2025年中藥學(xué)專業(yè)能力考試卷及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分。每小題只有一個正確選項）1.中藥四氣的確定依據(jù)是（）A.藥物本身的溫度高低B.藥物對人體陰陽盛衰、寒熱變化的作用反應(yīng)C.藥物燃燒時的火焰顏色D.藥物浸泡后水液的溫度2.下列哪項不屬于苦味藥的作用（）A.通泄B.降泄C.軟堅D.清泄3.下列藥物中，歸經(jīng)為肺、胃經(jīng)的是（）A.石膏B.黃芩C.黃連D.黃柏4.生地黃經(jīng)蒸制后變?yōu)槭斓攸S，其主要炮制目的是（）A.增強清熱涼血作用B.改變藥性，由清轉(zhuǎn)補C.降低毒性D.便于粉碎5.按照“十八反”理論，與甘草相反的藥物是（）A.貝母B.半夏C.海藻D.瓜蔞6.下列藥物中，需“后下”的是（）A.石決明B.鉤藤C.人參D.磁石7.既能發(fā)汗解表，又能溫通經(jīng)脈的藥物是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜8.治療陽明經(jīng)頭痛（前額及眉棱骨痛），首選的引經(jīng)藥是（）A.羌活B.白芷C.柴胡D.細(xì)辛9.既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的藥物是（）A.石膏B.知母C.梔子D.天花粉10.善治乳癰的藥物是（）A.蒲公英B.紫花地丁C.敗醬草D.魚腥草11.下列藥物中，既能涼血止血，又能散瘀解毒消癰的是（）A.大薊B.白及C.三七D.艾葉12.具有“行血中氣滯，氣中血滯”功效的藥物是（）A.川芎B.延胡索C.郁金D.乳香13.既能利水消腫，又能健脾寧心的藥物是（）A.澤瀉B.茯苓C.豬苓D.薏苡仁14.治療痰熱咳嗽，首選的藥物是（）A.半夏B.天南星C.瓜蔞D.白芥子15.下列藥物中，歸腎經(jīng)且能納氣平喘的是（）A.補骨脂B.淫羊藿C.巴戟天D.肉蓯蓉16.既能補血，又能活血的藥物是（）A.當(dāng)歸B.熟地黃C.白芍D.阿膠17.具有“重鎮(zhèn)安神，平肝潛陽，聰耳明目”功效的藥物是（）A.朱砂B.磁石C.龍骨D.牡蠣18.下列藥物中，孕婦禁用的是（）A.白術(shù)B.杜仲C.莪術(shù)D.桑寄生19.既能開竅醒神，又能活血通經(jīng)的藥物是（）A.麝香B.冰片C.石菖蒲D.蘇合香20.治療蛔厥腹痛，首選的藥物是（）A.檳榔B.使君子C.苦楝皮D.烏梅二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2個或2個以上正確選項，錯選、漏選均不得分）21.下列屬于“七情配伍”中協(xié)同增效的是（）A.相須B.相使C.相畏D.相殺22.下列藥物中，需“先煎”的有（）A.附子B.薄荷C.石決明D.鉤藤23.具有安胎作用的藥物有（）A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.白術(shù)24.下列藥物中，能治療風(fēng)濕熱痹的有（）A.秦艽B.防己C.獨活D.絡(luò)石藤25.下列屬于妊娠慎用藥物的是（）A.牛膝B.紅花C.芒硝D.三棱26.既能補陽，又能益精的藥物有（）A.鹿茸B.肉蓯蓉C.菟絲子D.淫羊藿27.下列藥物中，具有收斂止血作用的是（）A.白及B.仙鶴草C.地榆D.側(cè)柏葉28.下列屬于化痰止咳平喘藥中溫化寒痰藥的是（）A.半夏B.天南星C.貝母D.白前29.下列藥物中，歸心經(jīng)的有（）A.酸棗仁B.丹參C.遠(yuǎn)志D.朱砂30.下列關(guān)于中藥炮制的描述，正確的有（）A.酒制大黃可增強活血祛瘀作用B.醋制香附可增強疏肝止痛作用C.鹽制杜仲可增強補肝腎作用D.蜜制甘草可增強清熱解毒作用三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）31.辛味藥全部具有發(fā)散作用。（）32.中藥的“毒性”僅指藥物對人體的傷害性。（）33.麻黃與桂枝配伍屬于“相使”配伍。（）34.生首烏補益作用強，制首烏潤腸通便作用顯著。（）35.蒼術(shù)與白術(shù)均能健脾燥濕，但蒼術(shù)偏于燥濕，白術(shù)偏于健脾。（）36.川芎為“血中氣藥”，善治頭痛，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、血瘀、血虛頭痛均可隨證配伍使用。（）37.茯苓與豬苓均能利水滲濕，但茯苓兼能健脾寧心，豬苓利水作用更強而無補益。（）38.五味子既能收斂固澀，又能益氣生津、補腎寧心。（）39.麝香為醒神回蘇之要藥，可用于各種閉證神昏。（）40.阿膠入煎劑需烊化兌服，以免黏附他藥或粘鍋。（）四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）41.簡述中藥炮制的主要目的。42.比較羌活與獨活的功效異同。43.舉例說明“十八反”的主要內(nèi)容。44.簡述黃芪的功效與臨床應(yīng)用。五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）45.患者，女，38歲，主訴：脅肋脹痛，口苦咽干，目赤腫痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。中醫(yī)診斷為肝膽實火上炎證。請選擇2味針對主癥的核心藥物，并分析其配伍意義。46.患者，男，55歲，癥見：久瀉不止，脘腹冷痛，五更泄瀉，形寒肢冷，舌淡苔白，脈沉遲無力。中醫(yī)診斷為脾腎陽虛之泄瀉。請列出2味主要藥物，并說明其選擇依據(jù)及配伍思路。2025年中藥學(xué)專業(yè)能力考試卷答案一、單項選擇題1.B2.C3.A4.B5.C6.B7.B8.B9.B10.A11.A12.A13.B14.C15.A16.A17.B18.C19.A20.D二、多項選擇題21.AB22.AC23.ABCD24.ABD25.ABC26.ABC27.AB28.ABD29.ABCD30.ABC三、判斷題31.×32.×33.×34.×35.√36.√37.√38.√39.√40.√四、簡答題41.中藥炮制的主要目的包括：①降低或消除藥物毒性或副作用（如制川烏降低烏頭堿毒性）；②增強藥物療效（如蜜炙百部增強潤肺止咳作用）；③改變或緩和藥物性能（如生地黃清熱涼血，熟地黃滋陰補血）；④改變藥物作用趨向（如酒制大黃引藥上行，清上焦實熱）；⑤便于調(diào)劑和制劑（如礦石類藥物煅制后易于粉碎）；⑥潔凈藥物，利于貯藏（如去除雜質(zhì)、非藥用部位）。42.羌活與獨活均能祛風(fēng)濕、止痛、解表，用于風(fēng)濕痹痛、風(fēng)寒表證。不同點：羌活氣味雄烈，發(fā)散力強，善治上半身風(fēng)濕痹痛（尤其太陽經(jīng)頭痛），主入膀胱、腎經(jīng)；獨活氣味較淡，性較緩和，善治下半身風(fēng)濕痹痛，主入腎、膀胱經(jīng)。此外，羌活解表力強，獨活兼能祛風(fēng)止癢（可治皮膚瘙癢）。43.“十八反”指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、草烏、附子）反貝母（川貝、浙貝）、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥（赤芍、白芍）。例如，甘草與海藻同用可能增加毒性；川烏與半夏配伍可能增強對心臟的抑制作用。44.黃芪的功效：補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌。臨床應(yīng)用：①脾氣虛證（如倦怠乏力、食少便溏，配黨參、白術(shù)）；②肺氣虛證（如咳嗽無力、氣短自汗，配五味子、紫菀）；③氣虛下陷證（如脫肛、子宮脫垂，配升麻、柴胡）；④氣虛自汗（表虛自汗配牡蠣、浮小麥；陰虛盜汗配生地黃、黃柏）；⑤氣血水腫（如慢性腎炎水腫，配防己、白術(shù)）；⑥氣血不足之瘡瘍不潰或潰久不斂（配當(dāng)歸、穿山甲）；⑦氣虛血滯之痹痛、中風(fēng)后遺癥（配當(dāng)歸、川芎）。五、案例分析題45.核心藥物：龍膽草、梔子。分析：患者為肝膽實火上炎，癥見脅肋脹痛（肝經(jīng)循行部位）、口苦咽干（膽火上炎）、目赤腫痛（肝火上攻）、舌紅苔黃、脈弦數(shù)（實火之象）。龍膽草大苦大寒，入肝膽經(jīng)，善清肝膽實火、瀉下焦?jié)駸?，為治肝膽實火之要藥；梔子苦寒，歸心、肺、三焦經(jīng)，可清瀉三焦火邪，尤善清肝膽之火，且能導(dǎo)熱下行，使邪從小便而出。二藥相須為用，龍膽草直折肝膽實火，梔子清瀉三焦并引火下行，共奏清瀉肝膽實火之效，針對主癥精準(zhǔn)。46.主要藥物：補骨脂、肉豆蔻。選擇依據(jù)及配伍思路：患者為脾腎陽虛泄瀉，癥見久瀉不止、脘腹冷痛、五更泄瀉（腎陽不足，不