第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中級病患護(hù)理員考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病患護(hù)理員在協(xié)助病患進(jìn)行肢體活動時，應(yīng)優(yōu)先注意以下哪項安全事項？

（）A.病患是否佩戴了首飾

（）B.活動區(qū)域是否平整

（）C.病患情緒是否穩(wěn)定

（）D.活動時間是否過長

（）E.以上均非優(yōu)先事項

2.對于長期臥床的病患，護(hù)理員應(yīng)至少多久協(xié)助翻身一次以預(yù)防壓瘡？

（）A.2小時

（）B.3小時

（）C.4小時

（）D.6小時

（）E.8小時

3.病患突發(fā)呼吸困難，護(hù)理員首先應(yīng)采取的措施是？

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.測量病患血壓

（）C.幫助病患采取半臥位

（）D.給予吸氧

（）E.按壓病患胸部

4.在為病患更換尿布時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.先清潔病患會陰部

（）B.使用一次性尿布

（）C.撕開尿布時從上往下

（）D.更換后立即清洗雙手

（）E.保持病患臀部干燥

5.病患飲食護(hù)理中，以下哪類食物適合咀嚼能力下降的老年人？

（）A.炸雞塊

（）B.軟爛面條

（）C.堅果

（）D.水果干

（）E.牛奶

6.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)病患床頭呼叫鈴無法正常使用，正確的處理方式是？

（）A.告知病患自行修理

（）B.使用備用呼叫器

（）C.忽略并等待病患再次呼叫

（）D.立即上報并記錄故障

（）E.讓其他同事處理

7.對于需要留置導(dǎo)尿管的病患，護(hù)理員應(yīng)每日至少進(jìn)行幾次會陰部清潔？

（）A.1次

（）B.2次

（）C.3次

（）D.4次

（）E.5次

8.病患因疼痛表情痛苦，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式了解疼痛程度？

（）A.直接詢問“是否疼痛”

（）B.讓病患自行評分

（）C.觀察病患肢體語言

（）D.給予止痛藥觀察反應(yīng)

（）E.避免觸碰病患以減少干擾

9.在協(xié)助病患進(jìn)食時，以下哪項操作可能增加誤吸風(fēng)險？

（）A.將食物切成小塊

（）B.幫助病患坐直進(jìn)食

（）C.使用吸管喂食

（）D.進(jìn)食后保持半臥位30分鐘

（）E.鼓勵病患細(xì)嚼慢咽

10.病患皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，護(hù)理員應(yīng)首先考慮以下哪種情況？

（）A.燒傷

（）B.壓瘡

（）C.過敏反應(yīng)

（）D.濕疹

（）E.感染

11.護(hù)理員記錄病患生命體征時，以下哪項數(shù)據(jù)最可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致誤差？

（）A.體溫

（）B.脈搏

（）C.呼吸

（）D.血壓

（）E.血氧飽和度

12.對于意識模糊的病患，護(hù)理員應(yīng)重點觀察以下哪項變化？

（）A.飲食情況

（）B.排尿情況

（）C.情緒波動

（）D.皮膚顏色

（）E.呼吸頻率

13.病患因長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，護(hù)理員應(yīng)推薦以下哪種康復(fù)訓(xùn)練？

（）A.游泳

（）B.緩慢的肢體伸展

（）C.舉重訓(xùn)練

（）D.跑步

（）E.靜坐按摩

14.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)病患靜脈輸液處出現(xiàn)腫脹，首先應(yīng)采取的措施是？

（）A.更換輸液部位

（）B.調(diào)整輸液速度

（）C.用熱水袋熱敷

（）D.通知醫(yī)生并記錄

（）E.給予止痛藥

15.病患家屬詢問如何預(yù)防病患跌倒，護(hù)理員應(yīng)建議以下哪項措施？

（）A.在病患腰部放置靠枕

（）B.協(xié)助病患穿防滑鞋

（）C.保持地面干燥無障礙

（）D.減少病患活動時間

（）E.給予鎮(zhèn)靜藥物

16.對于需要吸氧的病患，護(hù)理員應(yīng)如何判斷氧流量是否合適？

（）A.觀察病患呼吸頻率

（）B.測量病患血氧飽和度

（）C.聽病患是否咳嗽

（）D.觀察病患面色

（）E.讓病患自我感受

17.病患因焦慮出現(xiàn)失眠，護(hù)理員可推薦以下哪種非藥物干預(yù)？

（）A.給予安眠藥

（）B.播放輕音樂

（）C.強(qiáng)制睡眠

（）D.限制夜間飲水

（）E.提醒病患“別擔(dān)心”

18.護(hù)理員為病患測量血壓時，以下哪項操作可能導(dǎo)致測量結(jié)果偏高？

（）A.袖帶過緊

（）B.袖帶過松

（）C.測量時病患手臂高于心臟

（）D.測量時病患手臂低于心臟

（）E.測量前讓病患休息5分鐘

19.病患因便秘需要灌腸，護(hù)理員應(yīng)首先確認(rèn)以下哪項？

（）A.灌腸液的溫度

（）B.病患是否空腹

（）C.病患是否有禁忌癥

（）D.灌腸管的插入深度

（）E.灌腸液的種類

20.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)病患情緒低落，以下哪項溝通方式可能效果不佳？

（）A.主動傾聽病患訴說

（）B.給予情感支持

（）C.強(qiáng)調(diào)“一切都會好起來”

（）D.鼓勵病患表達(dá)感受

（）E.提供放松技巧

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.病患皮膚壓瘡的預(yù)防措施包括哪些？

（）A.定期翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用減壓床墊

（）D.按摩受壓部位

（）E.限制病患活動

22.病患發(fā)生感染時，護(hù)理員可能觀察到的癥狀有哪些？

（）A.發(fā)熱

（）B.咳嗽

（）C.皮膚紅腫

（）D.白細(xì)胞計數(shù)升高

（）E.食欲下降

23.協(xié)助病患進(jìn)食時需要注意哪些安全事項？

（）A.食物溫度適宜

（）B.避免食物過硬或過黏

（）C.進(jìn)食后立即漱口

（）D.保持病患頭部穩(wěn)定

（）E.進(jìn)食后立即躺下休息

24.病患用藥護(hù)理中，以下哪些情況需要特別關(guān)注？

（）A.病患是否按時服藥

（）B.病患是否了解藥物作用

（）C.藥物是否有不良反應(yīng)

（）D.藥物是否在有效期內(nèi)

（）E.藥物是否與病患過敏原沖突

25.護(hù)理員在病患面前應(yīng)避免哪些行為？

（）A.發(fā)表負(fù)面評價

（）B.爭吵或情緒激動

（）C.提前告知檢查結(jié)果

（）D.保持專業(yè)態(tài)度

（）E.使用床旁呼叫鈴

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.病患翻身時需注意保護(hù)骨突部位。

27.病患跌倒后無需立即檢查傷情。

28.留置導(dǎo)尿管病患無需注意會陰部清潔。

29.病患進(jìn)食后立即平臥可能導(dǎo)致反流。

30.病患疼痛評分越高，疼痛程度越輕。

31.護(hù)理員可以隨意給病患用藥。

32.病患皮膚出現(xiàn)紅點可能是過敏反應(yīng)。

33.護(hù)理員記錄病患生命體征時需保持一致方法。

34.病患情緒低落時無需過多關(guān)注。

35.護(hù)理員可以代替病患做決定。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.病患皮膚壓瘡分為______、______、______、______四期。

37.病患突發(fā)呼吸困難時，護(hù)理員應(yīng)首先協(xié)助病患采取______姿勢。

38.長期臥床病患的皮膚護(hù)理需至少______小時翻身一次。

39.病患進(jìn)食時，護(hù)理員應(yīng)觀察病患是否有______、______等誤吸跡象。

40.病患用藥前需確認(rèn)______、______、______三項信息。

41.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)病患情緒異常時，應(yīng)首先______并觀察其變化。

42.病患輸液時，護(hù)理員需注意觀察______、______、______等情況。

43.病患皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛時，護(hù)理員應(yīng)首先報告______并記錄。

44.護(hù)理員與病患溝通時，應(yīng)保持______、______的態(tài)度。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

45.簡述病患皮膚壓瘡的預(yù)防措施有哪些？

46.病患突發(fā)跌倒時，護(hù)理員應(yīng)如何處理？

47.簡述護(hù)理員在病患面前應(yīng)遵守的禮儀規(guī)范有哪些？

六、案例分析題（共1題，共25分）

某病患因腦梗導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓，需長期臥床。護(hù)理員發(fā)現(xiàn)病患右側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)紅腫，并有硬結(jié)，病患自述感覺輕微疼痛。請分析：

（1）該案例中可能存在哪些問題？

（2）護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施？

（3）如何預(yù)防類似情況再次發(fā)生？

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：協(xié)助肢體活動時，平整的活動區(qū)域是首要安全事項，可防止病患滑倒或摔倒。A選項首飾可能卡住，C選項情緒需關(guān)注但非優(yōu)先，D選項時間過長可能導(dǎo)致疲勞，E選項明顯錯誤。

2.A

解析：長期臥床病患需2小時翻身一次以預(yù)防壓瘡，根據(jù)《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》要求，2小時為最低頻率。B、C、D、E選項均高于推薦頻率。

3.C

解析：突發(fā)呼吸困難時，優(yōu)先幫助病患采取半臥位可減輕心肺負(fù)擔(dān)，后續(xù)再通知醫(yī)生或進(jìn)行其他措施。A、B、D、E選項均為輔助措施，需先穩(wěn)定病情。

4.C

解析：撕開尿布應(yīng)從下往上，避免污染會陰部。A、B、D、E選項均為正確操作。

5.B

解析：軟爛面條適合咀嚼能力下降的老年人，其他選項存在硬塊、不易咀嚼或需咀嚼肌用力。

6.D

解析：發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障應(yīng)立即上報并記錄，確保問題得到及時處理。其他選項均不符合規(guī)范。

7.B

解析：留置導(dǎo)尿管病患每日需清潔會陰部2次，預(yù)防感染。C、D、E選項頻率過高，A選項過低。

8.C

解析：觀察病患肢體語言可更準(zhǔn)確地判斷疼痛程度，尤其對于表達(dá)能力下降的病患。其他選項均存在不足。

9.C

解析：使用吸管喂食可能增加誤吸風(fēng)險，應(yīng)優(yōu)先選擇其他喂食方式。A、B、D、E選項均較安全。

10.B

解析：紅腫熱痛是壓瘡早期典型表現(xiàn)，需立即處理。A、C、D、E選項癥狀不同。

11.D

解析：測量血壓時袖帶過緊會導(dǎo)致血壓偏高，需確保袖帶松緊適宜。A、B、C、E選項誤差較小。

12.E

解析：意識模糊病患呼吸頻率變化可能預(yù)示病情加重，需重點觀察。A、B、C、D選項變化相對緩慢。

13.B

解析：緩慢肢體伸展適合長期臥床病患，可預(yù)防肌肉萎縮。A、C、D、E選項均不適合。

14.D

解析：靜脈輸液處腫脹需立即上報并記錄，排查原因。A、B、C選項為后續(xù)處理或錯誤操作。

15.C

解析：保持地面干燥無障礙是預(yù)防跌倒最有效措施。A、B、D、E選項均存在風(fēng)險。

16.B

解析：測量血氧飽和度是判斷氧流量是否合適的直接方法。A、C、D、E選項間接或不可靠。

17.B

解析：播放輕音樂可幫助病患放松，非藥物干預(yù)方法。A、C、D、E選項均不可取。

18.A

解析：袖帶過緊會導(dǎo)致血壓測量值偏高。B、C、D、E選項均可能導(dǎo)致測量值偏低。

19.C

解析：灌腸前需確認(rèn)病患是否有禁忌癥，如腸梗阻等。A、B、D、E選項均為操作細(xì)節(jié)。

20.C

解析：強(qiáng)調(diào)“一切都會好起來”可能讓病患感到不被理解，應(yīng)避免。A、B、D、E選項均有效。

二、多選題

21.ABC

解析：壓瘡預(yù)防包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊，D選項按摩受壓部位可能加重?fù)p傷，E選項限制活動不利于血液循環(huán)。

22.ABCDE

解析：感染癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、皮膚紅腫、白細(xì)胞計數(shù)升高、食欲下降等。

23.ABD

解析：進(jìn)食時需注意食物溫度適宜、避免過硬或過黏、保持頭部穩(wěn)定，C選項漱口應(yīng)在進(jìn)食后一段時間進(jìn)行，E選項立即躺下可能導(dǎo)致反流。

24.ABCDE

解析：用藥護(hù)理需關(guān)注按時服藥、了解藥物作用、不良反應(yīng)、有效期、過敏原沖突等。

25.ABE

解析：護(hù)理員應(yīng)避免發(fā)表負(fù)面評價、爭吵情緒激動，保持專業(yè)態(tài)度，提前告知檢查結(jié)果可增加病患信任。D選項正確，E選項呼叫鈴需正常使用。

三、判斷題

26.√

27.×

解析：跌倒后需立即檢查傷情，尤其是頭部或脊柱損傷。

28.×

解析：留置導(dǎo)尿管病患需特別注意會陰部清潔，預(yù)防尿路感染。

29.√

解析：進(jìn)食后立即平臥可能導(dǎo)致胃食管反流。

30.×

解析：疼痛評分越高，疼痛程度越重。

31.×

解析：護(hù)理員無權(quán)隨意給病患用藥，需遵醫(yī)囑。

32.√

解析：皮膚紅點可能是過敏反應(yīng)，需排查原因。

33.√

解析：記錄生命體征需保持一致方法，確保數(shù)據(jù)可比性。

34.×

解析：情緒低落需關(guān)注并給予支持。

35.×

解析：護(hù)理員需尊重病患自主決定權(quán)。

四、填空題

36.淤血紅潤期、炎癥浸潤期、潰瘍期、壞死期

37.半臥

38.2

39.嗆咳、吞咽困難

40.用藥名稱、劑量、時間

41.傾聽

42.注射部位、輸液速度、有無滲漏

43.醫(yī)生

44.尊重、耐心

五、簡答題

45.答：

①定期翻身（至少2小時一次）；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用減壓床墊或坐墊；

④觀察皮膚變化并及時報告。

46.答：

①立即檢查傷情，特別是頭部或脊柱；

②保持病患平臥，避免移動；

③通知醫(yī)生并記錄情況；

④必要時進(jìn)行急救處理。

47.答：

①尊重病患，使用禮貌用語；

②保持專業(yè)態(tài)度，避免情緒化；

③保護(hù)病患隱私，不隨意談?wù)摬∏椋?/p>

④耐心溝通，避免打斷病患。