2025年血液學(xué)凝血功能檢測(cè)解析試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血液凝固的基本過程不包括（）A.凝血酶原激活B.纖維蛋白形成C.血小板聚集D.補(bǔ)體激活2.以下哪項(xiàng)不是凝血因子？（）A.因子IIB.因子VC.因子VIIID.因子X3.PT延長的最常見原因是？（）A.血小板減少B.活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）延長C.凝血酶原缺乏D.纖維蛋白原缺乏4.APTT延長的最常見原因是？（）A.凝血酶原缺乏B.血小板聚集異常C.內(nèi)源性凝血途徑異常D.外源性凝血途徑異常5.以下哪項(xiàng)是維生素K缺乏的典型表現(xiàn)？（）A.PT延長，APTT正常B.PT縮短，APTT延長C.PT正常，APTT延長D.PT延長，APTT延長6.D-二聚體升高通常提示？（）A.血小板減少B.組織損傷或血栓形成C.維生素K缺乏D.凝血酶原缺乏7.以下哪項(xiàng)是彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的典型表現(xiàn)？（）A.PT正常，APTT正常B.PT延長，APTT延長，D-二聚體升高C.PT縮短，APTT延長D.PT正常，APTT延長8.以下哪項(xiàng)是肝素治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)？（）A.PTB.APTTC.纖維蛋白原D.D-二聚體9.以下哪項(xiàng)是華法林治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)？（）A.APTTB.PTC.纖維蛋白原D.D-二聚體10.以下哪項(xiàng)是血栓彈力圖（TEG）的主要用途？（）A.監(jiān)測(cè)肝素治療B.評(píng)估血小板功能C.評(píng)估凝血酶原水平D.評(píng)估纖維蛋白原水平11.以下哪項(xiàng)是血栓彈力圖（TEG）的主要組成部分？（）A.K值B.MA值C.CL值D.alloftheabove12.以下哪項(xiàng)是纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP）的主要來源？（）A.血小板聚集B.纖維蛋白溶解C.凝血酶原激活D.補(bǔ)體激活13.以下哪項(xiàng)是抗凝血酶（AT）的主要作用？（）A.抑制凝血酶B.激活凝血酶原C.促進(jìn)血小板聚集D.促進(jìn)纖維蛋白溶解14.以下哪項(xiàng)是蛋白C系統(tǒng)的主要作用？（）A.抑制凝血酶B.激活凝血酶原C.促進(jìn)血小板聚集D.促進(jìn)纖維蛋白溶解15.以下哪項(xiàng)是維生素K依賴性凝血因子的特點(diǎn)？（）A.因子II、V、VIIIB.因子II、VII、IX、XC.因子V、VIII、IXD.因子II、V、IX二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是凝血因子？（）A.因子IB.因子VC.因子XD.因子XII2.以下哪些是維生素K依賴性凝血因子？（）A.因子IIB.因子VC.因子XD.因子XII3.以下哪些是彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的典型表現(xiàn)？（）A.PT延長B.APTT延長C.D-二聚體升高D.血小板減少4.以下哪些是肝素治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)？（）A.PTB.APTTC.纖維蛋白原D.D-二聚體5.以下哪些是華法林治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)？（）A.APTTB.PTC.纖維蛋白原D.D-二聚體6.以下哪些是血栓彈力圖（TEG）的主要組成部分？（）A.K值B.MA值C.CL值D.alloftheabove7.以下哪些是纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP）的主要來源？（）A.血小板聚集B.纖維蛋白溶解C.凝血酶原激活D.補(bǔ)體激活8.以下哪些是抗凝血酶（AT）的主要作用？（）A.抑制凝血酶B.激活凝血酶原C.促進(jìn)血小板聚集D.促進(jìn)纖維蛋白溶解9.以下哪些是蛋白C系統(tǒng)的主要作用？（）A.抑制凝血酶B.激活凝血酶原C.促進(jìn)血小板聚集D.促進(jìn)纖維蛋白溶解10.以下哪些是維生素K依賴性凝血因子的特點(diǎn)？（）A.因子IIB.因子VC.因子XD.因子XII三、填空題1.血液凝固的基本過程包括______、______和______三個(gè)階段。2.PT延長的最常見原因是______缺乏。3.APTT延長的最常見原因是______途徑異常。4.D-二聚體升高通常提示______或______。5.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的典型表現(xiàn)是______、______和______。6.肝素治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是______。7.華法林治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是______。8.血栓彈力圖（TEG）的主要組成部分包括______、______和______。9.纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP）的主要來源是______。10.抗凝血酶（AT）的主要作用是______。四、判斷題（√/×）1.血液凝固的基本過程包括凝血酶原激活、纖維蛋白形成和血小板聚集三個(gè)階段。（）2.PT延長的最常見原因是維生素K缺乏。（）3.APTT延長的最常見原因是內(nèi)源性凝血途徑異常。（）4.D-二聚體升高通常提示組織損傷或血栓形成。（）5.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的典型表現(xiàn)是PT延長、APTT延長和D-二聚體升高。（）6.肝素治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是PT。（）7.華法林治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是APTT。（）8.血栓彈力圖（TEG）的主要組成部分包括K值、MA值和CL值。（）9.纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP）的主要來源是纖維蛋白溶解。（）10.抗凝血酶（AT）的主要作用是抑制凝血酶。（）五、簡答題1.簡述血液凝固的基本過程。2.簡述彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的典型表現(xiàn)及處理原則。六、案例分析1.患者主訴：反復(fù)牙齦出血，皮膚瘀點(diǎn)瘀斑，近期有發(fā)熱和呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者為65歲男性，近期有發(fā)熱和呼吸困難，體檢發(fā)現(xiàn)血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，體溫38.5℃，皮膚有多處瘀點(diǎn)瘀斑，牙齦出血。體征：血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，體溫38.5℃，皮膚有多處瘀點(diǎn)瘀斑，牙齦出血。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：PT延長，APTT延長，D-二聚體升高，血小板計(jì)數(shù)低。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，胸痛?，F(xiàn)病史：患者為45歲女性，突發(fā)呼吸困難，胸痛，體檢發(fā)現(xiàn)血壓120/80mmHg，心率100次/分，呼吸28次/分，體溫37.0℃，皮膚無瘀點(diǎn)瘀斑，牙齦無出血。體征：血壓120/80mmHg，心率100次/分，呼吸28次/分，體溫37.0℃，皮膚無瘀點(diǎn)瘀斑，牙齦無出血。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：PT正常，APTT正常，D-二聚體升高，心肌酶譜升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D2.D3.C4.C5.D6.B7.B8.B9.B10.A11.D12.B13.A14.A15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C2.A,B,C3.A,B,C,D4.B5.B6.D7.B8.A9.A10.B,C三、填空題（答案）1.凝血酶原激活、纖維蛋白形成、血小板聚集2.凝血酶原3.內(nèi)源性4.組織損傷、血栓形成5.PT延長、APTT延長、D-二聚體升高6.APTT7.PT8.K值、MA值、CL值9.纖維蛋白溶解10.抑制凝血酶四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.血液凝固的基本過程包括凝血酶原激活、纖維蛋白形成和血小板聚集三個(gè)階段。凝血酶原激活是指凝血因子在凝血酶原激活酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槟?，纖維蛋白形成是指凝血酶催化纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，血小板聚集是指血小板在凝血因子的作用下聚集形成血栓。2.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的典型表現(xiàn)是PT延長、APTT延長和D-二聚體升高。處理原則包括去除病因、抗凝治療、補(bǔ)充血小板和凝血因子等。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答案：彌散性