馬來酸阿伐曲泊帕片臨床應用考核試題

一、選擇題1.馬來酸阿伐曲泊帕片的主要藥理作用機制是（）[單選題]*A.抑制血小板聚集B.促進巨核細胞增殖與分化C.直接激活凝血因子D.抑制纖溶系統(tǒng)活性答案：B原因：馬來酸阿伐曲泊帕是一種血小板生成素受體激動劑，通過激活TPO受體促進巨核細胞增殖與分化，從而增加血小板生成。2.馬來酸阿伐曲泊帕片適用于以下哪種疾病患者（）[單選題]*A.慢性肝病相關血小板減少癥B.急性白血病C.血友病AD.缺鐵性貧血答案：A原因：該藥物主要用于慢性肝病相關血小板減少癥患者，尤其在進行侵入性操作前提升血小板計數(shù)。3.馬來酸阿伐曲泊帕片的推薦給藥方式是（）[單選題]*A.靜脈注射B.皮下注射C.口服D.肌肉注射答案：C原因：該藥物為口服制劑，需與食物同服以提高生物利用度。4.以下哪項是馬來酸阿伐曲泊帕片的常見不良反應（）[多選題]*A.頭痛B.疲勞C.肝功能異常D.血栓形成答案：A、B、C、D原因：臨床試驗中常見不良反應包括頭痛、疲勞，偶見肝功能異常；作為促血小板藥物，需警惕血栓風險。5.馬來酸阿伐曲泊帕片的起效時間通常在服藥后（）[單選題]*A.1-2小時B.3-5天C.1-2周D.1個月以上答案：B原因：血小板計數(shù)通常在給藥后3-5天開始上升，峰值出現(xiàn)在10-13天。6.對于嚴重肝功能不全患者，馬來酸阿伐曲泊帕片的劑量應（）[單選題]*A.增加50%B.維持標準劑量C.減少50%D.禁用答案：C原因：Child-PughC級患者需減量50%，因肝功能受損可能影響藥物代謝。7.馬來酸阿伐曲泊帕片與以下哪種藥物可能存在相互作用（）[多選題]*A.利福平B.伊曲康唑C.奧美拉唑D.華法林答案：A、B原因：利福平（CYP3A4誘導劑）可能降低其血藥濃度，伊曲康唑（CYP3A4抑制劑）則可能增加暴露量。8.治療慢性肝病相關血小板減少癥時，血小板計數(shù)的目標值通常為（）[單選題]*A.≥20×10?/LB.≥50×10?/LC.≥100×10?/LD.≥150×10?/L答案：B原因：多數(shù)侵入性操作要求血小板≥50×10?/L以降低出血風險。9.馬來酸阿伐曲泊帕片的代謝主要依賴（）[單選題]*A.腎臟排泄B.肝臟CYP3A4酶C.腸道菌群D.血漿酯酶答案：B原因：該藥物主要通過CYP3A4代謝，肝功能不全者需調整劑量。10.以下哪種情況需暫停馬來酸阿伐曲泊帕片（）[多選題]*A.血小板計數(shù)>400×10?/LB.嚴重過敏反應C.門靜脈血栓形成D.輕度惡心答案：A、B、C原因：血小板過高或血栓事件需立即停藥，過敏反應為禁忌癥；輕度惡心可觀察。11.馬來酸阿伐曲泊帕片的儲存條件要求（）[單選題]*A.冷凍保存B.避光，室溫≤25℃C.冷藏2-8℃D.高溫干燥環(huán)境答案：B原因：說明書明確要求避光且溫度不超過25℃。12.與重組人血小板生成素（rhTPO）相比，馬來酸阿伐曲泊帕片的優(yōu)勢包括（）[多選題]*A.口服給藥便捷B.無免疫原性風險C.起效更快D.價格更低答案：A、B原因：口服制劑提高依從性，且小分子藥物不易產(chǎn)生抗體；起效時間與rhTPO相似。13.馬來酸阿伐曲泊帕片的臨床試驗中，療效評估的主要指標是（）[單選題]*A.血紅蛋白變化B.血小板計數(shù)≥50×10?/L且較基線翻倍C.白細胞計數(shù)上升D.凝血酶原時間縮短答案：B原因：關鍵臨床試驗以血小板計數(shù)達標且倍增作為主要終點。14.以下患者可使用馬來酸阿伐曲泊帕片的是（）[單選題]*A.妊娠期女性B.18歲以下兒童C.慢性肝病擬行肝活檢者D.活動性惡性腫瘤患者答案：C原因：妊娠及兒童數(shù)據(jù)有限，活動性惡性腫瘤可能增加血栓風險；肝活檢前提升血小板為適應癥。15.馬來酸阿伐曲泊帕片的消除半衰期約為（）[單選題]*A.1-2小時B.6-8小時C.19小時D.3天以上答案：C原因：藥代動力學研究顯示平均半衰期約19小時，支持每日一次給藥。16.用藥期間需監(jiān)測的實驗室指標包括（）[多選題]*A.血小板計數(shù)B.肝功能C.血清鐵蛋白D.凝血功能答案：A、B原因：血小板監(jiān)測評估療效，肝功能監(jiān)測確保安全性；凝血功能與鐵代謝非必要指標。17.馬來酸阿伐曲泊帕片的最大日劑量通常不超過（）[單選題]*A.20mgB.40mgC.60mgD.80mg答案：C原因：多數(shù)患者每日40mg起始，最大劑量60mg，超過可能增加血栓風險。18.該藥物在特殊人群中的使用限制包括