2025年急診科危重病人的搶救處理能力評估答案及解析一、單項選題1.心臟驟停搶救首選的措施是（）A.電除顫B.高壓氧治療C.胸外按壓D.藥物復蘇2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）氧療首選的是（）A.高流量鼻導管吸氧B.高壓氧治療C.無創(chuàng)正壓通氣D.高頻通氣3.休克患者最早的體征是（）A.血壓下降B.脈搏細速C.皮膚濕冷D.尿量減少4.心臟驟?；颊邠尵葧r，腎上腺素的最佳給藥途徑是（）A.靜脈推注B.皮下注射C.氣管內注射D.肌肉注射5.彌散性血管內凝血（DIC）患者，最具診斷價值的檢查是（）A.血常規(guī)B.凝血時間C.血氣分析D.D-二聚體6.嚴重哮喘急性發(fā)作時，首選的支氣管擴張劑是（）A.糖皮質激素B.茶堿類藥物C.β2受體激動劑D.抗生素7.急性肺栓塞患者，最具特征性的心電圖表現是（）A.室性心動過速B.完全性左束支傳導阻滯C.S1Q3T3綜合征D.電解質紊亂8.重度有機磷農藥中毒患者，解毒劑首選的是（）A.阿托品B.解磷定C.氯化鋇D.甘露醇9.心臟壓塞患者，最具診斷價值的檢查是（）A.心電圖B.超聲心動圖C.心臟CTD.心臟MRI10.嚴重創(chuàng)傷患者，早期復蘇的重點是（）A.預防感染B.控制出血C.營養(yǎng)支持D.神經保護11.急性壞死性胰腺炎患者，最具診斷價值的檢查是（）A.血淀粉酶B.腹部CTC.腹部超聲D.胰腺MRI12.嚴重中毒患者，清除毒物的首選方法是（）A.洗胃B.導瀉C.血液凈化D.氧療13.心搏呼吸驟?；颊?，除顫成功的標志是（）A.心電圖恢復竇性心律B.血壓回升C.脈搏恢復D.呼吸恢復14.嚴重感染患者，膿毒癥休克的治療首選是（）A.糖皮質激素B.腎上腺素C.血液透析D.抗生素15.重癥手足口病患者，最具特征的神經系統(tǒng)表現是（）A.高熱B.嘔吐C.精神萎靡D.痙攣二、多項選題1.心臟驟停搶救成功的標志包括（）A.心電圖恢復竇性心律B.血壓回升C.脈搏恢復D.呼吸恢復2.彌散性血管內凝血（DIC）患者，臨床表現包括（）A.微血管血栓形成B.出血傾向C.多器官功能衰竭D.血小板減少3.嚴重哮喘急性發(fā)作時，可能的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.呼吸衰竭C.自發(fā)性氣胸D.心力衰竭4.急性肺栓塞患者，可能的危險因素包括（）A.長期臥床B.創(chuàng)傷C.口服避孕藥D.心房顫動5.重度有機磷農藥中毒患者，可能的臨床表現包括（）A.瞳孔縮小B.流涎C.呼吸困難D.消化道出血6.心臟壓塞患者，可能的處理措施包括（）A.心包穿刺B.超聲心動圖檢查C.輸液治療D.藥物治療7.嚴重創(chuàng)傷患者，早期復蘇的液體選擇包括（）A.晶體液B.膠體液C.血液制品D.營養(yǎng)液8.急性壞死性胰腺炎患者，可能的并發(fā)癥包括（）A.胰腺假性囊腫B.膿腫C.肺部感染D.心力衰竭9.嚴重中毒患者，清除毒物的方法包括（）A.洗胃B.導瀉C.血液凈化D.氧療10.膿毒癥休克患者，可能的處理措施包括（）A.抗生素治療B.血液制品輸注C.腎上腺素使用D.機械通氣三、填空題1.心臟驟停搶救時，按壓與通氣的比例為_____。2.彌散性血管內凝血（DIC）患者，治療原則包括_____和_____。3.嚴重哮喘急性發(fā)作時，可能的藥物治療包括_____和_____。4.急性肺栓塞患者，主要的處理措施包括_____和_____。5.重度有機磷農藥中毒患者，解毒劑首選的是_____和_____。6.心臟壓塞患者，最具診斷價值的檢查是_____。7.嚴重創(chuàng)傷患者，早期復蘇的重點是_____和_____。8.急性壞死性胰腺炎患者，最具診斷價值的檢查是_____。9.嚴重中毒患者，清除毒物的首選方法是_____。10.膿毒癥休克患者，治療首選的是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時，高質量的胸外按壓是成功的關鍵。2.彌散性血管內凝血（DIC）患者，出血傾向是由于血小板減少引起的。3.嚴重哮喘急性發(fā)作時，β2受體激動劑是首選的支氣管擴張劑。4.急性肺栓塞患者，主要的處理措施包括溶栓治療和抗凝治療。5.重度有機磷農藥中毒患者，阿托品和解磷定是常用的解毒劑。6.心臟壓塞患者，超聲心動圖檢查是首選的診斷方法。7.嚴重創(chuàng)傷患者，早期復蘇的重點是快速液體復蘇和止血。8.急性壞死性胰腺炎患者，腹部CT是首選的診斷方法。9.嚴重中毒患者，清除毒物的首選方法是血液凈化。10.膿毒癥休克患者，治療首選的是抗生素治療和液體復蘇。五、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的流程。2.簡述彌散性血管內凝血（DIC）的治療原則。六、案例分析1.患者，男性，58歲，突發(fā)意識喪失，呼之不應，大動脈搏動消失，搶救現場應如何處理？2.患者，女性，65歲，突發(fā)呼吸困難，胸痛，查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，雙肺呼吸音減弱，血氣分析：pH7.3，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，初步診斷考慮什么？下一步處理措施是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：胸外按壓是心臟驟停搶救首選的措施，可以維持心臟血流灌注。2.答案：C解析：無創(chuàng)正壓通氣是ARDS氧療首選的方法，可以改善氧合。3.答案：C解析：休克患者最早的體征是皮膚濕冷，這是由于血管收縮導致的。4.答案：A解析：腎上腺素的最佳給藥途徑是靜脈推注，可以快速起效。5.答案：B解析：凝血時間檢查是DIC最具診斷價值的檢查，可以反映凝血功能。6.答案：C解析：β2受體激動劑是嚴重哮喘急性發(fā)作時首選的支氣管擴張劑。7.答案：C解析：S1Q3T3綜合征是急性肺栓塞患者最具特征性的心電圖表現。8.答案：B解析：解磷定是重度有機磷農藥中毒患者解毒劑首選。9.答案：B解析：超聲心動圖檢查是心臟壓塞患者最具診斷價值的檢查。10.答案：B解析：嚴重創(chuàng)傷患者早期復蘇的重點是控制出血，防止失血性休克。11.答案：B解析：腹部CT是急性壞死性胰腺炎患者最具診斷價值的檢查。12.答案：C解析：血液凈化是嚴重中毒患者清除毒物的首選方法。13.答案：C解析：脈搏恢復是心搏呼吸驟?；颊叱澇晒Φ臉酥?。14.答案：B解析：腎上腺素是嚴重感染患者膿毒癥休克的治療首選。15.答案：D解析：痙攣是重癥手足口病患者最具特征的神經系統(tǒng)表現。二、多項選題（答案）1.答案：B,C,D解析：血壓回升、脈搏恢復和呼吸恢復都是心臟驟停搶救成功的標志。2.答案：A,B,C,D解析：彌散性血管內凝血（DIC）患者臨床表現包括微血管血栓形成、出血傾向、多器官功能衰竭和血小板減少。3.答案：A,B,C,D解析：嚴重哮喘急性發(fā)作時可能的并發(fā)癥包括肺部感染、呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸和心力衰竭。4.答案：A,B,C,D解析：急性肺栓塞患者可能的危險因素包括長期臥床、創(chuàng)傷、口服避孕藥和心房顫動。5.答案：A,B,C,D解析：重度有機磷農藥中毒患者可能的臨床表現包括瞳孔縮小、流涎、呼吸困難和消化道出血。6.答案：A,B,C,D解析：心臟壓塞患者可能的處