2025年高級生命支持(ACLS)理論考核試題庫及答案一、單選題1.對于心室顫動患者，首次除顫能量選擇為（）A.100JB.120JC.150JD.200J答案：D。解析：對于心室顫動患者，首次除顫能量通常選擇200J。2.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C。解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓頻率要求為100-120次/分。3.成人胸外按壓的深度至少為（）A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm答案：D。解析：成人胸外按壓深度至少為5cm。4.以下哪種情況不屬于高級生命支持的內(nèi)容（）A.人工呼吸B.除顫C.建立靜脈通道D.心電監(jiān)護(hù)答案：A。解析：人工呼吸屬于基礎(chǔ)生命支持內(nèi)容，除顫、建立靜脈通道、心電監(jiān)護(hù)屬于高級生命支持內(nèi)容。5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案：B。解析：單人和雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸的比例均為30:2。6.治療心室顫動最有效的方法是（）A.靜脈注射利多卡因B.胸外按壓C.電除顫D.人工呼吸答案：C。解析：電除顫是治療心室顫動最有效的方法。7.高級生命支持中，常用的血管活性藥物是（）A.多巴胺B.阿托品C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：C。解析：腎上腺素是高級生命支持中常用的血管活性藥物。8.以下哪種心律失?？墒褂冒返馔委煟ǎ〢.竇性心動過速B.心房撲動C.心室顫動D.以上都是答案：D。解析：胺碘酮可用于治療多種心律失常，包括竇性心動過速、心房撲動、心室顫動等。9.心肺復(fù)蘇過程中，檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B。解析：心肺復(fù)蘇過程中，檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過10秒。10.氣管插管的深度，成年男性一般為（）A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cm答案：B。解析：成年男性氣管插管深度一般為22-24cm。11.高級生命支持中，為糾正代謝性酸中毒可使用的藥物是（）A.碳酸氫鈉B.乳酸鈉C.氯化鈉D.葡萄糖酸鈣答案：A。解析：碳酸氫鈉可用于糾正代謝性酸中毒。12.以下哪種情況不宜進(jìn)行電除顫（）A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心房顫動伴快速心室率D.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂未糾正答案：D。解析：嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂未糾正時(shí)不宜進(jìn)行電除顫，因?yàn)榭赡苡绊懗澬Ч以黾硬涣挤磻?yīng)風(fēng)險(xiǎn)。13.心肺復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素的給藥途徑首選（）A.靜脈注射B.氣管內(nèi)給藥C.心內(nèi)注射D.皮下注射答案：A。解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素給藥途徑首選靜脈注射。14.高級生命支持中，監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓（PETCO?）的意義不包括（）A.判斷氣管插管位置是否正確B.反映心肺復(fù)蘇效果C.評估患者的氧合狀態(tài)D.指導(dǎo)調(diào)整通氣參數(shù)答案：C。解析：監(jiān)測PETCO?主要用于判斷氣管插管位置、反映心肺復(fù)蘇效果和指導(dǎo)調(diào)整通氣參數(shù)，而評估患者氧合狀態(tài)主要通過監(jiān)測血氧飽和度等指標(biāo)。15.對于心臟驟?；颊?，應(yīng)盡快進(jìn)行心肺復(fù)蘇，開始時(shí)間不應(yīng)超過（）A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘答案：D。解析：對于心臟驟?；颊?，應(yīng)盡快在4分鐘內(nèi)開始心肺復(fù)蘇。16.以下哪種藥物可用于治療緩慢性心律失常（）A.腎上腺素B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因答案：B。解析：阿托品可用于治療緩慢性心律失常。17.高級生命支持中，使用機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量一般為（）A.4-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg答案：B。解析：使用機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量一般為6-8ml/kg。18.心肺復(fù)蘇過程中，若患者出現(xiàn)室性心動過速且有脈搏，可首選（）A.電除顫B.靜脈注射利多卡因C.同步電復(fù)律D.靜脈注射胺碘酮答案：C。解析：有脈搏的室性心動過速首選同步電復(fù)律。19.高級生命支持中，對于急性心肌梗死合并心源性休克的患者，可使用的藥物是（）A.多巴胺B.硝酸甘油C.嗎啡D.以上都是答案：D。解析：多巴胺可提升血壓，硝酸甘油可擴(kuò)張血管改善心肌供血，嗎啡可緩解疼痛，三者均可用于急性心肌梗死合并心源性休克的患者。20.氣管插管后，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行（）A.胸部X線檢查B.聽診雙肺呼吸音C.監(jiān)測PETCO?D.以上都是答案：D。解析：氣管插管后，胸部X線檢查可確定導(dǎo)管位置，聽診雙肺呼吸音可初步判斷插管情況，監(jiān)測PETCO?可準(zhǔn)確判斷插管位置及通氣情況，所以以上檢查均應(yīng)常規(guī)進(jìn)行。二、多選題1.高級生命支持的內(nèi)容包括（）A.氣道管理B.呼吸支持C.循環(huán)支持D.藥物治療E.心電監(jiān)護(hù)答案：ABCDE。解析：高級生命支持涵蓋氣道管理、呼吸支持、循環(huán)支持、藥物治療以及心電監(jiān)護(hù)等多方面內(nèi)容。2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸E.神志逐漸恢復(fù)答案：ABCDE。解析：可觸及大動脈搏動、面色和口唇轉(zhuǎn)紅潤、瞳孔變小、出現(xiàn)自主呼吸以及神志逐漸恢復(fù)都是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)。3.以下哪些是電除顫的并發(fā)癥（）A.皮膚灼傷B.心律失常C.心肌損傷D.低血壓E.急性肺水腫答案：ABCDE。解析：電除顫可能導(dǎo)致皮膚灼傷、心律失常、心肌損傷、低血壓、急性肺水腫等并發(fā)癥。4.高級生命支持中，常用的呼吸支持方法有（）A.面罩給氧B.氣管插管C.無創(chuàng)正壓通氣D.機(jī)械通氣E.口對口人工呼吸答案：ABCD。解析：高級生命支持常用的呼吸支持方法有面罩給氧、氣管插管、無創(chuàng)正壓通氣、機(jī)械通氣，口對口人工呼吸屬于基礎(chǔ)生命支持。5.對于心臟驟?；颊?，在心肺復(fù)蘇過程中應(yīng)注意（）A.按壓部位要準(zhǔn)確B.按壓頻率和深度要達(dá)標(biāo)C.盡量減少按壓中斷時(shí)間D.及時(shí)進(jìn)行電除顫E.合理使用藥物答案：ABCDE。解析：在心肺復(fù)蘇過程中，按壓部位準(zhǔn)確、頻率和深度達(dá)標(biāo)、減少按壓中斷時(shí)間、及時(shí)電除顫以及合理使用藥物都是需要注意的要點(diǎn)。6.高級生命支持中，使用血管活性藥物時(shí)應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.控制藥物劑量和滴速C.密切觀察患者的反應(yīng)D.防止藥物外滲E.定期監(jiān)測血壓答案：ABCDE。解析：使用血管活性藥物時(shí)，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，控制好劑量和滴速，密切觀察患者反應(yīng)，防止藥物外滲，定期監(jiān)測血壓。7.以下哪些情況可導(dǎo)致心臟驟停（）A.冠心病B.電擊傷C.溺水D.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂E.藥物中毒答案：ABCDE。解析：冠心病、電擊傷、溺水、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等情況都可能導(dǎo)致心臟驟停。8.高級生命支持中，氣管插管的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.操作動作要輕柔C.避免損傷牙齒和口腔黏膜D.確認(rèn)導(dǎo)管位置正確E.妥善固定導(dǎo)管答案：ABCDE。解析：氣管插管時(shí)要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，動作輕柔，避免損傷，確認(rèn)導(dǎo)管位置并妥善固定。9.心肺復(fù)蘇過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.胃擴(kuò)張E.肝脾破裂答案：ABCDE。解析：心肺復(fù)蘇過程中可能出現(xiàn)肋骨骨折、氣胸、血胸、胃擴(kuò)張、肝脾破裂等并發(fā)癥。10.高級生命支持中，監(jiān)測的項(xiàng)目包括（）A.心電圖B.血壓C.血氧飽和度D.尿量E.體溫答案：ABCDE。解析：高級生命支持中需要監(jiān)測心電圖、血壓、血氧飽和度、尿量、體溫等項(xiàng)目。11.以下哪些藥物可用于心臟驟停的復(fù)蘇（）A.腎上腺素B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.碳酸氫鈉答案：ABCDE。解析：腎上腺素、阿托品、胺碘酮、利多卡因、碳酸氫鈉等藥物均可用于心臟驟停的復(fù)蘇。12.高級生命支持中，對于呼吸衰竭的患者，可采取的措施有（）A.增加吸氧濃度B.調(diào)整通氣參數(shù)C.使用呼吸興奮劑D.進(jìn)行氣管插管或切開E.治療原發(fā)病答案：ABCDE。解析：對于呼吸衰竭患者，可通過增加吸氧濃度、調(diào)整通氣參數(shù)、使用呼吸興奮劑、氣管插管或切開以及治療原發(fā)病等措施進(jìn)行處理。13.心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的措施包括（）A.頭部降溫B.脫水治療C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.維持腦灌注壓E.防治抽搐答案：ABCDE。解析：腦復(fù)蘇措施包括頭部降溫、脫水治療、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、維持腦灌注壓以及防治抽搐等。14.高級生命支持中，使用胺碘酮時(shí)應(yīng)注意（）A.監(jiān)測心電圖B.監(jiān)測血壓C.觀察有無不良反應(yīng)D.控制藥物劑量和滴速E.避免與其他抗心律失常藥物合用答案：ABCD。解析：使用胺碘酮時(shí)要監(jiān)測心電圖、血壓，觀察不良反應(yīng)，控制劑量和滴速，并非絕對避免與其他抗心律失常藥物合用。15.以下哪些情況提示心肺復(fù)蘇效果不佳（）A.持續(xù)無自主循環(huán)恢復(fù)B.瞳孔始終散大固定C.PETCO?持續(xù)低于10mmHgD.血壓持續(xù)不升E.心電圖無改善答案：ABCDE。解析：持續(xù)無自主循環(huán)恢復(fù)、瞳孔散大固定、PETCO?持續(xù)低、血壓不升、心電圖無改善等情況均提示心肺復(fù)蘇效果不佳。三、判斷題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是兩乳頭連線中點(diǎn)。（）答案：正確。解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)。2.電除顫時(shí)，電極板應(yīng)涂抹適量的導(dǎo)電糊或使用鹽水紗布。（）答案：正確。解析：這樣可以保證導(dǎo)電良好，提高除顫效果。3.高級生命支持中，氣管插管后不需要再進(jìn)行胸外按壓。（）答案：錯(cuò)誤。解析：氣管插管后仍需根據(jù)患者情況繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓等心肺復(fù)蘇操作。4.腎上腺素可以用于所有類型的心律失常。（）答案：錯(cuò)誤。解析：腎上腺素并非適用于所有類型的心律失常，需根據(jù)具體情況使用。5.心肺復(fù)蘇過程中，只要患者有自主呼吸就可以停止胸外按壓。（）答案：錯(cuò)誤。解析：有自主呼吸但無脈搏時(shí)仍需進(jìn)行胸外按壓。6.高級生命支持中，使用機(jī)械通氣時(shí)，呼吸頻率一般為12-20次/分。（）答案：正確。解析：使用機(jī)械通氣時(shí)，呼吸頻率一般設(shè)置為12-20次/分。7.心臟驟?；颊邚?fù)蘇成功后，不需要再進(jìn)行后續(xù)的監(jiān)測和治療。（）答案：錯(cuò)誤。解析：復(fù)蘇成功后還需要進(jìn)行全面的監(jiān)測和后續(xù)治療，以防止病情反復(fù)和處理并發(fā)癥。8.胺碘酮可以靜脈注射，也可以口服。（）答案：正確。解析：胺碘酮有靜脈注射劑型和口服劑型。9.高級生命支持中，監(jiān)測中心靜脈壓可以反映患者的血容量和心功能狀態(tài)。（）答案：正確。解析：中心靜脈壓可用于評估患者的血容量和心功能狀態(tài)。10.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸的比例在單人操作和雙人操作時(shí)是不同的。（）答案：錯(cuò)誤。解析：單人及雙人操作時(shí)，按壓與呼吸比例均為30:2。11.氣管插管后，應(yīng)立即進(jìn)行胸部X線檢查以確定導(dǎo)管位置。（）答案：正確。解析：胸部X線檢查是確定氣管插管位置的重要方法。12.高級生命支持中，使用碳酸氫鈉時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整劑量。（）答案：正確。解析：根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整碳酸氫鈉劑量可避免過量或不足。13.心臟驟?；颊邚?fù)蘇后，應(yīng)盡快恢復(fù)患者的正常體溫。（）答案：錯(cuò)誤。解析：復(fù)蘇后可根據(jù)情況進(jìn)行亞低溫治療，并非盡快恢復(fù)正常體溫。14.高級生命支持中，使用多巴胺時(shí)，劑量越大效果越好。（）答案：錯(cuò)誤。解析：多巴胺劑量應(yīng)根據(jù)患者情況合理調(diào)整，并非劑量越大效果越好。15.心肺復(fù)蘇過程中，電除顫可以多次進(jìn)行，沒有次數(shù)限制。（）答案：錯(cuò)誤。解析：電除顫要根據(jù)患者情況進(jìn)行，并非無限制多次進(jìn)行。四、簡答題1.簡述高級生命支持的主要內(nèi)容。高級生命支持主要包括以下內(nèi)容：-氣道管理：如氣管插管、放置喉罩等，以確保氣道通暢。-呼吸支持：可采用面罩給氧、無創(chuàng)正壓通氣、機(jī)械通氣等方法，維持患者的氧合和通氣。-循環(huán)支持：使用血管活性藥物如腎上腺素等維持循環(huán)，必要時(shí)進(jìn)行電除顫、心臟起搏等處理心律失常和恢復(fù)有效循環(huán)。-藥物治療：根據(jù)患者情況使用抗心律失常藥物、糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂的藥物等。-心電監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測心電圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理心律失常。-監(jiān)測和評估：監(jiān)測生命體征、呼氣末二氧化碳分壓、中心靜脈壓等指標(biāo)，評估患者的病情和治療效果。2.簡述心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)。心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括：-可觸及大動脈搏動，如頸動脈、股動脈等。-面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤。-瞳孔由大變小，對光反射恢復(fù)。-出現(xiàn)自主呼吸，呼吸逐漸恢復(fù)且規(guī)律。-神志逐漸恢復(fù)，如眼球活動、呻吟、肢體活動等。-收縮壓維持在60mmHg以上。3.簡述電除顫的注意事項(xiàng)。電除顫的注意事項(xiàng)如下：-嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，主要用于心室顫動、無脈性室性心動過速等。-除顫前要確?；颊吲c周圍人員絕緣，避免觸電。-電極板要涂抹適量的導(dǎo)電糊或使用鹽水紗布，保證與皮膚接觸良好。-選擇合適的能量，首次除顫能量要根據(jù)具體情況選擇。-除顫時(shí)操作人員要避免接觸患者及床欄，防止觸電。-除顫后要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按壓30次后檢查心律，必要時(shí)再次除顫。-密切觀察患者的反應(yīng)和心電圖變化。4.簡述高級生命支持中使用血管活性藥物的原則。使用血管活性藥物的原則包括：-嚴(yán)格掌握適應(yīng)證：根據(jù)患者的病情和血流動力學(xué)狀態(tài)選擇合適的藥物。-個(gè)體化用藥：根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、血壓等情況調(diào)整藥物劑量和滴速。-監(jiān)測和評估：用藥過程中密切監(jiān)測患者的血壓、心率、尿量等指標(biāo)，評估藥物療效。-防止不良反應(yīng)：注意觀察藥物的不良反應(yīng)，如心律失常、血壓過高或過低等，及時(shí)調(diào)整藥物。-聯(lián)合用藥：必要時(shí)可聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的血管活性藥物，以達(dá)到更好的治療效果。5.簡述氣管插管的并發(fā)癥。氣管插管的并發(fā)癥包括：-氣道損傷：如牙齒損傷、口腔黏膜損傷、咽喉部損傷、氣管損傷等。-誤入食管：可導(dǎo)致胃脹氣、反流、誤吸等，嚴(yán)重影響患者呼吸和循環(huán)。-導(dǎo)管位置不當(dāng)：如導(dǎo)管過深進(jìn)入一側(cè)支氣管可導(dǎo)致對側(cè)肺不張，過淺則易脫出。-感染：可引起氣