螨變應(yīng)原皮膚點刺試劑盒臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.螨變應(yīng)原皮膚點刺試驗的主要目的是（）[單選題]*A.檢測血清IgE水平B.評估患者對螨變應(yīng)原的速發(fā)型超敏反應(yīng)C.診斷細菌感染D.測定細胞免疫功能答案：B解析：皮膚點刺試驗通過觀察皮膚對變應(yīng)原的速發(fā)型反應(yīng)（如風(fēng)團、紅斑）來評估IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng)，螨變應(yīng)原檢測是其主要應(yīng)用之一。2.以下哪項是螨變應(yīng)原皮膚點刺試驗的禁忌證（）[多選題]*A.嚴重未控制的哮喘B.皮膚劃痕癥陽性C.妊娠期婦女D.近期使用抗組胺藥物E.輕度過敏性鼻炎答案：ABCD解析：嚴重哮喘、皮膚劃痕癥、妊娠及抗組胺藥使用可能干擾試驗結(jié)果或增加風(fēng)險，而輕度鼻炎非禁忌證。3.皮膚點刺試驗結(jié)果判讀時間通常為（）[單選題]*A.10-15分鐘B.30-60分鐘C.2-4小時D.24-48小時答案：A解析：IgE介導(dǎo)的速發(fā)型反應(yīng)通常在15-20分鐘內(nèi)達高峰，故判讀需在點刺后10-15分鐘進行。4.螨變應(yīng)原皮膚點刺試驗的陽性對照通常為（）[單選題]*A.生理鹽水B.組胺溶液C.甘油緩沖液D.無菌蒸餾水答案：B解析：組胺溶液可驗證皮膚反應(yīng)性，陰性對照為生理鹽水或甘油緩沖液。5.以下哪種情況可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果（）[多選題]*A.試驗前服用糖皮質(zhì)激素B.點刺液濃度過低C.患者皮膚反應(yīng)性差D.變應(yīng)原降解E.試驗部位紫外線照射答案：ABCDE解析：藥物抑制、技術(shù)問題（濃度、降解）、皮膚狀態(tài)及紫外線均可能掩蓋真實反應(yīng)。6.螨變應(yīng)原皮膚點刺試驗與血清特異性IgE檢測相比，優(yōu)勢在于（）[單選題]*A.檢測成本更低B.可同時測試多種變應(yīng)原C.結(jié)果不受藥物影響D.適用于所有年齡段答案：B解析：皮膚點刺可一次性測試多種變應(yīng)原，成本與藥物干擾無明確優(yōu)勢，嬰幼兒適用性有限。7.點刺試驗的風(fēng)團直徑≥3mm且大于陰性對照時，可判定為（）[單選題]*A.陰性B.可疑陽性C.陽性D.強陽性答案：C解析：國際指南通常以風(fēng)團直徑≥3mm且超過陰性對照為陽性閾值。8.螨變應(yīng)原皮膚點刺試驗的假陽性可能源于（）[多選題]*A.皮膚劃痕癥B.點刺力度過大C.變應(yīng)原交叉反應(yīng)D.試驗部位感染E.患者焦慮情緒答案：ABC解析：皮膚高反應(yīng)性、操作誤差及交叉反應(yīng)是假陽性常見原因，感染和情緒無直接影響。9.兒童進行螨變應(yīng)原皮膚點刺試驗的最小推薦年齡為（）[單選題]*A.6個月B.2歲C.5歲D.10歲答案：B解析：多數(shù)指南建議2歲以上兒童可可靠執(zhí)行點刺試驗，嬰幼兒皮膚反應(yīng)性及配合度較差。10.以下變應(yīng)原中與屋塵螨存在交叉反應(yīng)的是（）[多選題]*A.粉塵螨B.熱帶無爪螨C.貓毛屑D.蟑螂E.花粉答案：AB解析：屋塵螨與粉塵螨、熱帶無爪螨同屬螨類，抗原結(jié)構(gòu)相似，交叉反應(yīng)率高。11.皮膚點刺試驗后出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)的首選處理是（）[單選題]*A.口服抗組胺藥B.皮下注射腎上腺素C.靜脈輸注抗生素D.局部冷敷答案：B解析：全身過敏反應(yīng)（如過敏性休克）需立即肌注腎上腺素，抗組胺藥僅輔助使用。12.螨變應(yīng)原皮膚點刺試驗的陰性預(yù)測值較高提示（）[單選題]*A.排除過敏的可靠性強B.易出現(xiàn)假陽性C.需結(jié)合血清檢測D.僅適用于流行病學(xué)研究答案：A解析：陰性預(yù)測值高意味著陰性結(jié)果時基本可排除過敏，臨床排除價值顯著。13.點刺試驗前需停用抗組胺藥的最短時間為（）[單選題]*A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C解析：第一代抗組胺藥需停3-7天，第二代需停7天以上以確保結(jié)果準確性。14.影響螨變應(yīng)原皮膚點刺試驗重復(fù)性的因素是（）[多選題]*A.點刺液批次差異B.操作者手法C.環(huán)境溫濕度D.患者體位E.判讀時間偏差答案：ABCE解析：試劑、操作、環(huán)境及判讀時間均影響重復(fù)性，體位無顯著關(guān)聯(lián)。15.皮膚點刺試驗與皮內(nèi)試驗相比，特點為（）[單選題]*A.敏感性更高B.特異性更低C.安全性更好D.所需變應(yīng)原濃度更高答案：C解析：點刺試驗安全性高（僅表皮層），敏感性低于皮內(nèi)試驗，但特異性相當。16.螨變應(yīng)原點刺液的主要成分為（）[多選題]*A.螨體蛋白提取物B.防腐劑（如酚）C.甘油穩(wěn)定劑D.熒光標記物E.抗生素答案：ABC解析：點刺液含變應(yīng)原提取物、防腐劑及穩(wěn)定劑，無需熒光標記或抗生素。17.皮膚點刺試驗的臨床意義不包括（）[單選題]*A.指導(dǎo)變應(yīng)原特異性免疫治療B.評估過敏性疾病嚴重程度C.診斷非IgE介導(dǎo)的過敏D.篩查食物過敏原答案：C解析：點刺試驗僅針對IgE介導(dǎo)的過敏，非IgE機制（如遲發(fā)型）需其他檢測方法。18.以下疾病中，螨變應(yīng)原皮膚點刺試