2025年急診科急危重癥護(hù)理知識檢測答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.嚴(yán)重胸痛B.心悸C.呼吸困難D.出汗2.對于嚴(yán)重呼吸困難患者，應(yīng)首先采取的措施是（）A.氧氣吸入B.建立靜脈通路C.準(zhǔn)備呼吸機(jī)D.心電監(jiān)護(hù)3.休克的早期表現(xiàn)不包括（）A.血壓下降B.心率增快C.皮膚濕冷D.尿量減少4.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:15.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.腦水腫C.心力衰竭D.腎功能衰竭6.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是（）A.減少胰腺分泌B.預(yù)防胃出血C.促進(jìn)腸道蠕動D.預(yù)防感染7.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出血時，首選的止血方法是（）A.加壓包扎B.使用止血帶C.輸血D.使用止血藥8.急性左心衰竭的主要表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.心率增快D.血壓下降9.電擊傷患者最危險的并發(fā)癥是（）A.心律失常B.燒傷C.休克D.腦損傷10.顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.高熱11.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.發(fā)熱12.對于失血性休克患者，首選的液體復(fù)蘇是（）A.血漿B.生理鹽水C.林格液D.葡萄糖溶液13.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為（）A.2-3cmB.4-5cmC.6-7cmD.8-10cm14.急性中毒患者搶救的首要措施是（）A.洗胃B.給氧C.呼吸興奮劑D.利尿15.嚴(yán)重腦外傷患者出現(xiàn)腦疝時，應(yīng)立即采取的措施是（）A.降低顱內(nèi)壓B.輸血C.給氧D.使用抗生素二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的病因包括（）A.心肌梗死B.電擊傷C.肺炎D.嚴(yán)重心律失常2.休克的治療措施包括（）A.補(bǔ)充血容量B.抗感染治療C.使用血管活性藥物D.控制原發(fā)病3.顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.預(yù)防壓瘡D.使用鎮(zhèn)靜劑4.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.禁食B.胃腸減壓C.使用抗生素D.監(jiān)測血糖5.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的處理措施包括（）A.控制出血B.抗休克治療C.抗感染治療D.清創(chuàng)縫合6.急性肺栓塞患者的處理措施包括（）A.抗凝治療B.給氧C.機(jī)械通氣D.介入治療7.電擊傷患者的處理措施包括（）A.心電監(jiān)護(hù)B.清除燒傷創(chuàng)面C.糾正心律失常D.預(yù)防感染8.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括（）A.使用脫水藥物B.腰椎穿刺C.肺部物理治療D.控制性降壓9.急性中毒患者的處理措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.利尿D.使用解毒劑10.失血性休克患者的處理措施包括（）A.輸血B.補(bǔ)充血容量C.抗感染治療D.控制出血三、填空題1.心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志是_____2.休克患者最典型的表現(xiàn)是_____3.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，最常見的并發(fā)癥是_____4.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是_____5.電擊傷患者最危險的并發(fā)癥是_____6.顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括_____7.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是_____8.對于失血性休克患者，首選的液體復(fù)蘇是_____9.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為_____10.急性中毒患者搶救的首要措施是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停的患者可以進(jìn)行心肺復(fù)蘇2.休克患者的主要表現(xiàn)是血壓下降3.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，最常見的并發(fā)癥是腦水腫4.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是減少胰腺分泌5.電擊傷患者最危險的并發(fā)癥是心律失常6.顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫7.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛8.對于失血性休克患者，首選的液體復(fù)蘇是生理鹽水9.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為4-5cm10.急性中毒患者搶救的首要措施是洗胃五、簡答題1.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述休克患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)劇烈頭痛，伴惡心嘔吐，意識模糊?，F(xiàn)病史：患者男性，58歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴惡心嘔吐，意識模糊，持續(xù)2小時入院。體征：血壓180/100mmHg，體溫37℃，心率110次/分，呼吸28次/分，意識模糊，瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT顯示腦出血。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步的治療原則是什么？2.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴胸痛，意識喪失?，F(xiàn)病史：患者女性，45歲，突發(fā)呼吸困難，伴胸痛，意識喪失，持續(xù)5分鐘入院。體征：血壓90/60mmHg，體溫36℃，心率120次/分，呼吸30次/分，意識喪失，口唇發(fā)紺。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：床旁超聲顯示心包積液。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步的檢查是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是嚴(yán)重胸痛，通常為持續(xù)性疼痛。2.A解析：對于嚴(yán)重呼吸困難患者，應(yīng)首先采取的措施是氧氣吸入，以改善缺氧癥狀。3.A解析：休克的早期表現(xiàn)不包括血壓下降，早期血壓可能正常或升高。4.B解析：心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。5.B解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，最可能的并發(fā)癥是腦水腫。6.A解析：急性胰腺炎患者禁食的主要原因是減少胰腺分泌。7.A解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出血時，首選的止血方法是加壓包扎。8.B解析：急性左心衰竭的主要表現(xiàn)是咳粉紅色泡沫痰。9.A解析：電擊傷患者最危險的并發(fā)癥是心律失常。10.D解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”不包括高熱。11.B解析：急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。12.B解析：對于失血性休克患者，首選的液體復(fù)蘇是生理鹽水。13.B解析：心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為4-5cm。14.A解析：急性中毒患者搶救的首要措施是洗胃。15.A解析：嚴(yán)重腦外傷患者出現(xiàn)腦疝時，應(yīng)立即采取的措施是降低顱內(nèi)壓。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：心臟驟停的病因包括心肌梗死、電擊傷和嚴(yán)重心律失常。2.A,B,C,D解析：休克的治療措施包括補(bǔ)充血容量、抗感染治療、使用血管活性藥物和控制原發(fā)病。3.A,B,C,D解析：顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預(yù)防壓瘡和使用鎮(zhèn)靜劑。4.A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括禁食、胃腸減壓、使用抗生素和監(jiān)測血糖。5.A,B,C,D解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的處理措施包括控制出血、抗休克治療、抗感染治療和清創(chuàng)縫合。6.A,B,C,D解析：急性肺栓塞患者的處理措施包括抗凝治療、給氧、機(jī)械通氣和介入治療。7.A,B,C,D解析：電擊傷患者的處理措施包括心電監(jiān)護(hù)、清除燒傷創(chuàng)面、糾正心律失常和預(yù)防感染。8.A,B,D解析：顱內(nèi)壓增高的處理措施包括使用脫水藥物、控制性降壓和肺部物理治療。9.A,B,C,D解析：急性中毒患者的處理措施包括洗胃、導(dǎo)瀉、利尿和使用解毒劑。10.A,B,C,D解析：失血性休克患者的處理措施包括輸血、補(bǔ)充血容量、抗感染治療和控制出血。三、填空題（答案）1.恢復(fù)自主循環(huán)2.血壓下降3.腦水腫4.減少胰腺分泌5.心律失常6.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫7.胸痛8.生理鹽水9.4-5cm10.洗胃四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入，建立靜脈通路，遵醫(yī)囑使用藥物，疼痛管理，心電監(jiān)護(hù)，預(yù)防并發(fā)癥，心理支持等。2.簡述休克患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：休克患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：監(jiān)測生命體征