第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁專業(yè)基礎(chǔ)知識護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員進行晨間護理時，發(fā)現(xiàn)患者張某體溫為39.5℃，伴寒戰(zhàn)，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.測量血壓并記錄

B.給予物理降溫

C.立即通知醫(yī)生

D.測量脈搏并觀察呼吸

2.關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則，以下說法錯誤的是（）

A.操作前應(yīng)進行手衛(wèi)生

B.無菌物品應(yīng)放置在清潔臺面上

C.操作過程中避免面對無菌區(qū)說話

D.無菌物品一經(jīng)接觸不可再放回?zé)o菌容器

3.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮的是（）

A.輸液速度過快

B.藥物過敏反應(yīng)

C.空氣栓塞

D.靜脈炎

4.護理患者時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“嗎啡10mgpoq4hprn”，其中“prn”的含義是（）

A.每日一次

B.按需給予

C.每隔4小時一次

D.每日三次

5.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，氧濃度為（）

A.25%

B.29%

C.33%

D.37%

6.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下說法錯誤的是（）

A.定時翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用橡膠圈防止局部受壓

D.患者臥位時抬高受壓部位

7.靜脈注射時，患者局部出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮的是（）

A.藥物外滲

B.靜脈炎

C.血管栓塞

D.藥物過敏

8.護理人員進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）

A.朵貝爾溶液

B.生理鹽水

C.碳酸氫鈉溶液

D.聚維酮碘溶液

9.給患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是（）

A.上臂三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.以上都是

10.護理人員進行心理護理時，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.耐心傾聽

B.給予藥物治療

C.安排家屬探視

D.提供娛樂活動

11.關(guān)于隔離技術(shù)的操作原則，以下說法錯誤的是（）

A.甲類傳染病應(yīng)采取嚴(yán)密隔離

B.乙類傳染病應(yīng)采取接觸隔離

C.隔離室應(yīng)保持通風(fēng)良好

D.隔離期間禁止患者外出

12.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，應(yīng)首先考慮的是（）

A.輸液速度過快

B.針頭脫出

C.藥物刺激

D.靜脈炎

13.護理人員進行健康教育時，發(fā)現(xiàn)患者對高血壓的飲食控制掌握不好，應(yīng)采取的措施是（）

A.反復(fù)講解

B.提供書面材料

C.安排家屬學(xué)習(xí)

D.以上都是

14.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為2L/min，氧濃度為（）

A.28%

B.31%

C.34%

D.37%

15.關(guān)于壓瘡的分期，以下說法錯誤的是（）

A.I期：皮膚完整，局部紅腫

B.II期：表皮破損，滲出液

C.III期：全層皮膚破損，組織壞死

D.IV期：僅限于表皮破損

16.靜脈注射時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)首先考慮的是（）

A.藥物外滲

B.靜脈炎

C.血管栓塞

D.藥物過敏

17.護理人員進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔有異味，應(yīng)首先考慮的是（）

A.口腔感染

B.食物殘渣

C.口腔干燥

D.呼吸道疾病

18.給患者進行肌肉注射時，應(yīng)避免的部位是（）

A.上臂三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.梨狀肌

19.護理人員進行心理護理時，發(fā)現(xiàn)患者焦慮不安，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.耐心傾聽

B.給予藥物治療

C.安排家屬探視

D.提供娛樂活動

20.關(guān)于隔離技術(shù)的操作原則，以下說法錯誤的是（）

A.甲類傳染病應(yīng)采取嚴(yán)密隔離

B.乙類傳染病應(yīng)采取接觸隔離

C.隔離期間禁止患者外出

D.隔離室應(yīng)定期消毒

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.無菌技術(shù)的操作原則包括（）

A.操作前應(yīng)進行手衛(wèi)生

B.無菌物品應(yīng)放置在清潔臺面上

C.操作過程中避免面對無菌區(qū)說話

D.無菌物品一經(jīng)接觸不可再放回?zé)o菌容器

E.操作結(jié)束后應(yīng)清理現(xiàn)場

22.靜脈輸液時，患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）

A.輸液速度過快

B.藥物過敏反應(yīng)

C.空氣栓塞

D.靜脈炎

E.藥物外滲

23.護理人員進行健康教育時，應(yīng)注意的事項包括（）

A.語言通俗易懂

B.內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確

C.方式靈活多樣

D.反饋及時有效

E.強調(diào)患者參與

24.給患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意的事項包括（）

A.檢查氧氣裝置

B.調(diào)節(jié)氧流量

C.觀察患者反應(yīng)

D.記錄氧氣使用情況

E.保持氧氣管道通暢

25.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下措施包括（）

A.定時翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用橡膠圈防止局部受壓

D.患者臥位時抬高受壓部位

E.使用減壓床墊

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護理人員進行晨間護理時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為37.5℃，屬于正常范圍。（）

27.無菌物品應(yīng)與非無菌物品分開存放。（）

28.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。（）

29.醫(yī)囑為“阿司匹林0.3gpoqd”，其中“qd”的含義是每日一次。（）

30.給患者進行氧氣吸入時，氧流量越大，氧濃度越高。（）

31.壓瘡的預(yù)防措施包括定時翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊等。（）

32.靜脈注射時，患者局部出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮的是靜脈炎。（）

33.護理人員進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾溶液。（）

34.給患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是臀大肌。（）

35.護理人員進行心理護理時，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，應(yīng)首先采取的措施是耐心傾聽。（）

36.關(guān)于隔離技術(shù)的操作原則，甲類傳染病應(yīng)采取嚴(yán)密隔離。（）

37.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，應(yīng)首先考慮的是針頭脫出。（）

38.護理人員進行健康教育時，發(fā)現(xiàn)患者對高血壓的飲食控制掌握不好，應(yīng)采取的措施是反復(fù)講解。（）

39.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為2L/min，氧濃度為31%。（）

40.關(guān)于壓瘡的分期，III期：全層皮膚破損，組織壞死。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護理人員進行晨間護理時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為______℃，伴寒戰(zhàn)，應(yīng)首先采取的措施是立即通知醫(yī)生。（）

42.無菌技術(shù)的操作原則包括______、______、______、______。（）

43.靜脈輸液時，患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括______、______、______、______、______。（）

44.護理人員進行健康教育時，應(yīng)注意的事項包括______、______、______、______、______。（）

45.給患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意的事項包括______、______、______、______、______。（）

46.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下措施包括______、______、______、______。（）

五、簡答題（共20分，每題5分）

47.簡述無菌技術(shù)的操作原則。

48.簡述靜脈輸液時患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理措施。

49.簡述護理人員進行健康教育時應(yīng)注意的事項。

50.簡述給患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意的事項。

六、案例分析題（共25分）

案例：患者李某，65歲，因“腦出血”入院，入院后患者出現(xiàn)意識障礙，生命體征不穩(wěn)定，護士小王負(fù)責(zé)該患者的護理工作。請結(jié)合案例，回答以下問題：

問題1：小王在護理患者時，應(yīng)注意哪些安全措施？

問題2：小王在護理患者時，應(yīng)如何進行心理護理？

問題3：結(jié)合案例，分析小王在護理過程中容易出現(xiàn)的問題有哪些？并提出相應(yīng)的解決措施。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：患者體溫為39.5℃，伴寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮感染可能，需立即通知醫(yī)生進行進一步檢查和治療。

2.B

解析：無菌物品應(yīng)放置在無菌臺面上，避免接觸清潔臺面，以防污染。

3.C

解析：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，是急性肺水腫的表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮空氣栓塞。

4.B

解析：“prn”的含義是按需給予，根據(jù)病情需要隨時給予。

5.D

解析：氧流量為4L/min，氧濃度為37%。

6.C

解析：使用橡膠圈防止局部受壓是錯誤的，應(yīng)使用軟枕或其他減壓物品。

7.A

解析：靜脈注射時，患者局部出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮藥物外滲。

8.C

解析：患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇碳酸氫鈉溶液進行漱口，具有中和胃酸的作用。

9.D

解析：給患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是上臂三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌，根據(jù)患者情況選擇。

10.A

解析：護理人員進行心理護理時，應(yīng)首先耐心傾聽，了解患者心理需求。

11.B

解析：乙類傳染病應(yīng)根據(jù)具體疾病選擇隔離措施，不一定都是接觸隔離。

12.B

解析：患者主訴穿刺部位疼痛，應(yīng)首先考慮針頭脫出。

13.D

解析：護理人員進行健康教育時，應(yīng)采取多種措施，包括反復(fù)講解、提供書面材料、安排家屬學(xué)習(xí)等。

14.B

解析：氧流量為2L/min，氧濃度為31%。

15.D

解析：IV期：深Ⅱ度以上皮膚破損，組織壞死，而非僅限于表皮破損。

16.D

解析：患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)首先考慮藥物過敏。

17.A

解析：患者口腔有異味，應(yīng)首先考慮口腔感染。

18.D

解析：梨狀肌不是肌肉注射的常用部位。

19.A

解析：護理人員進行心理護理時，應(yīng)首先耐心傾聽，了解患者心理需求。

20.B

解析：乙類傳染病應(yīng)根據(jù)具體疾病選擇隔離措施，不一定都是接觸隔離。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCDE

解析：無菌技術(shù)的操作原則包括操作前應(yīng)進行手衛(wèi)生、無菌物品應(yīng)放置在清潔臺面上、操作過程中避免面對無菌區(qū)說話、無菌物品一經(jīng)接觸不可再放回?zé)o菌容器、操作結(jié)束后應(yīng)清理現(xiàn)場。

22.BCDE

解析：靜脈輸液時，患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括藥物過敏反應(yīng)、空氣栓塞、靜脈炎、藥物外滲。

23.ABCDE

解析：護理人員進行健康教育時，應(yīng)注意的事項包括語言通俗易懂、內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確、方式靈活多樣、反饋及時有效、強調(diào)患者參與。

24.ABCDE

解析：給患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意的事項包括檢查氧氣裝置、調(diào)節(jié)氧流量、觀察患者反應(yīng)、記錄氧氣使用情況、保持氧氣管道通暢。

25.ABCDE

解析：關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下措施包括定時翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、使用橡膠圈防止局部受壓、患者臥位時抬高受壓部位、使用減壓床墊。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.√

40.√

四、填空題（共10分，每空1分）

41.39.5

解析：患者體溫為39.5℃，伴寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮感染可能，需立即通知醫(yī)生進行進一步檢查和治療。

42.操作前應(yīng)進行手衛(wèi)生；無菌物品應(yīng)放置在清潔臺面上；操作過程中避免面對無菌區(qū)說話；無菌物品一經(jīng)接觸不可再放回?zé)o菌容器

解析：無菌技術(shù)的操作原則包括操作前應(yīng)進行手衛(wèi)生、無菌物品應(yīng)放置在清潔臺面上、操作過程中避免面對無菌區(qū)說話、無菌物品一經(jīng)接觸不可再放回?zé)o菌容器。

43.藥物過敏反應(yīng)；空氣栓塞；靜脈炎；藥物外滲；急性肺水腫

解析：靜脈輸液時，患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括藥物過敏反應(yīng)、空氣栓塞、靜脈炎、藥物外滲、急性肺水腫。

44.語言通俗易懂；內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確；方式靈活多樣；反饋及時有效；強調(diào)患者參與

解析：護理人員進行健康教育時，應(yīng)注意的事項包括語言通俗易懂、內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確、方式靈活多樣、反饋及時有效、強調(diào)患者參與。

45.檢查氧氣裝置；調(diào)節(jié)氧流量；觀察患者反應(yīng)；記錄氧氣使用情況；保持氧氣管道通暢

解析：給患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意的事項包括檢查氧氣裝置、調(diào)節(jié)氧流量、觀察患者反應(yīng)、記錄氧氣使用情況、保持氧氣管道通暢。

46.定時翻身拍背；保持皮膚清潔干燥；使用橡膠圈防止局部受壓；患者臥位時抬高受壓部位；使用減壓床墊

解析：關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下措施包括定時翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、使用橡膠圈防止局部受壓、患者臥位時抬高受壓部位、使用減壓床墊。

五、簡答題（共20分，每題5分）

47.簡述無菌技術(shù)的操作原則。

答：無菌技術(shù)的操作原則包括操作前應(yīng)進行手衛(wèi)生、無菌物品應(yīng)放置在清潔臺面上、操作過程中避免面對無菌區(qū)說話、無菌物品一經(jīng)接觸不可再放回?zé)o菌容器、操作結(jié)束后應(yīng)清理現(xiàn)場。

48.簡述靜脈輸液時患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理措施。

答：靜脈輸液時，患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括藥物過敏反應(yīng)、空氣栓塞、靜脈炎、藥物外滲、急性肺水腫。處理措施包括立即停止輸液并通知醫(yī)生、進行抗過敏治療、調(diào)整輸液速度、進行局部熱敷或冷敷、進行氧氣吸入等。

49.簡述護理人員進行健康教育時應(yīng)注意的事項。

答：護理人員進行健康教育時，應(yīng)注意的事項包括語言通俗易懂、內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確、方式靈活多樣、反饋及時有效、強調(diào)患者參與。

50.簡述給患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意的事項。

答：給患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意的事項包括檢查氧氣裝置、調(diào)節(jié)氧流量、觀察患者反應(yīng)、記錄氧氣使用情況、保持氧氣管道通暢。

六、案例分析題（共25分）

案例：患者李某，65歲，因“腦出血”入院，入院后患者出現(xiàn)意識障礙，生命體征不穩(wěn)定，護士小王負(fù)責(zé)該患者的護理工作。請結(jié)合案例，回答以下問題：

問題1：小王在護理患者時，應(yīng)