門冬氨酸鳥氨酸注射液臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.門冬氨酸鳥氨酸注射液的主要藥理作用是（）[單選題]*A.促進肝細胞再生B.降低血氨水平C.抑制膽汁淤積D.增強凝血功能答案：B解析：門冬氨酸鳥氨酸通過促進尿素循環(huán)和谷氨酰胺合成，加速血氨代謝，從而降低血氨水平，適用于肝性腦病治療。2.下列哪項是門冬氨酸鳥氨酸注射液的禁忌證（）[單選題]*A.腎功能不全B.高血壓C.嚴重腎功能衰竭（無尿期）D.糖尿病答案：C解析：該藥物需經(jīng)腎臟排泄，嚴重腎功能衰竭（無尿期）可能導(dǎo)致藥物蓄積，加重腎臟負擔(dān)。3.門冬氨酸鳥氨酸注射液治療肝性腦病的推薦給藥途徑是（）[單選題]*A.口服B.肌肉注射C.靜脈滴注D.皮下注射答案：C解析：靜脈滴注可快速達到有效血藥濃度，更適合急性肝性腦病的緊急處理。4.門冬氨酸鳥氨酸注射液的常見不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.惡心、嘔吐B.皮疹C.低鉀血癥D.心律失常答案：A、B、C解析：胃腸道反應(yīng)和皮疹為常見不良反應(yīng)；低鉀血癥可能與藥物促進尿素循環(huán)消耗鉀離子有關(guān)。5.門冬氨酸鳥氨酸注射液的每日最大劑量通常不超過（）[單選題]*A.10gB.20gC.40gD.80g答案：C解析：臨床研究顯示，超過40g/d可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險，且療效未顯著提升。6.下列患者中需謹慎使用門冬氨酸鳥氨酸注射液的是（）[多選題]*A.輕度肝功能不全者B.妊娠期婦女C.兒童D.老年患者答案：B、C、D解析：妊娠期安全性數(shù)據(jù)有限，兒童及老年人可能需調(diào)整劑量，需權(quán)衡利弊。7.門冬氨酸鳥氨酸注射液與下列哪種藥物聯(lián)用可能增強降氨效果（）[單選題]*A.乳果糖B.質(zhì)子泵抑制劑C.抗生素D.利尿劑答案：A解析：乳果糖可減少腸道氨吸收，與門冬氨酸鳥氨酸協(xié)同降低血氨。8.門冬氨酸鳥氨酸注射液配制時需避免使用的溶媒是（）[單選題]*A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.乳酸鈉林格液答案：D解析：含鈣離子的溶媒（如乳酸鈉林格液）可能與藥物發(fā)生配伍禁忌。9.門冬氨酸鳥氨酸注射液治療急性肝性腦病的起效時間通常在（）[單選題]*A.1小時內(nèi)B.6-12小時C.24-48小時D.72小時以上答案：B解析：臨床觀察顯示，血氨水平多在6-12小時內(nèi)開始下降。10.門冬氨酸鳥氨酸注射液的代謝產(chǎn)物主要通過哪種途徑排泄（）[單選題]*A.膽汁B.腎臟C.腸道D.肺臟答案：B解析：藥物代謝后主要經(jīng)腎臟隨尿液排出，腎功能不全者需減量。11.門冬氨酸鳥氨酸注射液對下列哪種類型的肝性腦病療效最明確（）[單選題]*A.A型（急性肝衰竭相關(guān)）B.B型（門體分流相關(guān)）C.C型（肝硬化相關(guān)）D.所有類型均等效答案：C解析：循證證據(jù)支持其對肝硬化相關(guān)肝性腦病（C型）的療效更顯著。12.使用門冬氨酸鳥氨酸注射液期間需監(jiān)測的實驗室指標(biāo)包括（）[多選題]*A.血氨B.血鉀C.血肌酐D.血小板計數(shù)答案：A、B、C解析：血氨評估療效，血鉀和肌酐監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能變化。13.門冬氨酸鳥氨酸注射液的藥物相互作用不包括（）[單選題]*A.增強鎮(zhèn)靜劑作用B.影響抗凝藥物代謝C.降低利尿劑療效D.增加抗生素毒性答案：C解析：目前無證據(jù)表明其與利尿劑存在明確相互作用。14.門冬氨酸鳥氨酸注射液在肝功能Child-Pugh分級中的適用人群主要是（）[單選題]*A.Child-PughA級B.Child-PughB-C級C.僅適用于A級D.與分級無關(guān)答案：B解析：中重度肝功能不全（B-C級）患者更需降氨治療。15.門冬氨酸鳥氨酸注射液輸注速度過快可能導(dǎo)致（）[單選題]*A.高血壓危象B.靜脈炎C.胃腸道出血D.呼吸抑制答案：B解析：高滲溶液快速輸注易刺激血管，導(dǎo)致靜脈炎。16.門冬氨酸鳥氨酸注射液的穩(wěn)定性受哪種因素影響最大（）[單選題]*A.光照B.溫度C.pH值D.濕度答案：C解析：溶液pH值改變可能引起藥物降解，需嚴格按說明書配制。17.門冬氨酸鳥氨酸注射液長期使用的安全性數(shù)據(jù)支持周期為（）[單選題]*A.1周內(nèi)B.2-4周C.6個月D.1年以上答案：B解析：現(xiàn)有臨床試驗多集中在短期（2-4周）應(yīng)用，長期數(shù)據(jù)有限。18.門冬氨酸鳥氨酸注射液對肝性腦病患者