2025年512護(hù)士節(jié)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽試題(答案+解析)_第1頁
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2025年512護(hù)士節(jié)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽試題(答案+解析)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共60分)1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.手電筒答案:C解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,為防止誤吸,禁止使用吸水管,以免引起嗆咳甚至窒息。棉球用于擦拭口腔,血管鉗用于夾取棉球,手電筒用于觀察口腔情況。2.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為()A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B解析:正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60-100次/分。脈率受年齡、性別、活動(dòng)、情緒等多種因素影響。兒童脈率較快,老年人脈率稍慢。3.下列哪種患者禁忌冷療()A.鼻出血B.頭皮下血腫的早期C.中暑D.局部血液循環(huán)障礙答案:D解析:冷療可使局部血管收縮,血流減慢。局部血液循環(huán)障礙患者本身血液循環(huán)就不好,冷療會(huì)進(jìn)一步加重血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致局部組織缺血缺氧加重,甚至引起組織壞死。鼻出血、頭皮下血腫早期、中暑等情況可適當(dāng)使用冷療來止血、消腫、降溫。4.臀大肌注射時(shí),為使臀部肌肉放松,應(yīng)采取的姿勢(shì)是()A.側(cè)臥位,下腿伸直,上腿稍彎曲B.俯臥位,足尖相對(duì),足跟分開C.仰臥位,雙腿稍彎曲D.坐位,腰背前傾答案:B解析:臀大肌注射時(shí),采取俯臥位,足尖相對(duì),足跟分開,可使臀大肌放松。側(cè)臥位應(yīng)是上腿伸直,下腿稍彎曲;仰臥位適用于不能翻身的患者;坐位適用于門診患者,但不是使臀部肌肉放松的最佳姿勢(shì)。5.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)立即采取的措施是()A.抬高床頭B.減慢輸液速度C.置患者于左側(cè)臥位D.停止輸液,端坐位,雙腿下垂答案:D解析:患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,提示發(fā)生了急性肺水腫。應(yīng)立即停止輸液,讓患者端坐位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。抬高床頭不能有效緩解肺水腫癥狀;減慢輸液速度不能解決根本問題;左側(cè)臥位主要用于空氣栓塞患者。6.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查時(shí),應(yīng)加入的防腐劑是()A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.稀鹽酸答案:C解析:甲苯可在尿液表面形成一層薄膜,防止細(xì)菌污染,保持尿液中化學(xué)成分不變,用于尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸等定量檢查。甲醛主要用于固定尿中有機(jī)成分,防腐;濃鹽酸用于尿17-羥類固醇、17-酮類固醇等檢查;稀鹽酸一般不用于尿標(biāo)本防腐。7.下列關(guān)于護(hù)理程序的說法錯(cuò)誤的是()A.是一種系統(tǒng)地解決問題的方法B.包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟C.以護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)D.是動(dòng)態(tài)的、循環(huán)的過程答案:C解析:護(hù)理程序是以系統(tǒng)論、基本需要層次論等為理論基礎(chǔ),而不是以護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)。它是一種系統(tǒng)地解決問題的方法,包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,并且是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、循環(huán)的過程,隨著患者病情的變化不斷調(diào)整護(hù)理措施。8.下列不屬于醫(yī)院感染的是()A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案:B解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染的范疇。9.無菌包打開后未用完,可保留的時(shí)間是()A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:D解析:無菌包打開后未用完,可保留24小時(shí)。超過24小時(shí)后,無菌包內(nèi)物品可能被污染,不能再繼續(xù)使用。10.下列關(guān)于血壓的敘述,錯(cuò)誤的是()A.血壓是指血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力B.收縮壓是指心室收縮時(shí)動(dòng)脈血壓的最高值C.舒張壓是指心室舒張時(shí)動(dòng)脈血壓的最低值D.脈壓是指收縮壓與舒張壓的差值,正常范圍是40-60mmHg答案:D解析:脈壓是指收縮壓與舒張壓的差值,正常范圍是30-40mmHg,而不是40-60mmHg。其他選項(xiàng)關(guān)于血壓的定義、收縮壓和舒張壓的描述均正確。11.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案:C解析:敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥等中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃,但1605等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒禁用高錳酸鉀溶液洗胃。12.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:C解析:溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng),可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),紅細(xì)胞破裂,血紅蛋白釋放到血漿中,可引起一系列嚴(yán)重后果,如休克、急性腎衰竭等。發(fā)熱反應(yīng)和過敏反應(yīng)一般癥狀相對(duì)較輕;循環(huán)負(fù)荷過重主要是由于輸血速度過快或輸血量過多引起。13.對(duì)氧氣濕化瓶的處理不妥的是()A.裝入冷開水B.瓶內(nèi)水量為2/3滿C.通氣管浸入液面下D.濕化瓶定期更換答案:B解析:氧氣濕化瓶內(nèi)裝入冷開水,通氣管應(yīng)浸入液面下,濕化瓶要定期更換。瓶內(nèi)水量應(yīng)為1/3-1/2滿,水量過多會(huì)導(dǎo)致濕化過度,甚至可能使水進(jìn)入呼吸道。14.下列關(guān)于醫(yī)囑的描述,錯(cuò)誤的是()A.長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效答案:B解析:臨時(shí)醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi),應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行,有的需立即執(zhí)行(st),通常只執(zhí)行一次。而備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑(prn)和臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos),長期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上,在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效;臨時(shí)備用醫(yī)囑僅在12小時(shí)內(nèi)有效,過期未執(zhí)行則失效。15.下列屬于護(hù)理診斷的是()A.潛在并發(fā)癥:心力衰竭B.肺炎C.肝功能異常D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案:D解析:護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”屬于護(hù)理診斷?!皾撛诓l(fā)癥:心力衰竭”屬于合作性問題;“肺炎”和“肝功能異?!睂儆卺t(yī)療診斷。16.患者,男,65歲,因腦出血昏迷入院,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有破潰,應(yīng)選擇的漱口液是()A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%-3%過氧化氫溶液答案:D解析:1%-3%過氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí),放出新生氧,有抗菌、防臭作用,適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔,預(yù)防感染;朵貝爾溶液有輕微抑菌、除臭作用;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。17.下列關(guān)于體溫的生理變化,錯(cuò)誤的是()A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高答案:C解析:正常人體溫在24小時(shí)內(nèi)呈周期性波動(dòng),清晨2-6時(shí)體溫最低,下午2-8時(shí)體溫最高,晝夜體溫變動(dòng)范圍一般不超過1℃。女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高,與孕激素水平變化有關(guān)。18.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案:C解析:鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃,溫度過高易燙傷患者食管和胃黏膜,溫度過低易引起患者胃部不適。19.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯(cuò)誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時(shí),可供他人使用答案:D解析:一份無菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染。操作前洗手、戴口罩可減少細(xì)菌污染;無菌物品與非無菌物品分開放置可避免混淆;無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用。20.患者,女,45歲,因子宮肌瘤住院準(zhǔn)備手術(shù)治療,護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前備皮時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.操作前向患者解釋B.用肥皂液涂擦皮膚C.剃毛后用溫水洗凈皮膚D.備皮范圍為下腹部至大腿中部答案:D解析:子宮肌瘤手術(shù)備皮范圍是上自劍突下,下至大腿上1/3內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部,兩側(cè)至腋中線。操作前向患者解釋可取得患者配合;用肥皂液涂擦皮膚便于剃毛;剃毛后用溫水洗凈皮膚可保持皮膚清潔。21.下列關(guān)于灌腸的敘述,錯(cuò)誤的是()A.大量不保留灌腸的目的是解除便秘、清潔腸道B.小量不保留灌腸適用于腹部手術(shù)后腸脹氣C.保留灌腸的目的是鎮(zhèn)靜、催眠、治療腸道感染D.清潔灌腸可多次反復(fù)進(jìn)行,直到排出液澄清為止答案:D解析:清潔灌腸反復(fù)多次進(jìn)行時(shí),要注意觀察患者的反應(yīng),避免過度刺激腸道,引起腸道黏膜損傷等并發(fā)癥。大量不保留灌腸可刺激腸蠕動(dòng),軟化和清除糞便,清潔腸道;小量不保留灌腸適用于腹部或盆腔手術(shù)后的患者、年老體弱患者、小兒及孕婦等;保留灌腸可使藥物在腸道內(nèi)保留較長時(shí)間,達(dá)到鎮(zhèn)靜、催眠、治療腸道感染等目的。22.患者,男,70歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院,給予吸氧,氧流量為2L/min,其吸氧濃度為()A.21%B.25%C.29%D.33%答案:C解析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。將氧流量2L/min代入公式,可得吸氧濃度為21+4×2=29%。23.下列關(guān)于壓瘡的敘述,錯(cuò)誤的是()A.壓瘡是身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧而致的組織破損和壞死B.壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處C.一期壓瘡表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常D.壓瘡最主要的原因是摩擦力答案:D解析:壓瘡最主要的原因是壓力,垂直壓力是引起壓瘡的最主要因素。身體局部組織長期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧而發(fā)生破損和壞死。壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。一期壓瘡表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。24.患者,女,30歲,因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后回病房,應(yīng)采取的臥位是()A.去枕仰臥位6-8小時(shí)B.中凹臥位6-8小時(shí)C.半坐臥位6-8小時(shí)D.側(cè)臥位6-8小時(shí)答案:A解析:腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位6-8小時(shí),以防止腦脊液外漏引起頭痛。中凹臥位適用于休克患者;半坐臥位適用于腹部手術(shù)后患者,可減輕腹部切口張力,利于引流等;側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查等。25.下列關(guān)于藥物保管的敘述,錯(cuò)誤的是()A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽光直射B.各種藥品應(yīng)分類放置,先領(lǐng)先用C.麻醉藥和劇毒藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),專本登記D.生物制品應(yīng)放在0℃以下保存答案:D解析:生物制品一般應(yīng)放在2-10℃保存,而不是0℃以下,溫度過低可能會(huì)影響生物制品的活性。藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽光直射,以防止藥物變質(zhì);各種藥品應(yīng)分類放置,先領(lǐng)先用,避免藥物過期;麻醉藥和劇毒藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),專本登記,以保證用藥安全。26.患者,男,50歲,因心絞痛發(fā)作,含服硝酸甘油0.5mg后,癥狀緩解,硝酸甘油的主要作用機(jī)制是()A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血B.收縮冠狀動(dòng)脈,減少心肌耗氧C.增強(qiáng)心肌收縮力D.減慢心率答案:A解析:硝酸甘油是常用的抗心絞痛藥物,其主要作用機(jī)制是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈血流量,從而增加心肌供血,緩解心絞痛癥狀。它不會(huì)收縮冠狀動(dòng)脈,也沒有明顯的增強(qiáng)心肌收縮力和減慢心率作用。27.下列關(guān)于輸血前準(zhǔn)備工作的敘述,錯(cuò)誤的是()A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.需由兩人進(jìn)行“三查八對(duì)”C.庫存血應(yīng)在室溫下放置15-20分鐘后再輸入D.輸血前先輸入少量復(fù)方氯化鈉溶液答案:D解析:輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水,而不是復(fù)方氯化鈉溶液,以沖洗輸血器管道,避免和血液發(fā)生反應(yīng)。輸血前要做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),確保輸血安全;需由兩人進(jìn)行“三查八對(duì)”;庫存血在室溫下放置15-20分鐘后再輸入,可使血液溫度接近人體體溫,減少不良反應(yīng)。28.患者,女,28歲,因產(chǎn)后出血過多,需要輸血,輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀,應(yīng)考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C解析:患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀,提示發(fā)生了溶血反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱;過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。29.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯(cuò)誤的是()A.成人輸液速度一般為40-60滴/分B.小兒輸液速度一般為20-40滴/分C.輸入高滲溶液、含鉀溶液時(shí),速度宜快D.輸液過程中要密切觀察患者的反應(yīng)答案:C解析:輸入高滲溶液、含鉀溶液時(shí),速度宜慢,因?yàn)楦邼B溶液對(duì)血管刺激性大,過快輸入可能引起局部疼痛、靜脈炎等;鉀離子對(duì)心肌有抑制作用,過快輸入含鉀溶液可能導(dǎo)致心律失常等嚴(yán)重后果。成人輸液速度一般為40-60滴/分,小兒輸液速度一般為20-40滴/分,輸液過程中要密切觀察患者的反應(yīng)。30.患者,男,68歲,因慢性肺源性心臟病入院,患者神志清楚,呼吸困難,口唇發(fā)紺明顯,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆篜aO?45mmHg,PaCO?70mmHg,該患者應(yīng)給予()A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案:C解析:該患者為慢性肺源性心臟病,出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭(PaO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg)。對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭患者,應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧,因?yàn)榇祟惢颊吆粑袠袑?duì)二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧,會(huì)使缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。31.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度:男性18-20cm,女性4-6cm答案:D解析:導(dǎo)尿管插入深度:男性20-22cm,見尿液流出后再插入2cm;女性4-6cm,見尿液流出后再插入1cm。導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下,再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下。32.患者,女,40歲,因子宮肌瘤行子宮切除術(shù),術(shù)后留置導(dǎo)尿管,護(hù)士為其進(jìn)行導(dǎo)尿管護(hù)理時(shí),下列措施錯(cuò)誤的是()A.保持引流通暢,避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲B.每天更換導(dǎo)尿管C.每天進(jìn)行尿道口消毒D.鼓勵(lì)患者多飲水,以達(dá)到自然沖洗尿路的目的答案:B解析:導(dǎo)尿管不宜每天更換,長期留置導(dǎo)尿管患者,一般每周更換一次導(dǎo)尿管,以減少感染機(jī)會(huì)。保持引流通暢,避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲;每天進(jìn)行尿道口消毒;鼓勵(lì)患者多飲水,以達(dá)到自然沖洗尿路的目的,這些都是導(dǎo)尿管護(hù)理的正確措施。33.下列關(guān)于冷療的作用,錯(cuò)誤的是()A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.促進(jìn)炎癥消散答案:D解析:冷療可使局部血管收縮,減輕局部充血或出血;降低神經(jīng)末梢的敏感性,減輕疼痛;減慢細(xì)菌的生長繁殖,控制炎癥擴(kuò)散。熱療可促進(jìn)炎癥消散,因?yàn)闊岑熆墒咕植垦軘U(kuò)張,血流加快,促進(jìn)炎癥滲出物的吸收和消散。34.患者,男,55歲,因高血壓入院,護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí),下列操作錯(cuò)誤的是()A.測(cè)量前囑患者休息20-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈、心臟應(yīng)處于同一水平D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案:D解析:聽診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處,不能塞在袖帶內(nèi),否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果,還可能導(dǎo)致血壓值偏高。測(cè)量前囑患者休息20-30分鐘,可避免活動(dòng)等因素對(duì)血壓的影響;袖帶松緊以能放入一指為宜;測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈、心臟應(yīng)處于同一水平,以保證測(cè)量的準(zhǔn)確性。35.下列關(guān)于熱療的禁忌證,錯(cuò)誤的是()A.未明確診斷的急性腹痛B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染C.各種臟器出血D.局部軟組織損傷早期(48小時(shí)內(nèi))答案:D解析:局部軟組織損傷早期(48小時(shí)內(nèi))應(yīng)進(jìn)行冷療,可減輕局部充血、出血,減輕疼痛和腫脹。熱療可使局部血管擴(kuò)張,加重出血和腫脹。未明確診斷的急性腹痛、面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染、各種臟器出血等均為熱療的禁忌證,因?yàn)闊岑熆赡軙?huì)掩蓋病情、導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散、加重出血等。36.患者,女,35歲,因胃潰瘍?nèi)朐海o(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),下列說法錯(cuò)誤的是()A.定時(shí)進(jìn)餐,少量多餐B.避免食用辛辣、刺激性食物C.多吃油炸食物,以補(bǔ)充能量D.多吃富含維生素的食物答案:C解析:胃潰瘍患者應(yīng)避免食用油炸食物,因?yàn)橛驼ㄊ澄锊灰紫?,?huì)增加胃的負(fù)擔(dān),不利于潰瘍的愈合。應(yīng)定時(shí)進(jìn)餐,少量多餐,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含維生素的食物,以促進(jìn)潰瘍愈合。37.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.隔離病室門口應(yīng)掛隔離標(biāo)志B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.接觸不同病種患者時(shí)應(yīng)更換隔離衣D.隔離衣應(yīng)每天更換,如有潮濕或污染應(yīng)立即更換答案:B解析:穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)是錯(cuò)誤的。穿隔離衣后可以進(jìn)入半污染區(qū),但不得進(jìn)入清潔區(qū)的說法不準(zhǔn)確,在必要情況下,經(jīng)過嚴(yán)格的消毒等處理后,是可以進(jìn)入清潔區(qū)的。隔離病室門口應(yīng)掛隔離標(biāo)志;接觸不同病種患者時(shí)應(yīng)更換隔離衣;隔離衣應(yīng)每天更換,如有潮濕或污染應(yīng)立即更換,這些都是隔離技術(shù)的正確要求。38.患者,男,62歲,因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,給予抗生素治療,護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,可能的原因是()A.茂菲滴管有裂縫B.輸液瓶位置過高C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液管管徑過粗答案:A解析:茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,可能是茂菲滴管有裂縫,導(dǎo)致液體從裂縫處漏出。輸液瓶位置過高、患者肢體位置不當(dāng)、輸液管管徑過粗一般不會(huì)導(dǎo)致茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。39.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述,錯(cuò)誤的是()A.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量,緩解患者的痛苦B.臨終關(guān)懷以治療為主,盡量延長患者的生命C.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會(huì)需求D.臨終關(guān)懷的服務(wù)對(duì)象不僅包括患者,還包括其家屬答案:B解析:臨終關(guān)懷是以照護(hù)為主,而不是以治療為主。其目的是提高患者的生命質(zhì)量,緩解患者的痛苦,注重患者的心理和社會(huì)需求,服務(wù)對(duì)象不僅包括患者,還包括其家屬。臨終關(guān)懷不追求延長患者的生命,而是讓患者在有限的時(shí)間內(nèi),能夠舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過。40.患者,女,25歲,因失戀后服大量安眠藥自殺,入院時(shí)意識(shí)不清,呼吸微弱,護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是()A.立即洗胃B.氧氣吸入C.心電監(jiān)護(hù)D.催吐答案:A解析:患者服大量安眠藥自殺,意識(shí)不清,呼吸微弱,首要措施是立即洗胃,以清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物。氧氣吸入可改善呼吸功能,但洗胃是去除毒物的關(guān)鍵;心電監(jiān)護(hù)可監(jiān)測(cè)患者的生命體征,但不是首要措施;患者意識(shí)不清,不能進(jìn)行催吐,以免引起窒息。41.下列關(guān)于護(hù)士鋪床法的敘述,錯(cuò)誤的是()A.備用床用于準(zhǔn)備接收新患者B.暫空床用于供新入院患者使用C.麻醉床可便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者D.鋪床時(shí)應(yīng)遵循節(jié)力原則答案:B解析:暫空床供暫時(shí)離床的患者使用,新入院患者應(yīng)使用備用床。備用床用于準(zhǔn)備接收新患者;麻醉床可便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者;鋪床時(shí)應(yīng)遵循節(jié)力原則,如身體靠近床邊,兩腿稍分開,降低重心等,以減少體力消耗。42.患者,男,75歲,因心力衰竭入院,護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)汞柱里有氣泡,應(yīng)采取的措施是()A.繼續(xù)使用,不影響測(cè)量結(jié)果B.輕輕敲擊血壓計(jì),使氣泡排出C.更換血壓計(jì)D.將血壓計(jì)向一側(cè)傾斜,使氣泡排出答案:B解析:血壓計(jì)汞柱里有氣泡,會(huì)影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性??奢p輕敲擊血壓計(jì),使氣泡排出。一般不需要更換血壓計(jì),將血壓計(jì)向一側(cè)傾斜不一定能有效排出氣泡。43.下列關(guān)于標(biāo)本采集的敘述,錯(cuò)誤的是()A.采集血標(biāo)本時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.采集痰標(biāo)本時(shí),應(yīng)囑患者清晨起床后,先用清水漱口,再用力咳出氣管深處痰液C.采集尿標(biāo)本時(shí),留取中段尿可減少污染D.采集糞便標(biāo)本時(shí),應(yīng)采集黏液、膿血部分答案:B解析:采集痰標(biāo)本時(shí),應(yīng)囑患者清晨起床后,先用漱口液漱口,再用清水漱口,以去除口腔內(nèi)的細(xì)菌等雜質(zhì),然后用力咳出氣管深處痰液。用清水漱口不能有效去除口腔細(xì)菌。采集血標(biāo)本時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則;采集尿標(biāo)本時(shí),留取中段尿可減少污染;采集糞便標(biāo)本時(shí),應(yīng)采集黏液、膿血部分,以提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性。44.患者,女,32歲,因肺炎入院,體溫39.5℃,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫時(shí),可選用的方法不包括()A.冰袋冷敷B.溫水擦浴C.乙醇擦浴D.熱水袋熱敷答案:D解析:患者體溫39.5℃,需要進(jìn)行物理降溫。冰袋冷敷、溫水擦浴、乙醇擦浴都可通過傳導(dǎo)、蒸發(fā)等方式帶走熱量,降低體溫。熱水袋熱敷會(huì)使體溫升高,不能用于降溫,適用于保暖、緩解疼痛等。45.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.青霉素皮試液的濃度是200-500U/mlB.鏈霉素皮試液的濃度是2500U/mlC.破傷風(fēng)抗毒素皮試液的濃度是150U/mlD.細(xì)胞色素C皮試液的濃度是0.75mg/ml答案:D解析:細(xì)胞色素C皮試液的濃度是0.075mg/ml,而不是0.75mg/ml。青霉素皮試液的濃度是200-500U/ml;鏈霉素皮試液的濃度是2500U/ml;破傷風(fēng)抗毒素皮試液的濃度是150U/ml。46.患者,男,58歲,因腦梗死入院,右側(cè)肢體偏癱,護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的做法是()A.保持肢體功能位B.進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.按摩患側(cè)肢體D.盡早讓患者下床活動(dòng),以促進(jìn)康復(fù)答案:D解析:腦梗死患者右側(cè)肢體偏癱,在病情未穩(wěn)定時(shí),過早讓患者下床活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致摔倒等意外發(fā)生,還可能影響肢體的康復(fù)。應(yīng)先保持肢體功能位,進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)和按摩患側(cè)肢體,待病情穩(wěn)定后,再循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。47.下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施,錯(cuò)誤的是()A.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則C.合理使用抗生素D.所有患者均應(yīng)采取嚴(yán)密隔離措施答案:D解析:不是所有患者均應(yīng)采取嚴(yán)密隔離措施。嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病,如霍亂、鼠疫等。加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則、合理使用抗生素都是預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施。48.患者,女,46歲,因膽囊炎入院,護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前健康指導(dǎo)時(shí),下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是()A.術(shù)前禁食8小時(shí),禁飲4小時(shí)B.術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)C.術(shù)后可能會(huì)放置引流管,應(yīng)保持引流管通暢D.術(shù)后應(yīng)絕對(duì)臥床休息1周答案:D解析:術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù),防止腸粘連等并發(fā)癥,一般術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者早期床上活動(dòng),如翻身、咳嗽等,病情允許時(shí)可盡早下床活動(dòng),而不是絕對(duì)臥床休息1周。術(shù)前禁食8小時(shí),禁飲4小時(shí),可防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎;術(shù)后可能會(huì)放置引流管,應(yīng)保持引流管通暢,以引出滲出物等。49.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.輸血前必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后,血袋應(yīng)立即丟棄D.輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí),兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水答案:C解析:輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí),以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。輸血前必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入,以確保輸血安全;輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并處理;輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí),兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水,以防止發(fā)生反應(yīng)。50.患者,男,30歲,因外傷致脾破裂入院,需緊急輸血,下列關(guān)于輸血的敘述,正確的是()A.輸血前應(yīng)先輸入少量葡萄糖溶液B.輸血開始時(shí)應(yīng)快速輸入,以盡快補(bǔ)充血容量C.輸血過程中如發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并給予抗過敏藥物D.輸血完畢后應(yīng)立即拔針,不需要按壓答案:C解析:輸血過程中如發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并給予抗過敏藥物等治療。輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水;輸血開始時(shí)應(yīng)緩慢滴入,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度;輸血完畢后應(yīng)拔針,并按壓穿刺部位,防止出血。51.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求,錯(cuò)誤的是()A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.文字工整,字跡清晰C.可使用簡稱,但應(yīng)規(guī)范D.如有錯(cuò)誤,可直接涂改答案:D解析:護(hù)理文件書寫如有錯(cuò)誤,不可直接涂改,應(yīng)在錯(cuò)字上劃雙橫線,就近書寫正確的文字,并簽全名。記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整;文字工整,字跡清晰;可使用簡稱,但應(yīng)規(guī)范,這些都是護(hù)理文件書寫的正確要求。52.患者,女,22歲,因急性闌尾炎入院,在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)后回病房,護(hù)士應(yīng)為其安置的體位是()A.去枕仰臥位6-8小時(shí)B.中凹臥位6

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