第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁最簡單護理題庫大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)首先采取的措施是（）

（）A.立即給予物理降溫

（）B.立即通知醫(yī)生

（）C.測量血壓并記錄

（）D.安撫患者情緒

答：_________

2.為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

（）A.使用漱口液前先漱口

（）B.用止血鉗夾緊棉球

（）C.每個棉球使用不超過10秒

（）D.清潔時從內(nèi)向外擦拭

答：_________

3.護理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡最有效的方法是（）

（）A.每小時更換體位

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.以上都是

答：_________

4.給患者輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，以下哪項處理方法是錯誤的？（）

（）A.檢查針頭是否通暢

（）B.調(diào)整輸液速度

（）C.更換輸液器

（）D.直接用注射器推注藥液

答：_________

5.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，躁動不安，首要的處理措施是（）

（）A.使用約束帶

（）B.檢查生命體征

（）C.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）D.調(diào)整病房環(huán)境

答：_________

6.為患者進行靜脈注射時，以下哪項是正確的？（）

（）A.注射前無需核對患者信息

（）B.針頭與皮膚呈15°進針

（）C.注射時回抽無回血可直接推注

（）D.注射后無需觀察患者反應(yīng)

答：_________

7.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，以下哪項是錯誤的？（）

（）A.立即給予吸氧

（）B.指導(dǎo)患者進行深呼吸

（）C.抬高床頭30°

（）D.立即進行心肺復(fù)蘇

答：_________

8.為患者進行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？（）

（）A.選擇肌肉組織豐富的部位

（）B.針頭與皮膚呈45°進針

（）C.注射前無需消毒皮膚

（）D.注射后用干棉簽按壓針眼

答：_________

9.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，以下哪項是錯誤的？（）

（）A.立即停止局部受壓

（）B.局部用50%酒精濕敷

（）C.用溫水清洗患處

（）D.報告醫(yī)生并記錄

答：_________

10.護理患者時，以下哪項屬于無菌操作？（）

（）A.洗手后直接接觸患者

（）B.穿戴無菌手套進行注射

（）C.使用一次性注射器

（）D.以上都是

答：_________

11.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者脈搏細速，以下哪項是錯誤的？（）

（）A.立即測量血壓

（）B.給予吸氧

（）C.使用強心藥物

（）D.觀察患者神志變化

答：_________

12.為患者進行導(dǎo)尿時，以下哪項操作是錯誤的？（）

（）A.消毒尿道口

（）B.用無菌注射器沖洗導(dǎo)尿管

（）C.固定尿管防止脫落

（）D.導(dǎo)尿后立即拔出尿管

答：_________

13.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫過低，以下哪項是錯誤的？（）

（）A.給予保暖措施

（）B.降低室溫

（）C.給予熱敷

（）D.監(jiān)測體溫變化

答：_________

14.為患者進行鼻飼時，以下哪項操作是錯誤的？（）

（）A.檢查鼻飼管是否通暢

（）B.注入食物前先少量溫水潤滑管口

（）C.每次鼻飼量不超過200ml

（）D.鼻飼后立即拔出鼻飼管

答：_________

15.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，以下哪項是錯誤的？（）

（）A.立即停用過敏藥物

（）B.給予抗過敏藥物

（）C.保持患者平臥位

（）D.觀察患者呼吸情況

答：_________

16.為患者進行口腔護理時，以下哪項是正確的？（）

（）A.使用同一棉球清潔上下牙齦

（）B.使用漱口液時仰頭

（）C.清潔時從外向內(nèi)擦拭

（）D.清潔后無需漱口

答：_________

17.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，以下哪項是錯誤的？（）

（）A.用酒精清洗瘡面

（）B.用無菌敷料覆蓋

（）C.定期翻身

（）D.保持瘡面干燥

答：_________

18.為患者進行靜脈輸液時，以下哪項是正確的？（）

（）A.輸液前無需核對患者信息

（）B.輸液速度根據(jù)患者年齡調(diào)整

（）C.輸液時無需觀察患者反應(yīng)

（）D.輸液器無需定期更換

答：_________

19.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，以下哪項是錯誤的？（）

（）A.立即測量生命體征

（）B.保持患者側(cè)臥位

（）C.給予吸氧

（）D.立即進行腦電圖檢查

答：_________

20.為患者進行肌肉注射時，以下哪項是正確的？（）

（）A.選擇肌肉組織豐富的部位

（）B.針頭與皮膚呈30°進針

（）C.注射前無需消毒皮膚

（）D.注射后用酒精棉簽按壓針眼

答：_________

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理患者時，以下哪些屬于無菌操作？（）

（）A.穿戴無菌手套

（）B.使用無菌注射器

（）C.消毒手術(shù)器械

（）D.直接接觸患者

答：_________

22.為患者進行口腔護理時，以下哪些是正確的？（）

（）A.使用漱口液

（）B.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

（）C.清潔舌面

（）D.使用同一棉球清潔整個口腔

答：_________

23.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，以下哪些是正確的處理措施？（）

（）A.增加翻身頻率

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.用酒精清洗瘡面

答：_________

24.為患者進行靜脈輸液時，以下哪些是正確的操作？（）

（）A.檢查輸液器是否通暢

（）B.選擇合適的血管

（）C.固定針頭防止脫落

（）D.輸液時無需觀察患者反應(yīng)

答：_________

25.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，以下哪些是正確的處理措施？（）

（）A.立即停用過敏藥物

（）B.給予抗過敏藥物

（）C.保持患者平臥位

（）D.觀察患者呼吸情況

答：_________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為37.5℃，屬于發(fā)熱。（）

27.為患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚呈45°進針。（）

28.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)立即停止局部受壓。（）

29.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml。（）

30.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即給予吸氧。（）

31.為患者進行口腔護理時，使用同一棉球清潔上下牙齦。（）

32.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者脈搏細速，應(yīng)立即測量血壓。（）

33.為患者進行靜脈注射時，注射前無需核對患者信息。（）

34.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)使用酒精清洗瘡面。（）

35.為患者進行肌肉注射時，注射后用干棉簽按壓針眼。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

1.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，屬于________發(fā)熱，應(yīng)首先采取________措施。（________，________）

2.為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用________和________進行清潔。（________，________）

3.護理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡最有效的方法是________、________和________。（________，________，________）

4.給患者輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)檢查________、________和________。（________，________，________）

5.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，躁動不安，首要的處理措施是________和________。（________，________）

五、簡答題（共30分）

1.簡述護理患者時，如何預(yù)防壓瘡？（10分）

答：_________

2.簡述為患者進行靜脈注射時的操作流程。（10分）

答：_________

3.簡述護理患者時，如何處理患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)？（10分）

答：_________

六、案例分析題（共25分）

案例：患者李某，65歲，因腦梗死后臥床，近日發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)紅腫、疼痛，局部皮溫升高。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的原因。（7分）

答：_________

（2）提出預(yù)防壓瘡的措施。（10分）

答：_________

（3）總結(jié)護理要點。（8分）

答：_________

一、單選題（共20分）

1.A

答：_________

解析：發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，屬于高熱，應(yīng)首先采取物理降溫措施，如溫水擦浴、冰袋等，以降低體溫。（2分）

B選項錯誤，因為雖然需要通知醫(yī)生，但物理降溫應(yīng)優(yōu)先進行。（1分）

C選項錯誤，測量血壓與處理高熱無直接關(guān)系。（1分）

D選項錯誤，安撫情緒雖然重要，但不是首要措施。（1分）

2.A

答：_________

解析：使用漱口液前先漱口是錯誤的操作，應(yīng)先用清水漱口，再用漱口液清潔口腔。（2分）

B選項正確，使用止血鉗夾緊棉球可以防止棉球脫落。（1分）

C選項正確，每個棉球使用不超過10秒可以防止交叉感染。（1分）

D選項正確，清潔時從內(nèi)向外擦拭可以防止細菌擴散。（1分）

3.D

答：_________

解析：預(yù)防壓瘡最有效的方法包括每小時更換體位、使用氣墊床和保持皮膚清潔干燥。（2分）

A選項正確，每小時更換體位可以減少局部受壓時間。（1分）

B選項正確，使用氣墊床可以分散壓力。（1分）

C選項正確，保持皮膚清潔干燥可以預(yù)防感染。（1分）

4.D

答：_________

解析：直接用注射器推注藥液是錯誤的操作，應(yīng)檢查針頭是否通暢、調(diào)整輸液速度或更換輸液器。（2分）

A選項正確，檢查針頭是否通暢可以防止溶液不滴。（1分）

B選項正確，調(diào)整輸液速度可以防止溶液不滴。（1分）

C選項正確，更換輸液器可以解決溶液不滴的問題。（1分）

5.B

答：_________

解析：發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，躁動不安，首要的處理措施是檢查生命體征，以評估患者狀況。（2分）

A選項錯誤，使用約束帶可能導(dǎo)致患者不適或損傷。（1分）

C選項錯誤，給予鎮(zhèn)靜藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。（1分）

D選項錯誤，調(diào)整病房環(huán)境雖然重要，但不是首要措施。（1分）

6.B

答：_________

解析：為患者進行靜脈注射時，針頭與皮膚呈15°進針是正確的操作。（2分）

A選項錯誤，注射前必須核對患者信息，以防用藥錯誤。（1分）

C選項錯誤，注射前需回抽無回血才能推注藥液。（1分）

D選項錯誤，注射后需觀察患者反應(yīng)，以防過敏或其他不良反應(yīng)。（1分）

7.D

答：_________

解析：立即進行心肺復(fù)蘇是錯誤的操作，應(yīng)立即給予吸氧、指導(dǎo)患者進行深呼吸或抬高床頭，以改善呼吸困難。（2分）

A選項正確，立即給予吸氧可以改善缺氧。（1分）

B選項正確，指導(dǎo)患者進行深呼吸可以改善通氣。（1分）

C選項正確，抬高床頭30°可以減少肺部淤血。（1分）

8.C

答：_________

解析：注射前無需消毒皮膚是錯誤的操作，注射前必須消毒皮膚，以防感染。（2分）

A選項正確，選擇肌肉組織豐富的部位可以減少損傷。（1分）

B選項正確，針頭與皮膚呈45°進針是正確的操作。（1分）

D選項正確，注射后用干棉簽按壓針眼可以防止出血。（1分）

9.B

答：_________

解析：用50%酒精濕敷是錯誤的操作，應(yīng)使用溫水清洗患處或用無菌敷料覆蓋。（2分）

A選項正確，立即停止局部受壓可以預(yù)防壓瘡加重。（1分）

C選項正確，用溫水清洗患處可以清潔瘡面。（1分）

D選項正確，報告醫(yī)生并記錄可以及時處理問題。（1分）

10.B

答：_________

解析：穿戴無菌手套進行注射屬于無菌操作。（2分）

A選項錯誤，洗手后直接接觸患者可能造成交叉感染。（1分）

C選項正確，使用一次性注射器可以防止交叉感染。（1分）

D選項錯誤，以上并非都屬于無菌操作。（1分）

11.C

答：_________

解析：使用強心藥物是錯誤的操作，應(yīng)立即測量血壓、給予吸氧或觀察患者神志變化。（2分）

A選項正確，測量血壓可以評估患者狀況。（1分）

B選項正確，給予吸氧可以改善缺氧。（1分）

D選項正確，觀察患者神志變化可以評估病情。（1分）

12.D

答：_________

解析：導(dǎo)尿后立即拔出尿管是錯誤的操作，應(yīng)保留導(dǎo)尿管，并定期更換，以防止感染。（2分）

A選項正確，消毒尿道口可以防止感染。（1分）

B選項正確，用無菌注射器沖洗導(dǎo)尿管可以防止感染。（1分）

C選項正確，固定尿管防止脫落可以防止操作失誤。（1分）

13.B

答：_________

解析：降低室溫是錯誤的操作，應(yīng)給予保暖措施、降低室溫或監(jiān)測體溫變化。（2分）

A選項正確，給予保暖措施可以改善體溫過低。（1分）

C選項正確，給予熱敷可以改善體溫過低。（1分）

D選項正確，監(jiān)測體溫變化可以評估病情。（1分）

14.D

答：_________

解析：鼻飼后立即拔出鼻飼管是錯誤的操作，應(yīng)保留鼻飼管，并定期沖洗，以防止堵塞。（2分）

A選項正確，檢查鼻飼管是否通暢可以防止堵塞。（1分）

B選項正確，注入食物前先少量溫水潤滑管口可以防止刺激黏膜。（1分）

C選項正確，每次鼻飼量不超過200ml可以防止腹脹。（1分）

15.D

答：_________

解析：觀察患者呼吸情況是錯誤的操作，應(yīng)立即停用過敏藥物、給予抗過敏藥物或保持患者平臥位。（2分）

A選項正確，立即停用過敏藥物可以防止過敏反應(yīng)加重。（1分）

B選項正確，給予抗過敏藥物可以緩解癥狀。（1分）

C選項正確，保持患者平臥位可以防止窒息。（1分）

16.B

答：_________

解析：使用漱口液時仰頭是錯誤的操作，應(yīng)低頭或平躺，以防止漱口液誤入氣管。（2分）

A選項錯誤，使用同一棉球清潔上下牙齦會導(dǎo)致交叉感染。（1分）

C選項錯誤，清潔時從外向內(nèi)擦拭可以防止細菌擴散。（1分）

D選項錯誤，清潔后需漱口，以清潔口腔。（1分）

17.A

答：_________

解析：用酒精清洗瘡面是錯誤的操作，應(yīng)使用無菌敷料覆蓋或保持瘡面干燥。（2分）

B選項正確，用無菌敷料覆蓋可以防止感染。（1分）

C選項正確，定期翻身可以預(yù)防壓瘡加重。（1分）

D選項正確，保持瘡面干燥可以預(yù)防感染。（1分）

18.B

答：_________

解析：輸液速度根據(jù)患者年齡調(diào)整是正確的操作，兒童和老年人輸液速度需調(diào)整。（2分）

A選項錯誤，輸液前必須核對患者信息，以防用藥錯誤。（1分）

C選項錯誤，輸液時需觀察患者反應(yīng)，以防過敏或其他不良反應(yīng)。（1分）

D選項錯誤，輸液器需定期更換，以防感染。（1分）

19.D

答：_________

解析：立即進行腦電圖檢查是錯誤的操作，應(yīng)立即測量生命體征、保持患者側(cè)臥位或給予吸氧。（2分）

A選項正確，測量生命體征可以評估患者狀況。（1分）

B選項正確，保持患者側(cè)臥位可以防止窒息。（1分）

C選項正確，給予吸氧可以改善缺氧。（1分）

20.A

答：_________

解析：選擇肌肉組織豐富的部位是正確的操作，可以減少損傷。（2分）

B選項錯誤，針頭與皮膚呈30°進針是錯誤的操作，應(yīng)呈45°進針。（1分）

C選項錯誤，注射前必須消毒皮膚，以防感染。（1分）

D選項錯誤，注射后用酒精棉簽按壓針眼是錯誤的操作，應(yīng)用干棉簽按壓針眼。（1分）

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

答：_________

解析：穿戴無菌手套、使用無菌注射器和使用無菌敷料進行清潔屬于無菌操作。（3分）

D選項錯誤，直接接觸患者可能導(dǎo)致交叉感染。（1分）

22.ABC

答：_________

解析：使用漱口液、清潔牙齒內(nèi)外側(cè)和清潔舌面是正確的口腔護理操作。（3分）

D選項錯誤，應(yīng)使用不同棉球清潔不同部位，以防交叉感染。（1分）

23.ABC

答：_________

解析：增加翻身頻率、使用減壓床墊和保持皮膚清潔干燥是預(yù)防壓瘡的正確措施。（3分）

D選項錯誤，用酒精清洗瘡面會刺激皮膚，加重損傷。（1分）

24.ABC

答：_________

解析：檢查輸液器是否通暢、選擇合適的血管和固定針頭防止脫落是正確的靜脈輸液操作。（3分）

D選項錯誤，輸液時需觀察患者反應(yīng)，以防過敏或其他不良反應(yīng)。（1分）

25.ABCD

答：_________

解析：立即停用過敏藥物、給予抗過敏藥物、保持患者平臥位和觀察患者呼吸情況是處理過敏反應(yīng)的正確措施。（3分）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.錯誤

答：_________

解析：體溫為37.5℃屬于正常體溫范圍，不屬于發(fā)熱。（0.5分）

27.正確

答：_________

解析：為患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚呈45°進針是正確的操作。（0.5分）

28.正確

答：_________

解析：發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)立即停止局部受壓，以預(yù)防壓瘡加重。（0.5分）

29.正確

答：_________

解析：為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml可以防止腹脹。（0.5分）

30.錯誤

答：_________

解析：發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用過敏藥物、給予抗過敏藥物或保持患者平臥位，而不是立即給予吸氧。（0.5分）

31.錯誤

答：_________

解析：應(yīng)使用不同棉球清潔上下牙齦，以防交叉感染。（0.5分）

32.正確

答：_________

解析：發(fā)現(xiàn)患者脈搏細速，應(yīng)立即測量血壓，以評估患者狀況。（0.5分）

33.錯誤

答：_________

解析：為患者進行靜脈注射時，注射前必須核對患者信息，以防用藥錯誤。（0.5分）

34.錯誤

答：_________

解析：用酒精清洗瘡面會刺激皮膚，加重損傷，應(yīng)使用無菌敷料覆蓋或保持瘡面干燥。（0.5分）

35.正確

答：_________

解析：為患者進行肌肉注射后，用干棉簽按壓針眼可以防止出血。（0.5分）

四、填空題（共15分，每空1分）

1.高，物理降溫

答：_________

解析：體溫為39.5℃，屬于高熱，應(yīng)首先采取物理降溫措施。（2分）

2.漱口液，生理鹽水

答：_________

解析：為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用漱口液和生理鹽水進行清潔。（2分）

3.每小時更換體位，使用減壓床墊，保持皮膚清潔干燥

答：_________

解析：預(yù)防壓瘡最有效的方法包括每小時更換體位、使用減壓床墊和保持皮膚清潔干燥。（3分）

4.針頭是否通暢，輸液器是否通暢，輸液速度是否合適

答：_________

解析：給患者輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)檢查針頭是否通暢、輸液器是否通暢和輸液速度是否合適。（3分）

5.檢查生命體征，保持患者側(cè)臥位

答：_________

解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，躁動不安，首要的處理措施是檢查生命體征和保持患者側(cè)臥位。（3分）

五、簡答題（共30分）

1.簡述護理患者時，如何預(yù)防壓瘡？（1