消化科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬試卷1

（共6套）

（共1200題）

消化科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬試卷

第1套

一、A1/A2型題（本題共80題，每題分，共80

分。）

1、AIDS主要病理變化表現(xiàn)在

A、肺

B、肝

C、骨髓

D、淋巴結(jié)和胸腺

E、脾

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

2、確診流腦最主要的依據(jù)是

A、高熱、腦膜刺激征陽(yáng)性

B、腦脊液呈化膿性腦脊液改變

C、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

D、鼻咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性

E、皮膚瘀點(diǎn)檢菌陽(yáng)性

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

3、傷寒病消化道病變主要位于

A、空腸黏膜上皮細(xì)胞

B、回腸黏膜上皮細(xì)胞

C、自腸

D、回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾池

E、腸系膜淋巴結(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

4、腺垂體功能減退，出現(xiàn)原體功能減退最早、最普遍的是

A、性腺

B、甲狀腺

C、腎上腺

D、胰腺

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

5、常出現(xiàn)血清促胃液素減少的疾病是

A、卓-艾綜合征

B、慢性淺表性胃炎

C、胃潰瘍

D、慢性萎縮性胃炎

E、十二指腸壺腹?jié)?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：哲無解析

6、肺膿腫早期診斷最易混淆的疾病是

A、肺囊腫并感染

B、細(xì)菌性肺炎

C、支氣管擴(kuò)張

D、空洞型肺結(jié)核

E、支氣管肺癌并感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

7、診斷胰頭癌的主要體征是

A、無痛性膽囊腫大

B、左上腹包塊

C、黃疸

D、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E、上腹壓痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

8、支氣管擴(kuò)張的病埋生埋學(xué)改變正確的是

A、擴(kuò)張區(qū)域肺泡通氣量減少，血流正常，通氣/血流比率降低，動(dòng)-靜脈分流，問

時(shí)肺泡彌散功能障礙，共同導(dǎo)致缺氧

B、限制性為主的混合性通氣障礙

C、晚期動(dòng)脈血?dú)夥治龆鄶?shù)呈I型呼吸衰竭

D、易早期發(fā)生低氧血癥

E、很少出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

9、鑒別庫(kù)欣綜合征與單純性肥胖，最有意義的檢查是

A、糖耐量試驗(yàn)

B、24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇

C、24h尿游離皮質(zhì)醇

D、腹膜后充氣造影見雙側(cè)仔影增大

E、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

10、白細(xì)胞數(shù)減少可見于

A、急性白血病

B、MDS

C、巨幼細(xì)胞貧血

D、再生障礙性貧血

E、以上都對(duì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

11、以“猖撅篇”為特征性表現(xiàn)的結(jié)締組織病是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、銀屑病關(guān)節(jié)炎

C、干燥綜合征

D、皮肌炎

E、硬皮病

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

12、胃癌常見的病理類型是

A、鱗癌

B、印戒細(xì)胞癌

C、高分化癌

D、低分化癌

E、腺癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

13、支氣管肺癥患者可發(fā)生高血壓、低血鉀及肌無力癥。此時(shí)，患者體內(nèi)分泌過多

的物質(zhì)是

A、醛固酮

B、腫瘤細(xì)胞所分泌的與ADH類似的多肽

C、腫瘤代謝刺激腦垂體后所分泌的ADH

D、腫瘤分泌的與ACTH類似的多肽

E、腫痛代謝刺激垂體前葉所分泌的ACTH

標(biāo)準(zhǔn)答案；D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

14、風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的合并癥是

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、充血性心力衰竭

C、咯血

D、血栓栓塞

E、肺部感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

15、成人孤立性主動(dòng)脈瓣狹窄的常見病因正確的是

A、風(fēng)濕性炎癥

B、先天性二葉瓣畸形

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、強(qiáng)直性脊柱炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

16、0受體阻斷藥同時(shí)具有。受體阻斷作用的是

A、普奈洛爾

B、美托洛爾

C、比索洛爾

D、阿替洛爾

E、卡維地洛

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

17、無反應(yīng)性肺結(jié)核易誤診為

A、敗血癥

B、肺炎

C、肝炎

D、腦炎

E、重癥肌無力

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

18、下列疾病中，病變常累及手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的是

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、銀屑病美節(jié)炎

D、硬皮病

E、痛風(fēng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

19、結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判定，錯(cuò)誤的是

A、＜5mm為陰性

B、5~9mm為弱陽(yáng)性

C、10?19mm為中度陽(yáng)性

D、220mm為陽(yáng)性

E、局部多發(fā)水皰與壞死為強(qiáng)陽(yáng)性

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

20、關(guān)于我國(guó)肺結(jié)核的“五大分類法”，錯(cuò)誤的是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、血行播散型肺結(jié)核

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核球

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

21、按國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)的偏頭痛分類，最常見的偏頭痛類型為

A、典型偏頭痛

B、普通型偏頭痛

C、眼肌麻痹型偏頭痛

D、偏癱型偏頭痛

E、基底動(dòng)脈型偏頭痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

22、不屬于抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征的臨床表現(xiàn)的是

A、穢語(yǔ)癥

B、發(fā)聲痙攣

C、運(yùn)動(dòng)痙攣

D、智力下降

E、注意力缺陷多動(dòng)障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

23、關(guān)于三叉神經(jīng)痛的描述，錯(cuò)誤的是

A、多見于中老年人，女性較多

B、多為單側(cè)

Q突發(fā)突［卜

D：咀嚼、哈欠誘發(fā)第2支發(fā)作

E、表現(xiàn)為電擊樣、刀割樣或撕裂樣劇痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

24、重度-氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過2?61）d的“假愈期”又出現(xiàn)意識(shí)

障礙，臨床考慮可能診斷為

A、中間型綜合征

B、遲發(fā)腦病

C、遲發(fā)性神經(jīng)病

D、急性腦血管病

E、腦炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

25、少數(shù)急性有機(jī)磷中毒患者發(fā)生中間綜合征，其出現(xiàn)時(shí)間為

A、2?6h

B、8?12h

C、1?4d

D、2?3周

E、數(shù)日至1周后

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

26、引起中毒卻不能用2%碳酸氫鈉溶液洗胃的有機(jī)磷農(nóng)藥是

A、美曲瞬酯（敵百蟲）

B、氧化樂果

C、對(duì)硫磷

D、敵敵畏

E、甲拌磷

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

27、流腦發(fā)生皮膚瘀點(diǎn)的病理基礎(chǔ)是

A、血管脆性增加

B、血小板減少，凝血因子消耗

C、廣泛血管內(nèi)凝血

D、細(xì)菌及內(nèi)毒索引起小血管栓塞性炎癥

E、細(xì)菌外毒索引起小血管栓塞性炎癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

28、關(guān)于麻疹并發(fā)腦炎描述錯(cuò)誤的是

A、多見于2歲以下的嬰幼兒

B、病情輕重與麻疹輕重有平行關(guān)系

C、可發(fā)生在病程中任何時(shí)期

D、發(fā)生在早期可能為病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E、發(fā)生與恢復(fù)期可能與免疫反應(yīng)有關(guān)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

29、產(chǎn)急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)常出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、局熱

B、衰弱

C、中毒性巨結(jié)腸

D、疹管

E、癌變

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

30、急性胰腺炎引起的休克常為

A、感染性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、過敏性休克

E、神經(jīng)源性休克

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

31、區(qū)別癌性胸腔積液與良性胸腔積液，最有價(jià)值的是

A、外觀診斷

B、比重

C、蛋白定性

D、細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

E、胸腔積液癌胚抗原測(cè)定

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

32、關(guān)于靜脈血栓栓塞癥的繼發(fā)性危險(xiǎn)因素有

A、口服避孕藥

B、骨折

C、惡性腫瘤

D、手術(shù)

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

33、自發(fā)性氣胸最常見的病因是

A、肺膿腫

B、支氣管肺癌

C、慢阻肺疾病及肺結(jié)核

D、支氣管擴(kuò)張

E、胸膜上異位子宮內(nèi)膜

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

34、血清中含量最少的免疫球蛋白為

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、IgD

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

35、Gottron征提示的結(jié)締組織病是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、Reiter綜合征

D、系統(tǒng)性血管炎

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

36、腎臟損害最常見的疾病是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、多發(fā)性肌炎

D、系統(tǒng)性硬化病

E、干燥綜合征

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

37、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，下列表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

B、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱

C、脈壓小、脈搏細(xì)弱

D、左心室明顯擴(kuò)張

E、左心室肥厚

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

38、與偏頭痛的等位發(fā)作的表現(xiàn)不符合的是

A、周期性癱瘓

B、消化系統(tǒng)表現(xiàn)

C、眩暈

D、發(fā)作其他癥狀與頭痛交替出現(xiàn)

E、無頭痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

39、關(guān)于帕金森病的藥物治療原則，以下表述正確的是

A、早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療

B、早期藥物治療能夠阻止病情發(fā)展

C、堅(jiān)持單一用藥

D、小劑量開始，緩慢遞增，不求全效

E、長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律用藥可以阻止病情進(jìn)展

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

40、下列不屬于肌張力障礙的是

A、扭轉(zhuǎn)痙攣

B、面肌抽搐

C、書寫痙攣

D、痙攣性斜頸

E、Meige綜合征

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

41、患者女性，33歲，前10d發(fā)熱，食欲缺乏，尿黃8d,鞏膜黃染不斷加深、惡

心、嘔吐5d,躁動(dòng)不安2d,撲翼樣震顫（十）。此患者肝組織活檢的病理改變應(yīng)為

A、肝細(xì)胞普遍水腫、變性及點(diǎn)狀壞死

B、肝細(xì)胞碎片狀壞死

C、大量肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架遭破壞

D、匯管區(qū)嚴(yán)重炎癥反應(yīng)

E、肝細(xì)胞嚴(yán)重嗜酸性變

株準(zhǔn)容秦-C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

42、一鉤端螺旋體病患者，首次應(yīng)用青霉素治療后，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓下

降，可能是發(fā)生了

A、溶血反應(yīng)

B、赫氏反應(yīng)

C、凝血反應(yīng)

D、中毒反應(yīng)

E、二重感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：哲無解析

43、患者男性，26歲，胰島素依賴型糖尿病10年，平素應(yīng)用胰島素治療，血糖控

制不理想，近2個(gè)月，眼瞼及雙下肢水腫，尿蛋白2+,該患者目前診斷為

A、糖尿病腎病

B、腎動(dòng)脈硬化

C、腎盂腎炎

D、腎炎

E、腎病綜合征

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

44、患者女性，12歲，煩渴多飲3周，咽痛、咳嗽、咳黃痰5d,伴惡心、嘔吐

也查體：呼吸深大，意識(shí)恍惚，血壓85/55mmHg?；?yàn)：血糖25nlmol/L,pH

7.15,尿酮體3+。對(duì)該患者應(yīng)首先立即采取的治療是

A、抗生素

B、補(bǔ)液+胰島素

C、補(bǔ)鉀+胰島素

D、胰島素

E、補(bǔ)堿性藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

45、Graves病患者，甲筑咪噗維持治療10個(gè)月，白細(xì)胞為2.5x1()9比。其治療宜

A、改用丙硫氧啼咤+升白細(xì)胞藥

B、停用抗甲狀腺藥物后觀察

C、停用抗甲狀腺藥物+升白細(xì)胞藥

D、原治療+升白細(xì)胞藥

E、以上都不對(duì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

46、被HBsAg陽(yáng)性患者的血污染的注射器刺破了皮膚處理的方法是

A、立即注射乙肝疫苗

B、立即注射丙種球蛋白

C、立即過氧乙酸泡手

D、立即投入抗病毒藥物

E、立即注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

47、患者男性，55歲，乙肝病史6年，10d前出現(xiàn)陣發(fā)件高熱、寒戰(zhàn)，體溫最高i大

39.5℃,3d前出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛，伴持續(xù)性高熱。查體：體溫39汽，血壓

110/60mmHg,脈搏118/min,呼吸25/min,急性面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜無蒼

白，右肺下野呼吸音弱，雙肺未聞及干濕啰音，右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝

區(qū)叩痛陽(yáng)性，移動(dòng)性濁音院性?；?yàn)血常規(guī)：白細(xì)胞16.2X109/L,中性粒細(xì)胞

0.85,血紅蛋白112g/L,血小板165x10"；肝功：ALT96U/L,總膽紅素

36gmol/L；AFP120pg/L。超聲示見肝內(nèi)有一低密度灶。目前首先考慮的診斷是

A、原發(fā)性肝癌

B、肝膿腫

C、活動(dòng)性肝硬化

D、慢性活動(dòng)性肝炎

E、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

48、患者男性，56歲，肝硬化病史4年，1個(gè)月前出現(xiàn)腹脹，腹圍增加，3d前突

然出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，腹脹加重，并排出少許暗紅色血便，最可能的診斷是

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、自發(fā)性腹膜炎

C、合并消化性潰瘍急性穿孔

D,門靜脈血栓形成

E、上消化道出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

49、慢性支氣管炎臨床穩(wěn)定期，預(yù)防急性發(fā)作錯(cuò)誤的是

A、加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)耐寒能力

B、戒煙

C、預(yù)防上呼吸道感染

D、改善環(huán)境，減少大氣污染

E、長(zhǎng)期使用抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

50、患者男性，24歲，診斷急性白血病，發(fā)病早期就出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,

該患者最可能的類型是

A、急性淋巴細(xì)胞白血病

B、慢性粒細(xì)胞性白血病

C、急性粒細(xì)胞白血病

D、急性粒細(xì)胞白血病M3型

E、急性粒細(xì)胞白血病M5型

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

51、患者診斷慢性呼吸性酸中毒失代償期，關(guān)于他的動(dòng)脈血?dú)馀c電解質(zhì)改變，卜.列

正確的是

A、PaCO?1*pH1,血K+t

B、PaCO2f>pHT，血CTJ

C、PaCChT，pH1,血K+f

D、PaCChT，pH1,血C「T

E、PaCO21?pHb血K+j

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

52、患者女性，11歲，磕碰后易出現(xiàn)皮膚瘀斑，化驗(yàn)?zāi)獣r(shí)間延長(zhǎng)，血清凝血陋

原時(shí)間縮短，血漿凝血酶原時(shí)間正常提示

A、凝血活酶形成障礙

B、凝血酶形成障礙

C、纖維蛋白形成障礙

D、血小板質(zhì)或量的異常

E、血管壁異常

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

53、出現(xiàn)刈側(cè)面、舌及上肢為主的偏癱，對(duì)側(cè)上肢為主的半身感覺障礙，且深感覺

及皮層感覺障礙重于淺感覺。發(fā)生在優(yōu)勢(shì)半球者，可伴有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺性失

語(yǔ)、失算、失讀、失用等。發(fā)生在非優(yōu)勢(shì)半球者，可出現(xiàn)體位障礙。應(yīng)考慮為

A、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成

B、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成

C、大腦中動(dòng)脈深穿支血栓形成

D、大腦“I動(dòng)脈皮質(zhì)支血栓形成

E、大腦中動(dòng)脈主干血栓形成

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

54、患者女性，29歲，既往肺結(jié)核病史2年。近I周來氣急、胸悶，刺激性咳

嗽。胸部X線平片顯示左側(cè)肋膈角變鈍，估計(jì)胸腔積液的量至少有

A、0.1L

B、0.2L

C、0.3?0.5L

D、0.15L

E、0.25L

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

55、患者女性，28歲。近4d來出現(xiàn)低熱、刺激性干咳，伴左側(cè)胸痛。查體：雙肺

叩診清音，雙肺呼吸音正常，左肺下側(cè)部可聞及胸膜摩擦音?？紤]該患者存在胸膜

炎，確定少量胸腔積液的檢查手段較敏感的是

A、叩診

B、聽診

C、胸部正側(cè)位X線片

D、超聲檢查

E、肺部CT

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

56、患者女性,42歲,以“發(fā)熱伴胸悶不適1周”來診。胸部CT檢查示左側(cè)胸腔中

等量積液。后行胸腔穿刺化驗(yàn)胸腔積液呈滲出液改變。關(guān)于胸腔積液的描述，錯(cuò)誤

的是

A、外觀渾濁、草綠色半透明

B、比重＞1.018

C、黏稠、不易抽出

D、可自凝

E、細(xì)胞數(shù)＜100x1以間皮細(xì)胞為主

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

57、患者女性，46歲，雙手及腕關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月，下列檢查中，了解患者有無骨

吸收和骨侵蝕最靈敏的是

A、X線平片

B、CT

C、MRI

D、病理檢查

E、關(guān)節(jié)超聲檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

58、患者男性，52歲，每晨5時(shí)左右胸骨后疼痛，查體；心臟不大，無雜音。發(fā)

作時(shí)心電圖示D,HI,aVFST抬高，約30min后恢復(fù)正常。其診斷最可能是是

A、冠心病心肌梗死

B、中間綜合征

C、穩(wěn)定型心絞痛

D、臥位型心絞痛

E、變異型心絞痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

59、高血壓患者，突然胸瓜，氣短，咳嗽，不能平臥，血壓

26.6/14.6kPa(200/110mmHg),心率120/min,心尖區(qū)舒張期奔馬律,兩肺底中量

濕啰音，下列治療最適宜的是

A、地高辛，氫氯睡嗪，普蔡洛爾

B、利血平，氫氯嘎嗪，地西泮(安定)

C、毛花苜C,吠塞米，硝普鈉

D、甘露醇，利血平，地西泮

E、酚妥拉明，氨茶堿，普蔡洛爾

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

60、患者女性，14歲。感冒1周，雙下肢出血性皮疹，腹痛，有肉眼血尿，有尿

蛋白3+,臨床擬診為

A、糖尿病腎病

B、急性藥物性間質(zhì)性腎炎

C、骨髓瘤腎病

D、急性腎小球腎炎

E、紫藏性腎炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

61、患者女性，72歲。多次中段尿培養(yǎng)為大腸埃希菌生長(zhǎng)，但無尿路刺激癥狀，

下列治療正確的是

A、無須治療，觀察

B、給予口服有效抗菌藥物7d

C、給予口服有效抗菌藥物4周

D、給予靜點(diǎn)有效抗菌藥物1周

E、長(zhǎng)療程低劑量抑菌療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

62、患者男性，31歲，高血壓病病史17年，未系統(tǒng)治療。2個(gè)月前出現(xiàn)乏力、食

欲缺乏，彩超示雙腎縮小，化驗(yàn)血肌Sf1800|imol/L,血紅蛋白63g/L,尿紅細(xì)胞

2+,尿蛋白3+,尿紅細(xì)胞235個(gè)/W，35個(gè)/HP,白細(xì)胞10個(gè)/HP,該患腎功能不

全最可能的原因?yàn)?/p>

A、慢性腎小球腎炎

B、慢性間質(zhì)性腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、原發(fā)性高血壓腎病

E、梗阻性腎病

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

63、患者男性，診斷“一氧化碳中毒”，經(jīng)在醫(yī)院搶救治療2d后意識(shí)轉(zhuǎn)為正常出

院。出院后第30天，患者出現(xiàn)癡呆、失語(yǔ)再次來診。該患初步診斷為

A、缺血性腦血管病

B、老年癡呆癥

C、自主神經(jīng)紊亂

D、腦出血

E、急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

64、患者女性，35歲，因面部皮疹，關(guān)節(jié)痛3年，雙下肢水腫5個(gè)月，尿少3d,

為主訴入院，查尿蛋白3+,紅細(xì)胞200個(gè)/HP,血肌酊'?320iimol/L,補(bǔ)體C3、C4

下降，ANA+,dsDNA+,B超檢查雙仔略大，最有可能的診斷是

A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

B、急進(jìn)性腎炎

C、狼瘡腎炎，急性腎衰竭

D、狼瘡腎炎，慢性腎衰竭

E、腎病綜合征

標(biāo)準(zhǔn)外空.C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

65、患者男性，60歲，糖尿病史20年，口服降糖藥物治療，餐前血糖6c

8mmol/L,餐后2h血糖10?12mmol/L,近4周出現(xiàn)雙下肢水腫，血壓

160/90mmHg,尿常規(guī)：蛋白3+,紅細(xì)胞3個(gè)/HP,血白蛋白30g/L,血肌酊

150Rmol/L,腎穿刺活檢示結(jié)節(jié)性腎小球硬化，腎小球系膜細(xì)胞及基質(zhì)重度增生，

腎小囊腔壁層可見“囊滴”，最可能的診斷是

A、糖尿病伴淀粉樣變

B、糖尿病腎病

C、糖尿病伴膜性腎病

D、糖尿病伴系膜毛細(xì)血管性腎炎

E、糖尿病伴硬化性腎炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

66、患者男性，72歲，飲酒20年，每日飲酒約半斤。近8年記憶力逐漸下降，近

1年不能寫字。杳體：血壓150/90mmHg,四肢末梢發(fā)涼，皮膚發(fā)黑，雙側(cè)手指失

認(rèn)，左右失定向，不能書寫，計(jì)算不能。余未見異常。本病痛變部位在

A、優(yōu)勢(shì)半球頂葉緣上回

B、雙側(cè)潁上回

C、非優(yōu)勢(shì)半球枕葉

D、優(yōu)勢(shì)半球嗅球

E、優(yōu)勢(shì)半球頂葉角回

標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)享.F

知識(shí)?解析：暫無解析

67、女童，6歲，反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失及動(dòng)作中止，發(fā)作中腦電圖可見3Hz棘-慢

波，智力基本正常。該患兒的發(fā)作類型是

A、部分性發(fā)作

B、典型失神發(fā)作

C、非典型失神發(fā)作

D、復(fù)雜部分性發(fā)作

E、肌陣攣發(fā)作

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

68、患者男性，39歲，反復(fù)出現(xiàn)上腹部燒灼感伴反酸1纖，近半個(gè)月來加重并出

現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部潰瘍、十二指腸壺腹變形。最可能的診斷

是

A、胃多發(fā)潰瘍

B、幽門管潰瘍

C、十二指腸潰揚(yáng)

D、以合性潰瘍

E、難治性潰瘍

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

69、患者女性，56歲，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近幾天睡眠顛倒，Id前

嗜睡、反應(yīng)遲鈍。查體：撲翼樣震顫可引出，鞏膜輕度黃染，蜘蛛痣(十),心肺正

常，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。生理反射存在，病理反射陰性。血糖：

6.1mmol/L,尿常規(guī)正常，血?dú)鈖H7.5。意識(shí)障礙最可能的病因?yàn)?/p>

A、地西泮中毒

B、低血糖

C、肝性腦病

D、尿毒癥

E、腦血管意外

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

70、患者女性，21歲，近I年來厭食、嘔吐，伴閉經(jīng)。查體：消瘦，心肺無異

常，腹軟，無壓痛，肝脾無異常。神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。超聲及胃鏡檢查無異常。

最適合的治療為

A、應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥

B、服用助消化藥

C、心理治療

D、針灸

E、理療

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

71、患者男性，40歲，突然寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，2周后咳大量膿臭痰，查體：右肺背

側(cè)肩胛下部可聞濕性啰音，白細(xì)胞21X1()9/L,中性粒細(xì)胞0.88,為了正確使用抗

生素進(jìn)一步檢查為

A、痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏

B、肺功能

C、肺部CT

D、肝功能檢查

E、血鉀、鈉、氯測(cè)定

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

72、患者男性，21歲，磕碰后易出現(xiàn)皮膚瘀斑，化驗(yàn)出血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊退縮試

驗(yàn)不良常提示

A、凝血活酶形成障礙

B、凝血酶形成障礙

C、纖維蛋白形成隙礙

D、血小板質(zhì)或量的異常

E、血管壁異常

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

73、患者女性，18歲，活動(dòng)后氣短3周，如診斷小細(xì)胞低色素性貧血MCV應(yīng)為

A、＜70fl

B、＜8011

C、80?100fl

D、70?100fl

E、＞lOOfl

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

74、患者女性，25歲。牙齦和鼻出血7d入院。瞼結(jié)膜及甲床蒼白，四肢和軀干皮

膚可見出血點(diǎn)和瘀斑。血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞血小板20X1()9/L,血涂

片可見大量幼稚細(xì)胞，胞質(zhì)中有大量紫紅色顆粒，而且可見紫紅色棒狀物。最可能

的診斷是

A、急性早幼粒細(xì)胞白血病

B、再生障礙性貧血

C、急性粒細(xì)胞白血病

D、原發(fā)性血小板減少性紫搬

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

配準(zhǔn)勢(shì)案.A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

75、患者男性，40歲，以“雙手關(guān)節(jié)腫痛2年、加重伴活動(dòng)受限2個(gè)月”來診?；?/p>

驗(yàn)：CRP升高，RF陰性。雙手X線片提示指間關(guān)節(jié)破壞，遠(yuǎn)端指骨吸收、近端指

骨變尖所形成的“筆帽樣”改變。根據(jù)以上，該患診斷首先考慮的是

A、強(qiáng)直性脊柱炎

B、銀屑病關(guān)節(jié)炎

C、炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、骨關(guān)節(jié)炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

76、患者男性，30歲，工作中突然頭痛、頭昏、伴有惡心。以往經(jīng)常血壓升高在

16.9-26/14.3-16.9kPa(130-200/110-130mmHg),無高血壓家族史，體檢：血壓

24/16.5kPa(180/124mmHg),上腹部聞及血管性雜音。引起高血壓的最可能病因是

A、嗜倍細(xì)胞瘤

B、原發(fā)性高血壓

C、腎動(dòng)脈狹窄

D、慢性腎炎引致高血壓

E、原發(fā)性醛固酮增多癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析?：暫無解析

77、患者男性，43歲，民工。10年前患肺結(jié)核，間斷抗結(jié)核治療。2個(gè)月前出現(xiàn)

氣短，咳嗽，咳少量黃痰，后逐漸加重，自覺呼吸困難。查體：消瘦體型，胸廓不

對(duì)稱，左側(cè)肋間隙塌陷，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓略膨??；叩診左側(cè)呈濁音，聽

診呼吸音減低。與該患者呼吸困難無關(guān)的是

A、肺結(jié)核病變廣泛

B、鎖骨上淋巴結(jié)腫大

C、胸膜增厚

D、慢性小量自發(fā)性氣胸

E、合并細(xì)菌性感染或肺栓塞

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

78、患者女性，30歲，因與丈夫吵架后口服氧化樂果50ml,約20min后來院就

診。當(dāng)時(shí)患者昏迷，頻繁抽搐，口唇發(fā)紹，瞳孔呈針尖大，呼吸急促，頻發(fā)室性期

前收縮。診斷為重度有機(jī)磷中毒。經(jīng)積極搶救后病情明顯好轉(zhuǎn)，神志恢復(fù)。在第3

天時(shí)患者突然呼吸困難，隨之呼吸心搏停止，搶救無效死亡。其死亡診斷應(yīng)為

A、成人呼吸窘迫綜合征

B、中間型綜合征

C、中毒性心肌炎，心搏驟停

D、遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病

E、腦水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

79、患者男性，30歲，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，周圍可聞及煤氣味?；颊吆粑灰?guī)

則。木例現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施為

A、氣管插管

B、迅速撤離現(xiàn)場(chǎng)

C、口對(duì)口人工呼吸

D、立即給予呼吸興奮藥

E、高壓氧治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

80、患者女性，20歲,因失戀口服敵敵畏中毒后30min來診。查體：淺昏迷狀

態(tài)，呼吸促，雙側(cè)瞳孔縮小，大汗，雙肺水泡音，肌震顫。來診后采取的首要搶救

措施是

A、碘解磷定靜脈注射

B、阿托品靜脈注射

C、徹底洗胃

D、強(qiáng)心藥?kù)o脈注射

E、甘露醉快速靜脈滴注

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

二、A3/A4型題（本題共20題，每題1.0分，共20

分。）

患者男性，40歲。因氣喘、呼吸困難半年，加重1個(gè)月入院。1個(gè)月前在外院診斷

為哮喘，經(jīng)抗炎、解痙、平喘治療，效果不明顯。體檢：雙肺可聞及吸氣相喘鳴

音。

81、根據(jù)病史、體征，應(yīng)警惕的疾病是

A、大氣道阻塞性疾病

B、肺結(jié)核

C、支氣管哮喘

D、心源性哮喘

E、慢性支氣管炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

82、為指導(dǎo)診斷，首選的檢查是

A、X線胸片

B、血常規(guī)

C、纖維支氣管鏡檢查

D、肺功能

E、痰培養(yǎng)+藥敏

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

83、為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是

A、胸部CT

B、纖維支氣管鏡檢查

C、肝功能

D,血常規(guī)

E、經(jīng)皮肺穿刺活檢纖維支氣管鏡檢

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

患者女性，21歲。鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑3d。查體：體溫38.3?，皮膚大

片瘀斑，胸骨壓痛，血常規(guī)白細(xì)胞2.0X1()9/L,血紅蛋白80g/L,血小板5X|()9/L。

84、為明確診斷首選檢查是

A、骨髓檢查

B、血培養(yǎng)

C、血小板抗體

D、過敏源檢測(cè)

E、貧血系列

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

85、如果骨髓提示以早幼粒為主，且占0.85,染色體為U15;17)(q22;q21),則應(yīng)診

斷為

A、ANLL-M2

B、ANLL-M.3

C、ANLL-M4

D、ANLL-M5

E、CML

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

86、患者目前皮膚大量瘀斑，最可能出現(xiàn)的是

A、DIC

B、肺梗死

C、COPD

D、心肌梗死

E、腦出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

87、首選的治療方法

A、DA方案

B、亞碑酸

C、抗生素

D、糖皮質(zhì)激素

E、鐵劑

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：留無解析

患者住院后發(fā)生胸悶痛，經(jīng)含服硝酸U油持續(xù)lh不能緩解，查體：血壓

135/70mmHg,脈搏96/mim甲狀腺不大,雙肺無啰音，心音有力,律齊。ECG竇

性心律，m導(dǎo)聯(lián)Q波，無ST段改變，心率92/min,偶發(fā)房性期前收縮。

88、卜列治療最適宜的是

A、普羅帕酮70mg,靜脈注射

B、美托洛爾25mg口服

C、救心丸5粒含服

D、低分子肝素皮下注射

E、硝酸甘油靜滴

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

89、對(duì)明確患者是否為冠心痛最有幫助的檢查是

A、ECG

B、動(dòng)態(tài)心電圖

C、心電向量

D、選擇性冠狀動(dòng)脈造影

E、PDE

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

患者女性，56歲，以反復(fù)上腹部疼痛4年為主訴來診，上腹痛無明顯規(guī)律性，伴

腹脹，反酸曖氣。查體：消瘦，貧血貌，舌紅無苔，上腹輕壓痛。胃鏡檢查示黏膜

紅白相間，以白為主，皺駿平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢示重度

不典型增生。

90、最可能的診斷

A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、慢性淺表性胃炎

D、慢性萎縮性胃體炎

E、慢性萎縮性胃竇炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

91、下列實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果進(jìn)一步支持該診斷的是

A、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性

B、血清壁細(xì)胞抗體陰性

C、基礎(chǔ)胃酸分泌增加

D、血清抗平滑肌抗體陽(yáng)性

E、血清中檢測(cè)不出其他自身抗體

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

92、當(dāng)前正確的治療方法是

A、抗Hp治療

B、抑酸藥+促胃腸動(dòng)力藥

C、對(duì)癥治療，補(bǔ)充維生素為2

D、保護(hù)胃黏膜

E、避免服用刺激性的食物和藥物，合理飲食

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

患者男性，56歲。乏力，腹脹半年。查：貧血貌，肝肋下1cm,脾肋下7cm。血

常規(guī)；白細(xì)胞260x1(產(chǎn)/L,血紅蛋白78g/L,血小板4()0x|0')/L°

93、為明確診斷首選的檢查項(xiàng)H是

A、肺部CT

B、骨髓穿刺

C、腰椎MRI

D、肝功能

E、頭部CT

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

94、檢查分類可見中、晚幼粒為主,NAP積分降低。最可能的診斷是

A、骨髓纖維化

B、慢性粒細(xì)胞臼血病

C、類白血病反應(yīng)

D、脾功能亢進(jìn)

E、急性白血病

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

95、對(duì)診斷該疾病最有意義的檢查結(jié)果是

A>Auer小體

B、細(xì)胞中有中毒顆粒

C、Ph染色體陽(yáng)性

D、血象中無幼稚細(xì)胞

E、幼紅細(xì)胞明顯增多

標(biāo)準(zhǔn)妙宏.C

知識(shí)2解析：暫無解析

96、根據(jù)以上資料首選治療為

A、脾切除

B、柔紂霉素+阿犍胞背

C、骨髓移植

D、羥基肥

E、抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

患者男性，30歲，診斷為甲亢，現(xiàn)用口服藥物治療，飲酒后出現(xiàn)雙下肢軟癱。

97、導(dǎo)致病人雙下肢軟癱最可能的原因是

A、腦血管病

B、重癥肌無力

C、血鉀異常

D、酒精中毒

E、藥物中毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

98、需要緊急處理的是

A、糾正血鉀異常

B、洗胃

C、給予新斯的明

D、加用抗甲狀腺藥物

E、降顱壓

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

患者男性，75歲，1年前開始家人發(fā)現(xiàn)其常記不起剛剛發(fā)生的事，逐漸加重，現(xiàn)語(yǔ)

言運(yùn)用能力下降，不能將完整的句子，不能進(jìn)行簡(jiǎn)單的計(jì)算，不會(huì)用筷子。而且常

懷疑家人偷自己錢物，夜IH有澹妄。查體余無異常體征。既往無相關(guān)疾病病史。頭

MRI示輕度腦萎縮。

99、該患者最可能的診斷是

A、Pick病

B、癡呆綜合征

C、亨廷頓病

D、阿爾茨海默病

E、多梗死性癡呆

標(biāo)準(zhǔn)處案.D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

100、該病確診的依據(jù)應(yīng)為

A、病理

B、基因檢杳

C、精神量表檢查

D、MRI示腦皮質(zhì)萎縮

E、詳細(xì)的病史及臨床表現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

一、A1/A2型題（本題共80題，每題1.0分，共80

分。）

101、AIDS主要病理變化表現(xiàn)在

肺

A、

肝

B、

骨

C、

淋

D、

脾

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

102、確診流腦最主要的依據(jù)是

A、高熱、腦膜刺激征陽(yáng)性

B、腦脊液呈化膿性腦脊液改變

C、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

D、鼻咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性

E、皮膚瘀點(diǎn)檢菌陽(yáng)性

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

103、傷寒病消化道病變主要位于

A、空腸黏膜上皮細(xì)胞

B、回腸黏膜上皮細(xì)胞

C、盲腸

D、回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡

E、腸系膜淋巴結(jié)

標(biāo)準(zhǔn)較寶.D

知識(shí)￡解扁暫無解析

104、腺垂體功能減退，出現(xiàn)腺體功能減退最早、最普遍的是

A、性腺

B、甲狀腺

C、腎上腺

D、胰腺

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

105、常出現(xiàn)血清促胃液素減少的疾病是

A、卓-艾綜合征

B、慢性淺表性胃炎

C、胃潰瘍

D、慢性萎縮性胃炎

E、十二指腸壺腹?jié)?/p>

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

106、肺膿腫早期診斷最易混淆的疾病是

A、肺囊腫并感染

B、細(xì)菌性肺炎

C、支氣管擴(kuò)張

D、空洞型肺結(jié)核

E、支氣管肺癌并感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

107、診斷胰頭癌的主要體征是

A、無痛性膽囊腫大

B、左上腹包塊

C、黃疸

D、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E、上腹壓痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

108、支氣管擴(kuò)張的病理生理學(xué)改變正確的是

A、擴(kuò)張區(qū)域肺泡通氣量減少，血流正常，通氣/血流比率降低，動(dòng)-靜脈分流，同

時(shí)肺泡彌散功能障礙，共同導(dǎo)致缺氧

B、限制性為主的混合性通氣障礙

C、晚期動(dòng)脈血?dú)夥治龆鄶?shù)呈.1型呼吸衰竭

D、易早期發(fā)生低氧血癥

E、很少出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

109、鑒別庫(kù)欣綜合征與單純性肥胖，最有意義的檢查是

A、糖耐量試驗(yàn)

B、24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇

C、24h尿游離皮質(zhì)醇

D、腹膜后充氣造影見雙側(cè)腎影增大

E、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)勢(shì)案.F

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

110、白細(xì)胞數(shù)減少可見于

A、急性白血病

B、MDS

C、巨幼細(xì)胞貧血

D、再生障礙性貧血

E、以上都對(duì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

111、以“猖撅制”為特征性表現(xiàn)的結(jié)締組織病是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、銀屑病關(guān)節(jié)炎

C、干燥綜合征

D、皮肌炎

E、硬皮病

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

112、胃癌常見的病理類型是

A、鱗癌

B、印戒細(xì)胞癌

C、高分化癌

D、低分化癌

E、腺癌

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

113、支氣管肺癌患者可發(fā)生高血壓、低血鉀及肌無力癥。此時(shí)，患者體內(nèi)分泌過

多的物質(zhì)是

A、醛固酮

B、腫瘤細(xì)胞所分泌的與ADH類似的多肽

C、腫瘤代謝刺激腦垂體后所分泌的ADH

D、腫瘤分泌的與ACTH類似的多肽

E、腫瘤代謝刺激垂體前葉所分泌的ACTH

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

114、風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的合并癥是

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、充血性心力衰竭

C、咯血

D、血栓栓塞

E、肺部感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

115、成人孤立性主動(dòng)脈瓣挾窄的常見病因正確的是

A、風(fēng)濕性炎癥

B、先天性二葉瓣畸形

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、強(qiáng)直性脊柱炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：哲無解析

116、。受體阻斷藥同時(shí)具有。受體阻斷作用的是

A、普奈洛爾

B、美托洛爾

C、比索洛爾

D、阿替洛爾

E、卡維地洛

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

117、無反應(yīng)性肺結(jié)核易誤診為

A、敗血癥

B、肺炎

C、肝炎

D、腦炎

E、重癥肌無力

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

118、下列疾病中，病變常累及手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的是

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、銀屑病關(guān)節(jié)炎

D、硬皮病

E、痛風(fēng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

119、結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判定，錯(cuò)誤的是

A、＜5mm為陰性

B、5?9mm為弱陽(yáng)性

C、10?19mm為中度陽(yáng)性

D^220mm為陽(yáng)性

E、局部多發(fā)水皰與壞死為強(qiáng)陽(yáng)性

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析；暫無解析

120、關(guān)于我國(guó)肺結(jié)核的“五大分類法”，錯(cuò)誤的是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、血行播散型肺結(jié)核

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核球

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

121、按國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)的偏頭痛分類，最常見的偏頭痛類型為

A、典型偏頭痛

B、普通型偏頭痛

C、眼肌麻痹型偏頭痛

D、偏癱型偏頭痛

E、基底動(dòng)脈型偏頭痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

122、不屬于抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征的臨床表現(xiàn)的是

A、穢語(yǔ)癥

B、發(fā)聲痙攣

C、運(yùn)動(dòng)痙攣

D、智力下降

E、注意力缺陷多動(dòng)障礙

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

123、關(guān)于三叉神經(jīng)痛的描述，錯(cuò)誤的是

A、多見于中老年人，女性較多

B、多為單側(cè)

C、突發(fā)突止

D、咀嚼、哈欠誘發(fā)第2支發(fā)作

E、表現(xiàn)為電擊樣、刀割樣或撕裂樣劇痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

124、重度-氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過2?60d的“假愈期”又出現(xiàn)意

識(shí)障礙，臨床考慮可能診斷為

A、中間型綜合征

B、遲發(fā)腦病

C、遲發(fā)性神經(jīng)病

D、急性腦血管病

E、腦炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

125、少數(shù)急性有機(jī)磷中毒患者發(fā)生中間綜合征，其出現(xiàn)時(shí)間為

A、2?6h

B、8?12h

C、1?4d

D、2?3周

E、數(shù)日至1周后

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

126、引起中毒卻不能用2%碳酸氫鈉溶液洗胃的有機(jī)磷農(nóng)藥是

A、美曲瞬酯（敵百蟲）

B、氧化樂果

C、對(duì)硫磷

D、敵敵畏

E、甲拌磷

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

127、流腦發(fā)生皮膚瘀點(diǎn)的病理基礎(chǔ)是

A、血管脆性增加

B、血小板減少，凝血因子消耗

C、廣泛血管內(nèi)凝血

D、細(xì)菌及內(nèi)毒索引起小血管栓塞性炎癥

E、細(xì)菌外毒索引起小血管建塞性炎癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

128、關(guān)于麻疹并發(fā)腦炎描述錯(cuò)誤的是

A、多見于2歲以下的嬰幼兒

B、病情輕重與麻疹輕重有平行關(guān)系

C、可發(fā)生在病程中任何時(shí)期

D、發(fā)生在早期可能為病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E、發(fā)生.與恢復(fù)期可能與免疫反應(yīng)有關(guān)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

129、速急性暴發(fā)型潰揚(yáng)性結(jié)腸炎經(jīng)常出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、同熱

B、衰弱

C、中毒性巨結(jié)腸

D、痿管

E、癌變

標(biāo)準(zhǔn)處宏.C

知識(shí),解雇暫無解析

130、急性胰腺炎引起的休克常為

A、感染性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、過敏性休克

E、神經(jīng)源性休克

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

131、區(qū)別癌性胸腔積液與良性胸腔積液，最有價(jià)值的是

A、外觀診斷

B、比重

C、蛋白定性

D、細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

E、胸腔積液癌胚抗原測(cè)定

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

132、關(guān)于靜脈血栓栓塞癥的繼發(fā)性危險(xiǎn)因素有

A、口服避孕藥

B、骨折

C、惡性腫瘤

D、手術(shù)

E、以上都是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

133、自發(fā)性氣胸最常見的病因是

A、肺膿腫

B、支氣管肺癌

C、慢阻肺疾病及肺結(jié)核

D、支氣管擴(kuò)張

E、胸膜上異位子宮內(nèi)膜

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析；暫無解析

134、血清中含量最少的免疫球蛋白為

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、IgD

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

135、Gottron征提示的結(jié)締組織病是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、Reiter綜合征

D、系統(tǒng)性血管炎

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

136、腎臟損害最常見的疾病是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、多發(fā)性肌炎

D、系統(tǒng)性硬化病

E、干燥綜合征

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

137、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，下列表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A、主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

B、.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱

C、脈壓小、脈搏細(xì)弱

D、左心室明顯擴(kuò)張

E、左心室肥厚

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

138、與偏頭痛的等位發(fā)作的表現(xiàn)不符合的是

A、周期性癱瘓

B、消化系統(tǒng)表現(xiàn)

C、眩暈

D、發(fā)作其他癥狀與頭痛交替出現(xiàn)

E、無頭痛

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

139、關(guān)于帕金森病的藥物治療原則，以下表述正確的是

A、早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療

B、早期藥物治療能夠阻止病情發(fā)展

C、堅(jiān)持單一用藥

D、小劑量開始，緩慢遞增，不求全效

E、長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律用藥可以阻止病情進(jìn)展

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

140、下列不屬于肌張力障得的是

A、扭轉(zhuǎn)痙攣

B、面肌抽搐

C、書寫痙攣

D、痙攣性斜頸

E、Meige綜合征

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

141、患者女性，33歲，前IOd發(fā)熱，食欲缺乏，尿黃8d,鞏膜黃染不斷加深、惡

心、嘔吐5d,躁動(dòng)不安2d,撲翼樣震顫(+)。此患者肝組織活檢的病理改變應(yīng)為

A、肝細(xì)胞普遍水腫、變性及點(diǎn)狀壞死

B、肝細(xì)胞碎片狀壞死

C、大量肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架遭破壞

D、匯管區(qū)嚴(yán)重炎癥反應(yīng)

E、肝細(xì)胞嚴(yán)重嗜酸性變

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

142、一鉤端螺旋體病患者，首次應(yīng)用青毒素治療后，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓

下降，可能是發(fā)生了

A、溶血反應(yīng)

B、赫氏反應(yīng)

C、凝血反應(yīng)

D^中毒反應(yīng)

E、二重感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

143、患者男性，26歲，胰島素依賴型糖尿病10年，平素應(yīng)用胰島素治療，血糖

控制不理想，近2個(gè)月，眼瞼及雙下肢水腫，尿蛋白2+,該患者目前診斷為

A、糖尿病腎病

B、腎動(dòng)脈硬化

C、腎盂腎炎

D、腎炎

E、腎病綜合征

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

144、患者女性，12歲，煩渴多飲3周，咽痛、咳嗽、咳黃痰5d,伴惡心、嘔吐

Ido查體：呼吸深大，意識(shí)恍惚，血壓85/55mmHg.化驗(yàn)：血糖25mmol/L,pH

7.15,尿酮體3+。對(duì)該患者應(yīng)首先立即采取的治療是

A、抗生素

B、補(bǔ)液+胰島素

C、補(bǔ)鉀+胰島素

D、胰島素

E、補(bǔ)堿性藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

145、Graves病患者，甲疏咪喋維持治療10個(gè)月，白細(xì)胞為2.5x1()9比。其治療宜

A、改用丙硫氧啼咤+升白細(xì)胞藥

B、停用抗甲狀腺藥物后觀察

C、停用抗甲狀腺藥物+升白細(xì)胞藥

D、原治療+升白細(xì)胞藥

E、以上都不對(duì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

146、被HBsAg陽(yáng)性患者的血污染的注射器刺破了皮膚處理的方法是

A、立即注射乙肝疫苗

B、立即注射丙種球蛋白

C、立即過氧乙酸泡手

D、立即投入抗病毒藥物

E、立即注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

147、患者男性，55歲，乙肝病史6年，10d前出現(xiàn)陣發(fā)性高熱、寒戰(zhàn)，體溫最高

達(dá)39.5。。3d前出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛，伴持續(xù)性高熱。杳體：體溫39久，血壓

110/60mmHg,脈搏118/min,呼吸25/min,急性面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜無蒼

白，右肺下野呼吸音弱，雙肺未聞及干濕啰音，右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝

區(qū)叩痛陽(yáng)性，移動(dòng)性濁音院性?；?yàn)血常規(guī)：白細(xì)胞16.2X109/L,中性粒細(xì)胞

0.85,血紅蛋白112g/L,血小板165x1。9幾；肝功：ALT96U/L,總膽紅素

36|.imol/L：AFP120pg/Lo超聲示見肝內(nèi)有一低密度灶。目前首先考慮的診斷是

A、原發(fā)性肝癌

B、肝膿腫

C、活動(dòng)性肝硬化

D、慢性活動(dòng)性肝炎

E、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫尢解析

148、患者男性，56歲，肝硬化病史4年，1個(gè)月前出現(xiàn)腹脹，腹圍增加，3d前突

然出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，腹脹加重，并排出少許暗紅色血便，最可能的診斷是

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、自發(fā)性腹膜炎

C、合并消化性潰瘍急性穿孔

D、門靜脈血栓形成

E、上消化道出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

149、慢性支氣管炎臨床穩(wěn)定期，預(yù)防急性發(fā)作錯(cuò)誤的是

A、加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)耐寒能力

B、戒煙

C、預(yù)防上呼吸道感染

D、改善環(huán)境，減少大氣污染

E、長(zhǎng)期使用抗生素

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

150、患者男性，24歲，診斷急性白血病，發(fā)病早期就出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，

該患者最可能的類型是

A、急性淋巴細(xì)胞白血病

B、慢性粒細(xì)胞性白血病

C、急性粒細(xì)胞白血病

D、急性粒細(xì)胞白血病M3型

E、急性粒細(xì)胞白血病M5型

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

151、患者診斷慢性呼吸性酸中毒失代償期，關(guān)于他的動(dòng)脈血?dú)馀c電解質(zhì)改變，下

列正確的是

+

A、PaCO2t，pH],iflLKT

B、PaCO2t,pHf,血Cl1

C、PaCO2f,pHJ.,血K*T

D、PaCChT，PH],血C「T

E、PaCO2l，pH：,血

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

152、患者女性，11歲，磕碰后易出現(xiàn)皮膚瘀斑，化驗(yàn)?zāi)獣r(shí)間延長(zhǎng)，血清凝血酶

原時(shí)間縮短，血漿凝血酶原時(shí)間正常提示

A、凝血活醉形成障礙

B、凝血酶形成障礙

C、纖維蛋白形成障礙

D、血小板質(zhì)或量的異常

E、血管壁異常

標(biāo)準(zhǔn)公宏.A

知識(shí)2解析：暫無解析

153、出現(xiàn)對(duì)側(cè)面、舌及上豉為主的偏癱，對(duì)側(cè)上肢為主的半身感覺障礙，且深感

覺及皮層感覺障礙重于淺感覺。發(fā)生在優(yōu)勢(shì)半球者，可伴有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺性失

語(yǔ)、失算、失讀、失用等。發(fā)生在非優(yōu)勢(shì)半球者，可出現(xiàn)體位障礙。應(yīng)考慮為

A、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成

B、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成

C、大腦中動(dòng)脈深穿支血栓形成

D、大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支血栓形成

E、大腦中動(dòng)脈主干血栓形成

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析?：暫無解析

154、患者女性，29歲，既往肺結(jié)核病史2年。近1周來氣急、胸悶，刺激性咳

嗽。胸部X線平片顯示左側(cè)肋膈角變鈍，估計(jì)胸腔積液的量至少有

A、0.1L

B、0.2L

C、0.3?0.5L

D、0.15L

E、0.25L

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

155、患者女性，28歲。近4d來出現(xiàn)低熱、刺激性干咳，伴左側(cè)胸痛。查體；雙

肺叩診清音，雙肺呼吸音正常，左肺卜側(cè)部可聞及胸膜摩擦音?？紤]該患者存在胸

膜炎，確定少量胸腔積液的檢查手段較敏感的是

A、叩診

B、聽診

C、胸部正側(cè)位X線片

D、超聲檢查

E、肺部CT

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

156、患者女性，42歲，以“發(fā)熱伴胸悶不適1周”來診。胸部CT檢查示左側(cè)胸腔

中等量積液。后行胸腔穿刺化驗(yàn)胸腔積液呈滲出液改變。關(guān)于胸腔積液的描述，錯(cuò)

誤的是

A、外觀渾濁、草綠色半透明

B、比重>1.018

C、黏稠、不易抽出

D、可自凝

E、細(xì)胞數(shù)<100X1()6/L,以間皮細(xì)胞為主

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

157、患者女性，46歲，雙手及腕關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月，下列檢查中，了解患者有無骨

吸收和骨侵蝕最靈敏的是

A、X線平片

B、CT

C、MRI

D、病理檢查

E、關(guān)節(jié)超聲檢查

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

158、患者男性，52歲，每晨5時(shí)左右胸骨后疼痛，查體：心臟不大，無雜音。發(fā)

作時(shí)心電圖示n,m,aVFST抬高，約30min后恢復(fù)正常。其診斷最可能是是

A、冠心病心肌梗死

B、中間綜合征

C、穩(wěn)定型心絞痛

D、臥位型心絞痛

E、變異型心絞痛

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

159、高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥，血壓

26.6/14.6kPa(200/llOmmHg),心率120/min,心尖區(qū)舒張期奔馬律,兩肺底中量

濕啰音，下列治療最適宜的是

A、地高辛，氫氯曝嗪，普蔡洛爾

B、利血平，氫氯睡嗪,地西泮(安定)

C、毛花背C吠塞米，硝普鈉

D、甘露醇，利血平，地西泮

E、酚妥拉明，氨茶堿，普萊洛爾

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

160、患者女性，14歲。感冒1周，雙下肢出血性皮疹，腹痛，有肉眼血尿，有尿

蛋白3+,臨床擬診為

A、糖尿病腎病

B、急性藥物性間質(zhì)性腎炎

C、骨髓瘤腎病

D、急性腎小球腎炎

E、紫瘢性腎炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

161、患者女性，72歲。多次中段尿培養(yǎng)為大腸埃希菌生長(zhǎng)，但無尿路刺激癥狀，

下列治療正確的是

A、無須治療，觀察

B、給予口服有效抗菌藥物7d

C、給予口服有效抗菌藥物4周

D、給予靜點(diǎn)有效抗菌藥物1周

E、長(zhǎng)療程低劑量抑菌療法

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

162、患者男性，31歲，高血壓病病史17年，未系統(tǒng)治療。2個(gè)月前出現(xiàn)乏力、食

欲缺乏，彩超示雙腎縮小，化驗(yàn)血肌酊'?1800pmol/L,血紅蛋白63g/L,尿紅細(xì)胞

2+,尿蛋白3+,尿紅細(xì)胞235個(gè)/川，35個(gè)/HP,白細(xì)胞10個(gè)/HP,該患腎功能不

全最可能的原因?yàn)?/p>

A、慢性腎小球腎炎

B、慢性間質(zhì)性腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、原發(fā)性高血壓腎病

E、梗阻性腎病

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

163、患者男性，診斷“一氧化碳中毒”，經(jīng)在醫(yī)院搶救治療2d后意識(shí)轉(zhuǎn)為正常出

院。出院后第30天，患者出現(xiàn)癡呆、失語(yǔ)再次來診。該患初步診斷為

A、缺血性腦血管病

B、老年癡呆癥

C、自主神經(jīng)紊亂

D、腦出血

E、急性一軌化碳中毒遲發(fā)腦病

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

164、患者女性，35歲,因面部皮疹，關(guān)節(jié)痛3年，雙下肢水腫5個(gè)月，尿少3d,

為主訴入院，查尿蛋白3+,紅細(xì)胞200個(gè)/HP,血肌酊320nmol/L,補(bǔ)體C3、C4

下降，ANA+,dsDNA+,B超檢查雙腎略大，最有可能的診斷是

A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

B、急進(jìn)性腎炎

C、狼瘡腎炎，急性腎衰竭

D、狼瘡腎炎，慢性腎衰竭

E、腎病綜合征

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

165、患者男性，60歲，糖尿病史20年，口服降糖藥物治療，餐前血糖6?

8mmol/L,餐后2h血糖10?12mmol/L,近4周出現(xiàn)雙下肢水腫，血壓

160/90mmHg,尿常規(guī)：蛋白3+,紅細(xì)胞3個(gè)/HP,血白蛋白30g/L,血肌酊

150pmol/L,腎穿刺活檢示結(jié)節(jié)性腎小球硬化，腎小球系膜細(xì)胞及基質(zhì)重度增生，

腎小囊腔壁層可見“囊滴”，最可能的診斷是

A、糖尿病伴淀粉樣變

B、糖尿病腎病

C、糖尿病伴膜性腎病

D、糖尿病伴系膜毛細(xì)血管性腎炎

E、糖尿病伴硬化性腎炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

166、患者男性，72歲，飲酒20年，每日飲酒約半斤。近8年記憶力逐漸下降，

近1年不能寫字。查體：血壓150/90mmHg,四肢末梢發(fā)涼，皮膚發(fā)黑，雙側(cè)手指

失認(rèn)，左右失定向，不能書寫，計(jì)算不能。余未見異常。本病痛變部位在

A、優(yōu)勢(shì)半球頂葉緣上回

B、雙側(cè)撅上回

C、非優(yōu)勢(shì)半球枕葉

D、優(yōu)勢(shì)半球嗅球

E、優(yōu)勢(shì)半球頂葉角回

標(biāo)準(zhǔn)答室.F

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

167、女童，6歲，反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失及動(dòng)作中止，發(fā)作中腦電圖可見3Hz棘-慢

波，智力基本正常。該患兒的發(fā)作類型是

A、部分性發(fā)作

B、典型失神發(fā)作

C、非典型失神發(fā)作

D、復(fù)雜部分性發(fā)作

E、肌陣攣發(fā)作

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

168、患者男性，39歲，反復(fù)出現(xiàn)上腹部燒灼感伴反酸1年，近半個(gè)月來加重并出

現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部潰瘍、十二指腸壺腹變形。最可能的診斷

是

A、胃多發(fā)潰瘍

B、幽門管潰瘍

C、十二指腸潰瘍

D、復(fù)合性潰瘍

E、難治性潰瘍

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

169、患者女性，56歲，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近幾天睡眠顛倒，Id前

嗜睡、反應(yīng)遲鈍。杳體：撲翼樣震顫可引出，鞏膜輕度黃染，蜘蛛痣(+),心肺正

常，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。生理反射存在，病理反射陰性。血糖：

6.1mmol/L,尿常規(guī)正常，血?dú)鈖H7.5“意識(shí)障礙最可能的病因?yàn)?/p>

A、地西泮中毒

B、低血糖

C、肝性腦病

D、尿毒癥

E、腦血管意外

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析?：暫無解析

170、患者女性，21歲，近1年來厭食、嘔吐，伴閉經(jīng)。查體：消瘦，心肺無異

常，腹軟，無壓痛，肝脾無異常。神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常。超聲及胃鏡檢查無異常。

最適合的治療為

A、應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥

B、服用助消化藥

C、心理治療

D、針灸

E、理療

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

171、患者男性，40歲，突然寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，2周后咳大量膿臭痰，查體：右肺

背側(cè)肩胛下部可聞濕性啰音，白細(xì)胞21X1()9/L,中性粒細(xì)胞0.88,為了正確使用

抗生素進(jìn)一步檢查為

A、痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏

B、肺功能

C、肺部CT

D、肝功能檢查

E、血鉀、鈉、氯測(cè)定

標(biāo)準(zhǔn)妙宏.A

知識(shí)》解析：暫無解析

172、患者男性，21歲，磕碰后易出現(xiàn)皮膚瘀斑，化驗(yàn)出血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊退縮試

驗(yàn)不良常提示

A、凝血活酶形成障礙

B、凝血酶形成障礙

C、纖維蛋白形成障礙

D、血小板質(zhì)或量的異常

E、血管壁異常

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

173、患者女性，18歲，活動(dòng)后氣短3周，如診斷小細(xì)胞低色素性貧血MCV應(yīng)為

A、＜70fl

B、＜8011

C、80?100fl

D、70-won

E、＞100fl

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

174、患者女性，25歲。牙泉和鼻出血7d入院。瞼結(jié)膜及甲床蒼白，四肢和軀干

皮膚可見出血點(diǎn)和瘀斑。血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞31X1()9/L,血小板20X109比，血

涂片可見大量幼稚細(xì)胞，胞質(zhì)中有大量紫紅色顆粒，而且可見紫紅色棒狀物。最可

能的診斷是

A、急性早幼粒細(xì)胞白血病

B、再生障礙性貧血

C、急性粒細(xì)胞白血病

D、原發(fā)性血小板減少性紫藏

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

175、患者男性，4。歲，以“雙手關(guān)節(jié)腫痛2年、加重伴活動(dòng)受限2個(gè)月”來診.化

驗(yàn)：CRP升高，RF陰性。雙手X線片提示指間關(guān)節(jié)破壞，遠(yuǎn)端指骨吸收、近端指

骨變尖所形成的“筆帽樣”改變。根據(jù)以上，該患診斷首先考慮的是

A、強(qiáng)直性存柱炎

B、銀屑病關(guān)節(jié)炎

C、炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、骨關(guān)節(jié)炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

176、患者男性，30歲，工作中突然頭痛、頭昏、伴有惡心。以往經(jīng)常血壓升高在

16.9?26/14.3?16.9kPa(130?200/U0-130mmHg),無高血壓家族史，體檢：血壓

24/16.5kPa(l80/124mmHg),上腹部聞及血管性雜音。引起高血壓的最可能病因是

A、嗜銘細(xì)胞瘤

B、原發(fā)性高血壓

C、腎動(dòng)脈狹窄

D、慢性腎炎引致高血壓

E、原發(fā)性醛固酮增多癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

177、患者男性，43歲，民工。10年前患肺結(jié)核，間斷抗結(jié)核治療。2個(gè)月前出現(xiàn)

氣短，咳嗽，咳少量黃痰，后逐漸加重，自覺呼吸困難。查體：消瘦體型，胸廓不

對(duì)稱，左側(cè)肋間隙塌陷，氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓略膨??；叩診左側(cè)呈濁音，聽

診呼吸音減低。與該患者呼吸困難無關(guān)的是

A、肺結(jié)核病變廣泛

B、鎖骨上淋巴結(jié)腫大

C、胸膜增厚

D、慢性小量自發(fā)性氣胸

E、合并細(xì)菌性感染或肺栓塞

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

178、患者女性，30歲，因與丈夫吵架后口服氧化樂果50ml,約20min后來院就

診。當(dāng)時(shí)患者昏迷，頻繁抽搐，口唇發(fā)紂，瞳孔呈針尖大，呼吸急促，頻發(fā)室性期

前收縮。診斷為重度有機(jī)磷中毒。經(jīng)積極搶救后病情明顯好轉(zhuǎn)，神志恢復(fù)。在第3

天時(shí)患者突然呼吸困難，隨之呼吸心搏停止，搶救無效死亡。其死亡診斷應(yīng)為

A、成人呼吸窘迫綜合征

B、中間型綜合征

C、中毒性心肌炎，心搏驟停

D、遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病

E、腦水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

179、患者男性，3。歲，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，周圍可聞及煤氣味?；颊吆粑灰?guī)

則。本例現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施為

A、氣管插管

B、迅速撤離現(xiàn)場(chǎng)

C、口對(duì)口人工呼吸

D、立即給予呼吸興奮藥

E、高壓氧治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

180、患者女性，20歲，因失戀口服敵敵畏中毒后30min來診。查體：淺昏迷狀

態(tài)，呼吸促，雙側(cè)瞳孔縮小，大汗，雙肺水泡吾，肌震酸。來診后采取的首要搶救

措施是

A、碘解磷定靜脈注射

B、阿托品靜脈注射

C、徹底洗胃

D、強(qiáng)心藥?kù)o脈注射

E、甘露醇快速靜脈滴注

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

四、A3/A4型題虛題型（本題共20題，每題，。分，共

20分。）

患者男性，40歲。因氣喘、呼吸困難半年，加重1個(gè)月入院。1個(gè)月前在外院診斷

為哮喘，經(jīng)抗炎、解痙、平喘治療，效果不明顯。體檢：雙肺可聞及吸氣相喘鳴

音。

181、根據(jù)病史、體征，應(yīng)警惕的疾病是

A、大氣道阻塞性疾病

B、肺結(jié)核

C、支氣管哮喘

D、心源性哮喘

E、慢性支氣管炎

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

182、為指導(dǎo)診斷，首選的檢查是

A、X線胸片

B、血常規(guī)

C、纖維支氣管鏡檢查

D、肺功能

E、痰培養(yǎng)+藥敏

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

183、為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查是

A、胸部CT

B、纖維支氣管鏡檢查

C、肝功能

D、血常規(guī)

E.經(jīng)皮肺穿剌活檢纖維支氣管鏡檢

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

患者女性，21歲。鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑3d。查體：體溫38.3。。皮膚大

片瘀斑，胸骨壓痛，血常規(guī)白細(xì)胞2.0x109人,血紅蛋白gOg/L,血小板5X109/L。

184、為明確診斷首選檢查是

A、骨髓檢查

B、血培養(yǎng)

C、血小板抗體

D、過敏源檢測(cè)

E、貧血系列

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

185、如果骨髓提示以早幼粒為主,且占0如5,染色體為t(15;17)(q22;q21),則應(yīng)診

斷為

A、ANLL-M2

B、ANLL-M3

C、ANLL-M4

D、ANLL-M5

E、CML

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

186、患者目前皮