2025年護理考試題試卷及答案

一、單項選擇題1.患者，女性，32歲，因急性心肌炎入院，護士對其進行評估收集資料，屬于主觀資料的是A.心動過速、發(fā)熱B.感覺心慌、發(fā)熱C.心悸、氣促、渾身乏力D.氣促、心動過速、發(fā)熱E.氣促、感覺心慌、心率快答案：C2.以下哪種臥位可用于減輕腹部手術后患者的傷口疼痛A.中凹臥位B.半坐臥位C.屈膝仰臥位D.頭低足高位E.去枕仰臥位答案：B3.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值A.收縮壓升高B.舒張壓升高C.收縮壓無影響D.血壓值偏低E.血壓值偏高答案：D4.患者，男性，65歲，因呼吸困難行氧氣吸入，應調節(jié)氧流量為A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：C5.下列哪種食物屬于治療飲食A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.低鹽飲食E.流質飲食答案：D6.下列藥物中，應放在冰箱內保存的是A.氨茶堿B.鹽酸腎上腺素C.乙肝疫苗D.胃復安E.地西泮答案：C7.肌內注射時，選用聯(lián)線法進行體表定位，其注射區(qū)域正確的是A.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外下1/3處C.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處D.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的內下1/3處答案：C8.下列輸血反應中，最嚴重的是A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C9.患者，女性，48歲，護士為其測量脈搏時發(fā)現(xiàn)每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動，此脈搏稱為A.心動過速B.間歇脈C.脈搏短絀D.交替脈E.二聯(lián)律答案：E10.下列關于醫(yī)囑的處理，錯誤的是A.醫(yī)囑是護士對患者實施治療的依據(jù)B.執(zhí)行醫(yī)囑時必須仔細核對C.如患者對醫(yī)囑提出質疑，護士應核實醫(yī)囑的準確性D.搶救患者時，應立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑E.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時，有權拒絕執(zhí)行答案：D二、多項選擇題1.以下屬于護理程序的特點的是A.以系統(tǒng)論為理論框架B.具有特定目標C.具有動態(tài)、循環(huán)、持續(xù)變化的特點D.具有互動性和協(xié)作性E.強調護理服務的個體化答案：ABCDE2.醫(yī)院環(huán)境的總體要求包括A.安全性B.舒適性C.整潔性D.安靜性E.美觀性答案：ABCD3.影響患者睡眠的因素有A.疾病因素B.環(huán)境因素C.心理因素D.藥物因素E.生活習慣答案：ABCDE4.下列屬于冷療禁忌部位的是A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE5.下列關于給藥原則的描述，正確的是A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間D.密切觀察藥物療效和不良反應E.對易發(fā)生過敏反應的藥物，用藥前應詢問過敏史答案：ABCDE6.下列關于靜脈輸液的目的，正確的是A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物，治療疾病E.糾正酸堿平衡失調答案：ABCDE7.下列屬于常見的輸血反應的是A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重E.空氣栓塞答案：ABCD8.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是A.提供舒適的環(huán)境B.鼓勵患者表達疼痛的感受C.指導患者運用放松技巧D.合理使用止痛藥物E.觀察疼痛的性質、部位、程度等答案：ABCDE9.下列屬于一級護理的適用對象的是A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者E.自理能力重度依賴的患者答案：ABCDE10.下列關于標本采集的原則，正確的是A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集E.及時送檢答案：ABCDE三、判斷題1.護理程序的五個步驟是互不聯(lián)系、各自獨立的。（×）2.患者入院時，護士應首先測量生命體征并記錄。（√）3.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者，可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。（√）4.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐，并口服大量蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收。（×）5.要素飲食是一種化學組成明確的精制食品，含有人體所必需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分。（√）6.臀大肌注射時，為使肌肉松弛，應采取的姿勢是側臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲。（√）7.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面過高，可傾斜溶液瓶，使瓶內的針頭露出液面上，必要時用手擠壓茂菲滴管，可降低液面。（√）8.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（√）9.患者長期取半坐臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。（√）10.護理記錄的PIO格式中，“I”代表護理措施。（√）四、簡答題1.簡述護理程序的五個步驟及其主要內容。護理程序的五個步驟為評估、診斷、計劃、實施、評價。評估是收集服務對象生理、心理、社會等方面的健康資料并進行整理分析；診斷是確定服務對象現(xiàn)存或潛在的健康問題；計劃是針對護理診斷制定護理目標及措施；實施是執(zhí)行護理計劃；評價是將服務對象的反應與預期目標比較，對護理效果進行判斷。2.簡述壓瘡的預防措施。避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓床墊等；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；增進局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；改善機體營養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素飲食；鼓勵患者活動，增強皮膚的抵抗力。3.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。試驗前應詳細詢問用藥史、過敏史、家族史；凡初次用藥、停藥3天以上或更換批號者，需重新做過敏試驗；皮試液應現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量要準確；試驗結果陽性者禁用青霉素，并在相關文件上注明；注射后觀察30分鐘，防止遲緩性過敏反應的發(fā)生；搶救過敏性休克要迅速及時。4.簡述靜脈輸液時常見的故障及排除方法。溶液不滴：針頭滑出血管外，應另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調整針頭位置或變換肢體位置；針頭阻塞，應更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶；靜脈痙攣，可局部熱敷。茂菲滴管內液面過高，可傾斜溶液瓶使針頭露出液面，或擠壓茂菲滴管。茂菲滴管內液面過低，可擠壓茂菲滴管。輸液過程中出現(xiàn)溶液滴注不暢并伴有疼痛，可能是靜脈炎，應停止輸液，局部熱敷等處理。五、討論題1.請討論如何為一位即將進行手術的患者進行心理護理。首先要主動與患者溝通，建立良好的護患關系，鼓勵患者表達內心的擔憂和恐懼。向患者及家屬詳細介紹手術相關知識，包括手術的必要性、過程、安全性及預后，消除其對手術的陌生感和神秘感。介紹成功案例，增強患者的信心。關注患者的情緒變化，給予安慰和支持，如陪伴、傾聽等。對于過度焦慮的患者，可指導其運用放松技巧，如深呼吸、冥想等緩解緊張情緒，讓患者以良好的心態(tài)迎接手術。2.討論在護理工作中如何預防醫(yī)院感染。嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則，進行各項操作時確保無菌觀念。加強環(huán)境管理，定期對病房、治療室等進行清潔消毒，保持環(huán)境整潔。做好消毒隔離工作，對不同感染類型的患者進行隔離，防止交叉感染。規(guī)范醫(yī)療廢物管理，按照分類收集、運送、暫存等流程處理。加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生，接觸患者前后、無菌操作前后等及時洗手或進行手消毒。合理使用抗生素，避免濫用。對醫(yī)療器械進行嚴格的清洗、消毒、滅菌，確保安全使用。3.請討論如何對一位長期臥床的患者進行護理?；A護理方面，保持皮膚清潔，定時翻身預防壓瘡；做好口腔護理，預防口腔感染。飲食護理上，給予富含營養(yǎng)、易消化的食物，保證足夠的蛋白質、維生素等攝入?？祻妥o理方面，指導并協(xié)助患者進行肢體功能鍛煉，如關節(jié)的屈伸運動，防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。心理護理方面，多與患者交流溝通，鼓勵其表達內心感受，給予心理支持，緩解因長期臥床帶來的焦慮、抑郁等不良情緒。呼吸道護理方面，鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽，定時拍背，預防墜積性肺炎。4.討論在護理工作中如何提高患者的滿意度。加強溝通是關鍵，以熱情、耐心、專業(yè)的態(tài)度與患者交流，認真傾聽其需