2025年新生兒科常見疾病診療護(hù)理考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.新生兒黃疸的主要原因（）A.母乳喂養(yǎng)B.溶血性貧血C.肝功能發(fā)育不成熟D.藥物影響2.新生兒呼吸暫停的常見原因是（）A.肺部感染B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制C.營(yíng)養(yǎng)不良D.心率過(guò)快3.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.呼吸困難C.皮膚黃疸D.肌肉緊張4.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的典型表現(xiàn)（）A.腹瀉B.腹脹C.便血D.以上都是5.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病因（）A.肺部感染B.肺表面活性物質(zhì)缺乏C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制D.營(yíng)養(yǎng)不良6.新生兒膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)（）A.黃疸B.肌張力增高C.角膜反射消失D.以上都是7.新生兒顱內(nèi)出血的常見原因（）A.臍帶受壓B.高膽紅素血癥C.肺部感染D.藥物影響8.新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.C反應(yīng)蛋白升高C.血培養(yǎng)陽(yáng)性D.以上都是9.新生兒黃疸的治療方法（）A.光照療法B.藥物治療C.膽紅素水平監(jiān)測(cè)D.以上都是10.新生兒呼吸窘迫綜合征的治療方法（）A.呼吸機(jī)輔助通氣B.肺表面活性物質(zhì)替代治療C.氧氣吸入D.以上都是11.新生兒敗血癥的預(yù)防措施（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.合理使用抗生素C.加強(qiáng)護(hù)理D.以上都是12.新生兒膽紅素腦病的預(yù)防措施（）A.控制膽紅素水平B.光照療法C.避免高膽紅素飲食D.以上都是13.新生兒顱內(nèi)出血的預(yù)防措施（）A.避免產(chǎn)程暴力B.臍帶處理得當(dāng)C.加強(qiáng)新生兒監(jiān)護(hù)D.以上都是14.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療方法（）A.營(yíng)養(yǎng)支持B.抗生素治療C.禁食D.以上都是15.新生兒黃疸的鑒別診斷（）A.母乳性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.新生兒敗血癥的常見并發(fā)癥（）A.肺炎B.腦膜炎C.骨髓炎D.腎臟損傷2.新生兒黃疸的病因（）A.母乳喂養(yǎng)B.溶血性貧血C.肝功能發(fā)育不成熟D.藥物影響3.新生兒呼吸窘迫綜合征的高危因素（）A.早產(chǎn)兒B.胎膜早破C.母親有糖尿病D.母親吸煙4.新生兒膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)（）A.黃疸B.肌張力增高C.角膜反射消失D.驚厥5.新生兒顱內(nèi)出血的類型（）A.腦室出血B.小腦出血C.腦實(shí)質(zhì)出血D.腦膜出血6.新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.C反應(yīng)蛋白升高C.血培養(yǎng)陽(yáng)性D.腫瘤標(biāo)志物升高7.新生兒黃疸的治療方法（）A.光照療法B.藥物治療C.膽紅素水平監(jiān)測(cè)D.胎盤輸血8.新生兒呼吸窘迫綜合征的治療方法（）A.呼吸機(jī)輔助通氣B.肺表面活性物質(zhì)替代治療C.氧氣吸入D.高壓氧治療9.新生兒敗血癥的預(yù)防措施（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.合理使用抗生素C.加強(qiáng)護(hù)理D.母乳喂養(yǎng)10.新生兒膽紅素腦病的預(yù)防措施（）A.控制膽紅素水平B.光照療法C.避免高膽紅素飲食D.胎盤輸血三、填空題1.新生兒黃疸的血清膽紅素水平超過(guò)________mg/dL時(shí)，需要干預(yù)。2.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要治療方法是________。3.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)包括________、________和________。4.新生兒膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)包括________、________和________。5.新生兒顱內(nèi)出血的常見類型包括________、________和________。四、判斷題（√/×）1.新生兒黃疸是所有新生兒都會(huì)出現(xiàn)的生理現(xiàn)象。2.新生兒呼吸窘迫綜合征主要見于足月兒。3.新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。4.新生兒膽紅素腦病的預(yù)防措施包括控制膽紅素水平。5.新生兒顱內(nèi)出血的主要原因是產(chǎn)程暴力。五、案例分析1.患兒，男，出生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，體溫37.5℃，皮膚鞏膜黃染，呼吸平穩(wěn)，心率120次/分，肝肋下2cm，脾肋下未觸及，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%，膽紅素水平20mg/dL。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，出生后48小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，呻吟，三凹征陽(yáng)性，血?dú)夥治鍪緋H7.25，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，肺部聞及細(xì)濕啰音，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%，膽紅素水平15mg/dL。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的常見原因。2.簡(jiǎn)述新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制。3.簡(jiǎn)述新生兒敗血癥的預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：新生兒黃疸的主要原因包括溶血性貧血、肝功能發(fā)育不成熟和藥物影響等，其中溶血性貧血是最常見的原因。2.B解析：新生兒呼吸暫停的常見原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，如早產(chǎn)兒腦發(fā)育不成熟。3.A解析：新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)和呼吸急促等，發(fā)熱是最常見的早期表現(xiàn)。4.D解析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的典型表現(xiàn)包括腹瀉、腹脹和便血等。5.B解析：新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病因是肺表面活性物質(zhì)缺乏，導(dǎo)致肺泡塌陷。6.D解析：新生兒膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)包括黃疸、肌張力增高和角膜反射消失等。7.A解析：新生兒顱內(nèi)出血的常見原因是臍帶受壓，導(dǎo)致腦部血管破裂。8.D解析：新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、C反應(yīng)蛋白升高和血培養(yǎng)陽(yáng)性等。9.D解析：新生兒黃疸的治療方法包括光照療法、藥物治療和膽紅素水平監(jiān)測(cè)等。10.D解析：新生兒呼吸窘迫綜合征的治療方法包括呼吸機(jī)輔助通氣、肺表面活性物質(zhì)替代治療和氧氣吸入等。11.D解析：新生兒敗血癥的預(yù)防措施包括嚴(yán)格無(wú)菌操作、合理使用抗生素和加強(qiáng)護(hù)理等。12.D解析：新生兒膽紅素腦病的預(yù)防措施包括控制膽紅素水平、光照療法和避免高膽紅素飲食等。13.D解析：新生兒顱內(nèi)出血的預(yù)防措施包括避免產(chǎn)程暴力、臍帶處理得當(dāng)和加強(qiáng)新生兒監(jiān)護(hù)等。14.D解析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療方法包括營(yíng)養(yǎng)支持、抗生素治療和禁食等。15.D解析：新生兒黃疸的鑒別診斷包括母乳性黃疸、溶血性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：新生兒敗血癥的常見并發(fā)癥包括肺炎、腦膜炎、骨髓炎和腎臟損傷等。2.A,B,C,D解析：新生兒黃疸的病因包括母乳喂養(yǎng)、溶血性貧血、肝功能發(fā)育不成熟和藥物影響等。3.A,B,C,D解析：新生兒呼吸窘迫綜合征的高危因素包括早產(chǎn)兒、胎膜早破、母親有糖尿病和母親吸煙等。4.A,B,C,D解析：新生兒膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)包括黃疸、肌張力增高、角膜反射消失和驚厥等。5.A,B,C解析：新生兒顱內(nèi)出血的類型包括腦室出血、小腦出血和腦實(shí)質(zhì)出血等。6.A,B,C解析：新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、C反應(yīng)蛋白升高和血培養(yǎng)陽(yáng)性等。7.A,B,C解析：新生兒黃疸的治療方法包括光照療法、藥物治療和膽紅素水平監(jiān)測(cè)等。8.A,B,C,D解析：新生兒呼吸窘迫綜合征的治療方法包括呼吸機(jī)輔助通氣、肺表面活性物質(zhì)替代治療、氧氣吸入和高壓氧治療等。9.A,B,C解析：新生兒敗血癥的預(yù)防措施包括嚴(yán)格無(wú)菌操作、合理使用抗生素和加強(qiáng)護(hù)理等。10.A,B,C,D解析：新生兒膽紅素腦病的預(yù)防措施包括控制膽紅素水平、光照療法、避免高膽紅素飲食和胎盤輸血等。三、填空題（答案）1.15解析：新生兒黃疸的血清膽紅素水平超過(guò)15mg/dL時(shí)，需要干預(yù)。2.肺表面活性物質(zhì)替代治療解析：新生兒呼吸窘迫綜合征的主要治療方法是肺表面活性物質(zhì)替代治療。3.發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡解析：新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)包括發(fā)熱、呼吸急促和精神萎靡等。4.黃疸、肌張力增高、角膜反射消失解析：新生兒膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)包括黃疸、肌張力增高和角膜反射消失等。5.腦室出血、小腦出血、腦實(shí)質(zhì)出血解析：新生兒顱內(nèi)出血的常見類型包括腦室出血、小腦出血和腦實(shí)質(zhì)出血等。四、判斷題（答案）1.×解析：新生兒黃疸不是所有新生兒都會(huì)出現(xiàn)的生理現(xiàn)象，部分新生兒會(huì)出現(xiàn)病理性黃疸。2.×解析：新生兒呼吸窘迫綜合征主要見于早產(chǎn)兒，足月兒少見。3.√解析：新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。4.√解析：新生兒膽紅素腦病的預(yù)防措施包括控制膽紅素水平。5.×解析：新生兒顱內(nèi)出血的主要原因是早產(chǎn)兒腦發(fā)育不成熟，產(chǎn)程暴力是次要原因。五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷？新生兒黃疸問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？血常規(guī)、肝功能、膽紅素水平、B超等。2.問(wèn)題1：初步診斷？新生兒呼吸窘迫綜合征問(wèn)題2：治療原則？呼吸機(jī)輔助通氣、肺表面活性物質(zhì)替代治療、氧療等。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的常見原因。新生兒黃疸的常見原因包括溶血性貧血、肝功能發(fā)育不成熟和藥物影響等。溶血性貧血是最常見的原因，如ABO溶血和Rh溶血；肝功能發(fā)育不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝障礙；藥物影響如某些抗生素和磺胺類藥物。2.簡(jiǎn)述新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)