2025年中心醫(yī)院猴痘診療和院感防控知識(shí)考核試題附答案一、單選題（每題2分，共30分）1.猴痘病毒屬于（）A.正痘病毒屬B.副痘病毒屬C.痘苗病毒屬D.口瘡病毒屬答案：A。猴痘病毒是正痘病毒屬的一種雙鏈DNA病毒，正痘病毒屬還包括天花病毒、牛痘病毒等。2.猴痘的主要傳染源為感染猴痘病毒的（）A.嚙齒類(lèi)動(dòng)物B.靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物C.人類(lèi)D.以上都是答案：D。感染猴痘病毒的嚙齒類(lèi)動(dòng)物（如松鼠、岡比亞巨鼠等）、靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物（如猴、猩猩等）以及人類(lèi)都可作為傳染源，人類(lèi)感染后也會(huì)將病毒傳播給他人。3.猴痘的主要傳播途徑不包括（）A.呼吸道飛沫傳播B.直接接觸傳播C.母嬰傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案：D。猴痘主要通過(guò)直接接觸感染動(dòng)物的血液、體液、皮膚或黏膜損傷部位傳播，也可通過(guò)呼吸道飛沫傳播，母嬰之間也可垂直傳播，目前沒(méi)有證據(jù)表明存在蟲(chóng)媒傳播。4.猴痘的潛伏期一般為（）A.1-3天B.5-21天C.22-30天D.31-40天答案：B。猴痘潛伏期通常為5-21天，多為6-13天。5.猴痘患者出疹期的皮疹特點(diǎn)不包括（）A.離心性分布B.皮疹從斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹到結(jié)痂C.同一部位可見(jiàn)不同形態(tài)皮疹D.向心性分布答案：D。猴痘皮疹呈離心性分布，先出現(xiàn)在面部，再向四肢擴(kuò)散，且皮疹經(jīng)歷斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹到結(jié)痂的過(guò)程，同一部位可見(jiàn)不同形態(tài)皮疹，而向心性分布是水痘等疾病皮疹的特點(diǎn)。6.以下關(guān)于猴痘診斷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.流行病學(xué)史是重要的診斷依據(jù)之一B.臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可確診C.僅依靠臨床表現(xiàn)即可確診D.核酸檢測(cè)陽(yáng)性可作為確診依據(jù)答案：C。猴痘的診斷需要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，僅依靠臨床表現(xiàn)不能確診，因?yàn)槠渑R床表現(xiàn)可能與其他出疹性疾病相似，核酸檢測(cè)陽(yáng)性等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是確診的重要依據(jù)。7.猴痘患者的治療原則不包括（）A.隔離治療B.抗病毒治療C.僅對(duì)癥治療，無(wú)需隔離D.加強(qiáng)護(hù)理答案：C。猴痘患者需要進(jìn)行隔離治療，以防止病毒傳播，同時(shí)可根據(jù)情況進(jìn)行抗病毒治療，并且要加強(qiáng)護(hù)理，僅對(duì)癥治療而不隔離會(huì)導(dǎo)致病毒傳播給他人。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)猴痘疑似病例后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。A.1B.2C.12D.24答案：B。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)猴痘疑似病例后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。9.以下哪種消毒劑對(duì)猴痘病毒無(wú)效（）A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.碘類(lèi)消毒劑D.氯己定答案：D。含氯消毒劑、75%乙醇、碘類(lèi)消毒劑等都可有效滅活猴痘病毒，而氯己定對(duì)猴痘病毒效果不佳。10.為猴痘患者進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)采取的防護(hù)措施為（）A.一級(jí)防護(hù)B.二級(jí)防護(hù)C.三級(jí)防護(hù)D.無(wú)需防護(hù)答案：C。為猴痘患者進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)采取三級(jí)防護(hù)，包括穿戴防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95口罩、手套等。11.猴痘患者使用后的床單、被罩等織物應(yīng)采用（）方法進(jìn)行消毒處理。A.日光暴曬B.含氯消毒劑浸泡C.高溫煮沸D.B和C均可答案：D。猴痘患者使用后的床單、被罩等織物可采用含氯消毒劑浸泡或高溫煮沸的方法進(jìn)行消毒處理，日光暴曬不能有效殺滅病毒。12.以下關(guān)于猴痘患者轉(zhuǎn)運(yùn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛應(yīng)密閉，防止病毒泄漏B.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者應(yīng)佩戴外科口罩C.轉(zhuǎn)運(yùn)后車(chē)輛應(yīng)進(jìn)行終末消毒D.轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)做好防護(hù)答案：B。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者應(yīng)佩戴N95口罩，而不是外科口罩，以更好地防止病毒傳播。轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛應(yīng)密閉，轉(zhuǎn)運(yùn)后要進(jìn)行終末消毒，轉(zhuǎn)運(yùn)人員也應(yīng)做好防護(hù)。13.猴痘疫情期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置（），用于疑似或確診患者的隔離觀察和治療。A.普通病房B.發(fā)熱門(mén)診C.隔離病房D.急診室答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置隔離病房用于猴痘疑似或確診患者的隔離觀察和治療，普通病房不具備隔離條件，發(fā)熱門(mén)診主要用于篩查，急診室主要處理緊急情況。14.對(duì)猴痘密切接觸者應(yīng)進(jìn)行（）A.醫(yī)學(xué)觀察7天B.醫(yī)學(xué)觀察21天C.居家自由活動(dòng)，無(wú)需觀察D.隔離治療答案：B。對(duì)猴痘密切接觸者應(yīng)進(jìn)行21天的醫(yī)學(xué)觀察，以早期發(fā)現(xiàn)可能的感染。15.猴痘病毒在環(huán)境中存活時(shí)間較長(zhǎng)，在低溫環(huán)境下可存活（）A.數(shù)天B.數(shù)周C.數(shù)月D.數(shù)年答案：C。猴痘病毒在低溫環(huán)境下可存活數(shù)月，在干燥痂皮中可存活更長(zhǎng)時(shí)間。二、多選題（每題3分，共30分）1.猴痘的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.淋巴結(jié)腫大C.皮疹D.乏力答案：ABCD。猴痘患者常出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，同時(shí)伴有淋巴結(jié)腫大，隨后出現(xiàn)皮疹。2.以下哪些人群屬于猴痘的易感人群（）A.未接種過(guò)天花疫苗的人群B.免疫功能低下者C.兒童D.醫(yī)護(hù)人員答案：ABCD。未接種過(guò)天花疫苗的人群由于缺乏相應(yīng)的免疫力，對(duì)猴痘病毒易感；免疫功能低下者抵抗病毒能力弱；兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全；醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中接觸患者機(jī)會(huì)多，也屬于易感人群。3.猴痘的實(shí)驗(yàn)室檢查方法包括（）A.核酸檢測(cè)B.病毒培養(yǎng)C.血清學(xué)檢測(cè)D.血常規(guī)答案：ABC。核酸檢測(cè)可檢測(cè)猴痘病毒核酸，病毒培養(yǎng)可分離出病毒，血清學(xué)檢測(cè)可檢測(cè)抗體，而血常規(guī)主要用于了解患者的一般血液情況，不能直接診斷猴痘。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在猴痘診療過(guò)程中應(yīng)遵循的院感防控原則包括（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.額外預(yù)防C.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療D.只對(duì)確診患者進(jìn)行隔離答案：ABC。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防原則，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，不僅要對(duì)確診患者進(jìn)行隔離，疑似患者也應(yīng)隔離。5.以下關(guān)于猴痘患者隔離的描述，正確的是（）A.應(yīng)單人單間隔離B.隔離病房應(yīng)通風(fēng)良好C.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離病房前應(yīng)做好防護(hù)D.患者可隨意離開(kāi)隔離病房答案：ABC。猴痘患者應(yīng)單人單間隔離，隔離病房要通風(fēng)良好以降低病毒濃度，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離病房前要做好防護(hù)，患者不能隨意離開(kāi)隔離病房，以免造成病毒傳播。6.猴痘患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.皮膚護(hù)理B.心理護(hù)理C.飲食護(hù)理D.病情觀察答案：ABCD。猴痘患者有皮疹，需要做好皮膚護(hù)理；患病可能會(huì)給患者帶來(lái)心理壓力，要進(jìn)行心理護(hù)理；合理的飲食有助于患者恢復(fù)，要做好飲食護(hù)理；同時(shí)要密切觀察患者病情變化。7.為防止猴痘病毒在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播，可采取的措施有（）A.加強(qiáng)通風(fēng)換氣B.做好物體表面消毒C.規(guī)范醫(yī)療廢物處理D.限制人員流動(dòng)答案：ABCD。加強(qiáng)通風(fēng)換氣可降低空氣中病毒濃度；做好物體表面消毒可殺滅病毒；規(guī)范醫(yī)療廢物處理可防止病毒通過(guò)醫(yī)療廢物傳播；限制人員流動(dòng)可減少病毒傳播機(jī)會(huì)。8.以下關(guān)于猴痘疫苗的描述，正確的是（）A.天花疫苗對(duì)猴痘有一定的交叉保護(hù)作用B.目前有專(zhuān)門(mén)的猴痘疫苗C.接種疫苗是預(yù)防猴痘的有效措施之一D.疫苗接種后可立即產(chǎn)生免疫力答案：ABC。天花疫苗對(duì)猴痘有一定的交叉保護(hù)作用，目前也有專(zhuān)門(mén)的猴痘疫苗，接種疫苗是預(yù)防猴痘的有效措施之一，但疫苗接種后需要一定時(shí)間才能產(chǎn)生免疫力，不是立即產(chǎn)生。9.猴痘疫情期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握的防控知識(shí)包括（）A.猴痘的流行病學(xué)特點(diǎn)B.診療技術(shù)C.院感防控措施D.疫苗接種知識(shí)答案：ABCD。醫(yī)護(hù)人員需要掌握猴痘的流行病學(xué)特點(diǎn)以便做好防控，掌握診療技術(shù)進(jìn)行患者治療，掌握院感防控措施防止自身感染和病毒傳播，了解疫苗接種知識(shí)可指導(dǎo)公眾預(yù)防。10.對(duì)猴痘患者的污染物可采用的消毒方法有（）A.焚燒B.高壓蒸汽滅菌C.含氯消毒劑浸泡D.紫外線(xiàn)照射答案：ABC。對(duì)猴痘患者的污染物，如一些污染嚴(yán)重且無(wú)保留價(jià)值的物品可焚燒處理；耐高溫的物品可采用高壓蒸汽滅菌；含氯消毒劑浸泡可殺滅病毒。紫外線(xiàn)照射對(duì)物體表面消毒有一定效果，但對(duì)污染物內(nèi)部病毒可能無(wú)法有效殺滅。三、判斷題（每題2分，共20分）1.猴痘是一種自限性疾病，所有患者都無(wú)需治療可自愈。（）答案：錯(cuò)誤。雖然猴痘是自限性疾病，但部分患者可能病情較重，需要進(jìn)行治療，如抗病毒治療、對(duì)癥治療等，以緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)和防止并發(fā)癥。2.猴痘患者的皮疹一般不會(huì)留下疤痕。（）答案：錯(cuò)誤。猴痘患者的皮疹如果繼發(fā)感染或損傷較深，可能會(huì)留下疤痕。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)不同區(qū)域的清潔消毒要求是相同的。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)不同區(qū)域的清潔消毒要求不同，如隔離病房、發(fā)熱門(mén)診等污染風(fēng)險(xiǎn)高的區(qū)域消毒要求更嚴(yán)格，而普通辦公區(qū)域相對(duì)要求較低。4.接觸猴痘患者后，只要沒(méi)有癥狀就不需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。（）答案：錯(cuò)誤。接觸猴痘患者后，即使沒(méi)有癥狀也需要進(jìn)行21天的醫(yī)學(xué)觀察，因?yàn)闈摲趦?nèi)可能沒(méi)有癥狀，但仍有可能發(fā)病。5.猴痘病毒對(duì)熱敏感，加熱至56℃30分鐘可滅活。（）答案：正確。猴痘病毒對(duì)熱敏感，加熱至56℃30分鐘或60℃10分鐘可使其滅活。6.為猴痘患者進(jìn)行診療操作時(shí)，只要戴口罩就可以了。（）答案：錯(cuò)誤。為猴痘患者進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)采取三級(jí)防護(hù)，除戴口罩外，還需要穿戴防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套等。7.猴痘患者的生活垃圾可按普通垃圾處理。（）答案：錯(cuò)誤。猴痘患者的生活垃圾屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理規(guī)范進(jìn)行處理，不能按普通垃圾處理。8.接種過(guò)天花疫苗的人群就不會(huì)感染猴痘。（）答案：錯(cuò)誤。接種過(guò)天花疫苗的人群對(duì)猴痘有一定的交叉保護(hù)作用，但不是絕對(duì)不會(huì)感染，仍有感染的可能。9.猴痘疫情期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以不限制探視人員。（）答案：錯(cuò)誤。猴痘疫情期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)限制探視人員，以減少人員流動(dòng)和病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。10.猴痘患者出院后不需要進(jìn)行隨訪(fǎng)。（）答案：錯(cuò)誤。猴痘患者出院后需要進(jìn)行隨訪(fǎng)，了解患者的康復(fù)情況和有無(wú)并發(fā)癥等。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述猴痘的診療流程。答：猴痘的診療流程如下：首先是篩查與發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診過(guò)程中，對(duì)于有發(fā)熱、皮疹等癥狀且有相關(guān)流行病學(xué)史（如接觸過(guò)感染動(dòng)物或猴痘患者等）的患者進(jìn)行初步篩查。然后進(jìn)行報(bào)告，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。接著是隔離，將疑似或確診患者單人單間隔離在專(zhuān)門(mén)的隔離病房。之后進(jìn)行診斷，結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹等）以及實(shí)驗(yàn)室檢查（核酸檢測(cè)、病毒培養(yǎng)、血清學(xué)檢測(cè)等）結(jié)果進(jìn)行綜合診斷。對(duì)于確診患者進(jìn)行治療，包括隔離治療、抗病毒治療（可根據(jù)情況選用合適的抗病毒藥物）、對(duì)癥治療（如退熱、止痛等）以及加強(qiáng)護(hù)理（皮膚護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等）。最后是出院與隨訪(fǎng)，患者符合出院標(biāo)準(zhǔn)后辦理出院，出院后進(jìn)行隨訪(fǎng)，了解康復(fù)情況。2.闡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)在猴痘院感防控中的主要措施。答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在猴痘院感防控中的主要措施包括：（1）人員培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)護(hù)人員、后勤人員等進(jìn)行猴痘防控知識(shí)培訓(xùn)，包括流行病學(xué)特點(diǎn)、診療技術(shù)、院感防控措施等，提高防控意識(shí)和能力。（2）預(yù)檢分診：在醫(yī)療機(jī)構(gòu)入口處設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)，詢(xún)問(wèn)患者流行病學(xué)史和癥狀，引導(dǎo)有可疑癥狀的患者到發(fā)熱門(mén)診進(jìn)一步篩查。（3）發(fā)熱門(mén)診管理：發(fā)熱門(mén)診應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，通風(fēng)良好，配備必要的防護(hù)設(shè)備和檢測(cè)試劑，對(duì)疑似患者進(jìn)行詳細(xì)檢查和登記，及時(shí)采樣送檢。（4）隔離病房設(shè)置：設(shè)置專(zhuān)門(mén)的隔離病房，單人單間，通風(fēng)良好，配備空氣凈化設(shè)備，病房?jī)?nèi)物品應(yīng)專(zhuān)用，嚴(yán)格限制人員出入。（5）防護(hù)措施：醫(yī)護(hù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)采取三級(jí)防護(hù)，穿戴防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95口罩、手套等，嚴(yán)格遵守防護(hù)用品的穿脫流程。（6）清潔消毒：對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)