2025年精神科抑郁癥患者評(píng)估及治療方案研究試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.抑郁癥的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.體重增加2.抑郁癥最常見的自殺觀念出現(xiàn)時(shí)間是（）A.早晨B.中午C.傍晚D.夜間3.抑郁癥藥物治療的首選藥物是（）A.利血平B.氯米帕明C.西酞普蘭D.地西泮4.抑郁癥認(rèn)知行為治療的核心是（）A.藥物治療B.行為激活C.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激D.家庭治療5.抑郁癥患者的社交功能損害主要體現(xiàn)在（）A.工作能力下降B.人際關(guān)系緊張C.興趣愛好減少D.以上都是6.抑郁癥患者的睡眠障礙主要表現(xiàn)為（）A.入睡困難B.睡眠淺C.早醒D.以上都是7.抑郁癥患者的食欲變化主要表現(xiàn)為（）A.食欲增加B.食欲減退C.食欲正常D.以上都有8.抑郁癥患者的認(rèn)知功能損害主要體現(xiàn)在（）A.注意力不集中B.記憶力下降C.執(zhí)行功能受損D.以上都是9.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)因素不包括（）A.有自殺史B.藥物依賴C.社會(huì)支持系統(tǒng)良好D.病情嚴(yán)重10.抑郁癥患者的家庭治療主要目的是（）A.改善家庭關(guān)系B.提高患者依從性C.減少家庭沖突D.以上都是11.抑郁癥患者的心理治療主要方法不包括（）A.支持性心理治療B.行為治療C.藥物治療D.認(rèn)知行為治療12.抑郁癥患者的生物節(jié)律紊亂主要表現(xiàn)為（）A.日節(jié)律紊亂B.月節(jié)律紊亂C.季節(jié)節(jié)律紊亂D.以上都有13.抑郁癥患者的軀體癥狀主要表現(xiàn)為（）A.頭痛B.胸悶C.腹痛D.以上都有14.抑郁癥患者的心理社會(huì)因素不包括（）A.生活事件B.人際關(guān)系C.職業(yè)壓力D.遺傳因素15.抑郁癥患者的預(yù)后主要取決于（）A.病情嚴(yán)重程度B.治療方法C.患者依從性D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.抑郁癥的核心癥狀包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.食欲改變2.抑郁癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.電休克治療D.運(yùn)動(dòng)治療3.抑郁癥患者的社會(huì)功能損害主要體現(xiàn)在（）A.工作能力下降B.人際關(guān)系緊張C.興趣愛好減少D.學(xué)習(xí)能力下降4.抑郁癥患者的認(rèn)知功能損害主要體現(xiàn)在（）A.注意力不集中B.記憶力下降C.執(zhí)行功能受損D.情緒判斷障礙5.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)因素包括（）A.有自殺史B.藥物依賴C.社會(huì)支持系統(tǒng)不良D.病情嚴(yán)重6.抑郁癥患者的心理治療主要方法包括（）A.支持性心理治療B.行為治療C.認(rèn)知行為治療D.家庭治療7.抑郁癥患者的生物節(jié)律紊亂主要表現(xiàn)為（）A.日節(jié)律紊亂B.月節(jié)律紊亂C.季節(jié)節(jié)律紊亂D.時(shí)差節(jié)律紊亂8.抑郁癥患者的軀體癥狀主要表現(xiàn)為（）A.頭痛B.胸悶C.腹痛D.性功能障礙9.抑郁癥患者的心理社會(huì)因素包括（）A.生活事件B.人際關(guān)系C.職業(yè)壓力D.遺傳因素10.抑郁癥患者的預(yù)后影響因素包括（）A.病情嚴(yán)重程度B.治療方法C.患者依從性D.社會(huì)支持系統(tǒng)三、填空題1.抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、_______和思維遲緩。2.抑郁癥的治療方法包括藥物治療、_______和物理治療。3.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)因素包括有自殺史、_______和病情嚴(yán)重。4.抑郁癥患者的心理治療主要方法包括支持性心理治療、_______和認(rèn)知行為治療。5.抑郁癥患者的生物節(jié)律紊亂主要表現(xiàn)為日節(jié)律紊亂、_______和季節(jié)節(jié)律紊亂。四、判斷題（√/×）1.抑郁癥患者的食欲變化主要表現(xiàn)為食欲增加。2.抑郁癥患者的認(rèn)知功能損害主要體現(xiàn)在注意力不集中。3.抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)因素不包括社會(huì)支持系統(tǒng)良好。4.抑郁癥患者的心理治療主要方法不包括藥物治療。5.抑郁癥患者的生物節(jié)律紊亂主要表現(xiàn)為月節(jié)律紊亂。6.抑郁癥患者的軀體癥狀主要表現(xiàn)為性功能障礙。7.抑郁癥患者的心理社會(huì)因素不包括遺傳因素。8.抑郁癥患者的預(yù)后主要取決于病情嚴(yán)重程度。9.抑郁癥患者的治療主要方法不包括運(yùn)動(dòng)治療。10.抑郁癥患者的心理治療主要方法不包括家庭治療。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抑郁癥的核心癥狀及其臨床意義。2.簡(jiǎn)述抑郁癥的藥物治療原則及其常用藥物。六、案例分析1.患者主訴：近3個(gè)月來情緒低落，對(duì)以前喜歡的活動(dòng)失去興趣，睡眠障礙，食欲減退，體重下降5公斤，自述思維遲緩，注意力不集中，有時(shí)有自殺想法?，F(xiàn)病史：患者為中年女性，已婚，有2個(gè)孩子，職業(yè)為教師。既往史：無精神疾病史，有高血壓病史。體格檢查：生命體征平穩(wěn)，心肺腹查體未見明顯異常。輔助檢查：血常規(guī)、生化全項(xiàng)正常，心電圖正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患者主訴：近1個(gè)月來情緒低落，對(duì)工作失去興趣，睡眠障礙，食欲減退，體重下降3公斤，自述思維遲緩，注意力不集中，有時(shí)有自殺想法。現(xiàn)病史：患者為青年男性，未婚，職業(yè)為學(xué)生。既往史：無精神疾病史，有抑郁癥病史，曾服用鹽酸氟西汀治療，效果不佳。體格檢查：生命體征平穩(wěn)，心肺腹查體未見明顯異常。輔助檢查：血常規(guī)、生化全項(xiàng)正常，心電圖正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)如何治療？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D2.A3.C4.B5.D6.D7.B8.D9.C10.D11.C12.D13.D14.D15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ACD6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.興趣減退2.心理治療3.藥物依賴4.行為治療5.月節(jié)律紊亂四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣減退和思維遲緩。情緒低落是指患者持續(xù)感到悲傷、空虛或絕望；興趣減退是指患者對(duì)以前喜歡的活動(dòng)失去興趣；思維遲緩是指患者思維速度減慢、注意力不集中、記憶力下降。這些癥狀對(duì)患者的生活、工作和社交功能產(chǎn)生顯著影響，需要及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。2.抑郁癥的藥物治療原則包括選擇合適的藥物、合理用藥劑量、密切監(jiān)測(cè)療效和副作用。常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）和三環(huán)類抗抑郁藥。藥物治療需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化選擇，并定期評(píng)估治療效果和副作用。六、案例分析