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文檔簡介
2025年護(hù)理年終考試題庫附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃?A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果答案:C。解析:濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。敵敵畏、樂果等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和磷化鋅中毒一般可以洗胃進(jìn)行急救處理。2.為患者進(jìn)行鼻飼時,鼻飼液的溫度應(yīng)保持在:A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃答案:D。解析:鼻飼液溫度保持在38-40℃較為適宜,溫度過高易燙傷患者食管及胃黏膜,溫度過低則可能引起胃腸道不適。3.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓:A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案:B。解析:袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動脈血流,所以測得的血壓值會偏高;袖帶過寬,大段血管受阻,測得數(shù)值偏低。4.正常成人的呼吸頻率為:A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案:B。解析:正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。呼吸頻率受多種因素影響,如運(yùn)動、疾病等可使呼吸頻率發(fā)生改變。5.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:C。解析:溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng),可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。輕者出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等,重者可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭甚至死亡。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng);過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;循環(huán)負(fù)荷過重是由于輸血速度過快或量過多引起。6.患者張某,因外傷昏迷,需鼻飼,護(hù)士在晨晚間為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括:A.保持口腔清潔B.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌C.觀察口腔黏膜D.預(yù)防并發(fā)癥答案:B。解析:口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤,預(yù)防口臭,促進(jìn)食欲;觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔氣味,提供病情變化的動態(tài)信息;預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。但不能清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌,口腔內(nèi)本身存在正常菌群。7.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的預(yù)防措施?A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)攝入D.局部按摩時用力揉搓答案:D。解析:壓瘡預(yù)防措施包括定期翻身,減少局部組織長期受壓;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕、摩擦等刺激;增加營養(yǎng)攝入,提高機(jī)體抵抗力等。局部按摩時若用力揉搓,可能會損傷皮膚,尤其是已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)紅等壓瘡前期表現(xiàn)的皮膚,應(yīng)避免過度刺激。8.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)立即采取的措施是:A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位,兩腿下垂C.給患者吸入20%-30%乙醇濕化的氧氣D.以上都是答案:D。解析:患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,提示發(fā)生了循環(huán)負(fù)荷過重(急性肺水腫)。應(yīng)立即減慢或停止輸液,置患者于端坐位,兩腿下垂,以減少回心血量;給予20%-30%乙醇濕化的氧氣,降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換。9.采集血標(biāo)本時,錯誤的操作是:A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入無菌血培養(yǎng)瓶D.生化標(biāo)本應(yīng)在空腹時采集,且應(yīng)先注入抗凝試管答案:D。解析:生化標(biāo)本應(yīng)在空腹時采集,以減少飲食對檢驗(yàn)結(jié)果的影響。血清標(biāo)本注入干燥試管,全血標(biāo)本注入抗凝試管,血培養(yǎng)標(biāo)本注入無菌血培養(yǎng)瓶。生化標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管,而不是抗凝試管,因?yàn)榭鼓齽绊懩承┥笜?biāo)的檢測結(jié)果。10.患者李某,因急性闌尾炎入院,護(hù)士為其安排床位時應(yīng):A.安排在觀察室B.安排在隔離病房C.安排在普通病房D.安排在急救室答案:C。解析:急性闌尾炎屬于普通外科疾病,一般安排在普通病房。觀察室適用于病情尚不穩(wěn)定、需密切觀察的患者;隔離病房用于傳染病患者或有特殊感染的患者;急救室用于病情危急、需要緊急搶救的患者。11.青霉素皮試液的濃度是:A.20-50U/mlB.200-500U/mlC.2000-5000U/mlD.2-5U/ml答案:B。解析:青霉素皮試液的濃度一般為200-500U/ml。皮內(nèi)注射0.1ml含青霉素20-50U,20分鐘后觀察結(jié)果。12.下列哪種溶液屬于膠體溶液?A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.中分子右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C。解析:膠體溶液分子量大,在血管內(nèi)存留時間長,能有效維持血漿膠體滲透壓,增加血容量。中分子右旋糖酐屬于膠體溶液。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液均為晶體溶液,主要作用是補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。13.大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為:A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案:C。解析:大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為40-60cm,以利用重力作用使灌腸液順利流入腸道。若距離過低,液體流入速度慢,不易達(dá)到灌腸目的;距離過高,壓力過大,可能導(dǎo)致腸道損傷。14.為患者進(jìn)行吸痰時,每次吸痰時間不宜超過:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C。解析:每次吸痰時間不宜超過15秒,以免引起患者缺氧。若痰液未吸凈,應(yīng)休息2-3分鐘后再吸。15.患者王某,體溫39.5℃,使用冰袋降溫時,應(yīng)將冰袋放置在:A.前額、頭頂B.腹部、足底C.背部、胸部D.腹股溝、腋下答案:D。解析:冰袋降溫時,可將冰袋放置在大血管流經(jīng)處,如腹股溝、腋下,以增加散熱效果。前額、頭頂也可放置,但不是最主要的部位。腹部用冷可引起腹瀉;足底用冷可反射性引起冠狀動脈收縮;胸部用冷可引起心律失常。16.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的做法是:A.立即執(zhí)行B.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C.復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后執(zhí)行D.待醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑后執(zhí)行答案:C。解析:一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時,護(hù)士必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時補(bǔ)寫醫(yī)囑。17.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理,錯誤的是:A.嚴(yán)格無菌操作B.封管時應(yīng)采用正壓封管C.留置時間一般為7-10天D.觀察穿刺部位有無紅腫、滲血等答案:C。解析:靜脈留置針的留置時間一般為3-5天,不宜超過7天,以減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生。在護(hù)理過程中要嚴(yán)格無菌操作,封管時采用正壓封管,防止血液回流堵塞導(dǎo)管,同時要密切觀察穿刺部位有無紅腫、滲血等情況。18.患者趙某,因慢性阻塞性肺疾病入院,護(hù)士為其進(jìn)行氧療時,應(yīng)給予:A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量吸氧C.高濃度、低流量吸氧D.低濃度、高流量吸氧答案:B。解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。若給予高濃度吸氧,會解除低氧對呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)給予低濃度(25%-29%)、低流量(1-2L/min)持續(xù)吸氧。19.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院基本飲食?A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低鹽飲食D.普通飲食答案:D。解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、高蛋白飲食、低鹽飲食等屬于治療飲食,是根據(jù)患者的病情需要而調(diào)整的飲食。20.無菌持物鉗的正確使用方法是:A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時,鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.使用時持物鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)答案:B。解析:無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能夾取油紗布等;取放無菌持物鉗時,鉗端應(yīng)閉合,防止污染;手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒一次;使用時持物鉗端應(yīng)向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,以免消毒液倒流污染鉗端。21.下列哪項(xiàng)不屬于一級護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容?A.每15-30分鐘巡視患者一次B.制定護(hù)理計(jì)劃C.滿足患者身心需要D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)答案:D。解析:一級護(hù)理適用于病情危重,需絕對臥床休息的患者。護(hù)理內(nèi)容包括每15-30分鐘巡視患者一次,密切觀察病情變化;制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄;做好基礎(chǔ)護(hù)理,滿足患者身心需要等。給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)一般屬于出院指導(dǎo)或健康宣教內(nèi)容,不屬于一級護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。22.患者陳某,因心肌梗死入院,護(hù)士為其測量脈搏時應(yīng)首選:A.橈動脈B.頸動脈C.肱動脈D.足背動脈答案:A。解析:測量脈搏時,最常用的部位是橈動脈,因?yàn)槠湮恢帽頊\,易于觸摸。頸動脈常用于急救時判斷有無心跳;肱動脈常用于測量血壓;足背動脈可用于觀察下肢血液循環(huán)情況。23.下列關(guān)于體溫的生理變化,錯誤的是:A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫低于成人答案:D。解析:體溫在一晝夜中有周期性波動,清晨2-6時體溫最低,下午2-8時體溫最高。女性體溫隨月經(jīng)周期略有變化,月經(jīng)前期和妊娠早期體溫可輕度升高。兒童由于代謝旺盛,體溫略高于成人。24.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是:A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.復(fù)方氯化鈉溶液D.5%葡萄糖鹽水答案:B。解析:輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液,以防發(fā)生不良反應(yīng)。因?yàn)槠渌芤嚎赡芘c血液發(fā)生反應(yīng),如葡萄糖溶液可使紅細(xì)胞發(fā)生皺縮或溶血等。25.下列哪種藥物需要避光保存?A.腎上腺素B.氨茶堿C.維生素CD.以上都是答案:D。解析:腎上腺素、氨茶堿、維生素C等藥物遇光易變質(zhì),需要避光保存。腎上腺素遇光易氧化變色;氨茶堿在光線作用下會分解;維生素C見光易氧化分解,失去藥效。26.患者林某,因上呼吸道感染入院,體溫39.8℃,護(hù)士為其進(jìn)行酒精擦浴降溫時,下列哪項(xiàng)操作是錯誤的?A.擦浴時以離心方向進(jìn)行B.擦至腋窩、腹股溝等血管豐富處應(yīng)適當(dāng)延長時間C.擦浴全過程不超過20分鐘D.擦浴后30分鐘測量體溫答案:C。解析:酒精擦浴時以離心方向進(jìn)行,從頸部外側(cè)開始,沿上臂外側(cè)擦至手背,再從側(cè)胸經(jīng)腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)至手掌;擦至腋窩、腹股溝等血管豐富處應(yīng)適當(dāng)延長時間,以增加散熱。擦浴全過程一般為20-30分鐘。擦浴后30分鐘測量體溫。27.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的義務(wù)?A.遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)B.保護(hù)患者隱私C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制D.參加專業(yè)培訓(xùn),從事學(xué)術(shù)研究答案:D。解析:護(hù)士的義務(wù)包括遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī),正確執(zhí)行醫(yī)囑,保護(hù)患者隱私,參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制等。參加專業(yè)培訓(xùn),從事學(xué)術(shù)研究是護(hù)士的權(quán)利,而不是義務(wù)。28.患者李某,因骨折臥床1個月,近日骶尾部皮膚發(fā)紅,有觸痛,判斷該患者的壓瘡處于:A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案:A。解析:淤血紅潤期為壓瘡初期,局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤期紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血,皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死。淺度潰瘍期全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織,創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍。壞死潰瘍期為壓瘡嚴(yán)重期,壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味,可向深部擴(kuò)散,甚至到達(dá)骨骼,更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒血癥。29.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng),錯誤的是:A.傷寒患者灌腸液量不超過500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者可用肥皂水灌腸D.降溫灌腸時,液體保留30分鐘后再排出答案:C。解析:傷寒患者灌腸液量不超過500ml,壓力要低;急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌灌腸。肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,因?yàn)榉试硭疄閴A性溶液,可使腸道內(nèi)氨的產(chǎn)生和吸收增加,加重肝性腦病。降溫灌腸時,液體保留30分鐘后再排出,排便后30分鐘測量體溫。30.患者王某,在靜脈輸液過程中突然出現(xiàn)胸部異常不適,有瀕死感,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,該患者可能發(fā)生了:A.空氣栓塞B.過敏反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:A。解析:空氣栓塞是輸液過程中較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。當(dāng)空氣進(jìn)入靜脈,隨血流進(jìn)入右心房,再進(jìn)入右心室,如空氣量較大,可阻塞肺動脈入口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi),引起嚴(yán)重缺氧,患者會出現(xiàn)胸部異常不適或有瀕死感,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn);發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱;循環(huán)負(fù)荷過重表現(xiàn)為呼吸困難、氣促等。31.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時,下列哪項(xiàng)操作是正確的?A.選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位B.如同時注射兩種藥物,應(yīng)先注射刺激性強(qiáng)的藥物C.進(jìn)針角度為45°D.推藥速度要快答案:A。解析:肌內(nèi)注射應(yīng)選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位,如臀大肌、臀中肌、臀小肌等。如同時注射兩種藥物,應(yīng)先注射刺激性弱的藥物,再注射刺激性強(qiáng)的藥物。進(jìn)針角度一般為90°,消瘦患者可呈45°進(jìn)針。推藥速度要緩慢,以減輕患者疼痛。32.下列關(guān)于氧氣筒的存放,錯誤的是:A.距明火5m以上B.距暖氣1m以上C.做好“四防”,即防震、防火、防熱、防油D.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處答案:A。解析:氧氣筒應(yīng)放于陰涼處,做好“四防”,即防震、防火、防熱、防油。氧氣筒距明火10m以上,距暖氣1m以上。33.患者張某,因腦出血昏迷入院,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時,開口器應(yīng)從:A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側(cè)切牙處放入答案:B。解析:為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,開口器應(yīng)從臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可用暴力使其張口,以免損傷牙齒。34.下列關(guān)于尿量的描述,錯誤的是:A.正常成人24小時尿量為1000-2000mlB.24小時尿量少于400ml為少尿C.24小時尿量少于100ml為無尿D.24小時尿量超過2500ml為多尿答案:C。解析:正常成人24小時尿量為1000-2000ml。24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml為少尿;24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿液排出為無尿;24小時尿量超過2500ml為多尿。35.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的易感人群?A.老年人B.嬰幼兒C.青壯年D.免疫功能低下者答案:C。解析:醫(yī)院感染的易感人群包括老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者、長期使用抗生素者、接受侵入性診療操作的患者等。青壯年身體抵抗力相對較強(qiáng),不屬于醫(yī)院感染的易感人群。36.患者李某,因糖尿病入院,護(hù)士為其進(jìn)行健康宣教時,告知其飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的:A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案:C。解析:糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%,脂肪占20%-30%,蛋白質(zhì)占15%-20%。合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于控制血糖水平。37.下列關(guān)于洗胃的操作,錯誤的是:A.中毒物質(zhì)不明時,先抽胃內(nèi)容物送檢B.每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜C.洗胃液溫度一般為25-38℃D.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛,應(yīng)加快洗胃速度答案:D。解析:中毒物質(zhì)不明時,先抽胃內(nèi)容物送檢,以確定毒物性質(zhì),選擇合適的洗胃液。每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜,過多易引起急性胃擴(kuò)張,還可導(dǎo)致毒物進(jìn)入腸道;洗胃液溫度一般為25-38℃。洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、洗出血性液體或出現(xiàn)休克等現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗胃,并采取相應(yīng)的急救措施,而不是加快洗胃速度。38.患者趙某,因急性胰腺炎入院,禁食、胃腸減壓的目的不包括:A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止感染答案:D。解析:急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌,進(jìn)而減少胰液分泌,減輕腹痛和腹脹。但不能防止感染,防止感染需要采取其他措施,如合理使用抗生素等。39.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作,正確的是:A.女性患者導(dǎo)尿時,應(yīng)將陰唇分開,暴露尿道口B.男性患者導(dǎo)尿時,提起陰莖與腹壁成60°角,以消除恥骨下彎C.導(dǎo)尿管插入深度為女性4-6cm,男性15-18cmD.導(dǎo)尿過程中如誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入答案:D。解析:女性患者導(dǎo)尿時,應(yīng)分開大、小陰唇,暴露尿道口;男性患者導(dǎo)尿時,提起陰莖與腹壁成60°角,以消除恥骨前彎。導(dǎo)尿管插入深度為女性4-6cm,見尿液流出后再插入1-2cm;男性20-22cm,見尿液流出后再插入2cm。導(dǎo)尿過程中如誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入,以防止感染。40.患者王某,因肺炎入院,體溫39.2℃,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫后,應(yīng)多長時間測量一次體溫?A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案:B。解析:物理降溫后30分鐘測量體溫,觀察降溫效果,并記錄在體溫單上。41.下列哪種藥物中毒時可用1:15000-1:20000高錳酸鉀溶液洗胃?A.敵百蟲B.1605C.1059D.樂果答案:A。解析:敵百蟲中毒時可用1:15000-1:20000高錳酸鉀溶液洗胃。1605、1059、樂果等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒禁用高錳酸鉀溶液洗胃,因?yàn)楦咤i酸鉀可使其氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。42.患者李某,因心力衰竭入院,護(hù)士為其輸液時,滴速應(yīng)控制在:A.20-30滴/分B.30-40滴/分C.40-50滴/分D.50-60滴/分答案:A。解析:心力衰竭患者輸液時滴速應(yīng)控制在20-30滴/分,以免加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重心力衰竭。43.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的描述,錯誤的是:A.進(jìn)針角度為5°B.注射部位常選擇前臂掌側(cè)下段C.注射完畢,迅速拔出針頭,用棉簽按壓針眼D.常用于藥物過敏試驗(yàn)答案:C。解析:皮內(nèi)注射進(jìn)針角度為5°,注射部位常選擇前臂掌側(cè)下段,常用于藥物過敏試驗(yàn)。注射完畢,迅速拔出針頭,切勿按壓針眼,以免影響試驗(yàn)結(jié)果的判斷。44.患者張某,因外傷致右下肢骨折,護(hù)士為其使用拐杖時,應(yīng)指導(dǎo)患者拐杖底端應(yīng)距足跟:A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案:B。解析:使用拐杖時,拐杖底端應(yīng)距足跟10-15cm,以保證患者行走時的穩(wěn)定性和安全性。45.下列關(guān)于灌腸溶液的選擇,錯誤的是:A.降溫時用28-32℃生理鹽水B.中暑時用4℃生理鹽水C.清潔灌腸用0.1%-0.2%肥皂水D.肝性腦病患者用肥皂水灌腸答案:D。解析:降溫時用28-32℃生理鹽水灌腸,中暑時用4℃生理鹽水灌腸,可起到降溫作用。清潔灌腸用0.1%-0.2%肥皂水,以刺激腸道蠕動,促進(jìn)排便。肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,因?yàn)榉试硭墒鼓c道內(nèi)氨的產(chǎn)生和吸收增加,加重肝性腦病。46.患者趙某,因冠心病入院,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時,應(yīng)告知其避免食用:A.蔬菜B.水果C.動物內(nèi)臟D.魚類答案:C。解析:冠心病患者應(yīng)避免食用高膽固醇、高脂肪的食物,如動物內(nèi)臟、油炸食品等。蔬菜、水果富含維生素和膳食纖維,有助于降低血脂;魚類富含不飽和脂肪酸,對心血管有益。47.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),錯誤的是:A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.連續(xù)輸液24小時以上者,應(yīng)每天更換輸液器D.輸液過程中如出現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,應(yīng)立即停止輸液答案:D。解析:靜脈輸液時要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度,根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。連續(xù)輸液24小時以上者,應(yīng)每天更換輸液器。輸液過程中如出現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,應(yīng)檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動、滴管有無漏氣或裂隙等,而不是立即停止輸液。48.患者林某,因破傷風(fēng)入院,護(hù)士為其安排病房時應(yīng):A.安排在普通病房B.安排在隔離病房C.安排在單人暗室D.安排在急救室答案:C。解析:破傷風(fēng)患者需要安置在單人暗室,保持安靜、避光,避免聲、光等刺激誘發(fā)抽搐。隔離病房主要用于傳染病患者;普通病房不適合破傷風(fēng)患者的特殊護(hù)理需求;急救室用于緊急搶救患者。49.下列關(guān)于藥物保管的原則,錯誤的是:A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處,并保持整潔B.各種藥品應(yīng)分類放置,劇毒藥和麻醉藥應(yīng)加鎖保管C.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分別放置D.藥物保管不需要定期檢查答案:D。解析:藥物保管原則包括藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但避免陽光直射,并保持整潔;各種藥品應(yīng)分類放置,劇毒藥和麻醉藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),專本登記;內(nèi)服藥與外用藥、易揮發(fā)、易潮解的藥物與一般藥物應(yīng)分別放置。藥物保管需要定期檢查,如檢查藥品的質(zhì)量、有效期等,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。50.患者李某,因甲狀腺功能亢進(jìn)入院,護(hù)士為其測量脈搏時發(fā)現(xiàn)脈搏短絀,正確的測量方法是:A.先測心率,后測脈率B.一人同時測心率和脈率C.兩人分別測心率和脈率,同時開始,測1分鐘D.兩人分別測心率和脈率,先測脈率,后測心率答案:C。解析:脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi),脈率少于心率。測量時應(yīng)由兩人分別測心率和脈率,一人聽心率,一人測脈率,同時開始,測1分鐘。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于醫(yī)院感染的有:A.無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案:ABCD。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染;本次感染直接與上次住院有關(guān);在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染;新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染等都屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,正確的有:A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD。解析:無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒;操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子,必要時穿無菌衣、戴無菌手套;無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標(biāo)志;一份無菌物品僅供一位患者使用,以防交叉感染。3.下列關(guān)于吸痰的注意事項(xiàng),正確的有:A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.吸痰動作應(yīng)輕柔、迅速C.每次吸痰時間不超過15秒D.貯液瓶內(nèi)液體達(dá)2/3滿時,應(yīng)及時傾倒答案:ABC。解析:吸痰時要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止感染;吸痰動作應(yīng)輕柔、迅速,以免損傷呼吸道黏膜;每次吸痰時間不超過15秒,以免引起患者缺氧。貯液瓶內(nèi)液體達(dá)1/2滿時,應(yīng)及時傾倒,而不是2/3滿。4.下列屬于搶救室必需的設(shè)備有:A.心電監(jiān)護(hù)儀B.洗胃機(jī)C.給氧裝置D.除顫器答案:ABCD。解析:搶救室必需的設(shè)備包括心電監(jiān)護(hù)儀,用于監(jiān)測患者的生命體征;洗胃機(jī),用于藥物中毒等患者的洗胃急救;給氧裝置,保證患者氧氣供應(yīng);除顫器,用于心臟驟?;颊叩碾姵澋取?.下列關(guān)于靜脈輸液的目的,正確的有:A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.輸入藥物,治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù)答案:ABCD。解析:靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào);增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓;輸入藥物,達(dá)到控制感染、治療疾病的目的;供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。6.下列關(guān)于口腔護(hù)理的注意事項(xiàng),正確的有:A.昏迷患者禁止漱口B.棉球不可過濕,以防患者將溶液吸入呼吸道C.操作前后要清點(diǎn)棉球數(shù)量D.有活動假牙的患者,應(yīng)先取下假牙浸泡于冷開水中答案:ABCD。解析:昏迷患者吞咽反射減弱或消失,禁止漱口,以免引起誤吸;棉球不可過濕,以防患者將溶液吸入呼吸道;操作前后要清點(diǎn)棉球數(shù)量,防止棉球遺留在口腔內(nèi);有活動假牙的患者,應(yīng)先取下假牙浸泡于冷開水中,每日更換清水,假牙不可浸泡在熱水或酒精中,以免變形。7.下列關(guān)于搬運(yùn)患者的方法,正確的有:A.單人搬運(yùn)法適用于體重較輕或兒科患者B.兩人搬運(yùn)法適用于病情較輕、不能活動但體重較重的患者C.三人搬運(yùn)法適用于病情較重、不能活動的患者D.四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折患者答案:ABCD。解析:單人搬運(yùn)法適用于體重較輕或兒科患者;兩人搬運(yùn)法適用于病情較輕、不能活動但體重較重的患者;三人搬運(yùn)法適用于病情較重、不能活動的患者;四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折患者或病情危重的患者。8.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的描述,正確的有:A.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史C.皮試結(jié)果陰性者,用藥過程中也可能發(fā)生過敏反應(yīng)D.皮試結(jié)果陽性者,應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等上注明答案:ABCD。解析:藥物過敏試驗(yàn)皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,以保證其有效性和安全性。皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史,以評估過敏風(fēng)險。皮試結(jié)果陰性者,用藥過程中也可能發(fā)生過敏反應(yīng),因?yàn)檫^敏反應(yīng)受多種因素影響。皮試結(jié)果陽
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