第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁急診護(hù)理查房考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.急診護(hù)理查房時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情突然加重，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生并記錄病情變化

B.繼續(xù)完成查房流程后再通知醫(yī)生

C.先與同事討論病情再?zèng)Q定是否通知醫(yī)生

D.告知患者病情變化并安撫情緒

2.查房過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液穿刺點(diǎn)紅腫、滲液，判斷可能發(fā)生了（）。

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.藥物過敏

D.輸液過快

3.急診患者病情評估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映患者生命體征穩(wěn)定性？（）

A.體溫

B.血壓

C.呼吸頻率

D.脈搏血氧飽和度

4.查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者遵醫(yī)囑用藥依從性差，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的溝通方式是（）。

A.簡單告知患者正確用藥方法

B.引用其他患者用藥成功的案例

C.結(jié)合患者文化背景解釋用藥重要性

D.要求患者當(dāng)場復(fù)述用藥步驟

5.急診護(hù)理查房記錄中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng)？（）

A.患者飲食偏好

B.患者過敏史

C.患者家庭住址

D.患者社會(huì)關(guān)系

6.查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者引流管連接處松動(dòng)，正確的處理方法是（）。

A.立即夾閉引流管并通知醫(yī)生

B.用無菌紗布包裹連接處后繼續(xù)觀察

C.輕輕調(diào)整引流管位置確保穩(wěn)固

D.告知患者無需處理會(huì)自行恢復(fù)

7.急診患者病情變化時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于護(hù)士必須立即記錄的內(nèi)容？（）

A.患者主訴疼痛程度

B.患者皮膚干燥情況

C.患者床旁物品擺放

D.患者活動(dòng)能力變化

8.查房過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者氧氣流量不足，正確的處理步驟是（）。

A.立即更換氧氣瓶并檢查裝置

B.告知患者適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)氧氣吸收

C.調(diào)整患者體位以改善呼吸

D.減少氧流量避免患者不適

9.急診護(hù)理查房中，以下哪項(xiàng)屬于護(hù)士的職責(zé)范疇？（）

A.確定患者出院時(shí)間

B.制定患者康復(fù)計(jì)劃

C.評估患者病情變化并記錄

D.安排患者家屬探視時(shí)間

10.查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，首要的處理措施是（）。

A.立即使用鎮(zhèn)靜藥物

B.檢查患者是否需要更換體位

C.告知患者保持安靜配合治療

D.調(diào)整病房光線減少刺激

11.急診患者病情評估中，以下哪項(xiàng)屬于次要觀察指標(biāo)？（）

A.生命體征變化

B.神經(jīng)系統(tǒng)體征

C.患者情緒狀態(tài)

D.患者皮膚完整性

12.查房過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，正確的處理方法是（）。

A.立即停止輸液并聯(lián)系醫(yī)生

B.調(diào)整輸液架高度加快流速

C.告知患者適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)吸收

D.用溫水擦拭患者穿刺點(diǎn)降溫

13.急診護(hù)理查房中，以下哪項(xiàng)屬于必須交接的內(nèi)容？（）

A.患者飲食建議

B.患者治療費(fèi)用

C.患者病情變化記錄

D.患者請假申請

14.查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即給予高流量吸氧

B.檢查患者呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置

C.測量患者血氧飽和度

D.告知患者放松呼吸緩解不適

15.急診護(hù)理查房記錄中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于重點(diǎn)記錄項(xiàng)？（）

A.患者個(gè)人愛好

B.患者用藥不良反應(yīng)

C.患者床鋪整理情況

D.患者電視觀看時(shí)間

16.查房過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，可能的原因是（）。

A.保暖措施不足

B.感染未控制

C.輸液速度過快

D.患者活動(dòng)量增加

17.急診患者病情變化時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于護(hù)士必須立即通知醫(yī)生的內(nèi)容？（）

A.患者皮膚瘙癢

B.患者輕微咳嗽

C.患者血壓波動(dòng)

D.患者食欲下降

18.查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者引流液顏色異常，正確的處理方法是（）。

A.立即停止引流并聯(lián)系醫(yī)生

B.用無菌紗布吸附引流液

C.調(diào)整引流袋位置促進(jìn)排出

D.告知患者可能需要更換引流管

19.急診護(hù)理查房中，以下哪項(xiàng)屬于護(hù)士的協(xié)作職責(zé)？（）

A.安排患者治療時(shí)間

B.確定患者治療方案

C.與醫(yī)生溝通病情變化

D.審批患者費(fèi)用支付

20.查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者肢體活動(dòng)受限，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即通知康復(fù)科醫(yī)生

B.檢查患者肢體血液循環(huán)

C.告知患者適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)

D.調(diào)整患者被褥減少壓迫

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.急診護(hù)理查房中，護(hù)士需要評估的指標(biāo)包括（）。

A.生命體征變化

B.患者心理狀態(tài)

C.治療依從性

D.患者皮膚完整性

E.患者家庭支持情況

22.查房過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化時(shí)，必須記錄的內(nèi)容包括（）。

A.變化時(shí)間

B.變化表現(xiàn)

C.處理措施

D.醫(yī)生意見

E.患者反應(yīng)

23.急診患者病情評估中，以下哪些屬于重要觀察指標(biāo)？（）

A.體溫

B.血壓

C.呼吸頻率

D.脈搏血氧飽和度

E.患者瞳孔大小

24.查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者輸液并發(fā)癥，可能的原因包括（）。

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.藥物過敏

D.輸液過快

E.輸液溫度過低

25.急診護(hù)理查房中，護(hù)士需要交接的內(nèi)容包括（）。

A.病情變化記錄

B.治療執(zhí)行情況

C.用藥不良反應(yīng)

D.患者心理狀態(tài)

E.患者家庭支持情況

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.急診護(hù)理查房時(shí)，護(hù)士可以直接告知患者病情診斷。

27.查房過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者遵醫(yī)囑用藥依從性差，應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)生。

28.急診患者病情評估中，生命體征是最重要的觀察指標(biāo)。

29.查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者引流管連接處松動(dòng)，可以先用無菌紗布包裹后觀察。

30.急診患者病情變化時(shí)，護(hù)士必須立即記錄并通知醫(yī)生。

31.查房過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)立即給予高流量吸氧。

32.急診護(hù)理查房記錄中，患者個(gè)人愛好屬于重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng)。

33.查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，可能的原因是感染未控制。

34.急診患者病情變化時(shí)，護(hù)士必須立即通知醫(yī)生并記錄變化。

35.查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者肢體活動(dòng)受限，護(hù)士應(yīng)立即通知康復(fù)科醫(yī)生。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.急診護(hù)理查房中，護(hù)士需要評估的指標(biāo)包括________、________、________和________。

37.查房過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化時(shí)，必須記錄的內(nèi)容包括________、________和________。

38.急診患者病情評估中，以下哪些屬于重要觀察指標(biāo)________、________、________和________。

39.查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者輸液并發(fā)癥，可能的原因包括________、________、________、________和________。

40.急診護(hù)理查房中，護(hù)士需要交接的內(nèi)容包括________、________、________和________。

五、簡答題（共25分）

41.簡述急診護(hù)理查房的目的和流程。（5分）

42.結(jié)合實(shí)際案例，分析急診患者病情變化時(shí)護(hù)士應(yīng)如何處理？（10分）

43.急診護(hù)理查房中，護(hù)士如何評估患者的心理狀態(tài)？（5分）

44.列舉急診護(hù)理查房中常見的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及應(yīng)對措施。（5分）

六、案例分析題（共20分）

45.案例背景：某急診患者因高熱入院，查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高至39.5℃，呼吸急促，面色潮紅，護(hù)士測得患者血壓130/80mmHg，脈搏120次/分，血氧飽和度95%。

問題：

（1）分析患者病情變化的原因可能有哪些？（5分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些處理措施？（5分）

（3）查房時(shí)如何評估患者的心理狀態(tài)？（5分）

（4）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：根據(jù)《急診護(hù)理工作規(guī)范》第5條，患者病情突然加重時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生并記錄病情變化，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檠诱`通知可能導(dǎo)致病情惡化；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閼?yīng)立即通知醫(yī)生而非討論；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閼?yīng)優(yōu)先處理病情而非安撫情緒。

2.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，穿刺點(diǎn)紅腫、滲液屬于靜脈炎的典型表現(xiàn)，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血管栓塞通常表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，藥物過敏通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

3.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診生命體征評估”模塊內(nèi)容，血壓最能反映患者循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定性，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫變化受多種因素影響；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率受疼痛、藥物等因素影響；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血氧飽和度反映氣體交換能力，但不如血壓敏感。

4.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“患者溝通技巧”模塊內(nèi)容，結(jié)合患者文化背景解釋用藥重要性能有效提高依從性，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，簡單告知缺乏針對性；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，案例引用需結(jié)合患者實(shí)際情況；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)讓患者理解用藥目的而非死記硬背。

5.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理查房記錄”模塊內(nèi)容，患者過敏史屬于必須重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，飲食偏好屬于一般信息；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，過敏史可能影響治療；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，社會(huì)關(guān)系不屬于護(hù)理記錄范疇。

6.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“引流管護(hù)理”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)連接處松動(dòng)應(yīng)立即夾閉引流管并通知醫(yī)生，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，未處理可能導(dǎo)致引流不暢；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)報(bào)告而非自行調(diào)整；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，需立即處理而非等待恢復(fù)。

7.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理記錄規(guī)范”模塊內(nèi)容，患者主訴疼痛程度屬于必須立即記錄的內(nèi)容，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)屬于一般觀察內(nèi)容，可后續(xù)記錄。

8.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣療法”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)氧氣流量不足應(yīng)立即更換氧氣瓶并檢查裝置，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均不符合操作規(guī)范。

9.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)士職責(zé)”模塊內(nèi)容，評估患者病情變化并記錄屬于護(hù)士的核心職責(zé)，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均不屬于護(hù)士職責(zé)范疇。

10.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診患者安全管理”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安應(yīng)首先檢查是否需要更換體位以減少不適，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均需根據(jù)具體情況判斷。

11.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診患者評估優(yōu)先級”模塊內(nèi)容，皮膚完整性屬于次要觀察指標(biāo)，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C選項(xiàng)屬于重點(diǎn)觀察指標(biāo)。

12.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“輸液管理”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快應(yīng)立即停止輸液并聯(lián)系醫(yī)生，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均不符合操作規(guī)范。

13.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理交接班”模塊內(nèi)容，患者病情變化記錄屬于必須交接的內(nèi)容，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均不屬于必須交接內(nèi)容。

14.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸困難處理”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)呼吸困難應(yīng)首先測量血氧飽和度以評估氣體交換能力，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均需根據(jù)具體情況判斷。

15.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理查房記錄”模塊內(nèi)容，患者用藥不良反應(yīng)屬于必須重點(diǎn)記錄的內(nèi)容，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均不屬于重點(diǎn)記錄內(nèi)容。

16.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“發(fā)熱病因分析”模塊內(nèi)容，體溫持續(xù)升高可能的原因是感染未控制，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均可能性較低。

17.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診病情監(jiān)測”模塊內(nèi)容，血壓波動(dòng)屬于必須立即通知醫(yī)生的內(nèi)容，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)可后續(xù)觀察。

18.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“引流管管理”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)引流液顏色異常應(yīng)立即停止引流并聯(lián)系醫(yī)生，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D選項(xiàng)均不符合操作規(guī)范。

19.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理協(xié)作”模塊內(nèi)容，與醫(yī)生溝通病情變化屬于護(hù)士的協(xié)作職責(zé)，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均不屬于護(hù)士職責(zé)范疇。

20.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肢體活動(dòng)受限處理”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)肢體活動(dòng)受限應(yīng)首先檢查肢體血液循環(huán)，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均需根據(jù)具體情況判斷。

二、多選題

21.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理查房評估”模塊內(nèi)容，護(hù)士需要評估的指標(biāo)包括生命體征變化、患者心理狀態(tài)、治療依從性和患者皮膚完整性，因此ABCD選項(xiàng)正確。E選項(xiàng)屬于一般信息，不屬于重點(diǎn)評估內(nèi)容。

22.ABC

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理記錄規(guī)范”模塊內(nèi)容，患者病情變化時(shí)必須記錄的內(nèi)容包括變化時(shí)間、變化表現(xiàn)和處理措施，因此ABC選項(xiàng)正確。D、E選項(xiàng)可后續(xù)補(bǔ)充。

23.ABCDE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診生命體征評估”模塊內(nèi)容，重要觀察指標(biāo)包括體溫、血壓、呼吸頻率、脈搏血氧飽和度和患者瞳孔大小，因此ABCDE選項(xiàng)正確。

24.ABCDE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，輸液并發(fā)癥可能的原因包括靜脈炎、血管栓塞、藥物過敏、輸液過快和輸液溫度過低，因此ABCDE選項(xiàng)正確。

25.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理交接班”模塊內(nèi)容，護(hù)士需要交接的內(nèi)容包括病情變化記錄、治療執(zhí)行情況、用藥不良反應(yīng)和患者心理狀態(tài)，因此ABCD選項(xiàng)正確。E選項(xiàng)不屬于必須交接內(nèi)容。

三、判斷題

26.×

解析：根據(jù)《急診護(hù)理工作規(guī)范》第3條，護(hù)士不得直接告知患者病情診斷，應(yīng)由醫(yī)生告知，因此本題錯(cuò)誤。

27.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“患者溝通技巧”模塊內(nèi)容，應(yīng)先評估原因再?zèng)Q定是否上報(bào)，因此本題錯(cuò)誤。

28.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診生命體征評估”模塊內(nèi)容，生命體征是最重要的觀察指標(biāo)，因此本題正確。

29.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“引流管護(hù)理”模塊內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)連接處松動(dòng)應(yīng)立即處理，不可先用紗布包裹，因此本題錯(cuò)誤。

30.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診病情監(jiān)測”模塊內(nèi)容，患者病情變化時(shí)必須立即記錄并通知醫(yī)生，因此本題正確。

31.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“呼吸困難處理”模塊內(nèi)容，應(yīng)先評估原因再?zèng)Q定是否給予高流量吸氧，因此本題錯(cuò)誤。

32.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理查房記錄”模塊內(nèi)容，患者個(gè)人愛好不屬于重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng)，因此本題錯(cuò)誤。

33.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“發(fā)熱病因分析”模塊內(nèi)容，體溫持續(xù)升高可能的原因是感染未控制，因此本題正確。

34.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診病情監(jiān)測”模塊內(nèi)容，患者病情變化時(shí)必須立即通知醫(yī)生并記錄變化，因此本題正確。

35.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肢體活動(dòng)受限處理”模塊內(nèi)容，應(yīng)先檢查原因再?zèng)Q定是否通知康復(fù)科醫(yī)生，因此本題錯(cuò)誤。

四、填空題

36.生命體征變化、患者心理狀態(tài)、治療依從性、患者皮膚完整性

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理查房評估”模塊內(nèi)容，護(hù)士需要評估的指標(biāo)包括上述四項(xiàng)，因此答案為“生命體征變化、患者心理狀態(tài)、治療依從性、患者皮膚完整性”。

37.變化時(shí)間、變化表現(xiàn)、處理措施

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理記錄規(guī)范”模塊內(nèi)容，患者病情變化時(shí)必須記錄的內(nèi)容包括上述三項(xiàng)，因此答案為“變化時(shí)間、變化表現(xiàn)、處理措施”。

38.體溫、血壓、呼吸頻率、脈搏血氧飽和度

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診生命體征評估”模塊內(nèi)容，重要觀察指標(biāo)包括上述四項(xiàng)，因此答案為“體溫、血壓、呼吸頻率、脈搏血氧飽和度”。

39.靜脈炎、血管栓塞、藥物過敏、輸液過快、輸液溫度過低

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，可能的原因包括上述五項(xiàng)，因此答案為“靜脈炎、血管栓塞、藥物過敏、輸液過快、輸液溫度過低”。

40.病情變化記錄、治療執(zhí)行情況、用藥不良反應(yīng)、患者心理狀態(tài)

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理交接班”模塊內(nèi)容，護(hù)士需要交接的內(nèi)容包括上述四項(xiàng)，因此答案為“病情變化記錄、治療執(zhí)行情況、用藥不良反應(yīng)、患者心理狀態(tài)”。

五、簡答題

41.

答：急診護(hù)理查房的目的包括：①評估患者病情變化；②檢查治療執(zhí)行情況；③發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)；④提高護(hù)理質(zhì)量。流程包括：①準(zhǔn)備查房資料；②通知患者及家屬；③進(jìn)行床旁查房；④記錄查房內(nèi)容；⑤交接班。

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診護(hù)理查房”模塊內(nèi)容，答案涵蓋目的和流程兩個(gè)核心要點(diǎn)，符合實(shí)際操作規(guī)范。

42.

答：結(jié)合案例，患者病情變化時(shí)護(hù)士應(yīng)：①立即評估變化原因（如感染、藥物反應(yīng)等）；②記錄變化時(shí)間、表現(xiàn)、處理措施；③通知醫(yī)生并配合搶救；④密切監(jiān)測生命體征；⑤做好心理護(hù)理。

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急診病情變化處理”模塊內(nèi)容，答案涵蓋評估、記錄、通知、監(jiān)測、護(hù)理五個(gè)核心步驟，符合實(shí)際操作規(guī)范。

43.

答：護(hù)士評估患者心理狀態(tài)的方法包括：①觀察患者