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文檔簡介
(新)內(nèi)分泌科護理試題含答案1.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最具特征的心血管癥狀是A.心悸B.心力衰竭C.早搏多D.睡眠時心率仍快E.房顫答案:D分析:甲亢患者甲狀腺激素分泌過多,交感神經(jīng)興奮,即使在睡眠時心率也快,這是其特征性心血管癥狀。其他選項心悸、早搏多、房顫等也可出現(xiàn),但不具特征性,甲亢一般較少發(fā)生心力衰竭。2.糖尿病患者控制飲食的目的是A.減輕體重,防止肥胖B.減慢腸蠕動,防止腹瀉C.延緩消化吸收D.減少胰液的分泌E.減輕胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)答案:E分析:糖尿病患者控制飲食可減少血糖的來源,使血糖保持相對穩(wěn)定,從而減輕胰島β細(xì)胞分泌胰島素的負(fù)擔(dān),利于血糖的控制。減輕體重、延緩消化吸收等雖也是控制飲食的作用,但不是主要目的。3.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為A.呼吸加深加快B.皮膚黏膜干燥C.昏迷D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼氣有爛蘋果味答案:E分析:糖尿病酮癥酸中毒時,體內(nèi)酮體生成增多,呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味,這是其特征性表現(xiàn)。呼吸加深加快、皮膚黏膜干燥、昏迷、二氧化碳結(jié)合力下降等也可出現(xiàn),但不具特異性。4.1型糖尿病的發(fā)病機制是A.老年人腎小球排糖少B.吃糖過多,短期內(nèi)無法排出C.胰島素分泌絕對不足D.肝糖原快速釋放糖E.老年人腎小管重吸收糖多答案:C分析:1型糖尿病主要是由于胰島β細(xì)胞被破壞,導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足而發(fā)病。A、B、D、E選項均不是1型糖尿病的發(fā)病機制。5.甲狀腺功能減退癥患者的飲食應(yīng)A.高蛋白、高維生素、低鈉、低脂B.高蛋白、高維生素、高鈉、低脂C.低蛋白、高維生素、低鈉、低脂D.低蛋白、高維生素、高鈉、低脂E.高蛋白、低維生素、低鈉、低脂答案:A分析:甲減患者代謝減慢,應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食保證營養(yǎng),低鈉飲食可防止水鈉潴留,低脂飲食可避免血脂升高。6.某糖尿病患者,口服降糖藥效果欠佳,遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療,不屬于重點觀察的一項是A.有無心慌B.出冷汗C.神志不清D.眩暈E.體溫變化答案:E分析:胰島素治療易發(fā)生低血糖反應(yīng),心慌、出冷汗、神志不清、眩暈等均是低血糖的表現(xiàn),而體溫變化與胰島素治療關(guān)系不大,不是重點觀察內(nèi)容。7.甲亢患者不宜進(jìn)食的食物是A.高糖食物B.高碘食物C.高鉀食物D.高磷食物E.高蛋白質(zhì)食物答案:B分析:碘是合成甲狀腺激素的原料,甲亢患者甲狀腺激素分泌過多,應(yīng)避免高碘食物,以免加重病情。高糖、高鉀、高磷、高蛋白質(zhì)食物一般對甲亢病情無不良影響。8.糖尿病患者運動的適宜時間為A.晨起B(yǎng).餐后1小時C.睡前D.餐后3小時E.饑餓時答案:B分析:餐后1小時血糖較高,此時運動可促進(jìn)糖的利用,降低血糖,且不易發(fā)生低血糖。晨起、睡前、饑餓時運動可能導(dǎo)致低血糖,餐后3小時血糖已有所下降,運動效果相對不佳。9.下列哪項不是低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)A.饑餓感B.高熱C.心悸D.軟弱,出汗E.面色蒼白答案:B分析:低血糖反應(yīng)主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀,如饑餓感、心悸、軟弱、出汗、面色蒼白等,一般不會出現(xiàn)高熱。10.甲狀腺危象的誘因不包括A.精神刺激B.急性感染C.重癥患者用硫脲類藥物治療D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分E.131I治療反應(yīng)答案:C分析:精神刺激、急性感染、術(shù)前準(zhǔn)備不充分、131I治療反應(yīng)等均可誘發(fā)甲狀腺危象。重癥患者用硫脲類藥物治療是控制甲亢的措施,一般不會誘發(fā)甲狀腺危象。11.關(guān)于1型糖尿病的描述,下列哪項是正確的A.起病緩慢B.“三多一少”癥狀不明顯C.主要死因是酮癥酸中毒D.有遺傳易感性E.血漿胰島素水平正常答案:D分析:1型糖尿病有遺傳易感性。起病急,“三多一少”癥狀明顯,主要死因是糖尿病腎病等慢性并發(fā)癥,血漿胰島素水平明顯降低。12.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.腦神經(jīng)病變答案:A分析:糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最為常見,表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛等。13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn),護士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生A.高熱,體溫>39℃,心率增快140240次/分B.情緒不穩(wěn),多言好動C.食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多D.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大E.怕熱,多汗,消瘦答案:A分析:高熱(體溫>39℃)、心率增快(140240次/分)是甲亢危象的重要表現(xiàn),出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生。B、C、D、E選項是甲亢的一般表現(xiàn)。14.糖尿病患者足部護理措施不正確的是A.定期檢查足部皮膚B.選擇柔軟、寬松的鞋襪C.每天用熱水泡腳12次D.修剪趾甲時不可過短E.避免赤足行走答案:C分析:糖尿病患者足部皮膚感覺減退,用熱水泡腳易導(dǎo)致燙傷,水溫應(yīng)適宜,不宜過高。A、B、D、E選項均是正確的足部護理措施。15.甲減患者服用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療,服用方法為A.每日劑量一次性服用B.每日劑量分2次服用C.每日劑量分3次服用D.隔日劑量一次性服用E.隔2日劑量一次性服用答案:A分析:甲狀腺激素替代治療時,每日劑量一次性服用,這樣更符合甲狀腺激素的生理分泌規(guī)律。16.下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)A.怕熱多汗B.心動過速C.脈壓減小D.食欲亢進(jìn)E.體重減輕答案:C分析:甲亢患者由于代謝亢進(jìn),交感神經(jīng)興奮,可出現(xiàn)怕熱多汗、心動過速、食欲亢進(jìn)、體重減輕等表現(xiàn),同時脈壓增大,而不是減小。17.糖尿病患者使用胰島素治療時,出現(xiàn)低血糖反應(yīng),應(yīng)立即A.臥床休息B.靜脈注射50%葡萄糖C.口服糖水或進(jìn)食含糖食物D.報告醫(yī)生E.減少胰島素劑量答案:C分析:一旦發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng),應(yīng)立即口服糖水或進(jìn)食含糖食物,輕癥患者可迅速緩解。若癥狀嚴(yán)重,可靜脈注射50%葡萄糖。臥床休息、報告醫(yī)生、減少胰島素劑量等是后續(xù)措施。18.甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)便秘時,護理措施錯誤的是A.進(jìn)食粗纖維食物,促進(jìn)腸蠕動B.每日適度運動C.適當(dāng)按摩腹部D.長期使用緩瀉劑E.養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣答案:D分析:長期使用緩瀉劑可導(dǎo)致腸道功能紊亂,加重便秘,應(yīng)盡量避免。A、B、C、E選項均是改善便秘的正確護理措施。19.某甲亢患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升,你認(rèn)為可能發(fā)生了A.甲亢性心臟病B.甲狀腺危象C.淡漠型甲亢D.粘液性水腫昏迷E.T3型甲亢答案:B分析:根據(jù)患者煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升等表現(xiàn),符合甲狀腺危象的特點。甲亢性心臟病主要表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭等;淡漠型甲亢癥狀不典型;粘液性水腫昏迷是甲減的嚴(yán)重并發(fā)癥;T3型甲亢以T3升高為主。20.糖尿病患者血糖監(jiān)測時間點不包括A.空腹血糖B.餐后1小時血糖C.餐后2小時血糖D.睡前血糖E.隨機血糖答案:B分析:糖尿病患者常用的血糖監(jiān)測時間點包括空腹血糖、餐后2小時血糖、睡前血糖、隨機血糖等,一般不常規(guī)監(jiān)測餐后1小時血糖。21.下列關(guān)于甲亢患者眼部護理的措施,錯誤的是A.外出戴深色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡眠時抬高頭部D.低鹽飲食E.經(jīng)常用手揉眼睛答案:E分析:經(jīng)常用手揉眼睛易導(dǎo)致眼部感染,加重眼部損傷。A、B、C、D選項均是甲亢患者眼部護理的正確措施。22.1型糖尿病患者的主要死亡原因是A.酮癥酸中毒B.感染C.心腦血管病變D.糖尿病腎病E.高滲性非酮癥昏迷答案:D分析:1型糖尿病患者長期高血糖可導(dǎo)致糖尿病腎病,是其主要死亡原因。酮癥酸中毒經(jīng)及時治療多可糾正;感染可控制;心腦血管病變在2型糖尿病中更常見;高滲性非酮癥昏迷多見于老年2型糖尿病患者。23.甲狀腺功能亢進(jìn)患者進(jìn)行藥物治療時,用藥護理錯誤的是A.遵醫(yī)囑按時、按量服藥B.用藥期間定期復(fù)查血常規(guī)和甲狀腺功能C.出現(xiàn)藥疹時可自行停藥D.若出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,應(yīng)立即停藥E.觀察藥物不良反應(yīng)答案:C分析:出現(xiàn)藥疹時應(yīng)及時告知醫(yī)生,遵醫(yī)囑處理,不可自行停藥,以免病情反復(fù)。A、B、D、E選項均是正確的用藥護理措施。24.糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%答案:D分析:糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%,以保證機體能量供應(yīng)。25.甲減患者常見的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)是A.心動過速B.心力衰竭C.心律失常D.心包積液E.高血壓答案:D分析:甲減患者由于代謝減慢,可出現(xiàn)心包積液等心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。心動過速多見于甲亢;心力衰竭、心律失常不是甲減的典型表現(xiàn);高血壓與甲減關(guān)系不大。26.某糖尿病患者,血糖控制不佳,近日出現(xiàn)足部潰瘍,以下護理措施錯誤的是A.保持足部清潔干燥B.定期換藥C.局部應(yīng)用抗生素D.按摩足部促進(jìn)血液循環(huán)E.避免受壓答案:D分析:足部潰瘍時按摩可能會加重局部損傷,不利于傷口愈合。A、B、C、E選項均是正確的護理措施。27.甲亢患者的基礎(chǔ)代謝率計算公式為A.脈率+脈壓111B.脈率脈壓+111C.脈率+脈壓+111D.脈率脈壓111E.脈率×脈壓111答案:A分析:甲亢患者基礎(chǔ)代謝率計算公式為脈率+脈壓111。28.糖尿病患者并發(fā)神經(jīng)病變時,最早出現(xiàn)的癥狀是A.肢體麻木B.肢體疼痛C.足部潰瘍D.肌力減弱E.感覺異常答案:E分析:糖尿病神經(jīng)病變最早出現(xiàn)的癥狀是感覺異常,如麻木、蟻走感等,隨后可出現(xiàn)肢體疼痛、肢體麻木、肌力減弱等,足部潰瘍是神經(jīng)病變和血管病變共同作用的結(jié)果。29.甲狀腺功能減退癥患者使用甲狀腺激素替代治療時,劑量調(diào)整的依據(jù)是A.癥狀改善情況B.甲狀腺功能檢查結(jié)果C.體重變化D.心率變化E.血壓變化答案:B分析:甲狀腺激素替代治療劑量調(diào)整主要依據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果,使甲狀腺激素水平維持在正常范圍。癥狀改善情況、體重變化、心率變化、血壓變化等可作為參考,但不是主要依據(jù)。30.糖尿病患者運動時,隨身攜帶糖果的目的是A.補充能量B.預(yù)防低血糖C.增加熱量D.改善口感E.防止饑餓答案:B分析:糖尿病患者運動時可能會出現(xiàn)低血糖,隨身攜帶糖果可在出現(xiàn)低血糖癥狀時及時食用,預(yù)防低血糖發(fā)生。31.甲亢患者手術(shù)治療的禁忌證不包括A.青少年患者B.癥狀較輕者C.老年患者有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者D.中度甲亢E.妊娠早期答案:D分析:中度甲亢若符合手術(shù)指征,可進(jìn)行手術(shù)治療。青少年患者手術(shù)可能影響生長發(fā)育;癥狀較輕者可先采用藥物治療;老年患者有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者禁忌手術(shù);妊娠早期手術(shù)可能導(dǎo)致流產(chǎn)。32.糖尿病患者發(fā)生低血糖時,血糖值一般低于A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.6.1mmol/L答案:B分析:目前認(rèn)為糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L時可診斷為低血糖。33.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心理護理措施不包括A.鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受B.解釋病情及治療方法C.限制患者與他人交往D.給予心理支持E.指導(dǎo)患者自我調(diào)節(jié)情緒答案:C分析:限制患者與他人交往不利于患者心理健康,應(yīng)鼓勵患者正常交往。A、B、D、E選項均是正確的心理護理措施。34.糖尿病患者飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的比例為A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%E.50%60%答案:A分析:糖尿病患者飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的10%20%。35.甲減患者出現(xiàn)粘液性水腫昏迷時,首要的治療措施是A.補充甲狀腺激素B.保暖C.吸氧D.糾正水電解質(zhì)紊亂E.控制感染答案:A分析:粘液性水腫昏迷是甲減的嚴(yán)重并發(fā)癥,首要治療措施是補充甲狀腺激素,快速提高甲狀腺激素水平。保暖、吸氧、糾正水電解質(zhì)紊亂、控制感染等也是重要的治療措施,但不是首要的。36.某糖尿病患者,經(jīng)飲食控制、運動治療及口服降糖藥治療后,血糖仍控制不佳,醫(yī)生建議加用胰島素治療,患者對胰島素有顧慮,護士應(yīng)向患者解釋胰島素的不良反應(yīng)不包括A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.體重增加D.肝功能損害E.注射部位脂肪萎縮答案:D分析:胰島素的不良反應(yīng)主要有低血糖反應(yīng)、過敏反應(yīng)、體重增加、注射部位脂肪萎縮等,一般不會導(dǎo)致肝功能損害。37.甲亢患者突眼的護理措施,錯誤的是A.睡眠時眼瞼不能閉合者覆蓋無菌紗布或眼罩B.經(jīng)常點眼藥水,防止角膜干燥C.外出時戴墨鏡D.低鹽飲食E.平臥位答案:E分析:甲亢突眼患者睡眠時應(yīng)抬高頭部,減輕眼部水腫,平臥位不利于減輕水腫。A、B、C、D選項均是正確的突眼護理措施。38.糖尿病患者飲食治療的原則是A.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪B.盡量少吃碳水化合物C.多吃蛋白質(zhì),少吃脂肪D.多吃蔬菜,少吃水果E.不限制飲食答案:A分析:糖尿病飲食治療原則是控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪,以達(dá)到血糖控制的目的。不是盡量少吃碳水化合物,應(yīng)合理攝入;蛋白質(zhì)和脂肪也應(yīng)按比例攝入;水果可在血糖控制良好時適量食用;需要嚴(yán)格限制飲食。39.甲狀腺功能減退癥患者的典型面容是A.面色蒼白,表情淡漠B.面容驚愕,眼裂增寬C.面容憔悴,目光暗淡D.面色潮紅,興奮不安E.面容水腫,皮膚干燥答案:A分析:甲減患者由于甲狀腺激素缺乏,代謝減慢,可出現(xiàn)面色蒼白,表情淡漠等典型面容。B選項是甲亢面容;C選項多見于慢性消耗性疾??;D選項多見于發(fā)熱等情況;E選項表述不準(zhǔn)確。40.糖尿病患者運動療法的注意事項不包括A.運動前評估血糖B.運動時隨身攜帶糖尿病卡C.運動后立即洗澡D.運動要循序漸進(jìn)E.運動中出現(xiàn)不適及時停止答案:C分析:運動后立即洗澡可能導(dǎo)致低血糖或其他不適,應(yīng)休息一段時間后再洗澡。A、B、D、E選項均是運動療法的注意事項。41.甲亢患者藥物治療的療程一般為A.12個月B.36個月C.12年D.35年E.終身服藥答案:C分析:甲亢患者藥物治療療程一般為12年,過早停藥易復(fù)發(fā)。42.糖尿病患者足部潰瘍的主要原因是A.感染B.神經(jīng)病變和血管病變C.外傷D.營養(yǎng)不良E.血糖控制不佳答案:B分析:糖尿病患者足部潰瘍主要是神經(jīng)病變導(dǎo)致感覺減退,易受傷,血管病變導(dǎo)致局部血供差,傷口不易愈合,二者共同作用引起。感染、外傷、營養(yǎng)不良、血糖控制不佳等也是相關(guān)因素,但不是主要原因。43.甲狀腺功能亢進(jìn)患者治療過程中,出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,白細(xì)胞計數(shù)低于多少時應(yīng)停藥A.1.5×10?/LB.2.0×10?/LC.2.5×10?/LD.3.0×10?/LE.3.5×10?/L答案:D分析:甲亢患者治療過程中,當(dāng)白細(xì)胞計數(shù)低于3.0×10?/L或中性粒細(xì)胞低于1.5×10?/L時應(yīng)停藥。44.糖尿病患者的飲食中,每日膽固醇攝入量應(yīng)不超過A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg答案:C分析:糖尿病患者飲食中每日膽固醇攝入量應(yīng)不超過300mg,以降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。45.甲減患者服用甲狀腺激素替代治療時,出現(xiàn)心悸、多汗、失眠等癥狀,可能是A.劑量不足B.劑量過大C.藥物不良反應(yīng)D.病情加重E.合并其他疾病答案:B分析:服用甲狀腺激素劑量過大時,可出現(xiàn)類似甲亢的癥狀,如心悸、多汗、失眠等。劑量不足則癥狀改善不明顯;藥物不良反應(yīng)一般在用藥初期較明顯;病情加重一般不會僅表現(xiàn)為這些癥狀;合并其他疾病需進(jìn)一步檢查判斷。46.糖尿病患者運動時的心率應(yīng)控制在A.(220年
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