2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)題庫：妊娠并發(fā)癥護(hù)理實(shí)踐試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題1.一位妊娠34周的孕婦，近一周出現(xiàn)水腫，血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），無自覺癥狀。護(hù)士評(píng)估后，認(rèn)為該孕婦最可能的診斷是？A.慢性高血壓B.妊娠期高血壓C.輕度子癇前期D.重度子癇前期2.護(hù)士在護(hù)理重度子癇前期患者時(shí)，特別需要注意監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)指標(biāo)，因?yàn)樗c胎盤功能密切相關(guān)？A.血清白蛋白B.血清肌酐C.24小時(shí)尿蛋白定量D.陰道超聲多普勒測(cè)定臍動(dòng)脈搏動(dòng)指數(shù)（PI）3.患者女，28歲，G1P0，因“停經(jīng)8周，陰道少量流血2天”入院，超聲檢查提示“前置胎盤，胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口小于2cm”。對(duì)該患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是？A.嚴(yán)格臥床休息，禁止陰道檢查B.指導(dǎo)患者每日自數(shù)陰道出血量C.遵醫(yī)囑使用硫酸鎂預(yù)防早產(chǎn)D.告知患者可自行去公共場(chǎng)所進(jìn)行日?；顒?dòng)4.一位妊娠38周的孕婦，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血不止，急診入院。查體：面色蒼白，BP80/50mmHg，心率120次/分，腹部壓痛反跳痛明顯，胎心未聞及。首先考慮的診斷是？A.胎盤早剝B.前置胎盤C.胎膜早破D.先兆早產(chǎn)5.護(hù)理妊娠期糖尿?。℅DM）患者時(shí)，下列哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)是錯(cuò)誤的？A.控制總熱量攝入B.少量多餐，避免餐后血糖過高C.限制碳水化合物攝入，尤其是精制糖D.增加飽和脂肪酸攝入，如肥肉6.護(hù)士指導(dǎo)GDM患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，下列哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)方式是不適宜的？A.散步B.游泳C.快速跑步D.瑜伽7.患者女，32歲，G3P2，因“妊娠36周，胎膜早破，羊水清亮”收入院。為預(yù)防感染，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些情況？（請(qǐng)選擇最關(guān)鍵的一項(xiàng)）A.是否出現(xiàn)陰道流液增多B.體溫變化C.胎心率變化D.是否有臍帶脫垂8.產(chǎn)程中，發(fā)現(xiàn)胎兒監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速，護(hù)士應(yīng)首先考慮的是什么情況？A.胎兒心動(dòng)過速B.胎兒心動(dòng)過緩C.臍帶受壓D.胎盤早剝9.一位妊娠34周早產(chǎn)兒，出生后Apgar評(píng)分1分鐘7分，5分鐘8分，呼吸急促，呻吟，肺部聞及細(xì)濕啰音。護(hù)士首先應(yīng)考慮的是什么問題？A.胎兒窘迫B.新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）C.新生兒肺炎D.感染性休克10.護(hù)理前置胎盤孕婦，突然出現(xiàn)陰道大量流血，血壓下降，心率加快。此時(shí)護(hù)士首要的護(hù)理措施是？A.立即進(jìn)行陰道檢查B.立即建立靜脈通路，快速輸液、輸血C.給予子宮收縮劑D.安撫患者情緒，準(zhǔn)備急診手術(shù)二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些是重度子癇前期的主要臨床表現(xiàn)？A.持續(xù)性頭痛B.惡心、嘔吐C.血壓≥160/110mmHgD.蛋白尿（++）E.視力模糊或復(fù)視2.對(duì)于前置胎盤的孕婦，護(hù)士應(yīng)告知其避免哪些活動(dòng)以減少出血風(fēng)險(xiǎn)？A.騎自行車B.提重物C.性生活D.長(zhǎng)時(shí)間站立E.緩慢行走3.護(hù)理妊娠期高血壓疾病患者時(shí)，需要注意哪些潛在并發(fā)癥？（請(qǐng)選擇至少三項(xiàng)）A.腦出血B.心力衰竭C.腎功能衰竭D.胎盤早剝E.過敏性休克4.妊娠期糖尿病對(duì)母嬰的影響包括哪些？（請(qǐng)選擇至少三項(xiàng)）A.胎兒巨大兒B.胎兒畸形C.胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn).早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加E.母體產(chǎn)后糖尿病發(fā)生率增加5.胎膜早破的護(hù)理措施中，正確的是哪些？A.立即聽胎心B.建立靜脈通路C.鼓勵(lì)孕婦多臥床休息D.觀察羊水性狀和量E.若胎膜破裂超過12小時(shí)，遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染6.護(hù)理新生兒時(shí)，以下哪些情況需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生？A.臍部紅腫、滲液B.體溫過低C.呼吸暫停D.黃疸進(jìn)行性加重E.食欲好，哭聲響亮三、案例分析題患者女，28歲，G1P0，因“停經(jīng)32周，陰道流水1小時(shí)，伴下腹痛”入院?；颊咦允隽鞒龅囊后w清亮。查體：BP110/70mmHg，宮高31cm，腹圍90cm，胎心率140次/分，規(guī)律宮縮（5-6次/10分鐘，持續(xù)30-40秒），胎位LOA。超聲檢查提示：胎膜早破，單活胎，頭位，估計(jì)胎兒體重2900g?；颊呱裰厩宄?，情緒緊張。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.該患者目前最可能的診斷是什么？請(qǐng)簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。2.護(hù)士應(yīng)立即采取哪些緊急措施？3.在等待進(jìn)一步處理期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容？至少列舉四項(xiàng)。4.請(qǐng)列舉針對(duì)該患者的護(hù)理措施，至少包括一般護(hù)理、預(yù)防感染和胎兒監(jiān)護(hù)三個(gè)方面。5.如果患者出現(xiàn)胎心率基線下降至110次/分，伴有變異減速，護(hù)士應(yīng)如何處理？請(qǐng)簡(jiǎn)述處理原則。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.D4.A5.D6.C7.B8.C9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCE2.BC3.ABCD4.ABD5.ABCD6.BCD三、案例分析題1.最可能的診斷是胎膜早破。診斷依據(jù)：患者有停經(jīng)史，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，查體宮口擴(kuò)張，超聲檢查證實(shí)胎膜早破。2.立即采取的緊急措施：保持外陰清潔，臥床休息，監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)、宮縮，監(jiān)測(cè)母體生命體征，遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染，準(zhǔn)備新生兒復(fù)蘇設(shè)備。3.重點(diǎn)觀察內(nèi)容：①胎心率變化（有無心動(dòng)過緩或過速）；②胎動(dòng)情況（有無減少或消失）；③母體生命體征（血壓、心率、呼吸）；④陰道流液量、顏色和性質(zhì)；⑤有無感染征象（體溫、宮頸分泌物）。4.護(hù)理措施：*一般護(hù)理：臥床休息，取左側(cè)臥位，保持外陰清潔，每日擦洗會(huì)陰。*預(yù)防感染：遵醫(yī)囑給予抗生素；監(jiān)測(cè)母體體溫、分泌物等感染征象。*胎兒監(jiān)