2025年放射科醫(yī)學影像學報告書寫規(guī)范考核答案及解析一、單項選題1.醫(yī)學影像報告應包含哪些內(nèi)容（）A.患者信息B.檢查設(shè)備C.影像描述D.以上都是2.放射科報告書寫中，哪個不是必要的部分（）A.病例號B.病史C.影像表現(xiàn)D.報告日期3.報告中描述影像異常時，應使用（）A.模糊語言B.具體術(shù)語C.患者感受D.比喻性描述4.影像報告的審核應由誰進行（）A.住院醫(yī)師B.住院醫(yī)師和主治醫(yī)師C.住院醫(yī)師和副主任醫(yī)師D.住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師5.報告中應避免使用（）A.“可能”“疑似”B.“明確”“肯定”C.“考慮”“可能”D.“疑似”“可能”6.檢查前準備描述錯誤的是（）A.注明檢查前是否需空腹B.注明檢查前是否需禁食C.注明檢查前是否需口服對比劑D.注明檢查前是否需憋尿7.報告中應包含（）A.檢查時間B.檢查地點C.檢查醫(yī)師D.以上都是8.影像報告的格式應（）A.規(guī)范統(tǒng)一B.靈活多樣C.患者自創(chuàng)D.以上都不是9.報告中應注明（）A.檢查部位B.檢查方法C.檢查結(jié)果D.以上都是10.報告中應避免（）A.專業(yè)術(shù)語B.醫(yī)學術(shù)語C.口語化表達D.以上都不是11.報告中應注明（）A.檢查醫(yī)師簽名B.審核醫(yī)師簽名C.檢查日期D.以上都是12.報告中應避免（）A.錯別字B.語法錯誤C.格式錯誤D.以上都是13.報告中應注明（）A.患者性別B.患者年齡C.患者體重D.以上都是14.報告中應注明（）A.檢查目的B.檢查結(jié)果C.檢查醫(yī)師D.以上都是15.報告中應避免（）A.復雜句式B.簡潔明了C.口語化表達D.以上都不是二、多項選題1.醫(yī)學影像報告應包含哪些內(nèi)容（）A.患者信息B.檢查設(shè)備C.影像描述D.檢查目的2.放射科報告書寫中，哪些是必要的部分（）A.病例號B.病史C.影像表現(xiàn)D.報告日期3.報告中描述影像異常時，應使用（）A.具體術(shù)語B.模糊語言C.患者感受D.比喻性描述4.影像報告的審核應由誰進行（）A.住院醫(yī)師B.住院醫(yī)師和主治醫(yī)師C.住院醫(yī)師和副主任醫(yī)師D.住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師5.報告中應避免使用（）A.“可能”“疑似”B.“明確”“肯定”C.“考慮”“可能”D.“疑似”“可能”6.檢查前準備描述錯誤的是（）A.注明檢查前是否需空腹B.注明檢查前是否需禁食C.注明檢查前是否需口服對比劑D.注明檢查前是否需憋尿7.報告中應包含（）A.檢查時間B.檢查地點C.檢查醫(yī)師D.以上都是8.影像報告的格式應（）A.規(guī)范統(tǒng)一B.靈活多樣C.患者自創(chuàng)D.以上都不是9.報告中應注明（）A.檢查部位B.檢查方法C.檢查結(jié)果D.以上都是10.報告中應避免（）A.專業(yè)術(shù)語B.醫(yī)學術(shù)語C.口語化表達D.以上都不是三、填空題1.醫(yī)學影像報告應包含患者______和檢查______。2.報告中描述影像異常時，應使用______。3.影像報告的審核應由______進行。4.報告中應避免使用______。5.檢查前準備描述應注明______。6.報告中應包含檢查______和檢查______。7.報告中應注明檢查______。8.報告中應避免______。9.報告中應注明患者______和______。10.報告中應注明檢查______和______。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)學影像報告應包含患者性別和年齡。（）2.報告中描述影像異常時，應使用模糊語言。（）3.影像報告的審核應由住院醫(yī)師進行。（）4.報告中應避免使用口語化表達。（）5.檢查前準備描述應注明是否需空腹。（）6.報告中應包含檢查時間和檢查地點。（）7.影像報告的格式應規(guī)范統(tǒng)一。（）8.報告中應注明檢查部位和檢查方法。（）9.報告中應避免錯別字和語法錯誤。（）10.報告中應注明檢查醫(yī)師和審核醫(yī)師簽名。（）五、簡答題1.簡述醫(yī)學影像報告的基本要求。六、論述題1.論述醫(yī)學影像報告書寫的重要性。七、案例分析1.患者主訴：咳嗽、發(fā)熱3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱，體溫最高38.5℃，自行服用退燒藥后體溫下降，但咳嗽加重，伴輕微胸痛。體征：體溫38.2℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)WBC12.5×10^9/L，N%85%。問題1：初步診斷是什么？問題2：需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：醫(yī)學影像報告應包含患者信息、檢查設(shè)備、影像描述等內(nèi)容。2.B解析：放射科報告書寫中，病史不是必要的部分。3.B解析：報告中描述影像異常時，應使用具體術(shù)語。4.D解析：影像報告的審核應由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師進行。5.A解析：報告中應避免使用“可能”“疑似”等模糊語言。6.B解析：檢查前準備描述錯誤的是注明檢查前是否需禁食。7.D解析：報告中應包含檢查時間、檢查地點、檢查醫(yī)師等內(nèi)容。8.A解析：影像報告的格式應規(guī)范統(tǒng)一。9.D解析：報告中應注明檢查部位、檢查方法、檢查結(jié)果等內(nèi)容。10.C解析：報告中應避免口語化表達。11.D解析：報告中應注明檢查醫(yī)師簽名、審核醫(yī)師簽名、檢查日期等內(nèi)容。12.D解析：報告中應避免錯別字、語法錯誤、格式錯誤。13.D解析：報告中應注明患者性別、年齡、體重等內(nèi)容。14.D解析：報告中應注明檢查目的、檢查結(jié)果、檢查醫(yī)師等內(nèi)容。15.A解析：報告中應避免復雜句式，應簡潔明了。二、多項選題（答案）1.ABD解析：醫(yī)學影像報告應包含患者信息、檢查設(shè)備、檢查目的等內(nèi)容。2.ACD解析：放射科報告書寫中，病例號、影像表現(xiàn)、報告日期是必要的部分。3.AB解析：報告中描述影像異常時，應使用具體術(shù)語和模糊語言。4.D解析：影像報告的審核應由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師進行。5.AC解析：報告中應避免使用“可能”“疑似”和“考慮”“可能”。6.B解析：檢查前準備描述錯誤的是注明檢查前是否需禁食。7.D解析：報告中應包含檢查時間、檢查地點、檢查醫(yī)師等內(nèi)容。8.A解析：影像報告的格式應規(guī)范統(tǒng)一。9.ABD解析：報告中應注明檢查部位、檢查方法、檢查結(jié)果等內(nèi)容。10.C解析：報告中應避免口語化表達。三、填空題（答案）1.信息，設(shè)備2.具體術(shù)語3.住院醫(yī)師、主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師4.“可能”“疑似”5.是否需空腹6.時間，地點7.日期8.復雜句式9.性別，年齡10.目的，結(jié)果四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）答：醫(yī)學影像報告的基本要求包括：規(guī)范統(tǒng)一、簡潔明了、內(nèi)容完整、術(shù)語準確、邏輯清晰、簽