2025年醫(yī)師資格考試重慶市考區(qū)[口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師]練習(xí)題及答案一、A1型選擇題1.下列關(guān)于口腔頜面部解剖特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是A.位置顯露B.血運(yùn)豐富C.解剖結(jié)構(gòu)簡單D.自然皮膚皮紋E.頜面部疾患影響形態(tài)及功能答案：C解析：口腔頜面部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，有眾多的神經(jīng)、血管、肌肉等組織。位置顯露容易觀察病變；血運(yùn)豐富利于創(chuàng)口愈合，但也易出血；存在自然皮膚皮紋，手術(shù)切口設(shè)計(jì)時(shí)需遵循；頜面部疾患如腫瘤、創(chuàng)傷等會影響面部形態(tài)及口腔功能。所以答案選C。2.牙萌出的生理特點(diǎn)，不包括A.在一定時(shí)間內(nèi)，按一定順序先后萌出B.中線左右同頜的同名牙幾乎同時(shí)萌出C.上頜牙與下頜同名牙幾乎同時(shí)萌出D.下頜牙的萌出要比上頜的同名牙早E.同齡人中女性牙的萌出要早于男性答案：C解析：牙萌出具有一定的時(shí)間和順序，中線左右同頜的同名牙幾乎同時(shí)萌出，下頜牙的萌出一般早于上頜同名牙，同齡人中女性牙的萌出通常早于男性。上頜牙與下頜同名牙萌出時(shí)間存在差異，并非幾乎同時(shí)萌出。所以答案選C。3.以下哪種細(xì)胞不是牙周膜中的細(xì)胞成分A.成纖維細(xì)胞B.成牙骨質(zhì)細(xì)胞C.成骨細(xì)胞D.破骨細(xì)胞E.成釉細(xì)胞答案：E解析：牙周膜中的細(xì)胞成分有成纖維細(xì)胞、成牙骨質(zhì)細(xì)胞、成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞等。成釉細(xì)胞是在牙發(fā)育過程中形成牙釉質(zhì)的細(xì)胞，不存在于牙周膜中。所以答案選E。4.齲病的定義是A.牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進(jìn)行性破壞性疾病B.牙齒在食物殘?jiān)亩逊e下，發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞性疾病C.牙齒在微生物的作用下，發(fā)生的急性壞死性疾病D.牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種急性壞死性疾病E.牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種急性化膿性疾病答案：A解析：齲病是牙齒在細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞性疾病。并非單純因食物殘?jiān)逊e，也不是急性壞死性或化膿性疾病。所以答案選A。5.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位E.咬合痛答案：E解析：急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位。咬合痛一般是根尖周炎的表現(xiàn)，而非急性牙髓炎的特點(diǎn)。所以答案選E。6.慢性根尖周炎主要的診斷依據(jù)是A.牙髓活力檢查B.咀嚼不適感C.患牙反復(fù)腫痛史D.根尖周X線透射區(qū)E.叩診異樣感答案：D解析：慢性根尖周炎主要通過根尖周X線透射區(qū)來診斷，它能直觀地顯示根尖周組織的病變情況。牙髓活力檢查主要用于判斷牙髓狀態(tài)；咀嚼不適感、患牙反復(fù)腫痛史和叩診異樣感雖也可能出現(xiàn)，但不是主要診斷依據(jù)。所以答案選D。7.以下哪種藥物不用于根管消毒A.甲醛甲酚B.樟腦酚C.氫氧化鈣D.甲硝唑E.氯己定答案：D解析：甲醛甲酚、樟腦酚、氫氧化鈣、氯己定都常用于根管消毒。甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染，一般是口服或局部沖洗使用，不用于根管內(nèi)消毒。所以答案選D。8.可復(fù)性牙髓炎與不可復(fù)性牙髓炎的區(qū)別要點(diǎn)是A.有無自發(fā)痛B.疼痛的性質(zhì)C.對溫度刺激的反應(yīng)D.牙髓活力測試E.以上都是答案：E解析：可復(fù)性牙髓炎無自發(fā)痛，疼痛性質(zhì)多為刺激痛，去除刺激后疼痛立即消失，牙髓活力測試反應(yīng)較為敏感但能恢復(fù)正常；不可復(fù)性牙髓炎有自發(fā)痛，疼痛性質(zhì)較劇烈，對溫度刺激反應(yīng)強(qiáng)烈且持續(xù)時(shí)間長，牙髓活力測試異常。所以通過有無自發(fā)痛、疼痛的性質(zhì)、對溫度刺激的反應(yīng)以及牙髓活力測試等方面可區(qū)別二者。答案選E。9.牙周炎最主要的病理改變是A.牙齦炎癥B.牙槽骨吸收C.牙周袋形成D.牙松動E.牙齦出血答案：C解析：牙周炎的主要病理改變是牙周袋形成，它是由于牙齦結(jié)合上皮向根方增殖、遷移，導(dǎo)致牙齦與牙根面分離而形成。牙槽骨吸收、牙齦炎癥、牙松動和牙齦出血等都是牙周炎的表現(xiàn)，但牙周袋形成是其特征性的病理改變。所以答案選C。10.以下哪種刷牙方法是目前提倡的正確刷牙方法A.橫刷法B.豎刷法C.旋轉(zhuǎn)刷牙法D.Bass刷牙法E.圓弧刷牙法答案：D解析：Bass刷牙法是目前提倡的正確刷牙方法，它能有效清除齦溝內(nèi)和牙面的菌斑。橫刷法易損傷牙體和牙齦組織；豎刷法雖有一定優(yōu)點(diǎn)，但清潔效果不如Bass刷牙法；旋轉(zhuǎn)刷牙法和圓弧刷牙法也有其適用情況，但不是最推薦的常規(guī)刷牙方法。所以答案選D。11.口腔黏膜病中最常見的疾病是A.口腔潰瘍B.口腔扁平苔蘚C.口腔白斑病D.口腔念珠菌病E.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍答案：E解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是口腔黏膜病中最常見的疾病，具有復(fù)發(fā)性、周期性和自限性的特點(diǎn)。口腔潰瘍是一個(gè)廣義的概念；口腔扁平苔蘚、口腔白斑病和口腔念珠菌病的發(fā)病率相對復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍較低。所以答案選E。12.以下哪種情況不屬于拔牙的禁忌證A.未控制的高血壓B.急性白血病C.急性心肌梗死6個(gè)月內(nèi)D.月經(jīng)期E.穩(wěn)定期的心臟病答案：E解析：未控制的高血壓患者拔牙可能導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，引發(fā)心腦血管意外；急性白血病患者凝血功能異常，拔牙易導(dǎo)致出血不止且易發(fā)生感染；急性心肌梗死6個(gè)月內(nèi)拔牙可能誘發(fā)新的心肌梗死；月經(jīng)期拔牙可能導(dǎo)致代償性出血。而穩(wěn)定期的心臟病患者，在評估心功能等情況后，在適當(dāng)?shù)谋O(jiān)護(hù)下可以拔牙，不屬于絕對禁忌證。所以答案選E。13.拔牙后出血，一般指拔牙后多長時(shí)間仍有明顯出血A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘E.120分鐘答案：C解析：拔牙后，一般在30分鐘左右創(chuàng)口處會形成血凝塊而基本止血，若30分鐘后仍有明顯出血，則稱為拔牙后出血。所以答案選C。14.以下哪種麻醉方法不屬于局部麻醉A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.阻滯麻醉D.吸入麻醉E.冷凍麻醉答案：D解析：局部麻醉包括表面麻醉、浸潤麻醉、阻滯麻醉和冷凍麻醉等。吸入麻醉是全身麻醉的一種方法，通過呼吸道吸入麻醉藥物使患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)，不屬于局部麻醉。所以答案選D。15.口腔頜面部感染的主要途徑是A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染E.醫(yī)源性感染答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染的主要途徑，因?yàn)檠例X與頜骨關(guān)系密切，牙體、牙髓及牙周組織的炎癥可直接向頜骨及頜周組織蔓延。腺源性感染、損傷性感染、血源性感染和醫(yī)源性感染也是感染途徑，但相對牙源性感染來說較少見。所以答案選A。二、A2型選擇題1.患者，男性，25歲。右上后牙遇冷熱刺激敏感1周，無自發(fā)痛。檢查：右上6遠(yuǎn)中鄰面深齲，探痛（+），冷測一過性敏感，叩痛（-）。該患者最可能的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：B解析：患者遇冷熱刺激敏感，無自發(fā)痛，冷測一過性敏感，符合可復(fù)性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲一般無冷測一過性敏感；急性牙髓炎有自發(fā)痛；慢性牙髓炎有長期的疼痛病史；牙髓壞死對冷熱刺激無反應(yīng)。所以答案選B。2.患者，女性，35歲。左下后牙咀嚼不適2個(gè)月，無明顯疼痛。檢查：左下5遠(yuǎn)中鄰面齲壞，探診敏感，冷熱測正常，叩診（±），牙齦無紅腫。X線片示：左下5齲壞近髓腔，根尖周未見明顯異常。該患者的治療方案應(yīng)首選A.直接充填B.安撫治療C.根管治療D.牙髓失活E.拔除患牙答案：B解析：患者齲壞近髓腔，冷熱測正常，叩診（±），考慮牙髓可能處于充血狀態(tài)，可先進(jìn)行安撫治療，觀察牙髓反應(yīng)。若安撫后癥狀消失，可直接充填；若出現(xiàn)自發(fā)痛等癥狀，則需進(jìn)行根管治療。目前情況不需要牙髓失活或拔除患牙。所以答案選B。3.患者，男性，40歲。右上后牙自發(fā)痛3天，夜間加劇。檢查：右上6遠(yuǎn)中鄰面深齲，探痛（++），冷測疼痛劇烈，持續(xù)數(shù)分鐘，叩痛（+）。該患者的診斷為A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：C解析：患者有自發(fā)痛、夜間痛，冷測疼痛劇烈且持續(xù)數(shù)分鐘，符合急性牙髓炎的特點(diǎn)。深齲無自發(fā)痛；可復(fù)性牙髓炎無自發(fā)痛且冷測反應(yīng)短暫；慢性牙髓炎疼痛程度相對較輕，一般無劇烈的自發(fā)痛；牙髓壞死對冷熱刺激無反應(yīng)。所以答案選C。4.患者，女性，50歲。全口牙齦反復(fù)腫痛3年，檢查：全口牙齦紅腫，探診出血，牙周袋深度3～5mm，附著喪失2～3mm，X線片示：牙槽骨有水平吸收。該患者最可能的診斷是A.牙齦炎B.慢性牙周炎C.侵襲性牙周炎D.牙周膿腫E.牙齦增生答案：B解析：患者全口牙齦反復(fù)腫痛，有牙齦紅腫、探診出血、牙周袋形成、附著喪失和牙槽骨水平吸收等表現(xiàn)，符合慢性牙周炎的診斷。牙齦炎無附著喪失和牙槽骨吸收；侵襲性牙周炎多發(fā)生于年輕人，病情進(jìn)展快；牙周膿腫有明顯的膿腫形成；牙齦增生主要表現(xiàn)為牙齦體積增大，無上述典型的牙周炎表現(xiàn)。所以答案選B。5.患者，男性，28歲。因左下智齒冠周炎就診，檢查：左下智齒低位阻生，牙齦紅腫，盲袋內(nèi)有膿性分泌物，壓痛（+）。處理方法應(yīng)首選A.拔除智齒B.局部沖洗上藥C.全身應(yīng)用抗生素D.切開引流E.齦瓣切除術(shù)答案：B解析：患者處于智齒冠周炎急性期，應(yīng)先進(jìn)行局部沖洗上藥，清除盲袋內(nèi)的食物殘?jiān)湍撔苑置谖?，緩解炎癥。在炎癥控制后再考慮拔除智齒；全身應(yīng)用抗生素可作為輔助治療；目前無明顯膿腫形成，不需要切開引流；齦瓣切除術(shù)一般在炎癥控制后根據(jù)具體情況選擇。所以答案選B。6.患者，女性，60歲。拔牙后創(chuàng)口出血不止，檢查：拔牙創(chuàng)口內(nèi)有血凝塊，但仍有少量滲血?；颊哂懈哐獕翰∈罚獕?60/100mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.再次搔刮拔牙創(chuàng)口B.應(yīng)用止血藥物C.局部壓迫止血D.縫合拔牙創(chuàng)口E.住院觀察答案：C解析：患者拔牙創(chuàng)口有血凝塊但仍有少量滲血，可先采取局部壓迫止血的方法。再次搔刮拔牙創(chuàng)口可能會加重出血；應(yīng)用止血藥物可作為輔助措施；目前情況不需要縫合拔牙創(chuàng)口；若局部壓迫止血無效或出血加重，可考慮住院觀察。所以答案選C。7.患者，男性，30歲。左下頜下區(qū)腫脹2天，伴有疼痛。檢查：左下頜下區(qū)腫脹，皮膚發(fā)紅，壓痛明顯，可觸及波動感。該患者最可能的診斷是A.下頜下腺炎B.下頜下淋巴結(jié)炎C.下頜下間隙感染D.口底蜂窩織炎E.舌下間隙感染答案：C解析：患者左下頜下區(qū)腫脹、疼痛，有波動感，提示有膿腫形成，符合下頜下間隙感染的表現(xiàn)。下頜下腺炎主要表現(xiàn)為下頜下腺腫大、疼痛，一般無明顯的波動感；下頜下淋巴結(jié)炎多為局部淋巴結(jié)腫大、壓痛；口底蜂窩織炎范圍較廣，可累及雙側(cè)頜下、舌下及頦下間隙；舌下間隙感染主要表現(xiàn)為舌下區(qū)腫脹。所以答案選C。8.患者，女性，22歲。上前牙外傷1天。檢查：左上1牙冠折斷，露髓，探痛（++），叩痛（+），松動Ⅰ度。X線片示：牙根無折斷。該患者的治療方案應(yīng)首選A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.活髓切斷術(shù)E.拔除患牙答案：C解析：患者上前牙外傷冠折露髓，牙髓已暴露，應(yīng)進(jìn)行根管治療術(shù)。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓，穿髓孔直徑小于0.5mm的情況；間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓或可復(fù)性牙髓炎；活髓切斷術(shù)多用于年輕恒牙；目前患牙牙根無折斷，不需要拔除。所以答案選C。9.患者，男性，45歲。右下后牙咀嚼痛1周，伴牙齦腫脹。檢查：右下6遠(yuǎn)中鄰面齲壞，探診敏感，冷熱測正常，叩痛（+），牙齦紅腫，有波動感。X線片示：右下6齲壞近髓腔，根尖周未見明顯異常。該患者最可能的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.牙周膿腫答案：D解析：患者右下后牙咀嚼痛，叩痛（+），牙齦紅腫有波動感，雖齲壞近髓腔但冷熱測正常，考慮為急性根尖周炎。深齲無叩痛和牙齦紅腫；可復(fù)性牙髓炎無叩痛；急性牙髓炎冷熱測疼痛劇烈；牙周膿腫多有牙周袋形成等牙周炎表現(xiàn)。所以答案選D。10.患者，女性，55歲。全口義齒戴用1年，近3個(gè)月來出現(xiàn)義齒固位差，咀嚼時(shí)易松動。檢查：全口義齒基托貼合良好，邊緣伸展適度，咬合關(guān)系正常。該患者義齒固位差的原因最可能是A.牙槽嵴吸收B.基托組織面不密合C.人工牙排列不當(dāng)D.垂直距離過高E.唾液分泌減少答案：A解析：患者全口義齒戴用1年后出現(xiàn)固位差，基托貼合良好，邊緣伸展適度，咬合關(guān)系正常，考慮為牙槽嵴吸收導(dǎo)致基托與牙槽嵴之間的吸附力和大氣壓力減小，從而使義齒固位差?；薪M織面不密合可通過檢查發(fā)現(xiàn)；人工牙排列不當(dāng)主要影響咀嚼功能和美觀；垂直距離過高會有顳下頜關(guān)節(jié)不適等表現(xiàn)；唾液分泌減少一般不是義齒固位差的主要原因。所以答案選A。三、B1型選擇題（1～3題共用備選答案）A.成纖維細(xì)胞B.成牙骨質(zhì)細(xì)胞C.成骨細(xì)胞D.破骨細(xì)胞E.牙周膜干細(xì)胞1.牙周膜中數(shù)量最多、功能最重要的細(xì)胞是答案：A解析：成纖維細(xì)胞是牙周膜中數(shù)量最多、功能最重要的細(xì)胞，它能合成和分泌膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì)，對維持牙周膜的結(jié)構(gòu)和功能起重要作用。2.能形成牙骨質(zhì)的細(xì)胞是答案：B解析：成牙骨質(zhì)細(xì)胞的主要功能是形成牙骨質(zhì)，使牙根與牙周組織更好地結(jié)合。3.具有多向分化潛能的細(xì)胞是答案：E解析：牙周膜干細(xì)胞具有多向分化潛能，可分化為成纖維細(xì)胞、成骨細(xì)胞、成牙骨質(zhì)細(xì)胞等，在牙周組織的修復(fù)和再生中發(fā)揮重要作用。（4～6題共用備選答案）A.窩溝封閉B.氟化物防齲C.預(yù)防性樹脂充填D.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療E.根管治療4.適用于早期齲損，不涉及牙本質(zhì)的治療方法是答案：A解析：窩溝封閉是在牙齒的窩溝點(diǎn)隙上涂布一層粘結(jié)性樹脂，阻止細(xì)菌和食物殘?jiān)M(jìn)入窩溝，適用于早期齲損，不涉及牙本質(zhì)的情況。5.主要用于預(yù)防齲病的方法是答案：B解析：氟化物防齲是通過增強(qiáng)牙齒的抗酸性，抑制細(xì)菌生長等方式來預(yù)防齲病的發(fā)生。6.適用于恒牙和乳牙的中小齲洞，能保留更多健康牙體組織的治療方法是答案：D解析：非創(chuàng)傷性修復(fù)治療采用手動器械去除齲壞組織，然后用玻璃離子材料充填齲洞，適用于恒牙和乳牙的中小齲洞，能保留更多健康牙體組織。（7～9題共用備選答案）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓壞死7.有自發(fā)痛、夜間痛，疼痛不能定位的是答案：A解析：急性牙髓炎的典型癥狀為自發(fā)痛、夜間痛，且疼痛不能定位。8.有長期的冷熱刺激痛病史，偶有自發(fā)痛的是答案：B解析：慢性牙髓炎患者常有長期的冷熱刺激痛病史，有時(shí)會出現(xiàn)偶發(fā)的自發(fā)痛。9.患牙有咬合痛，根尖部牙齦紅腫，有波動感的是答案：C解析：急性根尖周炎時(shí)，患牙有明顯的咬合痛，根尖部牙齦紅腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)波動感。（10～12題共用備選答案）A.齦上潔治術(shù)B.齦下刮治術(shù)C.根面平整術(shù)D.牙周翻瓣術(shù)E.松牙固定術(shù)10.去除齦上牙石和菌斑的治療方法是答案：A解析：齦上潔治術(shù)是用潔治器械去除齦上牙石和菌斑，是治療牙齦炎和牙周炎的基礎(chǔ)治療方法。11.去除齦下牙石和菌斑，平整根面的治療方法是答案：C解析：根面平整術(shù)是在齦下刮治的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步去除根面上的菌斑、牙石和病變的牙骨質(zhì)，使根面平整光滑，促進(jìn)牙周組織的修復(fù)。12.適用于牙周炎晚期，有較深牙周袋的治療方法是答案：D解析：牙周翻瓣術(shù)適用于牙周炎晚期，有較深牙周袋，經(jīng)基礎(chǔ)治療效果不佳的情況，通過手術(shù)翻開牙齦瓣，暴露根面和牙槽骨，進(jìn)行徹底的清創(chuàng)和治療。四、A3/A4型選擇題（1～3題共用題干）患者，男性，28歲。右下后牙疼痛3天，加重1天。檢查：右下6遠(yuǎn)中鄰面深齲，探痛（++），冷測疼痛劇烈，持續(xù)數(shù)分鐘，叩痛（+），牙齦無紅腫。1.該患者最可能的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：C解析：患者有自發(fā)痛、冷測疼痛劇烈且持續(xù)數(shù)分鐘，叩痛（+），符合急性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲無自發(fā)痛和冷測持續(xù)疼痛；可復(fù)性牙髓炎無自發(fā)痛且冷測反應(yīng)短暫；慢性牙髓炎疼痛程度相對較輕；牙髓壞死對冷熱刺激無反應(yīng)。所以答案選C。2.為明確診斷，還需要進(jìn)行的檢查是A.X線片B.牙髓活力測試C.咬診D.染色檢查E.以上都不需要答案：A解析：X線片可以幫助了解齲壞的深度，是否累及牙髓，以及根尖周的情況，對明確診斷有重要意義。牙髓活力測試已提示牙髓有炎癥；咬診主要用于檢查咬合創(chuàng)傷；染色檢查主要用于檢查牙隱裂等情況。所以答案選A。3.該患者的治療方案應(yīng)首選A.直接充填B.安撫治療C.根管治療D.牙髓失活E.拔除患牙答案：C解析：患者診斷為急性牙髓炎，應(yīng)進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓組織，消除炎癥。直接充填適用于淺齲或中齲；安撫治療適用于可復(fù)性牙髓炎；牙髓失活是根管治療的一個(gè)步驟；目前患牙不需要拔除。所以答案選C。（4～6題共用題干）患者，女性，35歲。全口牙齦出血1周，伴口臭。檢查：全口牙齦紅腫，探診出血，牙周袋深度2～3mm，附著喪失1mm，X線片示：牙槽骨無明顯吸收。4.該患者最可能的診斷是A.牙齦炎B.慢性牙周炎C.侵襲性牙周炎D.牙周膿腫E.牙齦增生答案：A解析：患者全口牙齦出血、紅腫，探診出血，牙周袋深度較淺，附著喪失1mm，牙槽骨無明顯吸收，符合牙齦炎的診斷。慢性牙周炎有牙槽骨吸收；侵襲性牙周炎多發(fā)生于年輕人，病情進(jìn)展快；牙周膿腫有明顯的膿腫形成；牙齦增生主要表現(xiàn)為牙齦體積增大。所以答案選A。5.該患者的治療方案應(yīng)首選A.齦上潔治術(shù)B.齦下刮治術(shù)C.根面平整術(shù)D.牙周翻瓣術(shù)E.