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醫(yī)療廢物分類處置管理規(guī)范一、概述

醫(yī)療廢物分類處置管理是醫(yī)療機構日常運營中不可或缺的重要環(huán)節(jié),旨在有效控制醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體健康的風險。規(guī)范的分類處置不僅能防止疾病傳播,還能促進資源回收利用。本規(guī)范旨在明確醫(yī)療廢物的分類標準、收集方法、轉運流程及最終處置要求,確保各環(huán)節(jié)符合環(huán)保和安全標準。

二、醫(yī)療廢物分類標準

(一)分類原則

1.根據(jù)醫(yī)療廢物的性質、感染風險及處置方式,分為以下五類:

(1)感染性廢物

(2)藥物性廢物

(3)化學性廢物

(4)輻射性廢物

(5)一般廢物

(二)具體分類

1.感染性廢物:

(1)含有病原體的各類廢棄物,如使用過的手套、口罩、紗布、一次性注射器等。

(2)病人排泄物、分泌物(如尿布、便器墊等)。

(3)被病人血液、體液污染的物品(如標本容器、試管等)。

2.藥物性廢物:

(1)過期或廢棄的藥品(如抗生素、疫苗等)。

(2)藥用針劑(如安瓿瓶、西林瓶)。

(3)藥品包裝材料(如瓶蓋、說明書等)。

3.化學性廢物:

(1)化學試劑(如消毒劑、酸堿溶液等)。

(2)廢棄的實驗室標本(如血液、組織樣本)。

(3)化學實驗廢棄物(如試管、燒杯等)。

4.輻射性廢物:

(1)放射性同位素應用后的廢棄物(如放射源、防護用具)。

(2)含放射性物質的醫(yī)療設備部件。

5.一般廢物:

(1)未受污染的包裝材料(如紙箱、塑料袋)。

(2)干燥的廚房垃圾(如食物殘渣)。

(3)辦公用品(如筆、紙張等)。

三、醫(yī)療廢物收集與轉運

(一)收集要求

1.使用專用包裝容器,如黃色防滲漏垃圾桶。

2.容器標簽清晰標注廢物類別及產(chǎn)生日期。

3.避免廢物混合,確保分類準確。

(二)轉運流程

1.醫(yī)療機構內部轉運:

(1)指定專人負責廢物收集,穿戴防護裝備。

(2)按規(guī)定路線運輸至臨時暫存點。

2.外部轉運:

(1)與有資質的第三方轉運公司合作。

(2)簽訂轉運協(xié)議,明確責任。

(3)轉運車輛需符合防滲漏、防感染標準。

四、醫(yī)療廢物最終處置

(一)感染性廢物處置

1.高溫焚燒:首選方法,溫度不低于850℃。

2.化學消毒:適用于不可焚燒的物品(如銳器盒),使用專用消毒液浸泡。

(二)藥物性廢物處置

1.焚燒:可燃藥物性廢物需高溫處理。

2.深埋:不可燃廢物需交由專業(yè)機構深埋處理。

(三)化學性廢物處置

1.化學中和:酸堿類廢物需用中和劑處理。

2.特殊廢物處置:交由有資質的環(huán)保企業(yè)處理。

(四)輻射性廢物處置

1.存放于專用鉛容器中,定期送檢。

2.長期放射性廢物需深埋地質處置。

(五)一般廢物處置

1.垃圾分類回收:可回收部分交由環(huán)衛(wèi)部門處理。

2.衛(wèi)生填埋:不可回收部分需無害化處理后填埋。

五、管理與監(jiān)督

(一)責任制度

1.醫(yī)療機構需設立廢物管理崗位,明確負責人。

2.定期培訓員工,掌握分類及防護知識。

(二)記錄與報告

1.建立廢物臺賬,記錄產(chǎn)生、轉運、處置數(shù)據(jù)。

2.每月向環(huán)保部門報備廢物處置情況。

(三)檢查與改進

1.醫(yī)療機構內部定期自查,確保合規(guī)。

2.發(fā)現(xiàn)問題及時整改,防止污染事件發(fā)生。

一、概述

醫(yī)療廢物分類處置管理是醫(yī)療機構日常運營中不可或缺的重要環(huán)節(jié),旨在有效控制醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體健康的風險。規(guī)范的分類處置不僅能防止疾病傳播,還能促進資源回收利用。本規(guī)范旨在明確醫(yī)療廢物的分類標準、收集方法、轉運流程及最終處置要求,確保各環(huán)節(jié)符合環(huán)保和安全標準。

二、醫(yī)療廢物分類標準

(一)分類原則

1.根據(jù)醫(yī)療廢物的性質、感染風險及處置方式,分為以下五類:

(1)感染性廢物

指含有病原體的各類廢棄物,其擴散可能引起疾病傳播。此類廢物需嚴格隔離處理。

(1-1)具體廢物種類包括但不限于:

-臨床診療過程中使用過的被病人血液、體液、排泄物污染的物品:如一次性手套、口罩、帽子、防護服、鞋套、診療包、床單被罩、尿布、便器等。

-醫(yī)療器械:如使用過的各種穿刺針、手術刀、手術鋸、縫合針、各類注射器(含針頭)、輸液器、輸血器、呼吸治療設備配件(如面罩、口含物)等。

-輸血制品:如使用過的血袋、血漿袋等。

-病人排泄物:如糞便、尿液(裝有排泄物的容器除外,應作為感染性廢物處理)。

-被病人血液、體液污染的棉球、棉簽、紗布、棉布等。

-污染的標本容器:如血液、組織、體液等檢驗標本的容器(玻璃或塑料)。

-污染的醫(yī)學影像膠片:如X光片、CT片及其包裝袋。

-污染的體溫計、血糖試紙、血壓計袖帶(含少量血跡或體液)。

(2)藥物性廢物

指過期、變質以及被病人血液、體液污染的藥品和廢藥品。此類廢物需避免直接接觸和擴散。

(2-1)具體廢物種類包括但不限于:

-過期或廢棄的藥品:如抗生素、維生素、激素類藥物等。

-藥用針劑:如安瓿瓶、西林瓶(含殘留藥液)。

-藥品包裝材料:如藥瓶、瓶蓋、藥盒、說明書等。

-處方藥:未使用的完整處方藥或其包裝。

-廢棄的維生素、礦物質、膳食補充劑等。

(3)化學性廢物

指具有腐蝕性、毒性、易燃易爆性等危險特性的化學試劑及被其污染的物品。此類廢物需防止泄漏和化學反應。

(3-1)具體廢物種類包括但不限于:

-化學試劑:如消毒劑(含氯消毒液、過氧化氫等)、酸類(硫酸、硝酸等)、堿類(氫氧化鈉等)、溶劑(酒精、乙醚等)。

-廢棄的實驗室標本:如血液、組織樣本(若含有化學試劑)。

-化學實驗廢棄物:如試管、燒杯、量筒、滴定管、移液管等實驗室玻璃器皿(含殘留試劑)。

-廢棄的化學指示卡/試紙。

-電池(如紐扣電池、鋰電池)。

(4)輻射性廢物

指含有放射性核素或放射性物質,能發(fā)射射線的廢棄物。此類廢物需特殊處理以控制輻射風險。

(4-1)具體廢物種類包括但不限于:

-放射性同位素應用后的廢棄物:如使用后的放射源、示蹤劑等。

-含放射性物質的醫(yī)療設備部件:如核醫(yī)學設備更換的部件。

-放射性藥物使用后的廢包裝物。

-核醫(yī)學診療過程中產(chǎn)生的廢棄物(如患者排出的放射性廢物)。

(5)一般廢物

指除上述四類之外,未被病人血液、體液、排泄物污染且不帶有病原體的醫(yī)療生活廢棄物。此類廢物按普通垃圾處理,但需注意分類。

(5-1)具體廢物種類包括但不限于:

-未受污染的包裝材料:如紙箱、塑料袋、玻璃瓶、金屬罐等。

-干燥的廚房垃圾:如食物殘渣、食品包裝袋(不含油污)。

-辦公用品:如筆、紙張、筆芯、訂書機等。

-人員清潔用品:如未使用且干燥的洗手液瓶、紙巾、衛(wèi)生紙等。

-被單(清潔且干燥,無滲血或污漬)。

三、醫(yī)療廢物收集與轉運

(一)收集要求

1.專用包裝容器:

-感染性廢物、藥物性廢物、化學性廢物、輻射性廢物必須使用符合國家標準的黃色防滲漏、防穿刺醫(yī)療廢物專用包裝袋或容器。

-一般廢物可使用黑色或其他顏色的普通垃圾袋,但需與其他類別嚴格分開收集。

-包裝容器應印有明顯的警示標識,注明廢物類別及產(chǎn)生科室。

2.包裝規(guī)范:

-包裝袋/容器應防滲漏、防穿刺,材質耐腐蝕、耐高溫。

-包裝物裝量不超過三分之二,確保封口嚴密。

-使用雙層包裝袋時,內外袋之間需留有空隙,便于觀察滲漏情況。

3.標簽標識:

-每個包裝袋/容器必須粘貼或懸掛標簽,內容至少包括:廢物類別、產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、打包人簽名。

-標簽應清晰、牢固,不易脫落或模糊。

4.收集工具與防護:

-使用專用工具(如鑷子、夾鉗)搬運銳器類廢物,防止刺傷。

-所有接觸廢物的人員必須穿戴個人防護用品(手套、防護服、口罩、護目鏡等)。

(二)轉運流程

1.內部轉運(科室至暫存點):

(1)轉運準備:

-指定專人負責廢物收集轉運,并接受相關培訓。

-轉運人員需穿戴規(guī)定的個人防護用品。

(2)轉運過程:

-按規(guī)定時間(如每日固定時段)將分類好的廢物從產(chǎn)生地點搬運至醫(yī)療機構內部的醫(yī)療廢物暫存點。

-轉運路線應盡量避開人員密集區(qū)域,減少暴露風險。

-使用專用轉運車,車廂內應清潔、防滲漏、防遺撒,并配備手消毒設施。

(3)到達暫存點:

-在暫存點核對廢物種類、數(shù)量,并做好記錄。

-將廢物按類別放入指定區(qū)域,防止交叉污染。

2.外部轉運(暫存點至處置單位):

(1)選擇處置單位:

-必須與持有有效經(jīng)營許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位的轉運公司簽訂轉運協(xié)議。

-協(xié)議內容應明確雙方責任、轉運頻次、廢物接收標準等。

(2)轉運執(zhí)行:

-按約定時間由轉運公司使用符合標準的專用車輛(如防滲漏、防遺撒、安裝GPS定位系統(tǒng))進行轉運。

-轉運車輛需配備應急處理設備(如吸附棉、消毒液)。

(3)簽收與交接:

-醫(yī)療機構在轉運前,與轉運公司人員共同核對廢物種類、數(shù)量,并在轉運聯(lián)單上簽字確認。

-轉運公司人員在接收廢物時,需再次核對,并簽字記錄。

-轉運聯(lián)單需一式兩份,醫(yī)療機構和轉運公司各持一份,保存期限不少于三年。

四、醫(yī)療廢物最終處置

(一)感染性廢物處置

1.高溫焚燒:

-優(yōu)先選擇高溫焚燒廠進行焚燒處理。焚燒溫度應不低于850℃,確保病原體徹底滅活。

-焚燒產(chǎn)生的殘渣(灰渣)需進行無害化處理,不得直接排放。

-必須配備焚燒爐運行記錄,確保處理效果符合環(huán)保標準。

2.化學消毒:

-適用于不可焚燒的物品,如某些金屬器械、玻璃器皿(需先去銳器)。

-使用專用消毒液(如含氯消毒液、過氧乙酸等),確保作用時間足夠(如浸泡4小時以上)。

-消毒后需進行沖洗,并按一般廢物要求處理(若消毒液不污染環(huán)境)。

-消毒過程需有人監(jiān)護,防止意外。

(二)藥物性廢物處置

1.焚燒:

-可燃的藥物性廢物(如大部分過期藥品)應送至焚燒廠進行高溫焚燒。

2.深埋:

-不可燃或難燃的藥物性廢物(如藥品包裝材料、某些化學試劑)需交由有資質的環(huán)保企業(yè)進行深埋處理。

-深埋前需進行無害化處理(如用化學藥劑中和),并使用防滲襯墊進行填埋。

(三)化學性廢物處置

1.化學中和:

-酸堿類廢物需根據(jù)其濃度,使用相應的中和劑(如酸性廢物用堿性物質中和,堿性廢物用酸性物質中和)進行中和處理。

-中和過程需在專用容器中進行,并控制反應溫度,防止飛濺。

-中和后需檢測pH值,確保達到中性范圍(pH6-8)。

2.特殊廢物處置:

-廢棄的化學試劑、實驗室廢棄物需交由有資質的環(huán)保企業(yè)進行安全處置(如焚燒、固化填埋等)。

-危險廢物處置前需進行分類鑒別,確保處置方式正確。

(四)輻射性廢物處置

1.暫時貯存:

-放射性廢物需在專用鉛容器中暫時貯存,并存放在符合輻射防護要求的暫存庫內。

-暫存庫應具備防泄漏、防輻射、溫濕度控制等功能。

2.定期送檢與處置:

-定期對放射性廢物進行放射性活度測量,評估其處置方式。

-長期放射性廢物(如高活度同位素廢物)需送至專門的放射性廢物處置中心進行深地質處置。

-短期或中等活度廢物可送至核設施進行衰變后處理。

(五)一般廢物處置

1.垃圾分類回收:

-可回收部分(如塑料瓶、紙箱、金屬罐)應與生活垃圾分開,交由環(huán)衛(wèi)部門或回收企業(yè)處理。

2.衛(wèi)生填埋:

-不可回收的一般廢物,需經(jīng)消毒處理后(如需時),交由有資質的單位進行衛(wèi)生填埋。

-填埋場需配備防滲、防滲漏措施,防止廢物滲入土壤和地下水。

五、管理與監(jiān)督

(一)責任制度

1.機構責任:

-醫(yī)療機構法定代表人為醫(yī)療廢物管理第一責任人,全面負責醫(yī)療廢物的分類、收集、轉運等工作。

-設立醫(yī)療廢物管理辦公室或指定專(兼)職管理人員,負責日常監(jiān)督、協(xié)調和記錄工作。

2.崗位責任:

-科室負責人:負責本科室醫(yī)療廢物的分類指導和監(jiān)督。

-醫(yī)務人員:負責按規(guī)定分類、收集醫(yī)療廢物。

-護士:負責醫(yī)療廢物的初步收集、轉運至暫存點。

-清潔人員:負責將分類好的醫(yī)療廢物轉運至科室收集點。

-轉運人員:負責醫(yī)療廢物的院內轉運及與外部的交接。

3.培訓與教育:

-定期組織全員培訓,內容包括醫(yī)療廢物分類標準、收集要求、轉運流程、個人防護知識、相關法律法規(guī)等。

-新員工上崗前必須接受培訓并通過考核。

-每年至少培訓一次,并記錄培訓情況。

(二)記錄與報告

1.建立臺賬:

-醫(yī)療機構必須建立醫(yī)療廢物管理臺賬,詳細記錄以下內容:

(1)廢物產(chǎn)生科室、種類、數(shù)量(重量或體積)、包裝情況。

(2)產(chǎn)生日期、打包人、交接時間。

(3)轉運單位、轉運車號、交接人(雙方簽字)。

(4)最終處置方式、處置單位、處置日期。

-臺賬應使用電子或紙質形式,保存期限不少于三年。

2.定期報告:

-每月向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門和生態(tài)環(huán)境主管部門報告醫(yī)療廢物管理情況,包括廢物產(chǎn)生量、轉運量、處置量等。

-如發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、遺撒、運輸過程中污染環(huán)境等意外事件,需立即上報,并采取應急措施。

(三)檢查與改進

1.內部檢查:

-醫(yī)療機構管理層定期(如每月或每季度)組織對醫(yī)療廢物管理情況進行檢查,內容包括:

(1)廢物分類是否規(guī)范。

(2)包裝、標簽、轉運是否符合要求。

(3)個人防護用品使用情況。

(4)廢物暫存點環(huán)境是否符合標準。

-檢查結果需記錄在案,對發(fā)現(xiàn)的問題限期整改。

2.持續(xù)改進:

-根據(jù)檢查結果、培訓反饋、法規(guī)更新等情況,不斷完善醫(yī)療廢物管理制度和操作規(guī)程。

-鼓勵員工提出改進建議,優(yōu)化廢物管理流程。

-定期評估管理效果,確保持續(xù)符合環(huán)保和安全要求。

一、概述

醫(yī)療廢物分類處置管理是醫(yī)療機構日常運營中不可或缺的重要環(huán)節(jié),旨在有效控制醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體健康的風險。規(guī)范的分類處置不僅能防止疾病傳播,還能促進資源回收利用。本規(guī)范旨在明確醫(yī)療廢物的分類標準、收集方法、轉運流程及最終處置要求,確保各環(huán)節(jié)符合環(huán)保和安全標準。

二、醫(yī)療廢物分類標準

(一)分類原則

1.根據(jù)醫(yī)療廢物的性質、感染風險及處置方式,分為以下五類:

(1)感染性廢物

(2)藥物性廢物

(3)化學性廢物

(4)輻射性廢物

(5)一般廢物

(二)具體分類

1.感染性廢物:

(1)含有病原體的各類廢棄物,如使用過的手套、口罩、紗布、一次性注射器等。

(2)病人排泄物、分泌物(如尿布、便器墊等)。

(3)被病人血液、體液污染的物品(如標本容器、試管等)。

2.藥物性廢物:

(1)過期或廢棄的藥品(如抗生素、疫苗等)。

(2)藥用針劑(如安瓿瓶、西林瓶)。

(3)藥品包裝材料(如瓶蓋、說明書等)。

3.化學性廢物:

(1)化學試劑(如消毒劑、酸堿溶液等)。

(2)廢棄的實驗室標本(如血液、組織樣本)。

(3)化學實驗廢棄物(如試管、燒杯等)。

4.輻射性廢物:

(1)放射性同位素應用后的廢棄物(如放射源、防護用具)。

(2)含放射性物質的醫(yī)療設備部件。

5.一般廢物:

(1)未受污染的包裝材料(如紙箱、塑料袋)。

(2)干燥的廚房垃圾(如食物殘渣)。

(3)辦公用品(如筆、紙張等)。

三、醫(yī)療廢物收集與轉運

(一)收集要求

1.使用專用包裝容器,如黃色防滲漏垃圾桶。

2.容器標簽清晰標注廢物類別及產(chǎn)生日期。

3.避免廢物混合,確保分類準確。

(二)轉運流程

1.醫(yī)療機構內部轉運:

(1)指定專人負責廢物收集,穿戴防護裝備。

(2)按規(guī)定路線運輸至臨時暫存點。

2.外部轉運:

(1)與有資質的第三方轉運公司合作。

(2)簽訂轉運協(xié)議,明確責任。

(3)轉運車輛需符合防滲漏、防感染標準。

四、醫(yī)療廢物最終處置

(一)感染性廢物處置

1.高溫焚燒:首選方法,溫度不低于850℃。

2.化學消毒:適用于不可焚燒的物品(如銳器盒),使用專用消毒液浸泡。

(二)藥物性廢物處置

1.焚燒:可燃藥物性廢物需高溫處理。

2.深埋:不可燃廢物需交由專業(yè)機構深埋處理。

(三)化學性廢物處置

1.化學中和:酸堿類廢物需用中和劑處理。

2.特殊廢物處置:交由有資質的環(huán)保企業(yè)處理。

(四)輻射性廢物處置

1.存放于專用鉛容器中,定期送檢。

2.長期放射性廢物需深埋地質處置。

(五)一般廢物處置

1.垃圾分類回收:可回收部分交由環(huán)衛(wèi)部門處理。

2.衛(wèi)生填埋:不可回收部分需無害化處理后填埋。

五、管理與監(jiān)督

(一)責任制度

1.醫(yī)療機構需設立廢物管理崗位,明確負責人。

2.定期培訓員工,掌握分類及防護知識。

(二)記錄與報告

1.建立廢物臺賬,記錄產(chǎn)生、轉運、處置數(shù)據(jù)。

2.每月向環(huán)保部門報備廢物處置情況。

(三)檢查與改進

1.醫(yī)療機構內部定期自查,確保合規(guī)。

2.發(fā)現(xiàn)問題及時整改,防止污染事件發(fā)生。

一、概述

醫(yī)療廢物分類處置管理是醫(yī)療機構日常運營中不可或缺的重要環(huán)節(jié),旨在有效控制醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體健康的風險。規(guī)范的分類處置不僅能防止疾病傳播,還能促進資源回收利用。本規(guī)范旨在明確醫(yī)療廢物的分類標準、收集方法、轉運流程及最終處置要求,確保各環(huán)節(jié)符合環(huán)保和安全標準。

二、醫(yī)療廢物分類標準

(一)分類原則

1.根據(jù)醫(yī)療廢物的性質、感染風險及處置方式,分為以下五類:

(1)感染性廢物

指含有病原體的各類廢棄物,其擴散可能引起疾病傳播。此類廢物需嚴格隔離處理。

(1-1)具體廢物種類包括但不限于:

-臨床診療過程中使用過的被病人血液、體液、排泄物污染的物品:如一次性手套、口罩、帽子、防護服、鞋套、診療包、床單被罩、尿布、便器等。

-醫(yī)療器械:如使用過的各種穿刺針、手術刀、手術鋸、縫合針、各類注射器(含針頭)、輸液器、輸血器、呼吸治療設備配件(如面罩、口含物)等。

-輸血制品:如使用過的血袋、血漿袋等。

-病人排泄物:如糞便、尿液(裝有排泄物的容器除外,應作為感染性廢物處理)。

-被病人血液、體液污染的棉球、棉簽、紗布、棉布等。

-污染的標本容器:如血液、組織、體液等檢驗標本的容器(玻璃或塑料)。

-污染的醫(yī)學影像膠片:如X光片、CT片及其包裝袋。

-污染的體溫計、血糖試紙、血壓計袖帶(含少量血跡或體液)。

(2)藥物性廢物

指過期、變質以及被病人血液、體液污染的藥品和廢藥品。此類廢物需避免直接接觸和擴散。

(2-1)具體廢物種類包括但不限于:

-過期或廢棄的藥品:如抗生素、維生素、激素類藥物等。

-藥用針劑:如安瓿瓶、西林瓶(含殘留藥液)。

-藥品包裝材料:如藥瓶、瓶蓋、藥盒、說明書等。

-處方藥:未使用的完整處方藥或其包裝。

-廢棄的維生素、礦物質、膳食補充劑等。

(3)化學性廢物

指具有腐蝕性、毒性、易燃易爆性等危險特性的化學試劑及被其污染的物品。此類廢物需防止泄漏和化學反應。

(3-1)具體廢物種類包括但不限于:

-化學試劑:如消毒劑(含氯消毒液、過氧化氫等)、酸類(硫酸、硝酸等)、堿類(氫氧化鈉等)、溶劑(酒精、乙醚等)。

-廢棄的實驗室標本:如血液、組織樣本(若含有化學試劑)。

-化學實驗廢棄物:如試管、燒杯、量筒、滴定管、移液管等實驗室玻璃器皿(含殘留試劑)。

-廢棄的化學指示卡/試紙。

-電池(如紐扣電池、鋰電池)。

(4)輻射性廢物

指含有放射性核素或放射性物質,能發(fā)射射線的廢棄物。此類廢物需特殊處理以控制輻射風險。

(4-1)具體廢物種類包括但不限于:

-放射性同位素應用后的廢棄物:如使用后的放射源、示蹤劑等。

-含放射性物質的醫(yī)療設備部件:如核醫(yī)學設備更換的部件。

-放射性藥物使用后的廢包裝物。

-核醫(yī)學診療過程中產(chǎn)生的廢棄物(如患者排出的放射性廢物)。

(5)一般廢物

指除上述四類之外,未被病人血液、體液、排泄物污染且不帶有病原體的醫(yī)療生活廢棄物。此類廢物按普通垃圾處理,但需注意分類。

(5-1)具體廢物種類包括但不限于:

-未受污染的包裝材料:如紙箱、塑料袋、玻璃瓶、金屬罐等。

-干燥的廚房垃圾:如食物殘渣、食品包裝袋(不含油污)。

-辦公用品:如筆、紙張、筆芯、訂書機等。

-人員清潔用品:如未使用且干燥的洗手液瓶、紙巾、衛(wèi)生紙等。

-被單(清潔且干燥,無滲血或污漬)。

三、醫(yī)療廢物收集與轉運

(一)收集要求

1.專用包裝容器:

-感染性廢物、藥物性廢物、化學性廢物、輻射性廢物必須使用符合國家標準的黃色防滲漏、防穿刺醫(yī)療廢物專用包裝袋或容器。

-一般廢物可使用黑色或其他顏色的普通垃圾袋,但需與其他類別嚴格分開收集。

-包裝容器應印有明顯的警示標識,注明廢物類別及產(chǎn)生科室。

2.包裝規(guī)范:

-包裝袋/容器應防滲漏、防穿刺,材質耐腐蝕、耐高溫。

-包裝物裝量不超過三分之二,確保封口嚴密。

-使用雙層包裝袋時,內外袋之間需留有空隙,便于觀察滲漏情況。

3.標簽標識:

-每個包裝袋/容器必須粘貼或懸掛標簽,內容至少包括:廢物類別、產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、打包人簽名。

-標簽應清晰、牢固,不易脫落或模糊。

4.收集工具與防護:

-使用專用工具(如鑷子、夾鉗)搬運銳器類廢物,防止刺傷。

-所有接觸廢物的人員必須穿戴個人防護用品(手套、防護服、口罩、護目鏡等)。

(二)轉運流程

1.內部轉運(科室至暫存點):

(1)轉運準備:

-指定專人負責廢物收集轉運,并接受相關培訓。

-轉運人員需穿戴規(guī)定的個人防護用品。

(2)轉運過程:

-按規(guī)定時間(如每日固定時段)將分類好的廢物從產(chǎn)生地點搬運至醫(yī)療機構內部的醫(yī)療廢物暫存點。

-轉運路線應盡量避開人員密集區(qū)域,減少暴露風險。

-使用專用轉運車,車廂內應清潔、防滲漏、防遺撒,并配備手消毒設施。

(3)到達暫存點:

-在暫存點核對廢物種類、數(shù)量,并做好記錄。

-將廢物按類別放入指定區(qū)域,防止交叉污染。

2.外部轉運(暫存點至處置單位):

(1)選擇處置單位:

-必須與持有有效經(jīng)營許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位的轉運公司簽訂轉運協(xié)議。

-協(xié)議內容應明確雙方責任、轉運頻次、廢物接收標準等。

(2)轉運執(zhí)行:

-按約定時間由轉運公司使用符合標準的專用車輛(如防滲漏、防遺撒、安裝GPS定位系統(tǒng))進行轉運。

-轉運車輛需配備應急處理設備(如吸附棉、消毒液)。

(3)簽收與交接:

-醫(yī)療機構在轉運前,與轉運公司人員共同核對廢物種類、數(shù)量,并在轉運聯(lián)單上簽字確認。

-轉運公司人員在接收廢物時,需再次核對,并簽字記錄。

-轉運聯(lián)單需一式兩份,醫(yī)療機構和轉運公司各持一份,保存期限不少于三年。

四、醫(yī)療廢物最終處置

(一)感染性廢物處置

1.高溫焚燒:

-優(yōu)先選擇高溫焚燒廠進行焚燒處理。焚燒溫度應不低于850℃,確保病原體徹底滅活。

-焚燒產(chǎn)生的殘渣(灰渣)需進行無害化處理,不得直接排放。

-必須配備焚燒爐運行記錄,確保處理效果符合環(huán)保標準。

2.化學消毒:

-適用于不可焚燒的物品,如某些金屬器械、玻璃器皿(需先去銳器)。

-使用專用消毒液(如含氯消毒液、過氧乙酸等),確保作用時間足夠(如浸泡4小時以上)。

-消毒后需進行沖洗,并按一般廢物要求處理(若消毒液不污染環(huán)境)。

-消毒過程需有人監(jiān)護,防止意外。

(二)藥物性廢物處置

1.焚燒:

-可燃的藥物性廢物(如大部分過期藥品)應送至焚燒廠進行高溫焚燒。

2.深埋:

-不可燃或難燃的藥物性廢物(如藥品包裝材料、某些化學試劑)需交由有資質的環(huán)保企業(yè)進行深埋處理。

-深埋前需進行無害化處理(如用化學藥劑中和),并使用防滲襯墊進行填埋。

(三)化學性廢物處置

1.化學中和:

-酸堿類廢物需根據(jù)其濃度,使用相應的中和劑(如酸性廢物用堿性物質中和,堿性廢物用酸性物質中和)進行中和處理。

-中和過程需在專用容器中進行,并控制反應溫度,防止飛濺。

-中和后需檢測pH值,確保達到中性范圍(pH6-8)。

2.特殊廢物處置:

-廢棄的化學試劑、實驗室廢棄物需交由有資質的環(huán)保企業(yè)進行安全處置(如焚燒、固化填埋等)。

-危險廢物處置前需進行分類鑒別,確保處置方式正確。

(四)輻射性廢物處置

1.暫時貯存:

-放射性廢物需在專用鉛容器中暫時貯存,并存放在符合輻射防護要求的暫存庫內。

-暫存庫應具備防泄漏、防輻射、溫濕度控制等功能。

2.定期送檢與處置:

-定期對放射性廢物進行放射性活度測量

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