2025年ICU護理常見問題解決答案及解析一、單項選題1.ICU患者最常見的呼吸功能支持方式是（）A.高流量鼻導(dǎo)管氧療B.無創(chuàng)正壓通氣C.氣道插管有創(chuàng)機械通氣D.高頻振蕩通氣2.ICU患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍時，首選的藥物是（）A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.西咪替丁D.法莫替丁3.ICU患者發(fā)生急性腎損傷時，最重要的監(jiān)測指標是（）A.血肌酐B.尿量C.血清尿素氮D.腎臟超聲4.ICU患者發(fā)生感染性休克時，首選的治療措施是（）A.大劑量糖皮質(zhì)激素B.血液制品輸注C.抗生素治療D.血管活性藥物5.ICU患者發(fā)生深靜脈血栓時，首選的預(yù)防措施是（）A.低分子肝素B.溶栓治療C.抗凝治療D.機械預(yù)防6.ICU患者發(fā)生壓瘡時，最主要的預(yù)防措施是（）A.定時翻身B.使用預(yù)防性敷料C.保持皮膚清潔干燥D.營養(yǎng)支持7.ICU患者發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎時，最重要的預(yù)防措施是（）A.口腔護理B.呼吸道隔離C.氣道濕化D.呼吸機管路消毒8.ICU患者發(fā)生急性肺損傷時，首選的治療措施是（）A.高頻振蕩通氣B.無創(chuàng)正壓通氣C.液體復(fù)蘇D.機械通氣9.ICU患者發(fā)生急性心肌梗死時，最重要的治療措施是（）A.溶栓治療B.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療C.藥物治療D.心臟起搏10.ICU患者發(fā)生代謝性酸中毒時，首選的治療措施是（）A.碳酸氫鈉輸注B.乳酸鈉輸注C.甘露醇輸注D.腎上腺素輸注11.ICU患者發(fā)生高鉀血癥時，首選的治療措施是（）A.葡萄糖胰島素溶液B.鈣劑C.腹膜透析D.鉀離子拮抗劑12.ICU患者發(fā)生低鉀血癥時，首選的治療措施是（）A.鉀鹽補充B.葡萄糖溶液C.胰島素治療D.鈣劑13.ICU患者發(fā)生低鈣血癥時，首選的治療措施是（）A.鈣劑補充B.糖皮質(zhì)激素C.甲狀腺激素D.維生素D14.ICU患者發(fā)生高血糖血癥時，首選的治療措施是（）A.胰島素治療B.葡萄糖溶液C.口服降糖藥D.腎上腺素15.ICU患者發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血時，首選的治療措施是（）A.血液制品輸注B.抗凝治療C.肝素治療D.溶栓治療二、多項選題1.ICU患者常見的并發(fā)癥包括（）A.呼吸機相關(guān)性肺炎B.深靜脈血栓C.壓瘡D.應(yīng)激性潰瘍2.ICU患者發(fā)生感染性休克時，可能的治療措施包括（）A.抗生素治療B.血管活性藥物C.血液制品輸注D.大劑量糖皮質(zhì)激素3.ICU患者發(fā)生急性腎損傷時，可能的預(yù)防措施包括（）A.液體管理B.避免使用腎毒性藥物C.腎臟超聲監(jiān)測D.血肌酐監(jiān)測4.ICU患者發(fā)生急性肺損傷時，可能的治療措施包括（）A.機械通氣B.液體復(fù)蘇C.高頻振蕩通氣D.無創(chuàng)正壓通氣5.ICU患者發(fā)生代謝性酸中毒時，可能的病因包括（）A.腎功能衰竭B.糖尿病酮癥酸中毒C.乳酸酸中毒D.碳酸氫鈉缺乏6.ICU患者發(fā)生高鉀血癥時，可能的病因包括（）A.腎功能衰竭B.組織損傷C.酸中毒D.鉀鹽補充7.ICU患者發(fā)生低鉀血癥時，可能的病因包括（）A.食欲減退B.胃腸道丟失C.鉀鹽補充不足D.糖尿病酮癥酸中毒8.ICU患者發(fā)生低鈣血癥時，可能的病因包括（）A.腎功能衰竭B.維生素D缺乏C.甲狀旁腺功能減退D.胰島素治療9.ICU患者發(fā)生高血糖血癥時，可能的病因包括（）A.應(yīng)激反應(yīng)B.胰島素治療不足C.葡萄糖溶液輸注D.口服降糖藥10.ICU患者發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血時，可能的病因包括（）A.感染B.組織損傷C.腎功能衰竭D.血液制品輸注三、填空題1.ICU患者發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎的主要病原體是_____。2.ICU患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的主要機制是_____。3.ICU患者發(fā)生急性腎損傷的主要表現(xiàn)是_____。4.ICU患者發(fā)生感染性休克的主要治療措施是_____。5.ICU患者發(fā)生深靜脈血栓的主要預(yù)防措施是_____。6.ICU患者發(fā)生壓瘡的主要預(yù)防措施是_____。7.ICU患者發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎的主要預(yù)防措施是_____。8.ICU患者發(fā)生急性肺損傷的主要治療措施是_____。9.ICU患者發(fā)生急性心肌梗死的主要治療措施是_____。10.ICU患者發(fā)生代謝性酸中毒的主要治療措施是_____。四、判斷題（√/×）1.ICU患者發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎的主要病原體是革蘭陰性桿菌。2.ICU患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的主要機制是胃黏膜缺血。3.ICU患者發(fā)生急性腎損傷的主要表現(xiàn)是血肌酐升高。4.ICU患者發(fā)生感染性休克的主要治療措施是抗感染治療。5.ICU患者發(fā)生深靜脈血栓的主要預(yù)防措施是抗凝治療。6.ICU患者發(fā)生壓瘡的主要預(yù)防措施是定時翻身。7.ICU患者發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎的主要預(yù)防措施是口腔護理。8.ICU患者發(fā)生急性肺損傷的主要治療措施是機械通氣。9.ICU患者發(fā)生急性心肌梗死的主要治療措施是溶栓治療。10.ICU患者發(fā)生代謝性酸中毒的主要治療措施是碳酸氫鈉輸注。五、案例分析1.患者男性，65歲，因車禍導(dǎo)致多發(fā)傷收入ICU，入院后出現(xiàn)呼吸困難，血氣分析示pH7.20，PaCO260mmHg，PaO250mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，72歲，因心力衰竭收入ICU，入院后出現(xiàn)意識模糊，血氣分析示pH7.10，PaCO270mmHg，PaO240mmHg。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述ICU患者發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎的預(yù)防措施。2.簡述ICU患者發(fā)生急性腎損傷的監(jiān)測指標。3.簡述ICU患者發(fā)生感染性休克的臨床表現(xiàn)。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：ICU患者最常見的呼吸功能支持方式是氣道插管有創(chuàng)機械通氣。2.B解析：ICU患者發(fā)生應(yīng)激性潰瘍時，首選的藥物是奧美拉唑。3.B解析：ICU患者發(fā)生急性腎損傷時，最重要的監(jiān)測指標是尿量。4.C解析：ICU患者發(fā)生感染性休克時，首選的治療措施是抗生素治療。5.A解析：ICU患者發(fā)生深靜脈血栓時，首選的預(yù)防措施是低分子肝素。6.A解析：ICU患者發(fā)生壓瘡時，最主要的預(yù)防措施是定時翻身。7.A解析：ICU患者發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎時，最重要的預(yù)防措施是口腔護理。8.D解析：ICU患者發(fā)生急性肺損傷時，首選的治療措施是機械通氣。9.B解析：ICU患者發(fā)生急性心肌梗死時，最重要的治療措施是經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。10.A解析：ICU患者發(fā)生代謝性酸中毒時，首選的治療措施是碳酸氫鈉輸注。11.A解析：ICU患者發(fā)生高鉀血癥時，首選的治療措施是葡萄糖胰島素溶液。12.A解析：ICU患者發(fā)生低鉀血癥時，首選的治療措施是鉀鹽補充。13.A解析：ICU患者發(fā)生低鈣血癥時，首選的治療措施是鈣劑補充。14.A解析：ICU患者發(fā)生高血糖血癥時，首選的治療措施是胰島素治療。15.B解析：ICU患者發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血時，首選的治療措施是抗凝治療。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：ICU患者常見的并發(fā)癥包括呼吸機相關(guān)性肺炎、深靜脈血栓、壓瘡和應(yīng)激性潰瘍。2.A,B,C,D解析：ICU患者發(fā)生感染性休克時，可能的治療措施包括抗生素治療、血管活性藥物、血液制品輸注和大劑量糖皮質(zhì)激素。3.A,B,C,D解析：ICU患者發(fā)生急性腎損傷時，可能的預(yù)防措施包括液體管理、避免使用腎毒性藥物、腎臟超聲監(jiān)測和血肌酐監(jiān)測。4.A,B,C,D解析：ICU患者發(fā)生急性肺損傷時，可能的治療措施包括機械通氣、液體復(fù)蘇、高頻振蕩通氣和無創(chuàng)正壓通氣。5.A,B,C,D解析：ICU患者發(fā)生代謝性酸中毒時，可能的病因包括腎功能衰竭、糖尿病酮癥酸中毒、乳酸酸中毒和碳酸氫鈉缺乏。6.A,B,C,D解析：ICU患者發(fā)生高鉀血癥時，可能的病因包括腎功能衰竭、組織損傷、酸中毒和鉀鹽補充。7.A,B,C,D解析：ICU患者發(fā)生低鉀血癥時，可能的病因包括食欲減退、胃腸道丟失、鉀鹽補充不足和糖尿病酮癥酸中毒。8.A,B,C,D解析：ICU患者發(fā)生低鈣血癥時，可能的病因包括腎功能衰竭、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退和胰島素治療。9.A,B,C,D解析：ICU患者發(fā)生高血糖血癥時，可能的病因包括應(yīng)激反應(yīng)、胰島素治療不足、葡萄糖溶液輸注和口服降糖藥。10.A,B,C,D解析：ICU患者發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血時，可能的病因包括感染、組織損傷、腎功能衰竭和血液制品輸注。三、填空題（答案）1.銅綠假單胞菌2.胃黏膜缺血3.尿量減少4.抗生素治療5.低分子肝素6.定時翻身7.口腔護理8.機械通氣9.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療10.碳酸氫鈉輸注四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？急性呼吸窘迫綜合征。問題2：進一步檢查？肺CT、血常規(guī)、炎癥指標。2.問題1：初步診斷？急性呼吸