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護(hù)理學(xué)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念()A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理程序答案:D解析:護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念為人、環(huán)境、健康和護(hù)理,護(hù)理程序是一種科學(xué)的工作方法,不屬于護(hù)理學(xué)的基本概念。2.下列關(guān)于臥位的描述,正確的是()A.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者,頭胸部抬高20°~30°,下肢抬高10°~20°C.半坐臥位適用于腹部手術(shù)后患者,可減輕腹部切口縫合處的張力D.端坐位適用于心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的患者答案:A、C、D解析:中凹臥位適用于休克患者,頭胸部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°,故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)選擇的漱口液是()A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%~3%過氧化氫溶液D.2%~3%硼酸溶液答案:C解析:1%~3%過氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí),放出新生氧,有抗菌、防臭作用,適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。4.下列關(guān)于體溫的描述,錯(cuò)誤的是()A.體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而變化B.一般清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高C.女性體溫較男性稍低D.兒童體溫可略高于成人答案:C解析:女性體溫較男性稍高,在月經(jīng)前期和妊娠早期,體溫可輕度升高。5.下列關(guān)于脈搏的描述,正確的是()A.正常成人脈率為60~100次/分B.速脈是指脈率超過100次/分C.緩脈是指脈率低于60次/分D.絀脈是指脈率少于心率答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于脈搏的描述均正確。6.下列關(guān)于血壓的描述,錯(cuò)誤的是()A.正常成人收縮壓為90~139mmHg,舒張壓為60~89mmHgB.血壓可隨年齡、性別、環(huán)境等因素而變化C.袖帶過寬測(cè)得的血壓值偏高D.袖帶過窄測(cè)得的血壓值偏高答案:C解析:袖帶過寬測(cè)得的血壓值偏低,袖帶過窄測(cè)得的血壓值偏高。7.下列關(guān)于呼吸的描述,正確的是()A.正常成人呼吸頻率為16~20次/分B.呼吸過速是指呼吸頻率超過24次/分C.呼吸過緩是指呼吸頻率低于12次/分D.潮式呼吸是一種周期性的呼吸異常答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于呼吸的描述均正確。8.下列關(guān)于鼻飼法的描述,錯(cuò)誤的是()A.鼻飼液溫度一般為38~40℃B.每次鼻飼量不超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理D.更換胃管時(shí),應(yīng)在當(dāng)天晚上最后一次鼻飼后拔出胃管答案:D解析:更換胃管時(shí),應(yīng)在當(dāng)天清晨鼻飼前拔出胃管,晚上最后一次鼻飼后拔出胃管易導(dǎo)致患者不適。9.下列關(guān)于灌腸法的描述,正確的是()A.大量不保留灌腸溶液的溫度一般為39~41℃B.小量不保留灌腸溶液的量一般不超過200mlC.保留灌腸溶液的量一般不超過200mlD.清潔灌腸應(yīng)反復(fù)多次進(jìn)行,直至排出液澄清無糞便為止答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于灌腸法的描述均正確。10.下列關(guān)于藥物保管的描述,錯(cuò)誤的是()A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽(yáng)光直射B.藥品應(yīng)按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類放置C.易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊D.生物制品應(yīng)放在冰箱冷凍室保存答案:D解析:生物制品應(yīng)放在冰箱冷藏室保存,而不是冷凍室。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理診斷的是()A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥:腦出血C.焦慮D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案:A、C、D解析:潛在并發(fā)癥:腦出血屬于合作性問題,不屬于護(hù)理診斷。2.下列關(guān)于護(hù)理措施的描述,正確的是()A.護(hù)理措施可分為獨(dú)立性護(hù)理措施、合作性護(hù)理措施和依賴性護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施是指護(hù)士獨(dú)立決策并執(zhí)行的護(hù)理措施C.合作性護(hù)理措施是指護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員共同合作完成的護(hù)理措施D.依賴性護(hù)理措施是指護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的護(hù)理措施答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于護(hù)理措施的描述均正確。3.下列關(guān)于靜脈輸液的描述,正確的是()A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,觀察患者的反應(yīng)C.更換輸液瓶時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.輸液完畢后應(yīng)及時(shí)拔針,按壓穿刺點(diǎn)至不出血為止答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于靜脈輸液的描述均正確。4.下列關(guān)于輸血的描述,正確的是()A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)患者的姓名、血型、血袋號(hào)等信息B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有異常應(yīng)立即停止輸血C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí),以備必要時(shí)檢查D.大量輸血后易導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于輸血的描述均正確。5.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述,正確的是()A.隔離分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離B.傳染病隔離是指將傳染病患者或病原攜帶者安置在指定的地方,與健康人分開,防止病原體擴(kuò)散C.保護(hù)性隔離是指將免疫功能低下的易感者置于基本無菌的環(huán)境中,以保護(hù)其免受感染D.隔離區(qū)域應(yīng)劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于隔離技術(shù)的描述均正確。6.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,正確的是()A.臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生命質(zhì)量,使其舒適、安詳?shù)囟冗^生命的最后階段B.臨終關(guān)懷的服務(wù)對(duì)象是臨終患者及其家屬C.臨終關(guān)懷的服務(wù)內(nèi)容包括生理、心理、社會(huì)等方面的照顧D.臨終關(guān)懷是一種新型的醫(yī)療服務(wù)模式答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于臨終關(guān)懷的描述均正確。7.下列關(guān)于護(hù)理病歷書寫的描述,正確的是()A.護(hù)理病歷應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.護(hù)理病歷應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫C.護(hù)理病歷應(yīng)文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確D.護(hù)理病歷不得隨意涂改,如需修改應(yīng)在修改處簽全名并注明修改日期答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于護(hù)理病歷書寫的描述均正確。8.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述,正確的是()A.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的環(huán)境、醫(yī)療操作、患者的免疫力等因素有關(guān)C.醫(yī)院感染的預(yù)防和控制應(yīng)采取綜合性措施D.醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要手段答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于醫(yī)院感染的描述均正確。9.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理的描述,正確的是()A.護(hù)理質(zhì)量管理的目的是提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障患者的安全和健康B.護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)建立健全質(zhì)量管理體系,明確質(zhì)量管理職責(zé)C.護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)和教育,提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)D.護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)定期進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)和分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以改進(jìn)答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理的描述均正確。10.下列關(guān)于護(hù)理科研的描述,正確的是()A.護(hù)理科研是推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要?jiǎng)恿.護(hù)理科研應(yīng)遵循科學(xué)研究的基本原則和方法C.護(hù)理科研的選題應(yīng)具有創(chuàng)新性、實(shí)用性和可行性D.護(hù)理科研的成果應(yīng)及時(shí)推廣應(yīng)用,以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量答案:A、B、C、D解析:以上關(guān)于護(hù)理科研的描述均正確。三、填空題1.護(hù)理學(xué)的任務(wù)包括促進(jìn)健康、____、恢復(fù)健康和減輕痛苦。答案:預(yù)防疾病解析:護(hù)理學(xué)的任務(wù)涵蓋促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦四個(gè)方面。2.醫(yī)院的基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、____和流質(zhì)飲食。答案:半流質(zhì)飲食解析:醫(yī)院基本飲食分為普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。3.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、增加循環(huán)血量、改善微循環(huán)、____和供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。答案:輸入藥物解析:靜脈輸液的目的有補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、增加循環(huán)血量、改善微循環(huán)、輸入藥物和供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。4.輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、____和與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)。答案:溶血反應(yīng)解析:輸血反應(yīng)主要有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)和與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)。5.隔離區(qū)域的劃分包括清潔區(qū)、____和污染區(qū)。答案:半污染區(qū)解析:隔離區(qū)域劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。6.臨終患者的心理反應(yīng)分為否認(rèn)期、憤怒期、____、協(xié)議期和接受期。答案:憂郁期解析:臨終患者心理反應(yīng)依次為否認(rèn)期、憤怒期、憂郁期、協(xié)議期和接受期。7.護(hù)理病歷包括體溫單、醫(yī)囑單、____、護(hù)理記錄單和護(hù)理評(píng)估單等。答案:病程記錄單解析:護(hù)理病歷包含體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄單、護(hù)理記錄單和護(hù)理評(píng)估單等。8.醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、____、空氣傳播和蟲媒傳播等。答案:飛沫傳播解析:醫(yī)院感染傳播途徑有接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和蟲媒傳播等。9.護(hù)理質(zhì)量管理的方法包括PDCA循環(huán)、____和質(zhì)量控制圖等。答案:六西格瑪管理解析:護(hù)理質(zhì)量管理方法有PDCA循環(huán)、六西格瑪管理和質(zhì)量控制圖等。10.護(hù)理科研的步驟包括選題、____、設(shè)計(jì)研究方案、收集資料、分析資料和撰寫論文等。答案:查閱文獻(xiàn)解析:護(hù)理科研步驟為選題、查閱文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)研究方案、收集資料、分析資料和撰寫論文等。四、判斷題1.護(hù)理程序是一種科學(xué)的工作方法,包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。()答案:√解析:護(hù)理程序的確包含評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,是科學(xué)的工作方法。2.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止交叉感染。()答案:√解析:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則是防止交叉感染的重要措施。3.發(fā)熱患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。()答案:√解析:發(fā)熱患者身體消耗大,給予該類飲食有助于補(bǔ)充能量和營(yíng)養(yǎng)。4.靜脈輸液過程中,如發(fā)現(xiàn)溶液不滴,應(yīng)立即拔出針頭重新穿刺。()答案:×解析:溶液不滴可能有多種原因,應(yīng)先查找原因并處理,如調(diào)整針頭位置、擠壓輸液管等,而非立即拔出重新穿刺。5.輸血過程中,如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,應(yīng)立即停止輸血,并通知醫(yī)生。()答案:√解析:出現(xiàn)此類癥狀可能是輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血并通知醫(yī)生處理。6.隔離患者的物品應(yīng)專人專用,用后應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。()答案:√解析:這樣做可防止病原體傳播,保障他人安全。7.臨終關(guān)懷的重點(diǎn)是治療疾病,延長(zhǎng)患者的生命。()答案:×解析:臨終關(guān)懷重點(diǎn)是提高患者生命質(zhì)量,使其舒適、安詳度過最后階段,而非治療疾病延長(zhǎng)生命。8.護(hù)理病歷書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,不得隨意涂改。()答案:√解析:這是保證護(hù)理病歷質(zhì)量和法律效應(yīng)的基本要求。9.醫(yī)院感染的預(yù)防和控制應(yīng)采取綜合性措施,包括加強(qiáng)醫(yī)院管理、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度等。()答案:√解析:綜合性措施能有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。10.護(hù)理科研的選題應(yīng)具有創(chuàng)新性、實(shí)用性和可行性,避免重復(fù)他人的研究。()答案:√解析:具有這些特性的選題才能推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要內(nèi)容。(1).評(píng)估:是護(hù)理程序的第一步,包括收集資料,如一般資料、現(xiàn)病史、既往史、家族史、心理社會(huì)狀況等;整理分析資料,以發(fā)現(xiàn)患者的健康問題。(2).診斷:是對(duì)評(píng)估所收集的資料進(jìn)行分析,確定護(hù)理診斷,明確患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題。(3).計(jì)劃:針對(duì)護(hù)理診斷制定護(hù)理計(jì)劃,包括排列護(hù)理診斷的優(yōu)先順序、確定預(yù)期目標(biāo)、制定護(hù)理措施等。(4).實(shí)施:將護(hù)理計(jì)劃付諸實(shí)踐,執(zhí)行各種護(hù)理措施,同時(shí)觀察患者的反應(yīng),及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。(5).評(píng)價(jià):將患者的實(shí)際反應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較,評(píng)價(jià)護(hù)理效果,根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果決定是否繼續(xù)、停止或修改護(hù)理計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。(1).嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和查對(duì)制度,防止感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生。(2).根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度,一般成人40~60滴/分,兒童20~40滴/分。(3).輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,觀察患者的反應(yīng)、輸液速度、輸液部位有無腫脹、疼痛等情況,如有異常及時(shí)處理。(4).連續(xù)輸液24小時(shí)以上者,應(yīng)每天更換輸液器。(5).注意藥物的配伍禁忌,避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。(6).輸液完畢后應(yīng)及時(shí)拔針,按壓穿刺點(diǎn)至不出血為止。3.簡(jiǎn)述輸血的注意事項(xiàng)。(1).嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和查對(duì)制度,認(rèn)真核對(duì)患者的姓名、血型、血袋號(hào)等信息,確保輸血安全。(2).輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻,避免劇烈震蕩,防止紅細(xì)胞破壞。(3).輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有無寒戰(zhàn)、高熱、皮疹、呼吸困難等,如有異常應(yīng)立即停止輸血,并通知醫(yī)生。(4).開始輸血時(shí)速度宜慢,觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。(5).輸血前后應(yīng)用生理鹽水沖洗輸血管道,防止血液凝固。(6).輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí),以備必要時(shí)檢查。4.簡(jiǎn)述隔離技術(shù)的目的和原則。目的:(1).防止病原體在患者、工作人員及媒介物中擴(kuò)散,減少感染和交叉感染的發(fā)生。(2).保護(hù)易感人群,避免感染。原則:(1).隔離區(qū)域應(yīng)與普通區(qū)域分開,設(shè)立明顯的隔離標(biāo)志。(2).工作人員進(jìn)入隔離區(qū)域應(yīng)按規(guī)定穿隔離衣、戴口罩、帽子等,嚴(yán)格遵守隔離操作規(guī)程。(3).患者的物品應(yīng)專人專用,用后應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。(4).嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,定期對(duì)隔離區(qū)域進(jìn)行消毒。(5).患者出院
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