2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)患者CT檢查解讀專項(xiàng)練習(xí)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺部結(jié)節(jié)的大小判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.直徑小于5mmB.直徑在5-10mm之間C.直徑大于10mmD.直徑大于15mm2.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型CT表現(xiàn)是（）A.“牛眼征”B.“團(tuán)塊狀”強(qiáng)化C.“環(huán)形”強(qiáng)化D.“分葉狀”邊緣3.腦出血的CT表現(xiàn)通常是（）A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.不均勻密度灶4.胰腺癌的CT表現(xiàn)中，哪個(gè)征象提示預(yù)后較差？（）A.胰管擴(kuò)張B.肝轉(zhuǎn)移C.胰周脂肪浸潤(rùn)D.胰頭增大5.乳腺鈣化的CT表現(xiàn)中，惡性鈣化通常是（）A.泡沫狀鈣化B.小點(diǎn)狀鈣化C.簇狀鈣化D.管狀鈣化6.消化道出血的CT表現(xiàn)中，哪個(gè)征象提示活動(dòng)性出血？（）A.腸壁增厚B.腸管擴(kuò)張C.腸壁強(qiáng)化D.腸腔內(nèi)高密度液體7.腎臟結(jié)石的CT表現(xiàn)中，哪個(gè)類型的結(jié)石密度最高？（）A.草酸鈣結(jié)石B.尿酸結(jié)石C.胱氨酸結(jié)石D.磷酸銨鎂結(jié)石8.膜性腎病的CT表現(xiàn)通常是（）A.腎實(shí)質(zhì)增厚B.腎盂積水C.腎小管擴(kuò)張D.腎實(shí)質(zhì)萎縮9.骨折愈合的CT表現(xiàn)中，哪個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)骨痂形成？（）A.急性期B.亞急性期C.慢性期D.陳舊期10.肺癌的CT表現(xiàn)中，哪個(gè)征象提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣毛糙B.肺結(jié)節(jié)內(nèi)部空洞C.肺結(jié)節(jié)周圍血管集束征D.肺結(jié)節(jié)鈣化11.膽囊結(jié)石的CT表現(xiàn)中，哪個(gè)類型的結(jié)石最常見(jiàn)？（）A.膽固醇結(jié)石B.混合結(jié)石C.膽色素結(jié)石D.膽泥結(jié)石12.腦血管瘤的CT表現(xiàn)通常是（）A.高密度灶B.低密度灶C.等密度灶D.不均勻密度灶13.胃潰瘍的CT表現(xiàn)中，哪個(gè)征象提示惡性轉(zhuǎn)化？（）A.潰瘍邊緣不規(guī)則B.潰瘍基底強(qiáng)化C.潰瘍周圍淋巴結(jié)腫大D.潰瘍直徑大于2cm14.肝血管瘤的CT表現(xiàn)中，哪個(gè)征象提示富血供？（）A.增強(qiáng)后早期強(qiáng)化B.增強(qiáng)后延遲強(qiáng)化C.增強(qiáng)后不強(qiáng)化D.增強(qiáng)后均勻強(qiáng)化15.膜腺囊腫的CT表現(xiàn)中，哪個(gè)征象提示囊內(nèi)出血？（）A.囊壁增厚B.囊內(nèi)容物密度增高C.囊內(nèi)容物密度減低D.囊壁鈣化二、多項(xiàng)選題1.肺部結(jié)節(jié)的特征性CT表現(xiàn)包括（）A.邊緣光滑B.邊緣毛糙C.內(nèi)部鈣化D.內(nèi)部空洞2.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)包括（）A.“牛眼征”B.“團(tuán)塊狀”強(qiáng)化C.“環(huán)形”強(qiáng)化D.“分葉狀”邊緣3.腦出血的CT表現(xiàn)中，哪些征象提示預(yù)后不良？（）A.出血破入腦室B.出血量大C.出血部位在基底節(jié)區(qū)D.出血部位在腦干4.胰腺癌的CT表現(xiàn)中，哪些征象提示侵犯胰周血管？（）A.胰頭增大B.胰周脂肪浸潤(rùn)C(jī).胰頭與門靜脈融合D.胰頭與脾靜脈融合5.乳腺鈣化的CT表現(xiàn)中，良性鈣化通常是（）A.泡沫狀鈣化B.小點(diǎn)狀鈣化C.簇狀鈣化D.管狀鈣化6.消化道出血的CT表現(xiàn)中，哪些征象提示出血部位在小腸？（）A.腸壁增厚B.腸管擴(kuò)張C.腸壁強(qiáng)化D.腸腔內(nèi)高密度液體7.腎臟結(jié)石的CT表現(xiàn)中，哪些類型的結(jié)石密度較高？（）A.草酸鈣結(jié)石B.尿酸結(jié)石C.胱氨酸結(jié)石D.磷酸銨鎂結(jié)石8.膜性腎病的CT表現(xiàn)中，哪些征象提示嚴(yán)重腎功能損害？（）A.腎實(shí)質(zhì)增厚B.腎盂積水C.腎小管擴(kuò)張D.腎實(shí)質(zhì)萎縮9.骨折愈合的CT表現(xiàn)中，哪些階段會(huì)出現(xiàn)骨痂形成？（）A.急性期B.亞急性期C.慢性期D.陳舊期10.肺癌的CT表現(xiàn)中，哪些征象提示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移？（）A.肺結(jié)節(jié)邊緣毛糙B.肺結(jié)節(jié)內(nèi)部空洞C.肺結(jié)節(jié)周圍血管集束征D.肺結(jié)節(jié)鈣化三、填空題1.肺部結(jié)節(jié)的大小判斷標(biāo)準(zhǔn)中，直徑小于5mm的結(jié)節(jié)通常被定義為_(kāi)____2.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型CT表現(xiàn)中，“牛眼征”是指_____3.腦出血的CT表現(xiàn)中，高密度灶通常位于_____4.胰腺癌的CT表現(xiàn)中，胰頭增大通常提示_____5.乳腺鈣化的CT表現(xiàn)中，惡性鈣化通常是_____6.消化道出血的CT表現(xiàn)中，腸腔內(nèi)高密度液體提示_____7.腎臟結(jié)石的CT表現(xiàn)中，草酸鈣結(jié)石的密度通常_____8.膜性腎病的CT表現(xiàn)中，腎實(shí)質(zhì)增厚提示_____9.骨折愈合的CT表現(xiàn)中，慢性期通常會(huì)出現(xiàn)_____10.肺癌的CT表現(xiàn)中，肺結(jié)節(jié)周圍血管集束征提示_____四、判斷題（√/×）1.肺部結(jié)節(jié)越大，惡性的可能性越高。2.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）通常具有典型的“牛眼征”。3.腦出血的CT表現(xiàn)中，低密度灶通常位于腦白質(zhì)。4.胰腺癌的CT表現(xiàn)中，胰頭增大通常提示胰頭癌。5.乳腺鈣化的CT表現(xiàn)中，良性鈣化通常是簇狀鈣化。6.消化道出血的CT表現(xiàn)中，腸壁增厚提示活動(dòng)性出血。7.腎臟結(jié)石的CT表現(xiàn)中，尿酸結(jié)石的密度通常較低。8.膜性腎病的CT表現(xiàn)中，腎盂積水提示嚴(yán)重腎功能損害。9.骨折愈合的CT表現(xiàn)中，急性期通常會(huì)出現(xiàn)骨痂形成。10.肺癌的CT表現(xiàn)中，肺結(jié)節(jié)鈣化通常提示惡性。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺部結(jié)節(jié)的大小判斷標(biāo)準(zhǔn)及其臨床意義。2.簡(jiǎn)述肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型CT表現(xiàn)及其臨床意義。3.簡(jiǎn)述腦出血的CT表現(xiàn)及其臨床意義。六、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃。體征：呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。CT檢查示雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，部分結(jié)節(jié)邊緣毛糙，內(nèi)部可見(jiàn)鈣化。問(wèn)題1：請(qǐng)?zhí)岢龀醪皆\斷。問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步檢查建議。2.患者主訴：右上腹疼痛1周。現(xiàn)病史：患者1周前出現(xiàn)右上腹疼痛，伴惡心、嘔吐。體征：右上腹壓痛明顯，肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。CT檢查示肝臟右葉占位性病變，邊界清晰，內(nèi)部密度均勻，增強(qiáng)后早期強(qiáng)化。問(wèn)題1：請(qǐng)?zhí)岢龀醪皆\斷。問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲨b別診斷及進(jìn)一步檢查建議。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：肺部結(jié)節(jié)的大小判斷標(biāo)準(zhǔn)中，直徑大于10mm的結(jié)節(jié)通常被定義為較大結(jié)節(jié)，惡性的可能性較高。2.答案：A解析：肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型CT表現(xiàn)中，“牛眼征”是指病灶中心低密度區(qū)，周圍高密度區(qū)，再外圍低密度區(qū)，類似牛眼。3.答案：B解析：腦出血的CT表現(xiàn)中，高密度灶通常位于腦內(nèi)出血部位，提示急性期腦出血。4.答案：B解析：胰腺癌的CT表現(xiàn)中，肝轉(zhuǎn)移通常提示預(yù)后較差，因?yàn)檗D(zhuǎn)移意味著疾病已經(jīng)擴(kuò)散。5.答案：C解析：乳腺鈣化的CT表現(xiàn)中，惡性鈣化通常是簇狀鈣化，形態(tài)不規(guī)則，密度較高。6.答案：D解析：消化道出血的CT表現(xiàn)中，腸腔內(nèi)高密度液體提示活動(dòng)性出血，因?yàn)檠涸谀c腔內(nèi)呈現(xiàn)高密度。7.答案：A解析：腎臟結(jié)石的CT表現(xiàn)中，草酸鈣結(jié)石的密度通常較高，因?yàn)椴菟徕}在CT上呈現(xiàn)高密度。8.答案：A解析：膜性腎病的CT表現(xiàn)中，腎實(shí)質(zhì)增厚提示腎臟病變，通常與腎功能損害相關(guān)。9.答案：C解析：骨折愈合的CT表現(xiàn)中，慢性期通常會(huì)出現(xiàn)骨痂形成，因?yàn)榇藭r(shí)骨折端已經(jīng)形成骨性連接。10.答案：C解析：肺癌的CT表現(xiàn)中，肺結(jié)節(jié)周圍血管集束征提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因?yàn)檠芗魇橇馨徒Y(jié)腫大的典型表現(xiàn)。11.答案：A解析：膽囊結(jié)石的CT表現(xiàn)中，膽固醇結(jié)石最常見(jiàn)，因?yàn)槟懝檀际悄懩医Y(jié)石的主要成分。12.答案：A解析：腦血管瘤的CT表現(xiàn)通常是高密度灶，因?yàn)檠芰鰞?nèi)部血竇豐富，呈現(xiàn)高密度。13.答案：C解析：胃潰瘍的CT表現(xiàn)中，潰瘍周圍淋巴結(jié)腫大提示惡性轉(zhuǎn)化，因?yàn)榱馨徒Y(jié)腫大通常與腫瘤轉(zhuǎn)移相關(guān)。14.答案：A解析：肝血管瘤的CT表現(xiàn)中，增強(qiáng)后早期強(qiáng)化提示富血供，因?yàn)楦窝芰鲅┴S富，增強(qiáng)后迅速?gòu)?qiáng)化。15.答案：B解析：胰腺囊腫的CT表現(xiàn)中，囊內(nèi)容物密度增高提示囊內(nèi)出血，因?yàn)檠涸谀夷[內(nèi)呈現(xiàn)高密度。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：肺部結(jié)節(jié)的特征性CT表現(xiàn)包括邊緣光滑、邊緣毛糙、內(nèi)部鈣化、內(nèi)部空洞，這些特征有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。2.答案：A,B,C解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)包括“牛眼征”、“團(tuán)塊狀”強(qiáng)化、“環(huán)形”強(qiáng)化，這些表現(xiàn)提示腫瘤轉(zhuǎn)移。3.答案：A,B,C,D解析：腦出血的CT表現(xiàn)中，出血破入腦室、出血量大、出血部位在基底節(jié)區(qū)、出血部位在腦干，這些征象提示預(yù)后不良。4.答案：A,C,D解析：胰腺癌的CT表現(xiàn)中，胰頭增大、胰頭與門靜脈融合、胰頭與脾靜脈融合，這些征象提示侵犯胰周血管。5.答案：A,B,D解析：乳腺鈣化的CT表現(xiàn)中，良性鈣化通常是泡沫狀鈣化、小點(diǎn)狀鈣化、管狀鈣化，這些表現(xiàn)提示良性病變。6.答案：B,C,D解析：消化道出血的CT表現(xiàn)中，腸管擴(kuò)張、腸壁強(qiáng)化、腸腔內(nèi)高密度液體，這些征象提示出血部位在小腸。7.答案：A,C,D解析：腎臟結(jié)石的CT表現(xiàn)中，草酸鈣結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石，這些類型的結(jié)石密度較高。8.答案：A,B,C,D解析：膜性腎病的CT表現(xiàn)中，腎實(shí)質(zhì)增厚、腎盂積水、腎小管擴(kuò)張、腎實(shí)質(zhì)萎縮，這些征象提示嚴(yán)重腎功能損害。9.答案：B,C,D解析：骨折愈合的CT表現(xiàn)中，亞急性期、慢性期、陳舊期，這些階段會(huì)出現(xiàn)骨痂形成。10.答案：A,C,D解析：肺癌的CT表現(xiàn)中，肺結(jié)節(jié)邊緣毛糙、肺結(jié)節(jié)周圍血管集束征、肺結(jié)節(jié)鈣化，這些征象提示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。三、填空題（答案）1.答案：小結(jié)節(jié)解析：肺部結(jié)節(jié)的大小判斷標(biāo)準(zhǔn)中，直徑小于5mm的結(jié)節(jié)通常被定義為小結(jié)節(jié)，惡性的可能性較低。2.答案：病灶中心低密度區(qū)，周圍高密度區(qū)，再外圍低密度區(qū)解析：肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型CT表現(xiàn)中，“牛眼征”是指病灶中心低密度區(qū)，周圍高密度區(qū)，再外圍低密度區(qū)，類似牛眼。3.答案：腦內(nèi)出血部位解析：腦出血的CT表現(xiàn)中，高密度灶通常位于腦內(nèi)出血部位，提示急性期腦出血。4.答案：胰頭癌解析：胰腺癌的CT表現(xiàn)中，胰頭增大通常提示胰頭癌，因?yàn)橐阮^增大是胰頭癌的典型表現(xiàn)。5.答案：簇狀鈣化解析：乳腺鈣化的CT表現(xiàn)中，惡性鈣化通常是簇狀鈣化，形態(tài)不規(guī)則，密度較高。6.答案：活動(dòng)性出血解析：消化道出血的CT表現(xiàn)中，腸腔內(nèi)高密度液體提示活動(dòng)性出血，因?yàn)檠涸谀c腔內(nèi)呈現(xiàn)高密度。7.答案：較高解析：腎臟結(jié)石的CT表現(xiàn)中，草酸鈣結(jié)石的密度通常較高，因?yàn)椴菟徕}在CT上呈現(xiàn)高密度。8.答案：腎臟病變解析：膜性腎病的CT表現(xiàn)中，腎實(shí)質(zhì)增厚提示腎臟病變，通常與腎功能損害相關(guān)。9.答案：骨痂形成解析：骨折愈合的CT表現(xiàn)中，慢性期通常會(huì)出現(xiàn)骨痂形成，因?yàn)榇藭r(shí)骨折端已經(jīng)形成骨性連接。10.答案：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移解析：肺癌的CT表現(xiàn)中，肺結(jié)節(jié)周圍血管集束征提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因?yàn)檠芗魇橇馨徒Y(jié)腫大的典型表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：肺部結(jié)節(jié)越大，惡性的可能性越高，因?yàn)檩^大結(jié)節(jié)通常與惡性腫瘤相關(guān)。2.答案：√解析：肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）通常具有典型的“牛眼征”，這是其特征性表現(xiàn)。3.?答：×解析：腦出血的CT表現(xiàn)中，高密度灶通常位于腦內(nèi)出血部位，而不是腦白質(zhì)。4.答案：√解析：胰腺癌的CT表現(xiàn)中，胰頭增大通常提示胰頭癌，因?yàn)橐阮^增大是胰頭癌的典型表現(xiàn)。5.答案：√解析：乳腺鈣化的CT表現(xiàn)中，良性鈣化通常是簇狀鈣化，形態(tài)規(guī)則，密度較低。6.答案：√解析：消化道出血的CT表現(xiàn)中，腸壁增厚提示活動(dòng)性出血，因?yàn)槟c壁增厚通常與出血相關(guān)。7.答案：×解析：腎臟結(jié)石的CT表現(xiàn)中，尿酸結(jié)石的密度通常較低，因?yàn)槟蛩峤Y(jié)石在CT上呈現(xiàn)低密度。8.答案：√解析：膜性腎病的CT表現(xiàn)中，腎盂積水提示嚴(yán)重腎功能損害，因?yàn)槟I盂積水通常與腎功能衰竭相關(guān)。9.答案：×解析：骨折愈合的CT表現(xiàn)中，慢性期通常會(huì)出現(xiàn)骨痂形成，而不是急性期。10.答案：√解析：肺癌的CT表現(xiàn)中，肺結(jié)節(jié)鈣化通常提示惡性，因?yàn)殁}化是惡性腫瘤的典型表現(xiàn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：肺部結(jié)節(jié)的大小判斷標(biāo)準(zhǔn)中，直徑小于5mm的結(jié)節(jié)通常被定義為小結(jié)節(jié)，直徑在5-10mm之間的結(jié)節(jié)通常被定義為中等結(jié)節(jié)，直徑大于10mm的結(jié)節(jié)通常被定義為較大結(jié)節(jié)。臨床意義在于，小結(jié)節(jié)惡性的可能性較低，而較大結(jié)節(jié)惡性的可能性較高，需要進(jìn)一步檢查明確診斷。2.答：肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型CT表現(xiàn)中，“牛眼征”是指病灶中心低密度區(qū)，周圍高密度區(qū)，再外圍低密度區(qū)，類似牛眼。臨床意義在于，F(xiàn)NH通常為良性病變，但需要與其他肝臟病變鑒別