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文檔簡介
2024年7月康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(士)《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》題庫及參考答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()A、是一種與糖皮質(zhì)激素(甾體)不同的抗炎藥B、都可抑制體內(nèi)前列腺素(PG)合成C、具有解熱鎮(zhèn)痛和消炎抗風(fēng)濕作用D、又稱為非甾體抗炎藥(NSAID)E、為一類化學(xué)結(jié)構(gòu)相同的鎮(zhèn)痛抗炎藥2.病程在多久間的外科感染為亞急性感染?()A、3周~2個(gè)月B、2周~l個(gè)月C、2周~2個(gè)月D、2~3個(gè)月E、3周~l個(gè)月3.下列哪些疾病需與脊髓型頸椎病相鑒別?()A、末梢神經(jīng)炎B、頸部扭傷C、頸背筋膜炎D、更年期綜合征E、冠心病4.伴有糖尿病或腎臟病的高血壓患者降壓目標(biāo)值為()。A、120/70mmHg以下B、135/85mmHg以下C、125/80mmHg以下D、130/80mmHg以下E、140/90mmHg以下5.病程在多久內(nèi)的外科感染為急性感染?()A、3周B、4周C、5周D、1周E、2周6.急性支氣管炎的致病菌最少見的是()。A、大腸桿菌B、肺炎鏈球菌C、鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、葡萄球菌7.確定脊髓損傷是否為完全性,最好的檢查是()。A、MRIB、X線檢查C、CTD、肛門的感覺與運(yùn)動(dòng)E、手術(shù)探查8.引起淚囊炎的病因是()。A、面神經(jīng)麻痹B、吹風(fēng)C、鼻淚管不通暢D、外傷E、鼻炎9.老年性癡呆臨床表現(xiàn)中通常最早出現(xiàn)下列哪項(xiàng)癥狀?()A、頭痛B、言語障礙C、記憶障礙D、情感淡漠E、定向障礙10.產(chǎn)婦產(chǎn)后排尿不暢或完全不能排尿的原因不包括()。A、膀胱尿道收縮無力B、膀胱尿道撕裂傷C、膀胱尿道水腫D、疼痛E、不習(xí)慣臥床排尿11.血管性帕金森綜合征的病理表現(xiàn)主要為()。A、基底節(jié)區(qū)損傷B、廣泛的、特別是額葉白質(zhì)損傷C、腦部含色素細(xì)胞變性、缺失D、多巴胺能神經(jīng)元變性E、腦萎縮12.用格拉斯哥昏迷量表判斷急性顱腦損傷的意識(shí)狀況,總分15分,昏迷的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為()。A、≤10B、≤8C、≤7D、≤9E、≤613.對(duì)燒傷后長期臥床所致的強(qiáng)直攣縮關(guān)節(jié)進(jìn)行牽拉時(shí)最容易發(fā)生撕裂拉傷的是()。A、水腫炎癥組織B、關(guān)節(jié)囊C、拮抗肌D、肌腱E、韌帶14.“爪”形手見于哪種神經(jīng)損傷?()A、腋神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、正中神經(jīng)15.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn),不包括()。A、晨僵B、關(guān)節(jié)畸形C、疼痛與壓痛D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)E、關(guān)節(jié)腫脹16.下列各項(xiàng)中不屬于慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是()。A、有肺氣腫的體征B、每年患病持續(xù)3個(gè)月以上C、連續(xù)兩年以上D、反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或喘息E、除外其他心肺疾患17.最適合長跑運(yùn)動(dòng)的肌纖維類型為()。A、Ⅱc型肌纖維B、以上都不對(duì)C、Ⅰ型肌纖維D、Ⅱa型肌纖維E、Ⅱb型肌纖維18.以下哪項(xiàng)不能作為放射治療放射源?()A、質(zhì)子束B、電子束C、放射性同位素射線D、X射線E、日光燈19.踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后多久可進(jìn)行按摩及關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)?()A、傷后3周B、傷后2周C、傷后2~3dD、傷后1周E、立即20.肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)不包括()。A、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B、伸腕時(shí)疼痛加重C、肱骨外上髁區(qū)壓痛D、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛E、伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills)陽性21.下列哪項(xiàng)生物學(xué)行為最不符合惡性腫瘤?()A、常向周圍組織浸潤B、生長速度快C、切除后易復(fù)發(fā)D、可向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、多為局部膨脹性生長22.下列疾病不能引起坐骨神經(jīng)痛癥狀的是()。A、腰椎管狹窄癥B、坐骨神經(jīng)炎C、梨狀肌綜合征D、腰背筋膜炎E、腰椎間盤突出23.彈響指各手指發(fā)病的頻度最多的是()。A、拇、示指B、環(huán)、小指.C、示、中指D、拇、小指E、中、環(huán)指24.先天性運(yùn)動(dòng)功能障礙的因素不包括()。A、新生兒畸形B、新生兒腦積水C、新生兒腦炎D、膽紅素腦病E、孕期感染25.對(duì)帕金森病的評(píng)定,臨床上常用()。A、FIMB、BrunnstromC、Markham和DiamonD、GesellE、Fugl-Meyer26.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥期的骨骼矯形手術(shù)適用于什么患者?()A、12歲以上B、成人C、6歲以下D、10歲以下E、12歲以下27.四肢癱患者檢查發(fā)現(xiàn)其上肢為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,下肢為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,感覺障礙為傳導(dǎo)束型。病變位于()。A、高頸髓B、頸膨大C、T3~T12胸髓D、脊髓圓錐E、腰膨大28.關(guān)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑拿枋?,錯(cuò)誤的是()。A、冠狀動(dòng)脈痙攣可以導(dǎo)致心肌缺血B、冠狀動(dòng)脈狹窄的病理基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積C、冠心病的病理生理的核心是心肌耗氧和供氧失衡D、心絞痛的部位只發(fā)生在胸部E、冠心病是多種原因綜合參與發(fā)病29.軟組織輕度扭傷患者于何時(shí)開始局部有關(guān)肌肉靜力性收縮練習(xí)為好?()A、能開始活動(dòng)后B、次日C、止痛后D、當(dāng)日E、消腫后30.以下哪種類型是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的類型之一?()A、水腫型B、強(qiáng)直型C、創(chuàng)傷型D、單關(guān)節(jié)炎型E、活動(dòng)受限型31.下列關(guān)于萎縮性胃炎的描述,錯(cuò)誤的是()。A、胃竇胃炎消化道癥狀較少B、病變可見于胃竇,也可見于胃體C、不同部位的萎縮性胃炎其癥狀亦不相同D、病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明E、病變深入黏膜固有膜時(shí)影響胃腺體,使之萎縮32.腦動(dòng)脈閉塞后腦組織發(fā)生不可逆變化的最短時(shí)間是()。A、6hB、30minC、24hD、48hE、1h33.頸椎骨折脫位,合并頸髓橫斷傷,早期可能出現(xiàn)下列哪種情況?()A、癱瘓的肢體肌肉萎縮B、脂肪栓塞C、下肢關(guān)節(jié)畸形D、呼吸衰竭E、心動(dòng)過速34.有關(guān)顱內(nèi)血腫的描述不正確的是()。A、是一種較為常見的致命的原發(fā)性腦損傷B、腦內(nèi)血腫:血腫位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)C、硬膜外血腫:血腫位于顱骨內(nèi)板與硬膜之間D、硬膜下血腫:血腫在硬腦膜與腦皮質(zhì)之間E、依部位不同分為:硬膜外血腫、硬膜下血腫和腦內(nèi)血腫35.下列疾病中原發(fā)病變位于腦的是()。A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B、單純性肥胖癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、糖尿病E、巨人癥36.呋塞米()。A、作用于遠(yuǎn)曲小管近端(皮質(zhì)部)B、作用于近曲小管近端(皮質(zhì)部)C、作用于集合管D、作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)幫E、作用于遠(yuǎn)曲小管37.以下對(duì)Ⅱ型肌纖維的描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、快收縮纖維B、肌凝蛋白ATP酶活性高C、外觀可紅或白色D、可分為不同的亞型E、收縮速度慢38.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、又稱小兒麻痹癥B、是一種急性傳染病C、經(jīng)呼吸道傳播D、由病毒感染引起E、可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹39.頸前部燒傷,正確擺放姿勢是()。A、保持頸部前屈30°B、去枕保持頭部充分后仰C、保持頸部前屈15°D、保持頸部中立位E、保持頸部左旋位40.丹毒的病因是()。A、白色念珠菌B、金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌D、溶血性鏈球菌E、病毒41.慢性宮頸炎最常見的表現(xiàn)是()。A、宮頸糜爛B、宮頸黏膜炎C、宮頸息肉D、宮頸肥大E、宮頸腺囊腫42.急性膀胱炎的致病菌多為()。A、產(chǎn)氣桿菌B、銅綠假單胞菌C、鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸桿菌43.下列關(guān)于腎前性腎功能不全的病因,錯(cuò)誤的是()。A、嚴(yán)重失水B、急性腎小管壞死C、休克D、水電解質(zhì)紊亂E、急性循環(huán)衰竭44.中度以上的燒傷,在傷后24~48h著重防止什么的發(fā)生?()A、胃擴(kuò)張B、低血容量性休克C、消化道應(yīng)激性潰瘍D、急性腎衰竭E、肺部感染45.早期偏癱側(cè)上肢呈弛緩性癱瘓時(shí)骨關(guān)節(jié)最常見的并發(fā)癥是()。A、關(guān)節(jié)炎B、骨折C、骨質(zhì)疏松D、骨質(zhì)增生E、肩關(guān)節(jié)半脫位,肩關(guān)節(jié)周圍炎46.引起顳頜關(guān)節(jié)彈響的原因是()。A、關(guān)節(jié)炎B、翼外肌功能亢進(jìn)C、骨質(zhì)增生D、關(guān)節(jié)囊粘連E、關(guān)節(jié)脫臼47.關(guān)于痙攣的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?()A、強(qiáng)烈的痙攣即是攣縮B、偏癱恢復(fù)過程中不會(huì)出現(xiàn)肢體痙攣C、外界刺激可以使痙攣緩解D、痙攣常見于脊髓損傷E、肌張力高一定是痙攣48.關(guān)于耳廓假囊腫的病因與病理哪項(xiàng)正確?()A、外傷、手術(shù)B、軟骨膜的無菌性炎癥反應(yīng),病因不明C、凍傷、燒傷D、耳廓血腫繼發(fā)感染E、耳廓部位的化膿性炎癥49.下列哪項(xiàng)不是原始反射?()A、交叉伸展反射B、降落傘反射C、擁抱反射D、踏步反射E、握持反射50.腎移植手術(shù)后出現(xiàn)排斥反應(yīng),尿中出現(xiàn)大量的()。A、嗜酸性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、單核細(xì)胞51.肌肉肌腱完全斷裂,縫合術(shù)后3周可以開始做()。A、不負(fù)重的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、絕對(duì)休息C、負(fù)重運(yùn)動(dòng)D、抗阻運(yùn)動(dòng)E、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)52.為什么脊髓損傷后患者有“骶殘留”的感覺?()A、肛門括約肌收縮是低級(jí)反射B、肛門括約肌由低位骶神經(jīng)支配C、骶神經(jīng)不易受損傷D、支配骶尾部的感覺運(yùn)動(dòng)纖維位于脊髓外側(cè)不易損傷E、支配骶尾部的感覺運(yùn)動(dòng)纖維位于脊髓外側(cè),較表淺,不易出血壞死53.深部膿腫穿破,腔內(nèi)留有壞死組織,一端開口于體表,另一端為盲端,經(jīng)久不愈的慢性感染稱為()。A、竇道B、瘺管C、慢性膿腫D、癰E、潰瘍54.腦卒中最常見的死因是()。A、肺栓塞B、腦水腫、腦疝C、腦出血D、心功能不全E、肺炎55.以下哪一項(xiàng)正確描述了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)?()A、主要為關(guān)節(jié)退行性改變B、不可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙C、晚期可能引起關(guān)節(jié)畸形D、多呈非對(duì)稱性表現(xiàn)E、病程自限56.下面哪一種疾病不屬于腦血管意外?()A、腦出血B、短暫性腦缺血發(fā)作C、腦栓塞D、腦血管畸形E、腦血栓57.下列除哪項(xiàng)外,應(yīng)考慮病理性黃疸?()A、孕34周出生兒生后第3天出現(xiàn)黃疸B、血清結(jié)合膽紅素>26μmol/LC、20天足月兒血總膽紅素185μmol/LD、黃疸退而復(fù)現(xiàn)E、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)58.下列病毒和宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的是()。A、以上都不是B、人乙型肝炎病毒C、人乳頭瘤病毒D、EB病毒E、人皰疹病毒59.患兒35周早產(chǎn),順產(chǎn),出生體重2500g,生后Apgar評(píng)分1分鐘為3分,現(xiàn)生后14d,新生兒20項(xiàng)行為神經(jīng)測定(NBNA):30分,頭顱B超示顱內(nèi)出血。目前應(yīng)給予哪項(xiàng)治療()。A、Domain療法B、Vojta療法C、早期干預(yù)性治療D、Bobath療法E、PNF療法60.腦出血最常見的病因是()。A、腦動(dòng)脈內(nèi)膜炎B、腦血管畸形C、高血壓D、腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化E、血液凝固性增高答案與解析一、單選題答案1.參考答案:【E】答案說明:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是一類化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,但都可抑制體內(nèi)前列腺素(PG)合成的藥物,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。它們具有解熱鎮(zhèn)痛和消炎抗風(fēng)濕作用,又稱為非甾體抗炎藥(NSAID),是與糖皮質(zhì)激素(甾體)不同的抗炎藥。B、C、D、E選項(xiàng)描述均正確。2.參考答案:【A】3.參考答案:【A】4.參考答案:【D】5.參考答案:【A】答案說明:急性感染是指病程在3周以內(nèi)的外科感染。所以答案選C。6.參考答案:【A】答案說明:急性支氣管炎的致病菌主要有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌、鏈球菌等。大腸桿菌一般不是急性支氣管炎的常見致病菌。7.參考答案:【D】答案說明:判斷脊髓損傷是否為完全性,主要依據(jù)是神經(jīng)功能的評(píng)估,其中肛門的感覺與運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵的檢查內(nèi)容。若肛門存在感覺且能自主收縮,提示脊髓損傷為不完全性;若肛門感覺和運(yùn)動(dòng)完全喪失,則高度提示脊髓完全性損傷。X線檢查主要用于觀察骨骼結(jié)構(gòu);MRI對(duì)脊髓軟組織分辨較好,但不是判斷脊髓損傷完全性的最佳方法;CT對(duì)骨質(zhì)情況顯示清晰,同樣不是判斷的關(guān)鍵;手術(shù)探查是在診斷明確后考慮的治療手段,而非判斷損傷完全性的檢查方法。8.參考答案:【C】答案說明:淚囊炎多是由于鼻淚管狹窄或阻塞,淚液和細(xì)菌潴留于淚囊內(nèi),引起淚囊黏膜的炎癥。吹風(fēng)、面神經(jīng)麻痹、外傷、鼻炎等一般不是直接引起淚囊炎的主要病因。9.參考答案:【C】答案說明:老年性癡呆通常最早出現(xiàn)的癥狀是記憶障礙,尤其是近記憶障礙,患者會(huì)表現(xiàn)出對(duì)新近發(fā)生的事情容易遺忘等情況。定向障礙、情感淡漠、言語障礙等癥狀出現(xiàn)相對(duì)較晚,而頭痛一般不是老年性癡呆的典型首發(fā)癥狀。10.參考答案:【B】答案說明:產(chǎn)婦產(chǎn)后排尿不暢或完全不能排尿的原因包括膀胱尿道水腫、疼痛、不習(xí)慣臥床排尿、膀胱尿道收縮無力等。而膀胱尿道撕裂傷不是產(chǎn)后排尿異常的常見原因,多因分娩時(shí)的嚴(yán)重?fù)p傷導(dǎo)致,產(chǎn)后一般較少出現(xiàn)這種情況。11.參考答案:【B】答案說明:血管性帕金森綜合征主要病理表現(xiàn)為廣泛的、特別是額葉白質(zhì)損傷。腦部含色素細(xì)胞變性、缺失常見于帕金森病;腦萎縮可見于多種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病等;基底節(jié)區(qū)損傷不一定就是血管性帕金森綜合征特有的病理表現(xiàn);多巴胺能神經(jīng)元變性主要是帕金森病的特征之一。12.參考答案:【B】答案說明:格拉斯哥昏迷量表總分15分,其中13-15分為輕度意識(shí)障礙,9-12分為中度意識(shí)障礙,≤8分為昏迷。所以昏迷的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為≤8分,答案選C。13.參考答案:【A】答案說明:長期臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織發(fā)生水腫炎癥,此時(shí)關(guān)節(jié)周圍組織較為脆弱,在進(jìn)行牽拉時(shí)最容易發(fā)生撕裂拉傷,而拮抗肌、關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱相對(duì)水腫炎癥組織在這種情況下不是最易受損的部位。14.參考答案:【D】答案說明:尺神經(jīng)損傷時(shí),因小魚際肌萎縮,掌骨間隙出現(xiàn)深溝,各掌指關(guān)節(jié)過伸,第4、5指的指間關(guān)節(jié)屈曲,導(dǎo)致“爪”形手畸形。15.參考答案:【D】答案說明:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括疼痛與壓痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形等。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),而非關(guān)節(jié)表現(xiàn)。16.參考答案:【A】答案說明:慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上,并排除其他心、肺疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、塵肺、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺癌、心臟病、心功能不全等)時(shí),可做出診斷。選項(xiàng)D有肺氣腫的體征不屬于慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。17.參考答案:【D】18.參考答案:【E】答案說明:放射治療的放射源主要包括放射性同位素射線(如鈷-60等)、X射線、電子束、質(zhì)子束等。日光燈不是放射源,不能用于放射治療。19.參考答案:【C】答案說明:傷后2~3d后,損傷部位出血已初步停止,此時(shí)進(jìn)行按摩及關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連等,但需注意動(dòng)作要輕柔,避免再次損傷。過早按摩及關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)可能會(huì)加重出血和腫脹。20.參考答案:【A】答案說明:肱骨外上髁炎主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、壓痛,伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills)陽性,伸腕時(shí)疼痛加重等,一般不會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。21.參考答案:【E】答案說明:腫瘤細(xì)胞具有異常增殖、侵襲和轉(zhuǎn)移能力,生長速度通常較快,多呈浸潤性生長,可向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,切除后易復(fù)發(fā),而多為局部膨脹性生長是良性腫瘤的特點(diǎn),不符合惡性腫瘤生物學(xué)行為。22.參考答案:【D】答案說明:腰背筋膜炎主要引起腰背部疼痛,一般不會(huì)直接導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛癥狀。腰椎間盤突出可壓迫坐骨神經(jīng)引起疼痛;腰椎管狹窄癥可因神經(jīng)受壓出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn);梨狀肌綜合征可卡壓坐骨神經(jīng)導(dǎo)致癥狀;坐骨神經(jīng)炎也會(huì)引發(fā)坐骨神經(jīng)痛癥狀。23.參考答案:【E】答案說明:彈響指又稱狹窄性腱鞘炎,好發(fā)于長期、快速、用力使用手指的中老年婦女、手工勞動(dòng)者、管弦樂器演奏家等。在各手指發(fā)病頻度中,以中、環(huán)指最多,拇指次之,示指、小指較少見。所以答案是[C]。24.參考答案:【E】25.參考答案:【C】答案說明:帕金森病評(píng)定臨床上常用Markham和Diamon評(píng)定法等,Gesell主要用于嬰幼兒發(fā)育評(píng)估;Brunnstrom用于偏癱恢復(fù)階段評(píng)估;Fugl-Meyer主要用于腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估;FIM是功能獨(dú)立性評(píng)定,主要用于綜合評(píng)估患者日常生活活動(dòng)能力等,均不是帕金森病常用評(píng)定方法。26.參考答案:【A】答案說明:脊髓灰質(zhì)炎后遺癥期的骨骼矯形手術(shù)適用于12歲以上患者。12歲以下兒童,骨骼尚未發(fā)育成熟,手術(shù)效果可能不理想,且可能影響骨骼進(jìn)一步生長發(fā)育。12歲以上患者骨骼發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定,此時(shí)進(jìn)行骨骼矯形手術(shù)更有利于獲得較好的手術(shù)效果和功能改善。27.參考答案:【B】答案說明:頸膨大損傷時(shí),會(huì)出現(xiàn)上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,感覺障礙為傳導(dǎo)束型。高頸髓病變會(huì)導(dǎo)致四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓等;T3~T12胸髓病變主要影響相應(yīng)胸髓節(jié)段支配區(qū)域感覺及下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元等表現(xiàn);腰膨大損傷主要引起下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓等;脊髓圓錐損傷主要表現(xiàn)為會(huì)陰部感覺及部分膀胱、直腸功能障礙等。28.參考答案:【D】答案說明:心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),疼痛主要位于胸骨后及心前區(qū),可放射至心前區(qū)、肩背部、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指等部位,并不局限于胸部,所以選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。冠心病是多種原因綜合參與發(fā)病,其病理生理核心是心肌耗氧和供氧失衡,冠狀動(dòng)脈狹窄病理基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積,冠狀動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致心肌缺血,選項(xiàng)A、B、C、E描述均正確。29.參考答案:【B】答案說明:軟組織輕度扭傷患者次日開始局部有關(guān)肌肉靜力性收縮練習(xí)較好。過早進(jìn)行可能加重?fù)p傷和疼痛,當(dāng)日損傷部位處于急性炎癥期,不適合馬上進(jìn)行;消腫后、止痛后時(shí)間不確切;能開始活動(dòng)后時(shí)間相對(duì)較晚,次日開始靜力性收縮練習(xí)有助于促進(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎縮,同時(shí)避免過早活動(dòng)引起再次損傷。30.參考答案:【D】答案說明:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床類型包括:多關(guān)節(jié)炎型、少關(guān)節(jié)炎型、單關(guān)節(jié)炎型、全身型等。水腫型、活動(dòng)受限型、創(chuàng)傷型、強(qiáng)直型不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見類型。31.參考答案:【A】答案說明:胃竇胃炎消化道癥狀較多,而不是較少,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。萎縮性胃炎病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,病變深入黏膜固有膜時(shí)影響胃腺體使之萎縮,病變可見于胃竇也可見于胃體,不同部位的萎縮性胃炎癥狀也不相同,A、B、C、D選項(xiàng)均正確。32.參考答案:【C】33.參考答案:【D】答案說明:頸椎骨折脫位合并頸髓橫斷傷,早期會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。因?yàn)轭i髓損傷可導(dǎo)致呼吸肌麻痹,引起呼吸功能障礙,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸衰竭。心動(dòng)過速一般不是早期典型表現(xiàn);癱瘓肢體肌肉萎縮是后期表現(xiàn);下肢關(guān)節(jié)畸形與頸髓橫斷傷早期無關(guān);脂肪栓塞多在骨折后一段時(shí)間內(nèi)可能出現(xiàn),但不是頸髓橫斷傷早期主要表現(xiàn)。34.參考答案:【A】答案說明:顱內(nèi)血腫是一種較為常見的致命的繼發(fā)性腦損傷,而非原發(fā)性腦損傷,A選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。硬膜外血腫是指血腫位于顱骨內(nèi)板與硬膜之間,B選項(xiàng)正確。腦內(nèi)血腫是指血腫位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi),C選項(xiàng)正確。顱內(nèi)血腫依部位不同分為硬膜外血腫、硬膜下血腫和腦內(nèi)血腫,D選項(xiàng)正確。硬膜下血腫是指血腫在硬腦膜與腦皮質(zhì)之間,E選項(xiàng)正確。35.參考答案:【E】36.參考答案:【D】答案說明:呋塞米主要作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部,抑制NaCl的重吸收,使腎的稀釋與濃縮功能降低,從而產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿作用。37.參考答案:【E】答案說明:Ⅱ型肌纖維又稱快收縮纖維,收縮速度快,肌凝蛋白ATP酶活性高,外觀可紅或白色,還可分為不同的亞型。所以選項(xiàng)C中收縮速度慢的描述是錯(cuò)誤的。38.參考答案:【C】答案說明:脊髓灰質(zhì)炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播,而非呼吸道傳播。脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,又稱小兒麻痹癥,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸中樞麻痹等嚴(yán)重并發(fā)癥。39.參考答案:【B】答案說明:頸前部燒傷時(shí),應(yīng)去枕保持頭部充分后仰,這樣可避免頸部瘢痕攣縮,減輕對(duì)頸部的進(jìn)一步損傷,防止影響呼吸等功能。保持頸部中立位、前屈位、左旋位等均不利于頸前部燒傷的恢復(fù)及預(yù)防畸形等并發(fā)癥。40.參考答案:【D】答案說明:丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染,主要致病菌為A組β溶血性鏈球菌,即溶血性鏈球菌。病毒一般不會(huì)引起丹毒;金黃色葡萄球菌不是丹毒的主要病因;白色念珠菌主要引起真菌感染相關(guān)疾病;銅綠假單胞菌一般引起傷口等部位的感染,不是丹毒的病因。41.參考答案:【A】答案說明:慢性宮頸炎的病理類型包括宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸黏膜炎、宮頸腺囊腫和宮頸肥大。其中宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變,主要是指宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。宮頸肥大是由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織充血、水腫,腺體和間質(zhì)增生。宮頸息肉是由宮頸黏膜局部增生形成的贅生物。宮頸腺囊腫是在宮頸糜爛愈合過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞,腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻,潴留形成囊腫。宮頸黏膜炎即宮頸管炎,病變局限于宮頸管黏膜及黏膜下組織,可見宮頸外口有膿性分泌物,宮頸管黏膜充血、水腫。42.參考答案:【E】答案說明:急性膀胱炎最常見的致病菌是腸道革蘭陰性桿菌,其中以大腸桿菌最為常見,約占75%以上。鏈球菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、產(chǎn)氣桿菌等相對(duì)較少見。43.參考答案:【B】答案說明:腎前性腎功能不全常見的病因包括休克、水電解質(zhì)紊亂、急性循環(huán)衰竭、嚴(yán)重失水等,這些因素導(dǎo)致腎灌注不足,引起腎功能不全。而急性腎小管壞死是腎性腎功能不全的病因,不是腎前性的。44.參考答案:【B】答案說明:燒傷后24~48小時(shí)內(nèi),滲出多,易發(fā)生低血容量性休克,所以中度以上燒傷在傷后24~48h著重防止低血容量性休克的發(fā)生。消化道應(yīng)激性潰瘍多在燒傷數(shù)天后發(fā)生;肺部感染多在燒傷后期發(fā)生;胃擴(kuò)張不是燒傷后該階段著重防止的主要問題;急性腎衰竭多在燒傷后較長時(shí)間因腎缺血等多種因素引起,并非傷后24~48h著重防止的。45.參考答案:【E】答案說明:早期偏癱側(cè)上肢呈弛緩性癱瘓時(shí),肩關(guān)節(jié)周圍肌肉松弛,固定作用減弱,加上上肢自身重力的影響,容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位。同時(shí),長期制動(dòng)等因素也易引發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍炎。骨折多由外傷等直接因素導(dǎo)致;骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎并非早期弛緩性癱瘓時(shí)骨關(guān)節(jié)最常見并發(fā)癥。46.參考答案:【B】答案說明:翼外肌功能亢進(jìn)時(shí),在開口運(yùn)動(dòng)中,翼外肌下頭持續(xù)收縮,牽拉髁突向前下運(yùn)動(dòng),當(dāng)髁突超過一定限度時(shí),即可撞擊關(guān)節(jié)盤后帶的后緣,從而產(chǎn)生彈響。骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)囊粘連等一般不是引起單純彈響的常見原因,關(guān)節(jié)脫臼會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的明顯異常及功能障礙等表現(xiàn),而不是單純彈響。47.參考答案:【D】答案說明:脊髓損傷是導(dǎo)致痙攣常見的原因之一。選項(xiàng)A,強(qiáng)烈的痙攣不一定就是攣縮;選項(xiàng)B,偏癱恢復(fù)過程中會(huì)出現(xiàn)肢體痙攣;選項(xiàng)C,外界刺激一般不會(huì)使痙攣緩解,反而可能誘發(fā);選項(xiàng)D,肌張力高不一定就是痙攣,還可能有其他原因?qū)е录埩Ω淖儭?8.參考答案:【B】答案說明:耳廓假囊腫是一種軟骨膜的無菌性炎癥反應(yīng),病因不明。外傷、手術(shù)、凍傷、燒傷等可導(dǎo)致耳廓血腫,若繼發(fā)感染可引起化膿性炎癥,但這些都不是耳廓假囊腫的病因。耳廓假囊腫并非耳廓部位的化膿性炎癥。49.參考答案:【B】答案說明:降落傘反射是出生后逐漸形成的反射,不是原始反射。原始反射是嬰兒出生時(shí)即具有的一些先天性反射,包括擁抱反射、握持反射、踏步反射、交叉伸展反射等。這些反射隨著神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育逐漸被整合和抑制。50.參考答案:【B】答案說明:排斥反應(yīng)時(shí),尿中會(huì)出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞。腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)屬于免疫反應(yīng),淋巴細(xì)胞在免疫反應(yīng)中發(fā)揮重要作用,排斥反應(yīng)發(fā)生時(shí)會(huì)有大量淋巴細(xì)胞浸潤等情況,導(dǎo)致尿中淋巴細(xì)胞增多。51.參考答案:【A】答案說明:肌肉肌腱完全斷裂縫合術(shù)后3周,此時(shí)損傷部位初步愈合,可開始進(jìn)行不負(fù)重的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù),防止肌肉萎縮等并發(fā)癥。負(fù)重運(yùn)動(dòng)過早進(jìn)行可能影響愈合;絕對(duì)休息時(shí)間過長不利于功能恢復(fù);被動(dòng)運(yùn)動(dòng)不是此階段開始的最佳選擇;抗阻運(yùn)動(dòng)在此時(shí)進(jìn)行過早,可能導(dǎo)致再次損傷。52.參考答案:【E】53.參考答案:【A】答案說明:竇道是深部膿腫穿破后,腔內(nèi)留有壞死組織,一端開口于體表,另一端為盲端,經(jīng)久不愈的慢性感染通道。癰是多個(gè)相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。潰瘍是皮膚或黏膜表面組織的局限性缺損、潰爛。瘺管是連接兩個(gè)內(nèi)臟器官或從內(nèi)臟器官通向體表的通道樣缺損。慢性膿腫是病程較長的局限性化膿性炎
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