2025年全科護(hù)理學(xué)術(shù)考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺炎鏈球菌肺炎患者典型的熱型是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱2.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？（）A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨苯蝶啶D.氯沙坦3.心電圖表現(xiàn)為QRS波群增寬，心室率不規(guī)則，最可能是（）A.心房顫動B.心房撲動C.室性心動過速D.房性心動過速4.下列哪種情況下不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇？（）A.患者有可逆性病因B.患者處于深昏迷狀態(tài)C.患者有嚴(yán)重呼吸衰竭D.患者已出現(xiàn)尸僵5.腎病綜合征患者最主要的并發(fā)癥是（）A.貧血B.血小板減少C.感染D.腎功能衰竭6.下列哪種情況下不宜進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)？（）A.消化道功能基本正常B.胃腸道梗阻C.營養(yǎng)需求較高D.腸道功能衰竭7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼的原因主要是（）A.甲狀腺激素分泌過多B.交感神經(jīng)興奮C.自身免疫反應(yīng)D.甲狀腺腫大壓迫8.下列哪種情況下不宜進(jìn)行腹膜透析？（）A.腎功能衰竭B.心功能不全C.腹腔粘連D.腎臟大小不均9.下列哪種藥物屬于抗凝藥物？（）A.華法林B.阿司匹林C.硝酸甘油D.美托洛爾10.下列哪種情況下不宜進(jìn)行機(jī)械通氣？（）A.呼吸衰竭B.氣道阻塞C.肺部感染D.肺部實(shí)變11.下列哪種情況下不宜進(jìn)行冠狀動脈造影？（）A.冠心病懷疑B.心絞痛發(fā)作C.心肌梗死D.心功能不全12.下列哪種情況下不宜進(jìn)行心臟電復(fù)律？（）A.心房顫動B.心室顫動C.室性心動過速D.竇性心動過速13.下列哪種情況下不宜進(jìn)行骨髓移植？（）A.白血病B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.嚴(yán)重感染14.下列哪種情況下不宜進(jìn)行血液透析？（）A.腎功能衰竭B.高鉀血癥C.尿毒癥D.心功能不全15.下列哪種情況下不宜進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換？（）A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.股骨骨折D.膝關(guān)節(jié)感染二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是心力衰竭的病因？（）A.冠心病B.高血壓C.心肌病D.肺部疾病2.下列哪些是糖尿病的并發(fā)癥？（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病神經(jīng)病變3.下列哪些是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)？（）A.心悸B.多汗C.體重減輕D.突眼4.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的治療方法？（）A.硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑B.磷酸二酯酶抑制劑C.吸氧D.肺康復(fù)治療5.下列哪些是腎衰竭的并發(fā)癥？（）A.高鉀血癥B.代謝性酸中毒C.貧血D.腎性骨病6.下列哪些是腦卒中的危險因素？（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病7.下列哪些是骨質(zhì)疏松癥的治療方法？（）A.氟化物B.雙膦酸鹽C.鈣劑D.維生素D8.下列哪些是消化性潰瘍的病因？（）A.幽門螺桿菌感染B.非甾體抗炎藥C.胃酸分泌過多D.應(yīng)激9.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥？（）A.門脈高壓B.肝性腦病C.肝癌D.肝腎綜合征10.下列哪些是電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)？（）A.低鉀血癥B.高鈣血癥C.代謝性酸中毒D.高鈉血癥三、填空題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼的原因主要是__________。2.心力衰竭患者出現(xiàn)水腫的原因主要是__________。3.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒的原因主要是__________。4.腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的原因主要是__________。5.腦卒中患者出現(xiàn)偏癱的原因主要是__________。6.骨質(zhì)疏松癥患者出現(xiàn)骨折的原因主要是__________。7.消化性潰瘍患者出現(xiàn)出血的原因主要是__________。8.肝硬化患者出現(xiàn)腹水的原因主要是__________。9.電解質(zhì)紊亂患者出現(xiàn)心律失常的原因主要是__________。10.機(jī)械通氣患者出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的原因主要是__________。四、判斷題（√/×）1.肺炎鏈球菌肺炎患者典型的熱型是稽留熱。2.β受體阻滯劑屬于降壓藥物。3.心房顫動時心電圖表現(xiàn)為QRS波群增寬。4.心肺復(fù)蘇適用于所有心臟驟停的患者。5.腎病綜合征患者最主要的并發(fā)癥是腎功能衰竭。6.腸內(nèi)營養(yǎng)適用于所有需要營養(yǎng)支持的患者。7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼的原因主要是自身免疫反應(yīng)。8.腹膜透析適用于所有腎功能衰竭的患者。9.華法林屬于抗凝藥物。10.機(jī)械通氣適用于所有呼吸衰竭的患者。五、簡答題1.簡述心力衰竭的護(hù)理措施。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施。3.簡述腎衰竭的透析治療護(hù)理。六、案例分析1.患者女，62歲，主訴：反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘10余年，加重1周?，F(xiàn)病史：患者10余年前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年冬季發(fā)作，春暖后緩解，近1周癥狀加重，咳嗽、咳痰頻繁，伴氣喘，夜間不能平臥。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏108次/分，呼吸28次/分，血壓150/95mmHg，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。輔助檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)12.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%，C反應(yīng)蛋白23mg/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男，58歲，主訴：發(fā)現(xiàn)血糖升高3年，近1周出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸有爛蘋果味?，F(xiàn)病史：患者3年前體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，未規(guī)律治療，近1周出現(xiàn)惡心、嘔吐，呼吸有爛蘋果味，伴腹痛。體格檢查：體溫38.2℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓130/85mmHg，神志模糊，皮膚干燥，彈性差，腹部膨隆，有壓痛。輔助檢查：血糖32.5mmol/L，血酮體1.5mmol/L，尿酮體陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肺炎鏈球菌肺炎患者典型的熱型是稽留熱，體溫持續(xù)在39℃以上，24小時內(nèi)波動不超過1℃。2.B解析：美托洛爾屬于β受體阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛等。3.C解析：室性心動過速時QRS波群增寬，心室率不規(guī)則。4.D解析：尸僵患者已無生命體征，不宜進(jìn)行心肺復(fù)蘇。5.C解析：腎病綜合征患者最主要的并發(fā)癥是感染，由于免疫功能低下。6.B解析：胃腸道梗阻患者不宜進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)，因?yàn)闊o法通過消化道進(jìn)食。7.C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼的原因主要是自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致眼肌和眼瞼的炎癥。8.C解析：腹腔粘連患者不宜進(jìn)行腹膜透析，因?yàn)榭赡苡绊懜鼓ね肝鲆旱囊鳌?.A解析：華法林屬于抗凝藥物，主要用于預(yù)防血栓形成。10.D解析：肺部實(shí)變患者不宜進(jìn)行機(jī)械通氣，因?yàn)榭赡芗又胤尾繐p傷。11.D解析：心功能不全患者不宜進(jìn)行冠狀動脈造影，因?yàn)榭赡芗又匦呐K負(fù)擔(dān)。12.D解析：竇性心動過速不屬于心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥。13.D解析：嚴(yán)重感染患者不宜進(jìn)行骨髓移植，因?yàn)榭赡芗又馗腥尽?4.D解析：心功能不全患者不宜進(jìn)行血液透析，因?yàn)榭赡芗又匦呐K負(fù)擔(dān)。15.D解析：膝關(guān)節(jié)感染患者不宜進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換，因?yàn)榭赡芗又馗腥?。二、多?xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：心力衰竭的病因包括冠心病、高血壓、心肌病和肺部疾病等。2.A,B,C,D解析：糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病神經(jīng)病變等。3.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括心悸、多汗、體重減輕和突眼等。4.A,B,C,D解析：慢性阻塞性肺疾病的治療方法包括硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、磷酸二酯酶抑制劑、吸氧和肺康復(fù)治療等。5.A,B,C,D解析：腎衰竭的并發(fā)癥包括高鉀血癥、代謝性酸中毒、貧血和腎性骨病等。6.A,B,C,D解析：腦卒中的危險因素包括高血壓、高血脂、吸煙和糖尿病等。7.A,B,C,D解析：骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括氟化物、雙膦酸鹽、鈣劑和維生素D等。8.A,B,C,D解析：消化性潰瘍的病因包括幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多和應(yīng)激等。9.A,B,C,D解析：肝硬化的并發(fā)癥包括門脈高壓、肝性腦病、肝癌和肝腎綜合征等。10.A,B,C,D解析：電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)包括低鉀血癥、高鈣血癥、代謝性酸中毒和高鈉血癥等。三、填空題（答案）1.自身免疫反應(yīng)2.鈉水潴留3.胰島素不足或缺乏4.腎排泄功能減退5.神經(jīng)元損傷6.骨質(zhì)減少7.胃潰瘍或十二指腸潰瘍8.門脈高壓9.電解質(zhì)紊亂10.呼吸機(jī)相關(guān)性感染四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×五、簡答題（答案）1.心力衰竭的護(hù)理措施包括：-密切監(jiān)測生命體征和病情變化。-限制鈉鹽和水分?jǐn)z入。-給予氧氣吸入。-遵醫(yī)囑用藥。-做好心理護(hù)理。-指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。-教育患者及家屬掌握自我護(hù)理方法。2.糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施包括：-立即建立靜脈通路。-靜脈注射胰島素。-補(bǔ)充液體。-糾正電解質(zhì)紊亂。-密切監(jiān)測血糖和酮體水平。-做好心理護(hù)理。3.腎衰竭的透析治療護(hù)理包括：-做好透析前準(zhǔn)備，包括皮膚清潔、血管通路檢查等。-密切監(jiān)測透析過程中