2025年骨科常見創(chuàng)傷處理模擬測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折復(fù)位的首要目的是（）A.減少疼痛B.恢復(fù)關(guān)節(jié)功能C.促進(jìn)骨愈合D.防止畸形2.開放性骨折最關(guān)鍵的緊急處理措施是（）A.止血B.包扎C.固定D.抗生素3.股骨頸骨折最常發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.骨折不愈合B.骨筋膜室綜合征C.股骨頭壞死D.骨折延遲愈合4.橫突骨折多見于（）A.胸椎B.腰椎C.頸椎D.骶椎5.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的原因是（）A.高處墜落B.暴力外傷C.退行性變D.重復(fù)性勞損6.膝關(guān)節(jié)半月板損傷最常發(fā)生的部位是（）A.外側(cè)半月板前角B.外側(cè)半月板后角C.內(nèi)側(cè)半月板前角D.內(nèi)側(cè)半月板后角7.骨盆骨折最常見的并發(fā)癥是（）A.腎挫傷B.尿道損傷C.肝臟破裂D.脾破裂8.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.骨折處無壓痛B.局部無腫脹C.X線片顯示骨折線模糊，有骨痂形成D.肢體可以完全負(fù)重9.骨筋膜室綜合征好發(fā)于（）A.小腿B.前臂C.大腿D.足部10.骨折的晚期并發(fā)癥不包括（）A.骨化性肌炎B.骨折不愈合C.關(guān)節(jié)僵硬D.脂肪栓塞綜合征11.脊柱骨折中，最不穩(wěn)定的是（）A.椎體壓縮骨折B.椎弓根骨折C.椎板骨折D.椎間關(guān)節(jié)脫位12.手指離斷傷后，再植成功率最高的指位是（）A.食指B.中指C.無名指D.小指13.骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.恢復(fù)關(guān)節(jié)功能B.恢復(fù)肢體長度C.恢復(fù)肢體對位D.恢復(fù)肢體成角14.肘關(guān)節(jié)后脫位常伴隨（）A.橈神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷C.肱動脈損傷D.正中神經(jīng)損傷15.骨折早期并發(fā)癥不包括（）A.感染B.脂肪栓塞綜合征C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨筋膜室綜合征二、多項(xiàng)選題1.開放性骨折的處理原則包括（）A.徹底清創(chuàng)B.血腫引流C.抗生素使用D.內(nèi)固定2.骨折愈合的影響因素包括（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.骨折類型D.是否吸煙3.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷包括（）A.腓骨韌帶B.脛骨后韌帶C.前交叉韌帶D.后交叉韌帶4.骨盆骨折的并發(fā)癥包括（）A.尿道損傷B.腎挫傷C.盆腔內(nèi)出血D.脂肪栓塞綜合征5.肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法包括（）A.手法復(fù)位B.切開復(fù)位C.石膏固定D.物理治療6.骨折的晚期并發(fā)癥包括（）A.骨化性肌炎B.骨折不愈合C.關(guān)節(jié)僵硬D.感染7.脊柱骨折的常見原因包括（）A.高處墜落B.車禍C.退行性變D.壓縮性骨折8.手指離斷傷的處理原則包括（）A.清創(chuàng)B.血管吻合C.神經(jīng)吻合D.骨骼固定9.骨折的臨床表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.腫脹C.壓痛D.功能障礙10.骨折的分類包括（）A.按骨折線形態(tài)B.按骨折部位C.按骨折穩(wěn)定性D.按骨折原因三、填空題1.骨折的三大基本類型是_____,_____,_____。2.開放性骨折的清創(chuàng)時(shí)間一般不超過_____小時(shí)。3.股骨頸骨折的常見并發(fā)癥是_____。4.骨筋膜室綜合征好發(fā)于_____。5.脊柱骨折中，最不穩(wěn)定的是_____。6.手指離斷傷后，再植成功率最高的指位是_____。7.骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括_____、_____、_____。8.肘關(guān)節(jié)后脫位常伴隨_____損傷。9.骨折早期并發(fā)癥包括_____、_____、_____。10.骨盆骨折的常見并發(fā)癥是_____。四、判斷題（√/×）1.骨折復(fù)位后，應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉。2.開放性骨折應(yīng)立即進(jìn)行石膏固定。3.股骨頸骨折屬于穩(wěn)定性骨折。4.骨筋膜室綜合征可以通過抬高患肢緩解。5.脊柱骨折中，椎體壓縮骨折最不穩(wěn)定。6.手指離斷傷后，應(yīng)立即進(jìn)行冷藏保存。7.骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是恢復(fù)肢體長度、對位和對線。8.肘關(guān)節(jié)后脫位常伴隨尺神經(jīng)損傷。9.骨折早期并發(fā)癥包括感染、脂肪栓塞綜合征。10.骨盆骨折的常見并發(fā)癥是尿道損傷。五、簡答題1.簡述開放性骨折的清創(chuàng)原則。2.如何判斷骨折是否愈合？六、案例分析1.患者主訴：車禍后出現(xiàn)右大腿疼痛、腫脹、畸形，無法站立?，F(xiàn)病史：患者為男性，28歲，車禍后出現(xiàn)右大腿疼痛、腫脹、畸形，無法站立，伴惡心、嘔吐。體征：右大腿外側(cè)可見畸形，局部壓痛明顯，皮溫升高，腫脹明顯。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X線片顯示右大腿骨折，骨折線清晰。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：骨折復(fù)位的首要目的是恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，以最大程度恢復(fù)患者的日常生活能力。2.答案：A解析：開放性骨折最關(guān)鍵的緊急處理措施是止血，以防止失血性休克。3.答案：C解析：股骨頸骨折最常發(fā)生的并發(fā)癥是股骨頭壞死，由于股骨頭血供受損。4.答案：B解析：橫突骨折多見于腰椎，由于腰椎活動度大，受力集中。5.答案：B解析：肩關(guān)節(jié)脫位最常見的原因是暴力外傷，如跌倒時(shí)手撐地。6.答案：D解析：膝關(guān)節(jié)半月板損傷最常發(fā)生的部位是內(nèi)側(cè)半月板后角，由于膝關(guān)節(jié)受力特點(diǎn)。7.答案：B解析：骨盆骨折最常見的并發(fā)癥是尿道損傷，由于骨盆骨折易損傷盆腔器官。8.答案：D解析：骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)不包括肢體可以完全負(fù)重，需根據(jù)骨折類型和愈合情況逐漸負(fù)重。9.答案：B解析：骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂，由于前臂肌肉豐富，血液循環(huán)易受阻。10.答案：D解析：骨折的晚期并發(fā)癥不包括脂肪栓塞綜合征，屬于早期并發(fā)癥。11.答案：D解析：脊柱骨折中，椎間關(guān)節(jié)脫位最不穩(wěn)定，易發(fā)生移位和神經(jīng)損傷。12.答案：A解析：手指離斷傷后，再植成功率最高的指位是食指，由于血供豐富。13.答案：D解析：骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)不包括恢復(fù)肢體成角，主要恢復(fù)長度、對位和對線。14.答案：A解析：肘關(guān)節(jié)后脫位常伴隨橈神經(jīng)損傷，由于橈神經(jīng)在肘部受壓。15.答案：C解析：骨折早期并發(fā)癥不包括關(guān)節(jié)僵硬，屬于晚期并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：開放性骨折的處理原則包括徹底清創(chuàng)、血腫引流、抗生素使用和內(nèi)固定，以防止感染和促進(jìn)愈合。2.答案：A,B,C,D解析：骨折愈合的影響因素包括年齡、營養(yǎng)狀況、骨折類型和是否吸煙，這些因素會影響骨折愈合速度和質(zhì)量。3.答案：C,D解析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷包括前交叉韌帶和后交叉韌帶，這些韌帶損傷會影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。4.答案：A,B,C,D解析：骨盆骨折的并發(fā)癥包括尿道損傷、腎挫傷、盆腔內(nèi)出血和脂肪栓塞綜合征，需密切監(jiān)測和處理。5.答案：A,B,C,D解析：肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法包括手法復(fù)位、切開復(fù)位、石膏固定和物理治療，根據(jù)脫位情況和患者情況選擇合適方法。6.答案：A,B,C解析：骨折的晚期并發(fā)癥包括骨化性肌炎、骨折不愈合和關(guān)節(jié)僵硬，需積極處理以恢復(fù)功能。7.答案：A,B,D解析：脊柱骨折的常見原因包括高處墜落、車禍和壓縮性骨折，需根據(jù)原因選擇合適的治療方法。8.答案：A,B,C,D解析：手指離斷傷的處理原則包括清創(chuàng)、血管吻合、神經(jīng)吻合和骨骼固定，以最大程度恢復(fù)手指功能。9.答案：A,B,C,D解析：骨折的臨床表現(xiàn)包括疼痛、腫脹、壓痛和功能障礙，需根據(jù)這些表現(xiàn)進(jìn)行診斷和治療。10.答案：A,B,C,D解析：骨折的分類包括按骨折線形態(tài)、按骨折部位、按骨折穩(wěn)定性和按骨折原因，不同分類有助于選擇合適的治療方法。三、填空題（答案）1.答案：裂縫骨折，青枝骨折，完全骨折解析：骨折的三大基本類型是裂縫骨折、青枝骨折和完全骨折，不同類型骨折需要不同的治療方法。2.答案：6-8解析：開放性骨折的清創(chuàng)時(shí)間一般不超過6-8小時(shí)，以防止感染。3.答案：股骨頭壞死解析：股骨頸骨折的常見并發(fā)癥是股骨頭壞死，由于股骨頭血供受損。4.答案：前臂解析：骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂，由于前臂肌肉豐富，血液循環(huán)易受阻。5.答案：椎間關(guān)節(jié)脫位解析：脊柱骨折中，椎間關(guān)節(jié)脫位最不穩(wěn)定，易發(fā)生移位和神經(jīng)損傷。6.答案：食指解析：手指離斷傷后，再植成功率最高的指位是食指，由于血供豐富。7.答案：恢復(fù)肢體長度，恢復(fù)肢體對位，恢復(fù)肢體成角解析：骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括恢復(fù)肢體長度、對位和對線，以最大程度恢復(fù)功能。8.答案：橈神經(jīng)解析：肘關(guān)節(jié)后脫位常伴隨橈神經(jīng)損傷，由于橈神經(jīng)在肘部受壓。9.答案：感染，脂肪栓塞綜合征，骨筋膜室綜合征解析：骨折早期并發(fā)癥包括感染、脂肪栓塞綜合征和骨筋膜室綜合征，需積極處理。10.答案：尿道損傷解析：骨盆骨折的常見并發(fā)癥是尿道損傷，由于骨盆骨折易損傷盆腔器官。四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：開放性骨折的清創(chuàng)原則包括徹底清除壞死組織和異物，保持傷口清潔，防止感染，促進(jìn)愈合。清創(chuàng)時(shí)間一般不超過6-8小時(shí)，以防止感染。2.答：判斷骨折是否愈合的標(biāo)