2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內科護理學專項）——消化系統(tǒng)疾病護理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.下列哪項不是消化性潰瘍的病因？A.幽門螺桿菌感染B.非甾體抗炎藥（NSAIDs）使用C.胃黏膜保護因子減弱D.胃酸分泌過多E.精神緊張2.消化性潰瘍患者出現(xiàn)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹，甚至腹部壓痛、反跳痛，提示可能發(fā)生了：A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.胃癌E.胃炎3.消化性潰瘍出血最常見的原因是：A.胃黏膜屏障破壞B.胃酸分泌過多C.胃血管畸形D.胃潰瘍E.幽門螺桿菌感染4.消化性潰瘍患者服用抑酸藥物時，以下哪項做法不正確？A.貴族餐前30分鐘服用B.貴族餐后30分鐘服用C.睡前服用D.應遵醫(yī)囑按時按量服用E.可隨意增減劑量5.診斷反流性食管炎最可靠的方法是：A.胃鏡檢查B.24小時食管pH監(jiān)測C.食管測壓D.食管鋇餐造影E.胸部X線片6.反流性食管炎患者的主要癥狀是：A.腹痛B.嘔吐C.反酸、燒心D.惡心E.腹脹7.治療反流性食管炎的首選藥物是：A.抑酸藥B.黏膜保護劑C.解痙藥D.助消化藥E.抗酸藥8.慢性胃炎最主要的病因是：A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）使用B.胃黏膜保護因子減弱C.胃酸分泌過多D.幽門螺桿菌感染E.精神緊張9.慢性胃炎患者的主要癥狀是：A.劇烈腹痛B.反酸、燒心C.惡心、嘔吐D.上腹部不適、飽脹、噯氣E.腹瀉10.治療慢性胃炎的根除幽門螺桿菌方案中，必須包含的藥物是：A.抑酸藥B.黏膜保護劑C.抗生素D.解痙藥E.助消化藥11.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，主要的護理措施是：A.限制鈉鹽和水的攝入B.臥床休息C.定期監(jiān)測腹圍和體重D.使用利尿劑E.腹腔穿刺放液12.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時，主要的護理措施是：A.限制蛋白質攝入B.使用鎮(zhèn)靜劑C.監(jiān)測血氨水平D.保持大便通暢E.以上都是13.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，主要的護理措施是：A.避免進食粗糙、堅硬的食物B.定期監(jiān)測血壓C.預防出血D.使用降壓藥物E.以上都是14.肝硬化患者出現(xiàn)自發(fā)性細菌性腹膜炎時，主要的護理措施是：A.使用抗生素B.監(jiān)測體溫和腹部體征C.保持大便通暢D.腹腔穿刺引流E.以上都是15.肝性腦病患者出現(xiàn)意識障礙時，主要的護理措施是：A.安靜環(huán)境，減少刺激B.監(jiān)測神志變化C.使用脫水藥物D.保持呼吸道通暢E.以上都是16.肝硬化患者出現(xiàn)肝腎綜合征時，主要的護理措施是：A.使用利尿劑B.血液透析C.監(jiān)測腎功能D.使用血管活性藥物E.以上都是17.慢性胰腺炎患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛時，主要的護理措施是：A.臥床休息B.使用止痛藥物C.監(jiān)測血糖D.營養(yǎng)支持E.以上都是18.慢性胰腺炎患者出現(xiàn)胰腺假性囊腫時，主要的護理措施是：A.監(jiān)測囊腫大小和有無并發(fā)癥B.胰腺穿刺引流C.營養(yǎng)支持D.使用抗生素E.以上都是19.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時，主要的護理措施是：A.臥床休息B.使用止痛藥物C.禁食水D.營養(yǎng)支持E.以上都是20.急性胰腺炎患者出現(xiàn)呼吸窘迫時，主要的護理措施是：A.保持呼吸道通暢B.給氧C.使用呼吸機D.監(jiān)測血氣分析E.以上都是21.急性胰腺炎患者出現(xiàn)高熱時，主要的護理措施是：A.物理降溫B.使用退熱藥物C.監(jiān)測體溫D.預防感染E.以上都是22.急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克時，主要的護理措施是：A.快速補液B.使用升壓藥物C.監(jiān)測生命體征D.輸血E.以上都是23.炎癥性腸病患者的主要癥狀是：A.腹痛、腹瀉、便血B.反酸、燒心C.惡心、嘔吐D.上腹部不適、飽脹、噯氣E.腹瀉24.炎癥性腸病患者出現(xiàn)腸梗阻時，主要的護理措施是：A.禁食水B.胃腸減壓C.使用抗生素D.營養(yǎng)支持E.以上都是25.炎癥性腸病患者出現(xiàn)腸穿孔時，主要的護理措施是：A.抗生素治療B.禁食水C.胃腸減壓D.腹腔穿刺引流E.以上都是26.胃癌患者出現(xiàn)進行性加重的吞咽困難時，主要的護理措施是：A.營養(yǎng)支持B.液體食物喂養(yǎng)C.胃造瘺D.腫瘤治療E.以上都是27.胃癌患者出現(xiàn)貧血時，主要的護理措施是：A.鐵劑補充B.紅細胞輸注C.監(jiān)測血常規(guī)D.腫瘤治療E.以上都是28.胃癌患者出現(xiàn)腹水時，主要的護理措施是：A.限制鈉鹽和水的攝入B.臥床休息C.定期監(jiān)測腹圍和體重D.腹腔穿刺放液E.以上都是29.膽囊炎患者出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛時，主要的護理措施是：A.臥床休息B.使用止痛藥物C.抗生素治療D.膽囊造瘺E.以上都是30.膽囊炎患者出現(xiàn)黃疸時，主要的護理措施是：A.監(jiān)測膽紅素水平B.保肝治療C.膽囊造瘺D.膽總管引流E.以上都是31.膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時，主要的護理措施是：A.臥床休息B.使用止痛藥物C.抗生素治療D.膽囊造瘺E.以上都是32.胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸時，主要的護理措施是：A.監(jiān)測膽紅素水平B.保肝治療C.胰腺造瘺D.膽總管引流E.以上都是33.胰腺癌患者出現(xiàn)腹痛時，主要的護理措施是：A.臥床休息B.使用止痛藥物C.抗生素治療D.胰腺造瘺E.以上都是34.消化系統(tǒng)疾病患者進行內鏡檢查前，主要的準備措施是：A.禁食水B.使用鎮(zhèn)靜藥物C.腸道準備D.建立靜脈通路E.以上都是35.消化系統(tǒng)疾病患者進行內鏡檢查時，主要的護理措施是：A.監(jiān)測生命體征B.解答患者疑問C.協(xié)助醫(yī)生操作D.緩解患者緊張情緒E.以上都是36.消化系統(tǒng)疾病患者進行內鏡檢查后，主要的護理措施是：A.觀察患者有無不適B.指導患者飲食C.監(jiān)測生命體征D.告知注意事項E.以上都是37.消化道出血患者出現(xiàn)失血性休克時，主要的搶救措施是：A.快速補液B.使用升壓藥物C.輸血D.止血E.以上都是38.消化道出血患者出現(xiàn)黑便時，主要的護理措施是：A.監(jiān)測生命體征B.監(jiān)測大便顏色和性狀C.禁食水D.使用止血藥物E.以上都是39.消化道出血患者出現(xiàn)嘔血時，主要的護理措施是：A.保持呼吸道通暢B.清理口腔C.禁食水D.使用止血藥物E.以上都是40.消化系統(tǒng)疾病患者進行健康教育時，主要的目的是：A.提高患者對疾病的認識B.指導患者進行自我管理C.改善患者的預后D.減少醫(yī)療費用E.以上都是二、多項選擇題（每題2分，共20分）41.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥？A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.胃癌E.胃炎42.下列哪些是反流性食管炎的治療方法？A.抑酸藥B.黏膜保護劑C.解痙藥D.助消化藥E.抗酸藥43.下列哪些是慢性胃炎的病因？A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）使用B.胃黏膜保護因子減弱C.胃酸分泌過多D.幽門螺桿菌感染E.精神緊張44.下列哪些是肝硬化患者的并發(fā)癥？A.腹水B.肝性腦病C.門脈高壓D.肝癌E.肝腎綜合征45.下列哪些是急性胰腺炎的治療方法？A.禁食水B.抗生素治療C.營養(yǎng)支持D.利尿劑E.止痛藥物46.下列哪些是炎癥性腸病的臨床表現(xiàn)？A.腹痛B.腹瀉C.便血D.腹脹E.體重減輕47.下列哪些是胃癌的高危因素？A.幽門螺桿菌感染B.營養(yǎng)不良C.家族史D.長期吸煙E.長期飲酒48.下列哪些是膽石癥的臨床表現(xiàn)？A.腹痛B.黃疸C.發(fā)熱D.腹瀉E.體重減輕49.下列哪些是胰腺癌的轉移途徑？A.淋巴結轉移B.血行轉移C.直接蔓延D.種植轉移E.腹膜轉移50.下列哪些是消化系統(tǒng)疾病患者進行內鏡檢查的適應癥？A.上消化道出血B.胃癌篩查C.慢性胃炎D.膽囊炎E.肝硬化三、案例分析題（每題10分，共30分）51.患者男，60歲，因“反復上腹部不適、反酸、燒心3年，加重1周”入院。查體：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。上腹部有輕度壓痛。實驗室檢查：胃鏡檢查示：胃竇部見一個大小約2cm×2cm的潰瘍，邊緣不規(guī)則，底部覆有黃白色滲出物。幽門螺桿菌檢測陽性。(1)該患者的診斷是什么？(2)請?zhí)岢鲈摶颊叩淖o理診斷。(3)請?zhí)岢鲈摶颊叩淖o理措施。52.患者女，50歲，因“發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染2天”入院。查體：體溫37.2℃，脈搏72次/分，呼吸18次/分，血壓120/70mmHg。鞏膜深度黃染，皮膚輕度黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。實驗室檢查：肝功能檢查示：總膽紅素升高，直接膽紅素升高，白蛋白降低。腹部B超示：肝臟腫大，形態(tài)飽滿，膽囊壁增厚，膽總管擴張。(1)該患者的診斷是什么？(2)請?zhí)岢鲈摶颊叩淖o理診斷。(3)請?zhí)岢鲈摶颊叩淖o理措施。53.患者男，45歲，因“突發(fā)上腹部持續(xù)性劇痛伴惡心、嘔吐4小時”入院。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg。表情痛苦，蜷縮體位，全腹壓痛、反跳痛，以右上腹為著。實驗室檢查：血淀粉酶明顯升高。腹部CT示：急性胰腺炎。(1)該患者的診斷是什么？(2)請?zhí)岢鲈摶颊叩淖o理診斷。(3)請?zhí)岢鲈摶颊叩淖o理措施。試卷答案一、單項選擇題1.C解析：胃黏膜保護因子減弱是消化性潰瘍的易患因素，而非病因。2.A解析：劇烈腹痛、惡心、嘔吐、腹脹，甚至腹部壓痛、反跳痛是潰瘍穿孔的典型表現(xiàn)。3.D解析：胃潰瘍是消化性潰瘍出血最常見的原因。4.E解析：抑酸藥物應遵醫(yī)囑按時按量服用，不可隨意增減劑量。5.A解析：胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最可靠的方法，可以直接觀察食管黏膜情況。6.C解析：反酸、燒心是反流性食管炎患者最主要的癥狀。7.A解析：抑酸藥是治療反流性食管炎的首選藥物，可以減少胃酸對食管的刺激。8.D解析：幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因。9.D解析：上腹部不適、飽脹、噯氣是慢性胃炎患者的主要癥狀。10.C解析：根除幽門螺桿菌方案中必須包含抗生素，以殺滅幽門螺桿菌。11.A解析：限制鈉鹽和水的攝入是肝硬化患者出現(xiàn)腹水時主要的護理措施，可以減輕腹水癥狀。12.E解析：肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時，應采取綜合護理措施，包括限制蛋白質攝入、使用鎮(zhèn)靜劑、監(jiān)測血氨水平、保持大便通暢等。13.E解析：食管胃底靜脈曲張患者應避免進食粗糙、堅硬的食物，定期監(jiān)測血壓，預防出血，并使用降壓藥物等綜合護理措施。14.E解析：自發(fā)性細菌性腹膜炎患者應使用抗生素、監(jiān)測體溫和腹部體征、保持大便通暢、腹腔穿刺引流等綜合護理措施。15.E解析：肝性腦病患者出現(xiàn)意識障礙時，應采取綜合護理措施，包括安靜環(huán)境，減少刺激、監(jiān)測神志變化、使用脫水藥物、保持呼吸道通暢等。16.E解析：肝腎綜合征患者應采取綜合護理措施，包括使用利尿劑、血液透析、監(jiān)測腎功能、使用血管活性藥物等。17.E解析：慢性胰腺炎患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛時，應采取綜合護理措施，包括臥床休息、使用止痛藥物、監(jiān)測血糖、營養(yǎng)支持等。18.E解析：胰腺假性囊腫患者應采取綜合護理措施，包括監(jiān)測囊腫大小和有無并發(fā)癥、胰腺穿刺引流、營養(yǎng)支持、使用抗生素等。19.E解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時，應采取綜合護理措施，包括臥床休息、使用止痛藥物、禁食水、營養(yǎng)支持等。20.E解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)呼吸窘迫時，應采取綜合護理措施，包括保持呼吸道通暢、給氧、使用呼吸機、監(jiān)測血氣分析等。21.E解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)高熱時，應采取綜合護理措施，包括物理降溫、使用退熱藥物、監(jiān)測體溫、預防感染等。22.E解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克時，應采取綜合護理措施，包括快速補液、使用升壓藥物、監(jiān)測生命體征、輸血等。23.A解析：腹痛、腹瀉、便血是炎癥性腸病患者的主要癥狀。24.E解析：炎癥性腸病患者出現(xiàn)腸梗阻時，應采取綜合護理措施，包括禁食水、胃腸減壓、使用抗生素、營養(yǎng)支持等。25.E解析：炎癥性腸病患者出現(xiàn)腸穿孔時，應采取綜合護理措施，包括抗生素治療、禁食水、胃腸減壓、腹腔穿刺引流等。26.E解析：胃癌患者出現(xiàn)進行性加重的吞咽困難時，應采取綜合護理措施，包括營養(yǎng)支持、液體食物喂養(yǎng)、胃造瘺、腫瘤治療等。27.E解析：胃癌患者出現(xiàn)貧血時，應采取綜合護理措施，包括鐵劑補充、紅細胞輸注、監(jiān)測血常規(guī)、腫瘤治療等。28.E解析：胃癌患者出現(xiàn)腹水時，應采取綜合護理措施，包括限制鈉鹽和水的攝入、臥床休息、定期監(jiān)測腹圍和體重、腹腔穿刺放液等。29.E解析：膽囊炎患者出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛時，應采取綜合護理措施，包括臥床休息、使用止痛藥物、抗生素治療、膽囊造瘺等。30.E解析：膽囊炎患者出現(xiàn)黃疸時，應采取綜合護理措施，包括監(jiān)測膽紅素水平、保肝治療、膽囊造瘺、膽總管引流等。31.E解析：膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時，應采取綜合護理措施，包括臥床休息、使用止痛藥物、抗生素治療、膽囊造瘺等。32.E解析：胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸時，應采取綜合護理措施，包括監(jiān)測膽紅素水平、保肝治療、胰腺造瘺、膽總管引流等。33.E解析：胰腺癌患者出現(xiàn)腹痛時，應采取綜合護理措施，包括臥床休息、使用止痛藥物、抗生素治療、胰腺造瘺等。34.E解析：消化系統(tǒng)疾病患者進行內鏡檢查前，應進行禁食水、使用鎮(zhèn)靜藥物、腸道準備、建立靜脈通路等綜合準備措施。35.E解析：消化系統(tǒng)疾病患者進行內鏡檢查時，應進行監(jiān)測生命體征、解答患者疑問、協(xié)助醫(yī)生操作、緩解患者緊張情緒等綜合護理措施。36.E解析：消化系統(tǒng)疾病患者進行內鏡檢查后，應進行觀察患者有無不適、指導患者飲食、監(jiān)測生命體征、告知注意事項等綜合護理措施。37.E解析：消化道出血患者出現(xiàn)失血性休克時，應采取綜合搶救措施，包括快速補液、使用升壓藥物、輸血、止血等。38.E解析：消化道出血患者出現(xiàn)黑便時，應采取綜合護理措施，包括監(jiān)測生命體征、監(jiān)測大便顏色和性狀、禁食水、使用止血藥物等。39.E解析：消化道出血患者出現(xiàn)嘔血時，應采取綜合護理措施，包括保持呼吸道通暢、清理口腔、禁食水、使用止血藥物等。40.E解析：消化系統(tǒng)疾病患者進行健康教育時，應進行提高患者對疾病的認識、指導患者進行自我管理、改善患者的預后、減少醫(yī)療費用等綜合目的。二、多項選擇題41.A,B,C解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括穿孔、出血、幽門梗阻，不包括胃炎。42.A,B,E解析：反流性食管炎的治療方法包括抑酸藥、黏膜保護劑、抗酸藥，不包括解痙藥和助消化藥。43.A,B,D,E解析：慢性胃炎的病因包括非甾體抗炎藥（NSAIDs）使用、胃黏膜保護因子減弱、幽門螺桿菌感染、精神緊張，不包括胃酸分泌過多。44.A,B,C,D,E解析：肝硬化患者的并發(fā)癥包括腹水、肝性腦病、門脈高壓、肝癌、肝腎綜合征。45.A,B,C,D,E解析：急性胰腺炎的治療方法包括禁食水、抗生素治療、營養(yǎng)支持、止痛藥物，不包括利尿劑。46.A,B,C,D,E解析：炎癥性腸病的臨床表現(xiàn)包括腹痛、腹瀉、便血、腹脹、體重減輕。47.A,C,D,E解析：胃癌的高危因素包括幽門螺桿菌感染、家族史、長期吸煙、長期飲酒，不包括營養(yǎng)不良。48.A,B,C解析：膽石癥的臨床表現(xiàn)包括腹痛、黃疸、發(fā)熱，不包括腹瀉和體重減輕。49.A,B,C,D,E解析：胰腺癌的轉移途徑包括淋巴結轉移、血行轉移、直接蔓延、種植轉移、腹膜轉移。50.A,B,C,D,E解析：消化系統(tǒng)疾病患者進行內鏡檢查的適應癥包括上消化道出血、胃癌篩查、慢性