傳染病疫情登記和報告制度詳細(xì)內(nèi)容一、總則為有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾的身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，特制定本傳染病疫情登記和報告制度。本制度適用于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)及其他與傳染病防治相關(guān)的單位。二、疫情登記1.登記范圍醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在診療過程中，對所有就診的傳染病患者、疑似患者以及病原攜帶者均需進(jìn)行登記。登記的傳染病范圍涵蓋《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類、乙類和丙類傳染病，同時包括其他重點監(jiān)測的傳染病。2.登記內(nèi)容（1）基本信息：患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)住址、聯(lián)系方式等，確保信息準(zhǔn)確無誤，以便后續(xù)的追蹤和管理。（2）就診信息：就診時間、就診科室、首診醫(yī)生姓名等，明確患者的就診流程和責(zé)任醫(yī)生。（3）臨床表現(xiàn)：記錄患者的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等，以及體征，如體溫、血壓、皮疹等，為疾病的診斷和鑒別診斷提供依據(jù)。（4）診斷情況：包括初步診斷、確診診斷及診斷依據(jù)，注明診斷的時間和診斷醫(yī)生。對于疑似病例，需詳細(xì)記錄疑似的理由。（5）實驗室檢查結(jié)果：記錄各項實驗室檢查的項目、檢查時間和檢查結(jié)果，如血常規(guī)、病原體檢測、血清學(xué)檢查等。（6）治療情況：記錄患者的治療方案，包括使用的藥物名稱、劑量、用法等，以及治療的效果和病情的變化。3.登記方式（1）紙質(zhì)登記：各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)配備專門的傳染病登記本，登記本應(yīng)按照規(guī)定的格式進(jìn)行設(shè)計，內(nèi)容完整、清晰。登記人員應(yīng)使用鋼筆或圓珠筆認(rèn)真填寫，不得涂改、偽造登記信息。（2）電子登記：有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立傳染病電子登記系統(tǒng)，實現(xiàn)疫情信息的實時錄入和管理。電子登記系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)備份、查詢、統(tǒng)計等功能，確保數(shù)據(jù)的安全性和可靠性。登記人員應(yīng)按照系統(tǒng)的操作規(guī)范進(jìn)行信息錄入，確保電子數(shù)據(jù)與紙質(zhì)登記信息一致。4.登記要求（1）及時性：首診醫(yī)生在診斷傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者后，應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)進(jìn)行登記。一般情況下，門診患者應(yīng)在就診當(dāng)日完成登記，住院患者應(yīng)在入院后24小時內(nèi)完成登記。（2）準(zhǔn)確性：登記人員應(yīng)認(rèn)真核對患者的各項信息，確保登記內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。對于信息不完整或存在疑問的，應(yīng)及時與患者或其家屬進(jìn)行核實。（3）完整性：登記內(nèi)容應(yīng)涵蓋上述規(guī)定的所有項目，不得遺漏重要信息。對于患者的病情變化和治療進(jìn)展，應(yīng)及時進(jìn)行補充登記。（4）連續(xù)性：對于復(fù)診的傳染病患者，應(yīng)在原登記信息的基礎(chǔ)上進(jìn)行補充和更新，保持登記信息的連續(xù)性。三、疫情報告1.報告責(zé)任單位和報告人（1）責(zé)任單位：各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)等均為傳染病疫情報告的責(zé)任單位。（2）報告人：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生等為責(zé)任疫情報告人。責(zé)任疫情報告人在發(fā)現(xiàn)傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者后，應(yīng)按照本制度的規(guī)定及時報告。2.報告程序（1）首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者后，應(yīng)立即填寫傳染病報告卡。報告卡應(yīng)使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、清晰，不得涂改。（2）首診醫(yī)生填寫完報告卡后，應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)將報告卡提交給本單位的疫情管理部門。疫情管理部門應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)接收和審核報告卡，對于信息不完整或不符合要求的報告卡，應(yīng)及時返回給首診醫(yī)生進(jìn)行補充和更正。（3）疫情管理部門審核通過后，應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)將傳染病報告卡錄入到國家傳染病報告信息管理系統(tǒng)。有條件的單位可實現(xiàn)電子報告卡的實時傳輸。（4）疾病預(yù)防控制機構(gòu)在收到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)報告的傳染病疫情信息后，應(yīng)及時進(jìn)行審核和反饋。對于符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的傳染病疫情，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告和處理。3.報告時限（1）甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者，應(yīng)在2小時內(nèi)通過國家傳染病報告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行報告，并同時以最快的通訊方式（電話、傳真等）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（2）除上述規(guī)定以外的其他乙類傳染病患者、疑似患者和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，應(yīng)在24小時內(nèi)通過國家傳染病報告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行報告。（3）丙類傳染病患者應(yīng)在24小時內(nèi)通過國家傳染病報告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行報告。（4）對于原因不明的肺炎病例和不明原因的聚集性疾病，應(yīng)在2小時內(nèi)通過國家傳染病報告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行報告，并同時以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。4.報告方式（1）網(wǎng)絡(luò)直報：各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)通過國家傳染病報告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行疫情報告。具備條件的單位應(yīng)實現(xiàn)電子報告卡的實時傳輸，提高報告的及時性和準(zhǔn)確性。（2）電話在網(wǎng)絡(luò)故障或其他特殊情況下，責(zé)任疫情報告人可通過電話向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告疫情信息。報告時應(yīng)詳細(xì)說明患者的基本情況、診斷情況、發(fā)病時間等信息。疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)做好電話記錄，并及時將信息錄入到國家傳染病報告信息管理系統(tǒng)。（3）書面責(zé)任疫情報告人在電話報告疫情信息后，應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)將傳染病報告卡以書面形式報送當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。書面報告應(yīng)與電話報告信息一致。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告（1）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時，應(yīng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，同時通過國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。（2）疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到報告后，應(yīng)立即進(jìn)行核實，并在2小時內(nèi)將初步核實情況和處理建議報告同級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。（3）衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上一級衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告。四、疫情登記和報告的管理與監(jiān)督1.管理職責(zé)（1）各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情登記和報告工作的監(jiān)督管理，制定相關(guān)的工作制度和規(guī)范，組織開展培訓(xùn)和考核。（2）各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情信息的收集、審核、分析、反饋和報告工作，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疫情登記和報告工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制。（3）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)本單位的傳染病疫情登記和報告工作，建立健全內(nèi)部管理制度，加強對責(zé)任疫情報告人的培訓(xùn)和管理。2.監(jiān)督檢查（1）衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的傳染病疫情登記和報告工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括登記和報告制度的執(zhí)行情況、登記信息的完整性和準(zhǔn)確性、報告的及時性等。（2）疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疫情登記和報告工作進(jìn)行質(zhì)量評估，通過現(xiàn)場檢查、數(shù)據(jù)審核、電話回訪等方式，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并督促整改。（3）對于在疫情登記和報告工作中存在問題的單位和個人，衛(wèi)生行政部門應(yīng)依法進(jìn)行處理，情節(jié)嚴(yán)重的，給予相應(yīng)的行政處罰。3.考核與獎懲（1）衛(wèi)生行政部門應(yīng)將傳染病疫情登記和報告工作納入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效考核內(nèi)容，對工作成績突出的單位和個人給予表彰和獎勵。（2）對于未按照本制度規(guī)定進(jìn)行疫情登記和報告的單位和個人，應(yīng)視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、通報批評等處理；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，依法追究法律責(zé)任。五、疫情登記和報告的質(zhì)量控制1.數(shù)據(jù)審核（1）疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病疫情報告數(shù)據(jù)審核制度，安排專人負(fù)責(zé)對每日報告的疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括報告卡的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。（2）對于審核中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時與報告單位進(jìn)行溝通和核實，要求報告單位進(jìn)行補充和更正。對于不符合邏輯或存在疑問的報告信息，應(yīng)進(jìn)行深入調(diào)查和分析。2.質(zhì)量評估（1）疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)定期對本轄區(qū)內(nèi)的傳染病疫情登記和報告工作進(jìn)行質(zhì)量評估，評估指標(biāo)包括報告的及時性、完整性、準(zhǔn)確性、敏感性等。（2）根據(jù)質(zhì)量評估結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，制定針對性的改進(jìn)措施，不斷提高疫情登記和報告工作的質(zhì)量。3.數(shù)據(jù)分析與利用（1）疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)定期對傳染病疫情登記和報告數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，掌握傳染病的流行趨勢和分布特征，為傳染病的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)。（2）衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)充分利用疫情登記和報告數(shù)據(jù)，制定和調(diào)整傳染病防治策略和措施，提高傳染病防治工作的針對性和有效性。六、人員培訓(xùn)1.培訓(xùn)內(nèi)容（1）傳染病防治法律法規(guī)和相關(guān)政策，使責(zé)任疫情報告人了解疫情登記和報告的法律責(zé)任和義務(wù)。（2）傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類，提高責(zé)任疫情報告人對傳染病的診斷能力。（3）疫情登記和報告制度及操作規(guī)范，確保責(zé)任疫情報告人能夠準(zhǔn)確、及時地進(jìn)行登記和報告。（4）疫情信息管理系統(tǒng)的使用方法，提高責(zé)任疫情報告人的信息化操作水平。2.培訓(xùn)方式（1）定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行授課，系統(tǒng)講解傳染病疫情登記和報告的相關(guān)知識和技能。（2）開展現(xiàn)場指導(dǎo)和案例分析，通過實際操作和案例討論，加深責(zé)任疫情報告人對登記和報告工作的理解和掌握。（3）利用網(wǎng)絡(luò)平臺開展在線培訓(xùn)，方便責(zé)任疫情報告人隨時隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流。3.培訓(xùn)要求（