自考之《社區(qū)護(hù)理》考前沖刺試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計28分）1、（單選題）表明老年人活動強(qiáng)度過大的指標(biāo)之一是運(yùn)動后的心率恢復(fù)至運(yùn)動前水平所需的時間超過（）

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

正確答案：B

2、（單選題）有關(guān)前列腺增生癥描述，下列錯誤的是（）

A.其發(fā)生與二氫睪酮有關(guān)

B.腺腔內(nèi)可見淀粉小體

C.腺體、平滑肌和纖維組織不同程度增生

D.很容易惡變

正確答案：D

3、（單選題）胸部X線表現(xiàn)為：肺部小片浸潤影、小膿腫、肺大泡或膿胸。最可能的診斷是（）

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.肺炎雙球菌肺炎

C.合胞病毒肺炎

D.腺病毒肺炎

正確答案：A

4、（單選題）肌收縮時，整個肌纖維的總的長度無改變,(是可收縮成分縮短，不可收縮成分卻被拉長)，此時不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動，但肌張力明顯增高。這種肌肉收縮方式叫（）

A.等長收縮

B.等速收縮

C.等張離心收縮

D.等張向心收縮

E.等張伸展收縮

正確答案：A

5、（單選題）生理學(xué)是研究()的一門科學(xué)。

A.結(jié)構(gòu)和功能

B.對環(huán)境適應(yīng)能力

C.生命活動規(guī)律

D.物質(zhì)代謝與能量代謝

正確答案：C

6、（單選題）問診方法不正確的是（）

A.避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語

B.A.避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語B.

C.雖有外單位轉(zhuǎn)診資料,仍應(yīng)親自問診

D.問診應(yīng)全面了解抓住重點(diǎn)

正確答案：B

7、（單選題）四環(huán)素類中抗菌作用最強(qiáng)的是（）

A.四環(huán)素

B.土霉素

C.多西環(huán)素

D.甲烯土霉素

E.米諾環(huán)素

正確答案：E

8、（單選題）血漿膠體滲透壓主要來自()。

A.α-球蛋白

B.β-球蛋白

C.γ-球蛋白

D.白蛋白

E.纖維蛋白原

正確答案：D

9、（單選題）治療過敏性休克的首選藥物是（）

A.糖皮質(zhì)激素

B.抗組胺藥

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

E.阿托品

正確答案：E

10、（單選題）何者為含硫氨基酸（）

A.胱氨酸

B.酥氨酸

C.白氨酸

D.丙氨酸

正確答案：A

11、（單選題）典型的鏡影細(xì)胞是（）

A.多核瘤細(xì)胞

B.細(xì)胞大，漿豐富，雙色性或嗜酸性

C.核大，核膜厚，核呈空泡狀

D.有大的嗜酸性核仁

E.雙核并列，有大的嗜酸性核仁，形似鏡影的R-S細(xì)胞

正確答案：E

12、（單選題）老年衛(wèi)生體系起技術(shù)指導(dǎo)作用的是哪個部門?（）

A.政府部門

B.專門的科研院所

C.老年衛(wèi)生社團(tuán)

D.城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

E.醫(yī)學(xué)院校

正確答案：B

13、（單選題）患者劉某入院后，責(zé)任護(hù)士對其進(jìn)行健康評估，其資料收集方法不妥的是：（）

A.通過與家屬交談獲得患者某些信息；

B.通過觀察患者的非語言行為了解客觀資料；

C.通過與患者交談獲得其健康資料；

D.通過醫(yī)生病歷獲得可靠的體查資料。

正確答案：D

14、（單選題）維持關(guān)節(jié)活動度練習(xí)（）

A.針對有可能缺乏運(yùn)動而造成關(guān)節(jié)功能障礙的病人

B.關(guān)節(jié)活動動作能達(dá)到全范圍

C.已經(jīng)發(fā)生關(guān)節(jié)功能障礙的肢體關(guān)節(jié)

D.針對有可能缺乏運(yùn)動而造成關(guān)節(jié)功能障礙的病人，訓(xùn)練時關(guān)節(jié)活動動作能達(dá)到全范圍、各方向運(yùn)動依次進(jìn)行

E.針對有可能缺乏運(yùn)動而造成關(guān)節(jié)功能障礙的病人，或已經(jīng)發(fā)生關(guān)節(jié)功能障礙的肢體關(guān)節(jié)

正確答案：D

15、（單選題）男，36歲，尸檢見在腦溝及腦表面，蛛網(wǎng)膜下腔有一層灰黃色滲出物附著，此病變是()。

A.膿腫

B.纖維素性炎

C.蜂窩織炎

D.流行性乙型腦炎

E.表面化膿

正確答案：E

16、（單選題）下列哪項不是維生素的特點(diǎn)（）

A.天然食物組成成分

B.維持健康所必需

C.每日需要較多

D.維持人體生長

正確答案：C

17、（單選題）哪種藥能使腎上腺素的升壓效應(yīng)翻轉(zhuǎn)（）

A.去甲腎上腺素

B.多巴胺

C.異丙腎上腺素

D.酚妥拉明

E.普萘洛爾

正確答案：D

18、（單選題）健康老人每天食鹽的攝入量應(yīng)不超過（）

A.3g

B.4g

C.5g

D.6g

正確答案：C

19、（單選題）病護(hù)治療關(guān)系中介紹期的主要任務(wù)是?

A.建立融洽和諧關(guān)系

B.教給病人社交技術(shù)

C.指導(dǎo)病人表現(xiàn)出可接受的行為

D.回顧目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況

正確答案：A

20、（單選題）妊娠期婦女血容量達(dá)高峰的時期是：()

A.妊娠26~28周

B.妊娠28~30周

C.妊娠30~32周

D.妊娠32~34周

正確答案：D

21、（單選題）對血壓180/100毫米汞柱、無自覺癥狀者的處理是（）

A.不必處理

B.定期隨訪

C.限體力活動

D.給藥

正確答案：D

22、（單選題）人體所需的一部分尼克酸可由體內(nèi)哪種氨基酸轉(zhuǎn)化（）

A.蘇氨酸

B.賴氨酸

C.色氨酸

D..蛋氨酸

正確答案：C

23、（單選題）庚復(fù)治療的方面很多，主要有五大支柱，內(nèi)容為()。

A.物理治療、作業(yè)治療、言語訓(xùn)練、心理治療、康復(fù)工程

B.物理治療、作業(yè)治療、言語訓(xùn)練、心理治療、康復(fù)工程

C.物理治療、作業(yè)治療、言語訓(xùn)練、心理治療、康復(fù)工程

D.物理治療、作業(yè)治療、言語訓(xùn)練、心理治療、康復(fù)工程

E.物理治療、作業(yè)治療、言語訓(xùn)練、心理治療、康復(fù)工程

正確答案：A

24、（單選題）下列哪項不符合操作前解釋（）

A.病人的準(zhǔn)備工作

B.適當(dāng)?shù)某兄Z

C.本次操作的目的

D.具體交代病人配合的方法

正確答案：D

25、（單選題）能造成唾液腺腫大不良反應(yīng)的藥物是（）

A.甲基硫氧嘧啶

B.碘化物

C.三碘甲狀腺原氨酸

D.卡比馬唑

E.普萘洛爾

正確答案：B

26、（單選題）孕婦保健二級機(jī)構(gòu)職責(zé)（）

A.負(fù)責(zé)對一級機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)指導(dǎo)。

B.收集轄區(qū)內(nèi)一級機(jī)構(gòu)和二級機(jī)構(gòu)醫(yī)院的孕產(chǎn)婦保健信息，分析并上。

C.及時篩查高危因素，對嚴(yán)重的產(chǎn)科合并癥、并發(fā)癥以及高危的胎嬰兒及時向上級機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。

D.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡評審。

E.負(fù)負(fù)責(zé)對一級機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)。

正確答案：E

27、（單選題）呆小癥的發(fā)生與下列哪種激素的缺乏有關(guān)（）

A.VitD3

B.糖皮質(zhì)激素

C.甲狀旁腺激素

D.生長激素

E.甲狀腺激素

正確答案：E

28、（單選題）下列植物性食物所含的蛋白質(zhì)是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，并含有豐富的賴氨酸，是糧谷類蛋白質(zhì)互補(bǔ)的理想食物來源的是（）

A.玉米

B.大豆

C.蔬菜

D.水果

正確答案：B

二、多選題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（多選題）語顫減弱的疾病有（）

A.肺氣腫

B.氣胸

C.肺炎實(shí)變期

D.胸腔積液

E.肺結(jié)核空洞

正確答案：ABD

2、（多選題）腹部膨隆可見于（）

A.肥胖

B.妊娠晚期

C.大量腹水

D.胃腸道脹氣

E.嚴(yán)重脫水

正確答案：ABCD

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（填空題）凝集反應(yīng)包括___、間接凝集反應(yīng)、間接凝集抑制試驗(yàn)。

正確答案：直接凝集反應(yīng)

2、（填空題）亞健康狀態(tài)是一種由于學(xué)習(xí)、工作和生活等方面壓力引起的介于()之間的中間狀態(tài)，是一個既()的狀態(tài)，又稱為機(jī)體的第三狀態(tài)。

正確答案：健康與疾病、非健康又非疾病

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計4分）1、（判斷題）首針麻疹疫苗在接種對象滿8月齡時，在其上臂外側(cè)三角肌肌肉注射0.5ml。

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每季度至少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。

正確答案：

錯誤

5、簡答題（6小題，每小題10分，共計60分）1、（問答題）名詞解釋：黃疸

正確答案：由于血清中膽紅素濃度增高，致皮膚、粘膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。

2、（問答題）無菌制劑的無菌檢查應(yīng)怎樣進(jìn)行?

正確答案：加滅活劑、微孔濾膜、稀釋法、離心沉淀

3、（問答題）名詞解釋：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理

正確答案：(書上概念模糊，網(wǎng)搜了一個)指運(yùn)用現(xiàn)代管理學(xué)原理和方法，計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和協(xié)調(diào)衛(wèi)生資源的開發(fā)、分配和利用，并通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)向個人、家庭和社區(qū)提供各類衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的物資環(huán)境和社會心理環(huán)境，解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足社區(qū)人群基本綜合衛(wèi)生服務(wù)需求、提高社區(qū)人群多維健康水平的目標(biāo)。

4、（問答題）試從誘因、死亡范圍、機(jī)制、生化特征、形態(tài)特征、周圍反應(yīng)幾方面，論述細(xì)胞凋亡與壞死的區(qū)別。

正確答案：誘因:凋亡為生理性或輕微病理性剌激;壞死為重度病理性刺微(1分)。

死亡范圍:凋亡為單個細(xì)胞死亡(1分);壞死為大片細(xì)胞集體死亡(1分)。

機(jī)制:凋亡為基因調(diào)控的程序化主動死亡(]分);壞死為意外事件導(dǎo)致的非基因調(diào)控的被動死亡(1分)。

生化特征:凋亡為依賴于ATP的耗能過程，有新蛋白形成，DNA有序降解，核小體處剪切，DNA電泳梯狀;壞死為不依賴ATP的非耗能過程，無新蛋白形成，DNA隨機(jī)降解，剪切片段大小不一，DNA電泳涂片狀(1分)。

形態(tài)特征:凋亡為細(xì)胞固縮，核染色質(zhì)邊集，細(xì)胞質(zhì)膜和細(xì)胞器膜完整，細(xì)胞膜生芽形成凋亡小體(1分)。死亡為細(xì)胞腫脹，核染色質(zhì)結(jié)絮或邊集，細(xì)胞質(zhì)膜和細(xì)胞器膜溶解破裂，細(xì)胞自溶(1分)。

周圍反應(yīng):凋亡不引起周圍組織的炎癥反應(yīng)和修復(fù)性再生(1分);壞死引起周圍組織的炎癥反應(yīng)或修復(fù)性再生(1分)。

5、（問答題）何謂胸內(nèi)負(fù)壓?胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義是什么?

正確答案：胸膜腔內(nèi)壓力稱胸內(nèi)壓。(1分)由于1)胸膜腔壁層有胸壁保護(hù)，所以胸膜腔臟層單方受壓。2)胸膜腔內(nèi)漿液的吸附作用，使胸膜腔內(nèi)壓力=肺內(nèi)壓—肺的彈