ICSCCSLDB32/T5095.3—醫(yī)防融合數(shù)據(jù)傳輸接口規(guī)范3部分嚴(yán)重精神障礙Specificationfordatatransmissioninterfaceoftreatment?preventionintegration—Part3Seriousmentaldisorders2025-03-25發(fā) 2025-04-25實(shí)江蘇省市場(chǎng)監(jiān)督管理 發(fā)中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版 出DBDB32/T5095.3—DBDB32/T5095.3— 前 引 范 規(guī)范性引用文 術(shù)語(yǔ)和定 縮略 接口類 接入要 基本信息查詢接 接口描 數(shù)據(jù)處理流 請(qǐng)求方 接口入 接口出 基本信息數(shù)據(jù)報(bào)告接 接口描 數(shù)據(jù)處理流 請(qǐng)求方 接口入 接口出 發(fā)病報(bào)告數(shù)據(jù)報(bào)告接 接口描 數(shù)據(jù)處理流 請(qǐng)求方 接口入 接口出 隨訪信息數(shù)據(jù)報(bào)告接 接口描 數(shù)據(jù)要 數(shù)據(jù)處理流 請(qǐng)求方 接口入 接口出 出院信息數(shù)據(jù)報(bào)告接 接口描 數(shù)據(jù)要 數(shù)據(jù)處理流 請(qǐng)求方 接口入 接口出 應(yīng)急處置數(shù)據(jù)報(bào)告接 接口描 數(shù)據(jù)要 數(shù)據(jù)處理流 請(qǐng)求方 接口入 接口出 數(shù)據(jù)元值域代 參考文 DBDB32/T5095.3—DBDB32/T5095.3— 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件是DB32/T5095《醫(yī)防融合數(shù)據(jù)傳輸接口規(guī)范》的第3部分。DB32/T5095已經(jīng)發(fā)布了以下部分：——1——2——3請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并組織實(shí)施。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。 隨著疾控信息化工作的不斷深入，疾病預(yù)防控制中心病、免疫規(guī)劃等業(yè)務(wù)條線的信息系統(tǒng)在不斷建立與完善，數(shù)據(jù)共享與交換需求也隨之而來(lái)；在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)協(xié)作日益緊密，疾控與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)防融合工作要求的大背景下，各類機(jī)構(gòu)對(duì)數(shù)據(jù)交換在傳輸質(zhì)量與安全性等方面的要求越來(lái)越高。近十年來(lái)，江蘇省疾控陸續(xù)開(kāi)發(fā)了各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)接口，提供給各級(jí)醫(yī)院HIS或區(qū)域全民健康信息平臺(tái)調(diào)用，以實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的自動(dòng)報(bào)告。由于各數(shù)據(jù)接口由相應(yīng)系統(tǒng)的承建公司自行開(kāi)發(fā)，缺乏有效的標(biāo)準(zhǔn)約束與統(tǒng)一管理，江蘇省疾控建立了數(shù)據(jù)交換平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)各類業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)接口的統(tǒng)一注冊(cè)輸效率。基于醫(yī)防融合數(shù)據(jù)傳輸接口的使用要求與運(yùn)行情況DB32/T5095《醫(yī)防融合數(shù)據(jù)傳輸接口規(guī)——1——2——3本文件根據(jù)嚴(yán)重精神障礙數(shù)據(jù)傳輸接口的實(shí)際情況制定，旨在明確嚴(yán)重精神障礙數(shù)據(jù)傳輸接口的調(diào)用方式與數(shù)據(jù)項(xiàng)要求，指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院HIS與區(qū)域全民健康信息平臺(tái)進(jìn)行規(guī)范化改造嚴(yán)重精神障礙數(shù)據(jù)傳輸接口的接入條件并接入省嚴(yán)重精神障礙平臺(tái)，減輕數(shù)據(jù)報(bào)告的工作量。DBDB32/T5095.3—DBDB32/T5095.3—醫(yī)防融合數(shù)據(jù)傳輸接口規(guī)范3部分：嚴(yán)重精神障礙范圍本文件規(guī)定了嚴(yán)重精神障礙數(shù)據(jù)傳輸接口的接口類型接口、數(shù)據(jù)元值域代碼。本文件適用于三級(jí)以上醫(yī)院HIS或區(qū)域全民健康信息平臺(tái)使用嚴(yán)重精神障礙各類數(shù)據(jù)傳輸接口進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文包括所有的修改單適用于本文件。GB/T2659.1世界各國(guó)和地區(qū)及其行政區(qū)劃名稱代碼1GB/T3304中國(guó)各民族名稱的羅馬字母拼寫(xiě)法和代碼GB/T14396疾病分類與代碼DB32/T5095.1醫(yī)防融合數(shù)據(jù)傳輸接口規(guī)范第1術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。嚴(yán)重精神障礙seriousmental精神疾病癥狀嚴(yán)重，導(dǎo)致患者社會(huì)適應(yīng)等功能嚴(yán)重?fù)p害、對(duì)自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實(shí)不能完整認(rèn)識(shí)，或者不能處理自身事務(wù)的精神障礙。限于上述六種疾病。在冊(cè)患者registered在精神衛(wèi)生平臺(tái)中的狀態(tài)為非死亡未刪除的患者基本信息personal按管理要求登記建檔的嚴(yán)重精神障礙患者信息。發(fā)病報(bào)告incidence具有精神障礙診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)符合《精神衛(wèi)生法》第三十條第二款第二項(xiàng)情形，并經(jīng)診斷結(jié)論、病情評(píng)估表明為嚴(yán)重精神障礙的患者進(jìn)行的數(shù)據(jù)報(bào)告。隨訪信息followup護(hù)人同意并簽署知情同意書(shū)后納入管理的患者，定期進(jìn)行隨訪服務(wù)時(shí)記錄的信息。出院信息discharge具有精神障礙診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)的嚴(yán)重精神障礙患者的出院信息，并由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)將出院信息轉(zhuǎn)給患者所屬基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。應(yīng)急處置emergency因危害公共安全或者危害他人安全行為人向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？s略語(yǔ)下列縮略語(yǔ)適用于本文件。HIS醫(yī)院信息系統(tǒng)（hospitalinformationHTTPS超文本傳輸安全協(xié)議（hypertexttransferprotocolsecure）JSONjavaScrip對(duì)象表示法（javaScriptobjectnotation）接口類型接口類型及說(shuō)明按表1執(zhí)行，接口的接入條件應(yīng)符合DB32/T5095.1的要求。表 接口類型及說(shuō)序號(hào)接口類型說(shuō)明基本信息查詢接口完成嚴(yán)重精神障礙患者基本信息查詢功能基本信息數(shù)據(jù)報(bào)告接口完成嚴(yán)重精神障礙患者基本信息數(shù)據(jù)上傳功能發(fā)病報(bào)告數(shù)據(jù)報(bào)告接口完成嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)病報(bào)告數(shù)據(jù)上傳功能隨訪信息數(shù)據(jù)報(bào)告接口完成嚴(yán)重精神障礙患者隨訪信息數(shù)據(jù)上傳功能出院信息數(shù)據(jù)報(bào)告接口完成嚴(yán)重精神障礙患者出院信息數(shù)據(jù)上傳功能應(yīng)急處置數(shù)據(jù)報(bào)告接口完成嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置數(shù)據(jù)交換請(qǐng)求接入要求接入流程按DB32/T5095.1的規(guī)定執(zhí)行。測(cè)試階段使用基本信息數(shù)據(jù)報(bào)告接口測(cè)試數(shù)據(jù)傳輸，區(qū)域全民健康信息平臺(tái)測(cè)試不少于22個(gè)連續(xù)工作日，上傳測(cè)試數(shù)據(jù)不少于50條，交換成功率與數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到100%數(shù)據(jù)傳輸平均用時(shí)不超過(guò)2min醫(yī)院HIS測(cè)試不少于10個(gè)連續(xù)工作日，上傳測(cè)試數(shù)據(jù)不少于20條，交換成功率與數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到100%數(shù)據(jù)傳輸平均用時(shí)不超過(guò)2min?；拘畔⒉樵兘涌诮涌诿枋鰧?shí)現(xiàn)接入系統(tǒng)發(fā)送嚴(yán)重精神障礙患者（信息查詢請(qǐng)求，江蘇省精神衛(wèi)生平臺(tái)（以下根據(jù)請(qǐng)求反饋查詢到的患者在省平臺(tái)與國(guó)家平臺(tái)的建檔情況。數(shù)據(jù)處理流程按下列流程進(jìn)行數(shù)據(jù)處理：接入系統(tǒng)傳入查詢請(qǐng)求信息；省平臺(tái)判斷本次查詢請(qǐng)求有效性；省平臺(tái)在省平臺(tái)與國(guó)家平臺(tái)進(jìn)行查詢操作并將結(jié)果傳給接入系統(tǒng)。請(qǐng)求方法HTTPS網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的請(qǐng)求方法GET接口入?yún)⒉樵冃畔?yīng)符合表2表 查重信序號(hào)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述證件類型取值為“1=身份證，3=護(hù)照，8=港澳臺(tái)居民居住證”證件號(hào)接口出參反饋信息按表3執(zhí)行。表 反饋信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述響應(yīng)狀態(tài)碼200=請(qǐng)求結(jié)果描述請(qǐng)求結(jié)果描述請(qǐng)求結(jié)果返回查重信息的結(jié)果反饋信息中data數(shù)據(jù)構(gòu)成說(shuō)明按表4執(zhí)行。表 data數(shù)據(jù)構(gòu)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述查詢結(jié)果標(biāo)志位101/地區(qū)管理，2：省內(nèi)其他機(jī)構(gòu)/地區(qū)管理，3：國(guó)家存在外省患者，4：省內(nèi)外重復(fù)，5：外省病例已在遷入中，6：外省病例已被本省申請(qǐng)遷入備注查重結(jié)果提示信息|??local/患者信息數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)，local表示本省患者信息，remote表示外省患者信息性別“1=現(xiàn)住地編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼患者姓名聯(lián)系方式患者所在機(jī)構(gòu)直報(bào)的聯(lián)系方式填表日期時(shí)間格式：患者編號(hào)機(jī)構(gòu)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼疾病診斷編碼按GB/T14396執(zhí)行患者分庫(kù)狀態(tài)除，6：本省待接收現(xiàn)住地詳址現(xiàn)住地詳址證件類型取值為：1=身份證，3=護(hù)照，8=管理地區(qū)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼證件號(hào)基本信息省內(nèi)唯一主鍵外省患者無(wú)此項(xiàng)基本信息數(shù)據(jù)報(bào)告接口接口描述實(shí)現(xiàn)接入系統(tǒng)將患者基本信息傳入省平臺(tái)，并獲取信息上報(bào)結(jié)果反饋信息。數(shù)據(jù)處理流程按下列流程進(jìn)行數(shù)據(jù)處理：接入系統(tǒng)傳入患者基本信息；省平臺(tái)在接收信息時(shí)判斷本次傳輸信息的有效性；省平臺(tái)對(duì)傳入信息在省平臺(tái)與國(guó)家平臺(tái)進(jìn)行身份信息查重后進(jìn)行處理；省平臺(tái)將此次上傳結(jié)果反饋給接入系統(tǒng)。請(qǐng)求方法HTTPS網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的請(qǐng)求方法POST接口入?yún)⒉僮黝愋托畔?yīng)符合表5表 操作類型信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述附加信息請(qǐng)求頭部Header需傳的參數(shù)OperateType，必填，新增基礎(chǔ)信息：Add，修改基礎(chǔ)信息：Update，刪除基本信息：Delete，恢復(fù)基本信息：Undelete，轉(zhuǎn)死亡：Declaredeath，死亡轉(zhuǎn)非死亡：Turntonondeath基本信息應(yīng)符合表6表 基本信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述個(gè)人基本信息個(gè)人基本信息數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)基本信息主鍵新增為空，修改時(shí)必填患者編碼可為空，若不為空需上傳省內(nèi)不重復(fù)患者編號(hào)，格式：9位行政區(qū)劃代碼+年份+4位序列號(hào)上報(bào)地區(qū)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼上報(bào)機(jī)構(gòu)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼患者姓名證件類型“1=臺(tái)居民居住證”證件號(hào)國(guó)籍代碼按GB/T2659.1性別編碼“1=出生日期時(shí)間格式：監(jiān)護(hù)人姓名監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話監(jiān)護(hù)人第二聯(lián)系方式表 基本信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述監(jiān)護(hù)人與本人關(guān)系38取值兩系三代家族史“01=民族按GB/T3304執(zhí)行文化程度患者本人受教育最高程度的類別代碼，26取值就業(yè)情況（職業(yè)25取值婚姻狀況27取值經(jīng)濟(jì)狀況取值為“01=貧困，02=戶籍所在地類型28取值戶籍國(guó)標(biāo)碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼戶籍詳細(xì)地址戶別“01=籍，04=不詳”戶別不詳原因戶籍不詳時(shí)填寫(xiě)目前診斷編碼按GB/T14396執(zhí)行確診醫(yī)院確診醫(yī)院不詳時(shí)，確診醫(yī)院不能填寫(xiě)確診醫(yī)院不詳標(biāo)志確診醫(yī)院不詳時(shí)填寫(xiě)，取值為確診醫(yī)院不詳原因確診醫(yī)院不詳時(shí)，確診醫(yī)院不詳原因不能為空確診日期時(shí)間格式：確診日期精確度“0=日不詳”初次發(fā)病時(shí)間時(shí)間格式：初次發(fā)病時(shí)間精確度“0=日不詳”是否已進(jìn)行精神科藥物治療“0=首次精神科藥物治療時(shí)間是否已進(jìn)行抗精神病藥物治療選擇是時(shí)，表 基本信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述首次抗精神病藥物治療時(shí)間精確度是否已進(jìn)行抗精神病藥物治療選擇是時(shí)，首次抗精神病藥物治療精確度不能“0=時(shí)間準(zhǔn)確，2月不詳，3=日不詳”既往住院次數(shù)實(shí)際住院次數(shù)既往關(guān)鎖情況取值為“01=無(wú)關(guān)鎖，02關(guān)鎖，03關(guān)鎖已解除”是否為精準(zhǔn)扶貧對(duì)象標(biāo)志“0=是否監(jiān)護(hù)補(bǔ)助對(duì)象標(biāo)志“0=領(lǐng)取殘疾人證情況“0=1=精神殘疾人證，2=其他殘疾人證”精神殘疾人證等級(jí)“01=級(jí)，04=四級(jí)”是否為關(guān)愛(ài)幫扶小組服務(wù)對(duì)象標(biāo)志“0=既往危險(xiǎn)行為34是否為家庭醫(yī)師簽約服務(wù)對(duì)象標(biāo)志“0=是否參加社區(qū)康復(fù)服務(wù)標(biāo)志“0=知情同意取值為“1=同意，2=不同意”知情同意書(shū)簽字時(shí)間時(shí)間格式：危險(xiǎn)行為—輕度滋事危險(xiǎn)行為—輕度滋事次數(shù)，沒(méi)有填危險(xiǎn)行為—肇事（次危險(xiǎn)行為—肇事次數(shù)，沒(méi)有填危險(xiǎn)行為—肇禍（次危險(xiǎn)行為—肇禍次數(shù)，沒(méi)有填危險(xiǎn)行為—其他危害他人行為（次）危險(xiǎn)行為—其他危害他人行為次數(shù)，沒(méi)0危險(xiǎn)行為—自傷（次填寫(xiě)危險(xiǎn)行為—自傷次數(shù)，沒(méi)有填危險(xiǎn)行為—自殺未遂填寫(xiě)危險(xiǎn)行為—自殺未遂次數(shù)，沒(méi)有填表 基本信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述錄入機(jī)構(gòu)所在地區(qū)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼錄入機(jī)構(gòu)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼錄入機(jī)構(gòu)名稱病例錄入機(jī)構(gòu)名稱病例管理機(jī)構(gòu)所在地使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼病例管理機(jī)構(gòu)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼病例管理機(jī)構(gòu)名稱既往治療情況-門(mén)診取值為“1=2間斷門(mén)診治療，3=連續(xù)門(mén)診治療”最近一次治療效果是否已進(jìn)行抗精神病藥物治療選擇是最近一次治療效果不能為空42取值人屬于）28取值現(xiàn)住址詳細(xì)地址患者本人現(xiàn)住地址中的省、自治區(qū)或直城市的街道辦事處名稱和門(mén)牌號(hào)現(xiàn)住地國(guó)標(biāo)碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼現(xiàn)住地類別28取值填表日期時(shí)間格式：yyyymmdd，填表日期不可于‘初次發(fā)病時(shí)間’，且不可晚于當(dāng)前時(shí)于該填表日期接口出參反饋信息按表7執(zhí)行。表 反饋信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述響應(yīng)狀態(tài)碼200=請(qǐng)求結(jié)果描述請(qǐng)求結(jié)果描述請(qǐng)求結(jié)果基本信息處理結(jié)果反饋信息中data數(shù)據(jù)構(gòu)成說(shuō)明按表8執(zhí)行。表 data數(shù)據(jù)構(gòu)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述結(jié)果基本信息省內(nèi)唯一主鍵發(fā)病報(bào)告數(shù)據(jù)報(bào)告接口接口描述實(shí)現(xiàn)接入系統(tǒng)將患者發(fā)病報(bào)告信息傳入省平臺(tái)，并獲取信息上報(bào)結(jié)果反饋信息。數(shù)據(jù)處理流程按下列流程進(jìn)行數(shù)據(jù)處理：接入系統(tǒng)將患者發(fā)病報(bào)告信息傳入；省平臺(tái)在接收信息時(shí)判斷本次傳輸信息的有效性并處理發(fā)病報(bào)告信息；省平臺(tái)將此次上傳結(jié)果反饋給接入系統(tǒng)。請(qǐng)求方法HTTPS網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的請(qǐng)求方法POST接口入?yún)⒉僮黝愋托畔?yīng)符合表9表 操作類型信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述附加信息請(qǐng)求頭部Header需傳的參數(shù)OperateType，必填，新增發(fā)病報(bào)告：Add，修改發(fā)病報(bào)告：Update，刪除發(fā)病報(bào)告：Delete，恢復(fù)發(fā)病報(bào)告：Undelete發(fā)病報(bào)告信息應(yīng)符合表10表 發(fā)病報(bào)告信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述發(fā)病報(bào)告信息發(fā)病報(bào)告信息數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)報(bào)告卡省系統(tǒng)主鍵新增時(shí)無(wú)需填寫(xiě)，修改時(shí)必填證件號(hào)錄入單位機(jī)構(gòu)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼錄入地區(qū)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼表 發(fā)病報(bào)告信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述管理機(jī)構(gòu)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼管理地區(qū)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼患者姓名姓名應(yīng)為全漢字或全英文戶籍地編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼戶籍詳細(xì)地址現(xiàn)住地編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼現(xiàn)住地詳址證件類型“1=民居住證”性別“1=出生日期時(shí)間格式：民族按GB/T3304執(zhí)行婚姻代碼27取值文化程度26取值職業(yè)代碼25取值戶別代碼取值為“01=城鎮(zhèn)，02農(nóng)村，03外籍，=不詳”現(xiàn)住址類別取值為“01=城鎮(zhèn)，02=現(xiàn)住地-地區(qū)類型28取值戶籍地-地區(qū)類型28取值聯(lián)系人姓名聯(lián)系人電話聯(lián)系人電話，為手機(jī)號(hào)或座機(jī)號(hào)格式聯(lián)系人電話（副聯(lián)系人電話（副格式與監(jiān)護(hù)人關(guān)系代碼38取值疾病ICD10編碼按GB/T14396執(zhí)行確診醫(yī)院長(zhǎng)度不超過(guò)50個(gè)漢字表 發(fā)病報(bào)告信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述確診日期時(shí)間格式：初次發(fā)病時(shí)間yyyymmddyyyymm或yyyy，應(yīng)于確診日30天初次發(fā)病時(shí)間精度取值為0=時(shí)間準(zhǔn)確，2=月不詳，3=初次發(fā)病后首次使用精神科藥物治療時(shí)間格式依據(jù)'初次發(fā)病后首次使用精神科藥物治療時(shí)間精度'而定為yyyymmdd、yyyymm或yyyy，不能大于初次發(fā)病時(shí)間初次發(fā)病后首次使用精神科藥物治療時(shí)間精度取值為0=時(shí)間準(zhǔn)確，2=月不詳，3=既往關(guān)鎖情況取值為“01=無(wú)關(guān)鎖，02=關(guān)鎖，03=關(guān)鎖已解除”既往危險(xiǎn)評(píng)估30取值送診主體33患者來(lái)源“1=最近一次治療效果42取值勿需用藥標(biāo)志取值為“0=否，1是”，為否時(shí)用藥信息不能為空是否已進(jìn)行抗精神病藥物治療“0=知情同意取值為“1=同意，2=不同意”知情同意簽字時(shí)間時(shí)間格式：yyyymmdd，不能于出生日期不能于初次發(fā)病日期不能于確診日期家族史“01=既往危險(xiǎn)行為按表34取值，當(dāng)既往危險(xiǎn)行為包含“已發(fā)生0級(jí)既往治療情況?門(mén)診“1=續(xù)門(mén)診治療”既往住院次數(shù)既往住院次數(shù)，值域?yàn)榇笥诨虻扔?的數(shù)字表 發(fā)病報(bào)告信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述填卡醫(yī)師填卡日期時(shí)間格式：報(bào)告單位及科室科室聯(lián)系電話手機(jī)號(hào)或座機(jī)號(hào)格式?？漆t(yī)生意見(jiàn)錄入日期時(shí)間格式：yyyymmdd，不能大于填卡日期錄入人用藥信息列表6用藥類別01=用藥情況，02=用藥指導(dǎo)”-排序號(hào)長(zhǎng)效藥物標(biāo)志“0=藥物規(guī)格例如：25藥物使用劑量單位例如：mg長(zhǎng)效藥物用藥頻率例如（1）次/長(zhǎng)效藥物頻率單位代01=月，02=長(zhǎng)效藥物服用次劑量藥品代碼使用國(guó)家精神衛(wèi)生項(xiàng)目辦發(fā)布的藥品代碼非長(zhǎng)效藥物晨間服用次劑量非長(zhǎng)效藥物午間服用次劑量非長(zhǎng)效藥物晚間服用次劑量接口出參反饋信息按表11執(zhí)行。表 反饋信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述響應(yīng)狀態(tài)碼200=請(qǐng)求結(jié)果描述請(qǐng)求結(jié)果描述表 反饋信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述請(qǐng)求結(jié)果發(fā)病報(bào)告信息處理結(jié)果反饋信息中data數(shù)據(jù)構(gòu)成說(shuō)明按表12執(zhí)行。表 data數(shù)據(jù)構(gòu)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述結(jié)果發(fā)病報(bào)告信息省內(nèi)唯一主鍵隨訪信息數(shù)據(jù)報(bào)告接口接口描述實(shí)現(xiàn)接入系統(tǒng)將患者隨訪信息傳入省平臺(tái)，并獲取信息上報(bào)結(jié)果反饋信息。數(shù)據(jù)要求基本信息已建檔的在冊(cè)患者才可以上傳隨訪信息。三個(gè)月內(nèi)上報(bào)的隨訪信息不準(zhǔn)許修改。基礎(chǔ)檔案未通過(guò)年審的患者不可上傳隨訪信息。數(shù)據(jù)處理流程按下列流程進(jìn)行數(shù)據(jù)處理：接入系統(tǒng)傳入患者隨訪信息；省平臺(tái)在接收信息時(shí)判斷本次傳輸信息的有效性；省平臺(tái)校驗(yàn)傳入的隨訪信息是否滿足接入要求后進(jìn)行處理；省平臺(tái)將此次上傳結(jié)果反饋給接入系統(tǒng)。請(qǐng)求方法HTTPS網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的請(qǐng)求方法POST接口入?yún)⒉僮黝愋托畔?yīng)符合表13表 操作類型信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述附加信息請(qǐng)求頭部Header需傳的參數(shù)OperateType，必填，新增隨訪信息：Add，修改隨訪信息：Update，刪除隨訪信息：Delete，恢復(fù)隨訪信息：Undelete隨訪信息應(yīng)符合表14表 隨訪信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述隨訪管理信息隨訪管理信息數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)隨訪信息主鍵新增為空，修改時(shí)必填基本信息主鍵基本信息新增或查重時(shí)返回的基本信息主鍵上報(bào)地區(qū)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼上報(bào)機(jī)構(gòu)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼錄入人地區(qū)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼錄入機(jī)構(gòu)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼錄入時(shí)間時(shí)間格式：本次隨訪時(shí)間時(shí)間格式：下次隨訪時(shí)間時(shí)間格式：隨訪錄入醫(yī)生20個(gè)漢字失訪原因29取值失訪原因其他描述住院情況取值為“0=未住院，1正在住院，=曾住院”末次出院時(shí)間時(shí)間格式：末次出院時(shí)間精確度取值為“0=時(shí)間準(zhǔn)確，2月不詳，=日不詳”隨訪形式取值為“01=門(mén)診，02家庭視訪，=電話，09=視頻”隨訪對(duì)象“01=本人，02患者家屬監(jiān)護(hù)人，99其他知情人”關(guān)鎖情況取值為“01=無(wú)關(guān)鎖，02關(guān)鎖，03=關(guān)鎖已解除”基礎(chǔ)管理隨訪病情分類取值為“1=不穩(wěn)定，2基本穩(wěn)定，=穩(wěn)定”危險(xiǎn)性評(píng)估30取值目前癥狀40目前癥狀其他表 隨訪信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述自知力取值為“1=自知力完全，2自知力不全，3=自知力缺失”睡眠情況1=2=3=飲食情況“1=個(gè)人生活料理“1=家務(wù)勞動(dòng)“1=生產(chǎn)勞動(dòng)及工作“1=9=此項(xiàng)不適用”學(xué)習(xí)能力“1=社會(huì)人際交往“1=從上次隨訪到此次隨訪期間患者被公安機(jī)關(guān)出警但患者行為并未達(dá)到觸犯《治安管理處罰法》標(biāo)準(zhǔn)的次數(shù)從上次隨訪到此次隨訪期間患者行為從上次隨訪到此次隨訪期間患者行為其他危害他人行為（次從上次隨訪到此次隨訪期間患者發(fā)生傷從上次隨訪到此次隨訪期間患者自傷的次數(shù)從上次隨訪到此次隨訪期間患者自殺未遂的次數(shù)用藥依從性“1=藥，4=醫(yī)囑勿需服藥”藥物不良反應(yīng)0=治療效果42取值3個(gè)月內(nèi)醫(yī)生開(kāi)具的精神科藥物處方（含患者或家屬自行就診時(shí)獲得的處方）“0=有否進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查0=無(wú)，1=實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)41取值血糖表 隨訪信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述心電圖血常規(guī)轉(zhuǎn)氨酶其他實(shí)驗(yàn)室檢查身高體重建議轉(zhuǎn)診“0=建議轉(zhuǎn)診原因是否已轉(zhuǎn)診“0=轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)至機(jī)構(gòu)名稱，不可超過(guò)50有否進(jìn)行個(gè)案管理“0=個(gè)案管理病情總體評(píng)估31取值個(gè)案社會(huì)功能總體評(píng)估“1=康復(fù)措施32取值康復(fù)措施其他說(shuō)明用藥信息6用藥類別01=排序是否長(zhǎng)效藥“0=藥品規(guī)格藥品代碼使用國(guó)家精神衛(wèi)生項(xiàng)目辦發(fā)布的藥品代碼藥品使用劑量單位非長(zhǎng)效藥物晨間服用次劑量非長(zhǎng)效藥物午間服用次劑量非長(zhǎng)效藥物晚間服用次劑量長(zhǎng)效藥物用藥頻率長(zhǎng)效藥物用藥頻率單位表 隨訪信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述長(zhǎng)效藥物服用劑次量轉(zhuǎn)診原因隨訪醫(yī)生簽名藥物不良反應(yīng)說(shuō)明0=接口出參反饋信息按表15執(zhí)行。表 反饋信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述響應(yīng)狀態(tài)碼200=請(qǐng)求結(jié)果描述請(qǐng)求結(jié)果描述請(qǐng)求結(jié)果隨訪信息處理結(jié)果反饋信息中data數(shù)據(jù)構(gòu)成說(shuō)明按表16執(zhí)行。表 data數(shù)據(jù)構(gòu)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述結(jié)果隨訪信息省內(nèi)唯一主鍵出院信息數(shù)據(jù)報(bào)告接口接口描述實(shí)現(xiàn)接入系統(tǒng)將患者出院信息傳入省平臺(tái)，并獲取信息上報(bào)結(jié)果反饋信息。數(shù)據(jù)要求基本信息已建檔且存在發(fā)病報(bào)告信息的患者才可以傳入出院信息。數(shù)據(jù)處理流程按下列流程進(jìn)行數(shù)據(jù)處理：接入系統(tǒng)傳入患者出院信息；省平臺(tái)在接收信息時(shí)判斷本次傳輸信息的有效性；省平臺(tái)校驗(yàn)傳入的出院信息是否已滿足接入要求后進(jìn)行處理；省系統(tǒng)將此次上傳結(jié)果反饋給接入系統(tǒng)。請(qǐng)求方法HTTPS網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的請(qǐng)求方法POST接口入?yún)⒉僮黝愋托畔?yīng)符合表17表 操作類型信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述附加信息請(qǐng)求頭部Header需傳的參數(shù)OperateTypeAdd，修改：Update，刪除：Delete，恢復(fù)：Undelete出院信息應(yīng)符合表18表 出院信元素名稱元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述出院信息出院?jiǎn)涡畔?shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)出院信息主鍵修改時(shí)必填患者基礎(chǔ)信息主鍵患者姓名證件類型“1=澳臺(tái)居民居住證”證件號(hào)性別“1=國(guó)籍按GB/T2659.1執(zhí)行出生日期年齡患者報(bào)告卡主鍵報(bào)告地區(qū)使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼報(bào)告單位使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼患者報(bào)告卡編號(hào)病案號(hào)-門(mén)診患者本人住院病案號(hào)-門(mén)診病案號(hào)-住院患者本人住院病案號(hào)-住院入院日期出院日期住院醫(yī)院表 出院信息（續(xù)元素名稱元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述既往住院次數(shù)患者本人建檔前，曾住精神專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院精神科的次數(shù)既往危險(xiǎn)行為34取值其他需要說(shuō)明的特殊情況危險(xiǎn)性評(píng)估30取值出院診斷?ICD10編碼按GB/T14396執(zhí)行確診日期“0=治療效果42取值“0=康復(fù)措施代碼32取值康復(fù)措施其他請(qǐng)注明其他注意事項(xiàng)患者本人下一步治療方案的其他注意事項(xiàng)經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系電話填表日期時(shí)間格式：錄入機(jī)構(gòu)地區(qū)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼錄入機(jī)構(gòu)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼錄入機(jī)構(gòu)名稱錄入人管理機(jī)構(gòu)地區(qū)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼管理機(jī)構(gòu)編碼使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼管理機(jī)構(gòu)名稱表 出院信息（續(xù)元素名稱元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述用藥信息列表6用藥類別01=用藥情況，02=-排序號(hào)長(zhǎng)效藥物標(biāo)志“0=藥物規(guī)格例如：25藥物使用劑量單位例如：mg長(zhǎng)效藥物用藥頻率例如（1）次/1次/：01=周，02=月”長(zhǎng)效藥物服用次劑量藥品代碼使用國(guó)家精神衛(wèi)生項(xiàng)目辦發(fā)布的藥品代碼非長(zhǎng)效藥物晨間服用次劑量非長(zhǎng)效藥物午間服用次劑量非長(zhǎng)效藥物晚間服用次劑量接口出參反饋信息按表19執(zhí)行。表 反饋信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述響應(yīng)狀態(tài)碼200=請(qǐng)求結(jié)果描述請(qǐng)求結(jié)果描述請(qǐng)求結(jié)果出院信息處理結(jié)果反饋信息中data數(shù)據(jù)構(gòu)成說(shuō)明按表20執(zhí)行。表 data數(shù)據(jù)構(gòu)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述結(jié)果出院信息省內(nèi)唯一主鍵應(yīng)急處置數(shù)據(jù)報(bào)告接口接口描述實(shí)現(xiàn)接入系統(tǒng)將患者應(yīng)急處置信息傳入省平臺(tái)，并獲取信息上傳結(jié)果反饋信息。數(shù)據(jù)要求基本信息已建檔的死亡患者不可傳入應(yīng)急處置信息。數(shù)據(jù)處理流程按下列流程進(jìn)行數(shù)據(jù)處理：接入系統(tǒng)傳入應(yīng)急處置信息；省平臺(tái)在接收信息時(shí)判斷本次傳輸信息的有效性；省平臺(tái)校驗(yàn)傳入的應(yīng)急處置信息是否已滿足接入要求后進(jìn)行處理；省平臺(tái)將此次上傳結(jié)果反饋給接入系統(tǒng)。請(qǐng)求方法HTTPS網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的請(qǐng)求方法POST接口入?yún)⒉僮黝愋托畔?yīng)符合表21表 操作類型信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述附加信息請(qǐng)求頭部Header需傳的參數(shù)OperateTypeAdd，修改：Update，刪除：Delete，恢復(fù)：Undelete應(yīng)急處置信息應(yīng)符合表22表 應(yīng)急處置信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述應(yīng)急處置信息應(yīng)急處置信息數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)應(yīng)急處置主鍵修改時(shí)必填報(bào)告地區(qū)使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼報(bào)告單位使用中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)應(yīng)用門(mén)戶中當(dāng)年度的標(biāo)準(zhǔn)編碼應(yīng)急處置單位患者姓名性別“1=表 應(yīng)急處置信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述證件類型“1=臺(tái)居民居住證”證件號(hào)國(guó)籍按GB/T2659.1執(zhí)行年齡第一處置地點(diǎn)報(bào)告人報(bào)告時(shí)間報(bào)告途徑報(bào)告人身份類別代碼35取值報(bào)告人身份其他說(shuō)明如果報(bào)告人身份選其他，則報(bào)告人身份其他說(shuō)明為必填項(xiàng)處置開(kāi)始時(shí)間處置結(jié)束時(shí)間現(xiàn)場(chǎng)情況簡(jiǎn)要描述包括患者當(dāng)時(shí)的表現(xiàn)、人員財(cái)產(chǎn)損失、大致處置過(guò)程等情況公安機(jī)關(guān)人員參與處置人員中的公安機(jī)關(guān)簽字人姓名公安機(jī)關(guān)單位名稱參與處置人員中的公安機(jī)關(guān)單位精防醫(yī)生參與處置人員中的精防人員姓名精神科醫(yī)師參與處置人員中的精神科醫(yī)師姓名精神科護(hù)士參與處置人員中的精神科護(hù)士姓名其他人員參與處置人員中的其他人員姓名處置緣由列表處置緣由數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)處置緣由36取值處置緣由其他說(shuō)明如果處置緣由選其他，則處置緣由其他說(shuō)明為必填項(xiàng)主要處置措施列表主要處置措施數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)主要處置措施37取值主要處置措施其他說(shuō)明如果主要處置措施選其他，則主要處置措施其他說(shuō)明為必填項(xiàng)確定診斷按GB/T14396執(zhí)行疑似診斷按GB/T14396執(zhí)行處置效果1=表 應(yīng)急處置信息（續(xù)元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式是否必填說(shuō)明與描述處置對(duì)象類別“1=當(dāng)?shù)爻Ｗ∫呀?jīng)納入管理，2=當(dāng)?shù)爻Ｗ∫训怯浗n但未納入管理，3當(dāng)?shù)爻Ｗ∥吹怯浗n，4非本地常住居民”填表人填表日期接口出參反饋信息按表23執(zhí)行。表 反饋信元素名元素說(shuō)明數(shù)據(jù)格式說(shuō)明與描述響應(yīng)狀態(tài)碼200=請(qǐng)求結(jié)果描述請(qǐng)求結(jié)果描述請(qǐng)求結(jié)果應(yīng)急處置信息處理結(jié)果反饋信息中data數(shù)據(jù)構(gòu)成說(shuō)明按表24執(zhí)