匯報
D.告知患者無需緊張
19.護理患者時,保護患者隱私的體現(xiàn)不包括()。
A.診室門上懸掛“請勿打擾”牌
B.討論患者病情時避讓無關人員
C.護理記錄涂改后不銷毀
D.患者離院時帶走所有病歷資料
20.護理查對制度中,“三查七對”不包含()。
A.查對醫(yī)囑
B.查對床號
C.查對姓名
D.查對藥品批號
二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)
21.患者病情危重時,護士應觀察的生命體征包括()。
A.體溫
B.脈搏
C.呼吸
D.血壓
E.血氧飽和度
22.護理記錄中,屬于客觀資料的內(nèi)容包括()。
A.患者自述“頭痛”
B.患者面色蒼白
C.患者惡心嘔吐
D.患者疼痛評分為6/10
E.患者生命體征平穩(wěn)
23.給患者進行口腔護理時,應準備的用物包括()。
A.洗口盤
B.氯己定溶液
C.棉簽
D.吸水管
E.氧氣裝置
24.預防壓瘡的護理措施包括()。
A.定時翻身
B.保持皮膚清潔干燥
C.使用減壓床墊
D.按摩骨突處皮膚
E.患者穿柔軟透氣衣物
25.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)潛在問題時,應()。
A.立即停止執(zhí)行
B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑
C.請示護士長
D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況
E.忽略問題繼續(xù)執(zhí)行
26.患者輸液時發(fā)生靜脈炎,可能的誘因包括()。
A.輸液速度過快
B.針頭型號過小
C.輸液時間過長
D.輸液管路污染
E.患者自身免疫力低下
27.護理人員進行手衛(wèi)生的時機包括()。
A.接觸患者前后
B.洗手前后
C.處理清潔/無菌物品前后
D.戴/摘手套后
E.使用呼吸機前后
28.患者術后早期活動的好處包括()。
A.促進血液循環(huán)
B.預防壓瘡
C.促進傷口愈合
D.減少肺部并發(fā)癥
E.延長住院時間
29.護理人員進行健康教育時,應注意()。
A.語言通俗易懂
B.內(nèi)容科學準確
C.尊重患者文化背景
D.注重互動與反饋
E.簡單羅列醫(yī)學知識
30.護理質(zhì)量控制的常用方法包括()。
A.檢查表法
B.流程圖法
C.統(tǒng)計分析法
D.根本原因分析法
E.病例討論法
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護理記錄應客觀、真實、及時、準確。()
32.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤,可以自行修改。()
33.患者發(fā)熱時,應立即給予高流量吸氧。()
34.護理記錄中,主觀資料可以用“患者主訴”開頭。()
35.靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)液體不滴,應立即更換針頭。()
36.護士在無菌操作時,可以說話,但應避免咳嗽或打噴嚏。()
37.壓瘡分為四個分期,其中Ⅰ期壓瘡最危險。()
38.護理人員進行肌肉注射時,應避免在同一部位反復注射。()
39.患者術后疼痛評估,可以使用表情評分法。()
40.護理查對制度中,“三查七對”中的“三查”是指“三遍查對”。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護理記錄應使用______字體,避免使用______或______字體。(________、________、________)
42.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)潛在問題時,應遵循______原則,及時與醫(yī)生溝通。(________)
43.預防醫(yī)院感染最關鍵的措施是______,其次是______。(________、________)
44.護理人員進行手衛(wèi)生時,應遵循______步驟,確保手部清潔。(________)
45.護理人員進行肌肉注射時,應選擇______部位,避免______部位。(________、________)
46.患者術后疼痛評估,可以使用______法、______法或______法。(________、________、________)
47.護理人員進行健康教育時,應注重______與______的結合,提高患者的依從性。(________、________)
48.護理質(zhì)量管理的核心是______,目標是提高______。(________、________)
49.護理人員進行無菌操作時,應保持______,避免______或______。(________、________、________)
50.護士在護理患者時,應尊重患者的______、______和______。(________、________、________)
五、簡答題(共25分)
51.簡述護理記錄書寫的基本原則。(5分)
52.簡述預防醫(yī)院感染的主要措施。(5分)
53.簡述患者術后早期活動的意義。(5分)
54.簡述護理人員進行健康教育時應注意的事項。(5分)
55.簡述護理人員進行肌肉注射時,如何選擇注射部位?(5分)
六、案例分析題(共10分)
56.案例背景:患者李女士,65歲,因“高血壓腦出血”入院,入院后病情穩(wěn)定,但患者意識模糊,生活不能自理。護士小王負責其護理工作。
問題:
(1)小王在護理李女士時,應重點觀察哪些生命體征?(3分)
(2)小王在為李女士進行口腔護理時,應注意哪些事項?(4分)
(3)小王如何預防李女士發(fā)生壓瘡?(3分)
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應首先向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫停執(zhí)行,確認無誤后方可執(zhí)行。A選項錯誤,因為直接執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑可能對患者造成傷害;C選項錯誤,因為請示護士長后執(zhí)行可能延誤治療;D選項錯誤,因為記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況是在確認無誤后進行的。
2.D
解析:患者輸液中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),應首先考慮輸液反應(如發(fā)熱反應),可能是由于輸液液體污染或患者對輸液液體過敏所致。A選項錯誤,輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重,但通常表現(xiàn)為呼吸困難、頸靜脈怒張等;B選項錯誤,輸液時間過長可能導致脫水,但通常表現(xiàn)為口渴、尿少等;C選項錯誤,輸液管路堵塞會導致液體不滴,但通常表現(xiàn)為輸液不暢,而非發(fā)熱、寒戰(zhàn)。
3.B
解析:護理記錄中,描述患者“意識模糊,對答不切題”屬于客觀資料,因為這是護士通過觀察和評估獲得的患者信息,而非患者的主觀感受。
4.C
解析:給患者進行鼻飼時,每次喂食前抽吸胃液確認胃管在位是必要的操作,但喂食后應先沖洗鼻飼管,再拔出,避免殘留食物導致堵管或胃腸炎。A選項正確,檢查鼻飼管是否通暢是鼻飼前的重要步驟;B選項正確,確認胃管在位是鼻飼前的重要步驟;D選項正確,喂食速度宜慢,用溫水沖管可以避免食物堵塞鼻飼管。
5.A
解析:患者術后疼痛評估,使用“數(shù)字評分法”,患者表示疼痛評分為8/10,屬于中度疼痛,應優(yōu)先采取止痛措施,以減輕患者痛苦。B選項錯誤,調(diào)整舒適體位可以緩解部分疼痛,但無法有效控制中度疼痛;C選項錯誤,心理疏導可以緩解患者焦慮,但不能直接緩解疼痛;D選項錯誤,觀察生命體征變化是必要的,但不能替代止痛措施。
6.B
解析:糖尿病患者易發(fā)生足部潰瘍和感染,因此健康教育中,指導糖尿病患者進行足部護理,最重要的是每日檢查足部皮膚顏色和溫度,以便及時發(fā)現(xiàn)異常。A選項錯誤,使用足部按摩器可以促進血液循環(huán),但不能預防足部潰瘍;C選項錯誤,勤穿新鞋可以保護足部,但不能預防足部潰瘍;D選項錯誤,使用熱水泡腳可能導致燙傷,且不能預防足部潰瘍。
7.C
解析:護士在整理病區(qū)時發(fā)現(xiàn)患者跌倒,立即采取的措施應包括呼叫其他醫(yī)護人員、檢查患者傷情,但在未明確傷情前應避免隨意搬動患者,以免加重損傷。A選項正確,呼叫其他醫(yī)護人員可以及時獲得幫助;B選項正確,檢查患者傷情可以評估損傷程度;D選項正確,向家屬解釋跌倒原因可以緩解家屬情緒。
8.A
解析:靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞,患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難、發(fā)紺,這是由于空氣進入血液循環(huán),阻塞肺動脈所致。B選項錯誤,心悸、胸痛可能是心絞痛發(fā)作,但不是空氣栓塞的最早癥狀;C選項錯誤,惡心、嘔吐可能是胃腸道問題,與空氣栓塞無關;D選項錯誤,皮膚濕冷、脈速加快可能是休克表現(xiàn),與空氣栓塞無關。
9.B
解析:護理文書中,“患者面色蒼白,皮膚濕冷”屬于客觀資料,因為這是護士通過觀察獲得的患者信息,而非患者的主觀感受。
10.C
解析:停止吸氧后,應首先觀察患者末梢循環(huán)情況,以判斷氧療效果及患者是否存在組織缺氧。A選項錯誤,患者神志變化是重要的觀察指標,但不是最先觀察的;B選項錯誤,患者呼吸頻率也是重要的觀察指標,但不是最先觀察的;D選項錯誤,氧氣瓶壓力是氧療設備的狀態(tài),與患者病情無關。
11.B
解析:預防醫(yī)院感染最關鍵的措施是手衛(wèi)生,因為手是傳播病原體的主要途徑。A選項錯誤,患者隔離可以減少傳播,但手衛(wèi)生是更根本的措施;C選項錯誤,環(huán)境消毒可以減少病原體,但手衛(wèi)生是更根本的措施;D選項錯誤,醫(yī)療器械滅菌可以減少感染源,但手衛(wèi)生是更根本的措施。
12.D
解析:護士在進行無菌操作時,應避免說話或嬉笑,因為說話或嬉笑會導致飛沫傳播,增加無菌操作失敗的風險。A選項正確,操作前洗手并戴好手套可以防止手部污染;B選項正確,操作時手臂保持胸前水平可以減少污染風險;C選項正確,操作環(huán)境應清潔干燥可以減少污染風險。
13.A
解析:患者長期臥床,預防壓瘡的關鍵措施是定時翻身,以減輕局部組織受壓,促進血液循環(huán)。B選項錯誤,使用氣墊床可以減少局部受壓,但定時翻身更關鍵;C選項錯誤,保持皮膚清潔干燥可以預防壓瘡,但定時翻身更關鍵;D選項錯誤,按摩受壓部位可以促進血液循環(huán),但不能替代定時翻身。
14.A
解析:胃癌患者術后早期進食,首選的食物是流質(zhì)飲食(如米湯),因為流質(zhì)飲食易于消化吸收,且不會刺激胃腸道。B選項錯誤,半流質(zhì)飲食(如粥)相對流質(zhì)飲食刺激性較大;C選項錯誤,固體食物(如面條)對術后胃腸道刺激較大;D選項錯誤,高蛋白食物(如雞蛋)雖然營養(yǎng)豐富,但術后早期不宜食用。
15.D
解析:護士為患者進行肌肉注射時,注射后應按壓針眼,以減少出血和皮下血腫的發(fā)生。A選項正確,患者取舒適體位可以減少不適;B選項正確,注射部位消毒可以防止感染;C選項正確,針頭與皮膚呈45°進針可以增加注射深度,減少疼痛;D選項錯誤,注射后應立即拔針,并按壓針眼。
16.B
解析:患者因疼痛無法入睡,護士采取的措施中,給予止痛藥是藥物止痛,不屬于非藥物止痛。A選項正確,調(diào)整舒適體位可以緩解疼痛;C選項正確,播放輕音樂可以分散注意力,緩解疼痛;D選項正確,進行放松訓練可以緩解疼痛。
17.C
解析:護理質(zhì)量管理的核心是患者滿意度提升,因為護理質(zhì)量的最終目的是為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。A選項錯誤,護理流程標準化是提高質(zhì)量的方法,但不是核心;B選項錯誤,護理人員專業(yè)化是提高質(zhì)量的基礎,但不是核心;D選項錯誤,護理文書規(guī)范化是提高質(zhì)量的方法,但不是核心。
18.B
解析:護士小張在病區(qū)發(fā)現(xiàn)患者自述“心慌、胸悶”,應首先采取的措施是立即測量生命體征,以評估患者病情。A選項正確,立即呼叫其他醫(yī)護人員可以及時獲得幫助;C選項錯誤,向護士長匯報是必要的,但不能替代立即評估患者病情;D選項錯誤,告知患者無需緊張可能延誤治療。
19.C
解析:護理人員進行手衛(wèi)生時,應遵循“洗手法”或“消毒法”步驟,確保手部清潔。A選項正確,接觸患者前后應進行手衛(wèi)生;B選項正確,洗手前后應進行手衛(wèi)生;C選項錯誤,護理記錄涂改后應銷毀,不能保留;D選項正確,患者離院時應帶走所有病歷資料,以保護患者隱私。
20.D
解析:護理人員進行無菌操作時,應保持無菌觀念,避免說話、咳嗽或打噴嚏,以減少污染風險。A選項正確,查對醫(yī)囑是執(zhí)行醫(yī)囑的前提;B選項正確,查對床號可以防止差錯;C選項正確,查對姓名可以防止差錯;D選項錯誤,查對藥品批號是在發(fā)藥時進行的,不屬于“三查七對”的內(nèi)容。
二、多選題
21.ABCDE
解析:患者病情危重時,護士應密切觀察生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓和血氧飽和度,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。A選項正確,體溫是反映患者體溫狀況的重要指標;B選項正確,脈搏是反映患者循環(huán)狀況的重要指標;C選項正確,呼吸是反映患者呼吸狀況的重要指標;D選項正確,血壓是反映患者循環(huán)狀況的重要指標;E選項正確,血氧飽和度是反映患者氧合狀況的重要指標。
22.BCD
解析:護理記錄中,屬于客觀資料的內(nèi)容包括患者面色蒼白、惡心嘔吐和患者疼痛評分為6/10,因為這些是護士通過觀察和評估獲得的患者信息。A選項錯誤,患者自述“頭痛”屬于主觀資料;B選項正確,患者面色蒼白屬于客觀資料;C選項正確,患者惡心嘔吐屬于客觀資料;D選項正確,患者疼痛評分為6/10屬于客觀資料;E選項錯誤,患者生命體征平穩(wěn)屬于客觀資料,但描述過于簡單,應具體描述生命體征數(shù)值。
23.ABCD
解析:給患者進行口腔護理時,應準備的用物包括洗口盤、氯己定溶液、棉簽和吸水管,這些是口腔護理的基本用物。E選項錯誤,氧氣裝置不屬于口腔護理的用物。
24.ABC
解析:預防壓瘡的護理措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥和使用減壓床墊,這些措施可以減少局部組織受壓,促進血液循環(huán),預防壓瘡。D選項錯誤,按摩骨突處皮膚可能加重損傷;E選項錯誤,患者穿柔軟透氣衣物可以減少摩擦,但不是預防壓瘡的主要措施。
25.AB
解析:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)潛在問題時,應遵循“安全第一”原則,及時與醫(yī)生溝通,避免執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑。A選項正確,立即停止執(zhí)行可以避免對患者造成傷害;B選項正確,向醫(yī)生提出質(zhì)疑可以及時糾正錯誤;C選項錯誤,請示護士長后執(zhí)行可能延誤治療;D選項錯誤,忽略問題繼續(xù)執(zhí)行可能對患者造成傷害。
26.ABCD
解析:患者輸液時發(fā)生靜脈炎,可能的誘因包括輸液速度過快、針頭型號過小、輸液時間過長和輸液管路污染,這些因素都可能導致靜脈炎。E選項錯誤,患者自身免疫力低下可能導致感染,但不是輸液時發(fā)生靜脈炎的直接原因。
27.ABCD
解析:護理人員進行手衛(wèi)生的時機包括接觸患者前后、洗手前后、處理清潔/無菌物品前后和戴/摘手套后,這些時機都是手衛(wèi)生的重要時機。E選項錯誤,使用呼吸機前后不屬于手衛(wèi)生的時機。
28.ABCD
解析:患者術后早期活動的好處包括促進血液循環(huán)、預防壓瘡、促進傷口愈合和減少肺部并發(fā)癥,這些好處可以加速患者康復。E選項錯誤,患者術后早期活動可以縮短住院時間,而不是延長。
29.ABC
解析:護理人員進行健康教育時,應注重語言通俗易懂、內(nèi)容科學準確和尊重患者文化背景,以提高患者的依從性。A選項正確,語言通俗易懂可以讓患者理解;B選項正確,內(nèi)容科學準確可以保證健康教育效果;C選項正確,尊重患者文化背景可以提高患者的接受度;D選項錯誤,健康教育應注重互動與反饋,而不是簡單羅列醫(yī)學知識。
30.ABCD
解析:護理質(zhì)量控制的常用方法包括檢查表法、流程圖法、統(tǒng)計分析法和根本原因分析法,這些方法可以有效地控制護理質(zhì)量。E選項錯誤,病例討論法是提高護理質(zhì)量的方法,但不是質(zhì)量控制的方法。
三、判斷題
31.√
解析:護理記錄應客觀、真實、及時、準確,這是護理記錄的基本原則。
32.×
解析:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤,不能自行修改,應立即向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫停執(zhí)行,報告護士長,由醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行。
33.×
解析:患者發(fā)熱時,應根據(jù)發(fā)熱程度和原因選擇合適的處理措施,并非立即給予高流量吸氧。A選項正確,因為發(fā)熱時氧耗增加,適當吸氧可以緩解缺氧;B選項錯誤,因為高流量吸氧可能導致氧中毒;C選項錯誤,因為高流量吸氧可能導致呼吸道干燥;D選項錯誤,因為高流量吸氧可能導致呼吸道刺激。
34.√
解析:護理記錄中,主觀資料可以用“患者主訴”開頭,如“患者主訴頭痛”,以區(qū)分客觀資料。
35.×
解析:靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)液體不滴,應首先檢查針頭是否插入血管內(nèi),可嘗試調(diào)整針頭位置或更換針頭,而不是立即更換針頭。
36.×
解析:護士在無菌操作時,應避免說話、咳嗽或打噴嚏,因為這些行為可能導致無菌操作失敗。
37.×
解析:壓瘡分為四個分期,其中Ⅰ期壓瘡最輕,危險性相對較低,Ⅳ期壓瘡最重,危險性最高。
38.√
解析:護士為患者進行肌肉注射時,應避免在同一部位反復注射,以免造成局部組織損傷或感染。
39.√
解析:患者術后疼痛評估,可以使用表情評分法,如“面部表情疼痛量表”,以評估患者疼痛程度。
40.×
解析:護理查對制度中,“三查七對”中的“三查”是指“三遍查對”,即查對醫(yī)囑、查對藥品、查對患者。
四、填空題
41.楷體、草體、藝術字
解析:護理記錄應使用楷體字體,避免使用草體或藝術字體,以保證記錄的清晰度和規(guī)范性。
42.安全第一
解析:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)潛在問題時,應遵循“安全第一”原則,及時與醫(yī)生溝通,避免執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑。
43.手衛(wèi)生、消毒隔離
解析:預防醫(yī)院感染最關鍵的措施是手衛(wèi)生,其次是消毒隔離,這些措施可以減少病原體的傳播。
44.七步洗手法
解析:護理人員進行手衛(wèi)生時,應遵循“七步洗手法”,確保手部清潔。
45.大肌肉、骨突
解析:護士為患者進行肌肉注射時,應選擇大肌肉部位,避免骨突部位,以減少疼痛和損傷。
46.數(shù)字評分法、表情評分法、語言描述法
解析:患者術后疼痛評估,可以使用數(shù)字評分法、表情評分法或語言描述法,以評估患者疼痛程度。
47.疏導、溝通
解析:護理人員進行健康教育時,應注重疏導與溝通的結合,提高患者的依從性。
48.以患者為中心、患者滿意度
解析:護理質(zhì)量管理的核心是以患者為中心,目標是提高患者滿意度。
49.無菌觀念、說話、咳嗽
解析:護士在護理患者時,應保持無菌觀念,避免說話或咳嗽,以減少污染風險。
50.人格、尊嚴、隱私
解析:護士在護理患者時,應尊重患者的人格、尊嚴和隱私。
五、簡答題
51.答:護理記錄書寫的基本原則包括:
①客觀:記錄應客觀反映患者的病情和治療情況,避免主觀臆斷。
②真實:記錄應真實反映患者的情況,不得偽造或篡改。
③及時:記錄應及時完成,不得拖延。
④準確:記錄應準確無誤,包括患者信息、病情、治療、護理措施等。
⑤規(guī)范:記錄應使用規(guī)范的醫(yī)學術語和書寫格式,避免使用縮寫或口語化表達。
⑥簡明:記錄應簡潔明了,避免冗長或重復。
⑦完整:記錄應完整反映患者的病情和治療情況,不得遺漏重要信息。
52.答:預防醫(yī)院感染的主要措施包括:
①手衛(wèi)生:護理人員進行手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最關鍵的措施。
②消毒隔離:對患者進行分類管理,對感染患者進行隔離,對醫(yī)療器械進行消毒滅菌。
③環(huán)境清潔:保持病區(qū)環(huán)境清潔干燥,定期進行消毒。
④醫(yī)務人員防護:醫(yī)務人員應穿戴合適的防護用品,避免交叉感染。
⑤患者教育:對
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