2025年風濕免疫科風濕病診療知識考核練習題答案及解析一、單項選題1.風濕病的典型癥狀不包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.發(fā)熱C.皮疹D.惡心2.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要治療藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.生物制劑D.節(jié)育藥3.強直性脊柱炎的常見癥狀是（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.下背痛C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)滲出4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性皮損是（）A.斑丘疹B.結(jié)節(jié)C.水皰D.紫癜5.干燥綜合征的主要病變部位是（）A.心臟B.腎臟C.肺臟D.外分泌腺6.貝赫切特病的典型癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.口腔潰瘍C.皮疹D.發(fā)熱7.嗜酸性粒細胞增多性肌炎的治療首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.環(huán)磷酰胺8.銀屑病關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)滲出D.關(guān)節(jié)活動受限9.硬皮病的早期癥狀通常包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.皮膚硬化C.皮疹D.發(fā)熱10.混合結(jié)締組織病的診斷標準不包括（）A.抗核抗體陽性B.抗雙鏈DNA抗體陽性C.手指遇冷變白D.滑膜炎11.纖維肌痛綜合征的主要癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.廣泛性肌肉疼痛C.皮疹D.發(fā)熱12.巨細胞動脈炎的常見癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.頭痛C.皮疹D.發(fā)熱13.肌炎的實驗室檢查中，特異性較高的指標是（）A.C反應(yīng)蛋白B.血沉C.肌酶譜D.抗核抗體14.系統(tǒng)性硬化病的典型表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.皮膚硬化C.皮疹D.發(fā)熱15.風濕病的共同特點是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.發(fā)熱C.皮疹D.以上都是二、多項選題1.類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)滲出D.關(guān)節(jié)活動受限2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見實驗室檢查陽性結(jié)果包括（）A.抗核抗體陽性B.抗雙鏈DNA抗體陽性C.補體下降D.白細胞減少3.干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括（）A.口干B.目干C.皮疹D.發(fā)熱4.貝赫切特病的典型癥狀包括（）A.口腔潰瘍B.皮疹C.關(guān)節(jié)疼痛D.發(fā)熱5.嗜酸性粒細胞增多性肌炎的實驗室檢查陽性結(jié)果包括（）A.嗜酸性粒細胞增多B.肌酶譜升高C.C反應(yīng)蛋白升高D.血沉加快6.銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)滲出D.關(guān)節(jié)活動受限7.硬皮病的常見表現(xiàn)包括（）A.皮膚硬化B.關(guān)節(jié)疼痛C.皮疹D.發(fā)熱8.混合結(jié)締組織病的常見表現(xiàn)包括（）A.抗核抗體陽性B.手指遇冷變白C.關(guān)節(jié)疼痛D.皮疹9.纖維肌痛綜合征的常見表現(xiàn)包括（）A.廣泛性肌肉疼痛B.關(guān)節(jié)疼痛C.皮疹D.發(fā)熱10.巨細胞動脈炎的常見表現(xiàn)包括（）A.頭痛B.頭痛C.視力下降D.發(fā)熱三、填空題1.風濕病的共同特點是_________。2.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要治療藥物是_________。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性皮損是_________。4.干燥綜合征的主要病變部位是_________。5.貝赫切特病的典型癥狀是_________。6.嗜酸性粒細胞增多性肌炎的治療首選藥物是_________。7.銀屑病關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是_________。8.硬皮病的早期癥狀通常包括_________。9.混合結(jié)締組織病的診斷標準不包括_________。10.纖維肌痛綜合征的主要癥狀是_________。四、判斷題（√/×）1.風濕病的典型癥狀不包括關(guān)節(jié)疼痛。2.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要治療藥物是非甾體抗炎藥。3.強直性脊柱炎的常見癥狀是關(guān)節(jié)紅腫熱痛。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性皮損是結(jié)節(jié)。5.干燥綜合征的主要病變部位是心臟。6.貝赫切特病的典型癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。7.嗜酸性粒細胞增多性肌炎的治療首選藥物是環(huán)磷酰胺。8.銀屑病關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是關(guān)節(jié)畸形。9.硬皮病的早期癥狀通常包括皮膚硬化。10.混合結(jié)締組織病的診斷標準包括抗雙鏈DNA抗體陽性。五、案例分析1.患者女，28歲，主訴：反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹2年，伴發(fā)熱、皮疹?，F(xiàn)病史：近2年來，患者出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動受限，伴低熱，面部出現(xiàn)蝶形紅斑。輔助檢查：抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，補體下降。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男，45歲，主訴：下背痛3年，伴晨僵?，F(xiàn)病史：患者3年來出現(xiàn)下背痛，晨僵明顯，活動后緩解，伴腰部活動受限。輔助檢查：HLA-B27陽性，影像學檢查顯示骶髂關(guān)節(jié)侵蝕。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、論述題1.試述類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷標準。2.試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：風濕病的典型癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、皮疹等，惡心不是典型癥狀。2.B解析：非甾體抗炎藥是類風濕關(guān)節(jié)炎的主要治療藥物。3.B解析：強直性脊柱炎的常見癥狀是下背痛。4.A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性皮損是斑丘疹。5.D解析：干燥綜合征的主要病變部位是外分泌腺。6.B解析：貝赫切特病的典型癥狀是口腔潰瘍。7.A解析：糖皮質(zhì)激素是嗜酸性粒細胞增多性肌炎的治療首選藥物。8.B解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是關(guān)節(jié)畸形。9.B解析：硬皮病的早期癥狀通常包括皮膚硬化。10.B解析：混合結(jié)締組織病的診斷標準不包括抗雙鏈DNA抗體陽性。11.B解析：纖維肌痛綜合征的主要癥狀是廣泛性肌肉疼痛。12.B解析：巨細胞動脈炎的常見癥狀是頭痛。13.C解析：肌炎的實驗室檢查中，特異性較高的指標是肌酶譜。14.B解析：系統(tǒng)性硬化病的典型表現(xiàn)是皮膚硬化。15.D解析：風濕病的共同特點是關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、皮疹等。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)滲出、關(guān)節(jié)活動受限。2.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見實驗室檢查陽性結(jié)果包括抗核抗體陽性、抗雙鏈DNA抗體陽性、補體下降、白細胞減少。3.A,B解析：干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括口干、目干。4.A,B,C,D解析：貝赫切特病的典型癥狀包括口腔潰瘍、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱。5.A,B,C,D解析：嗜酸性粒細胞增多性肌炎的實驗室檢查陽性結(jié)果包括嗜酸性粒細胞增多、肌酶譜升高、C反應(yīng)蛋白升高、血沉加快。6.A,B,C,D解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)滲出、關(guān)節(jié)活動受限。7.A,B,C,D解析：硬皮病的常見表現(xiàn)包括皮膚硬化、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、發(fā)熱。8.A,B,C,D解析：混合結(jié)締組織病的常見表現(xiàn)包括抗核抗體陽性、手指遇冷變白、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹。9.A,B,C,D解析：纖維肌痛綜合征的常見表現(xiàn)包括廣泛性肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、發(fā)熱。10.A,B,C,D解析：巨細胞動脈炎的常見表現(xiàn)包括頭痛、視力下降、發(fā)熱。三、填空題（答案）1.關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、皮疹等2.非甾體抗炎藥3.斑丘疹4.外分泌腺5.口腔潰瘍6.糖皮質(zhì)激素7.關(guān)節(jié)畸形8.皮膚硬化9.抗雙鏈DNA抗體陽性10.廣泛性肌肉疼痛四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。問題2：進一步檢查：腎臟超聲、胸片等。2