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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理助手考試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護理助手在協(xié)助患者進行體位轉換時,應優(yōu)先考慮以下哪項原則?

()A.盡量減少患者移動距離

()B.使用最快速度完成轉換

()C.嚴格遵循醫(yī)生開具的體位要求

()D.以患者舒適度為主要目標

2.當護理助手發(fā)現(xiàn)患者生命體征異常(如心率過速)時,正確的做法是?

()A.立即停止所有操作并呼叫醫(yī)生

()B.繼續(xù)觀察,若持續(xù)異常再通知護士

()C.先自行調整患者姿勢嘗試緩解

()D.記錄數(shù)值但無需干預

3.以下哪種物品屬于護理助手需嚴格執(zhí)行“清潔-消毒-滅菌”流程的器具?

()A.患者床旁呼叫器按鈕

()B.輸液架表面

()C.體溫計口套

()D.患者用床單

4.在協(xié)助護士進行靜脈穿刺時,護理助手最適宜的角色是?

()A.直接操作穿刺過程

()B.負責固定患者手臂并安撫情緒

()C.檢查穿刺點皮膚消毒范圍

()D.記錄穿刺后敷料更換時間

5.護理助手向患者解釋用藥操作時,應特別注意以下哪點?

()A.盡量使用專業(yè)術語確保準確性

()B.反復強調藥物副作用的重要性

()C.確保患者能復述操作步驟

()D.優(yōu)先使用圖片而非文字說明

6.患者因疼痛表情管理困難時,護理助手可采取哪種輔助措施?

()A.立即聯(lián)系藥劑師調整止痛藥

()B.播放輕音樂分散注意力

()C.報告護士進行疼痛評估

()D.告知家屬需立即探視

7.以下哪項不屬于護理助手在協(xié)助患者進食時的安全核查內容?

()A.飲食溫度是否適宜

()B.患者意識狀態(tài)是否清醒

()C.餐具是否標注患者姓名

()D.患者血壓是否穩(wěn)定

8.當患者使用助行器行走時,護理助手應在哪個位置提供支持?

()A.患者背后保持5米距離

()B.患者側前方1-1.5米處

()C.患者正后方防止跌倒

()D.助行器左側協(xié)助平衡

9.護理助手發(fā)現(xiàn)患者輸液瓶液體即將滴盡,優(yōu)先應采取的措施是?

()A.立即更換新輸液瓶

()B.通知護士并記錄剩余量

()C.減慢輸液速度繼續(xù)觀察

()D.調整滴速報警器閾值

10.使用電動床協(xié)助患者翻身時,以下哪項操作錯誤?

()A.先抬高床頭30-45度

()B.患者雙臂應伸直置于身體兩側

()C.一人操作時需注意患者頭部支撐

()D.每次翻身間隔不少于2小時

11.護理助手記錄患者皮膚情況時,需重點觀察以下部位?

()A.背部肩胛骨區(qū)域

()B.腹部臍周

()C.手指指關節(jié)處

()D.頸部耳后

12.患者使用吸痰器時,護理助手需檢查的參數(shù)不包括?

()A.吸痰管直徑是否匹配

()B.負壓值設定范圍

()C.吸痰時間控制

()D.管路連接是否牢固

13.以下哪項不屬于護理助手協(xié)助患者如廁的注意事項?

()A.提前告知患者如廁時間

()B.始終站在患者背后提供支撐

()C.便后協(xié)助患者清潔會陰

()D.嚴格核對患者腕帶信息

14.護理助手發(fā)現(xiàn)患者腕帶脫落時,正確的處理流程是?

()A.立即使用床旁標簽替代

()B.先核對患者身份特征再報告

()C.更換為更牢固的腕帶后繼續(xù)觀察

()D.只需報告護士無需現(xiàn)場核實

15.長期臥床患者皮膚護理中,以下哪項操作可預防壓瘡?

()A.每隔2小時更換體位一次

()B.使用硅膠墊墊高受壓部位

()C.保持床單平整無褶皺

()D.每日涂抹防壓瘡乳膏

16.護理助手向患者發(fā)放口服藥時,必須確認的要素不包括?

()A.藥物名稱與醫(yī)囑一致

()B.患者已知曉用藥目的

()C.藥片數(shù)量與醫(yī)囑相符

()D.患者當時有無進食

17.患者因焦慮出現(xiàn)失眠時,護理助手可采取的非藥物干預是?

()A.提供褪黑激素片劑

()B.播放白噪音輔助入睡

()C.增加夜間巡視頻率

()D.要求家屬延長探視時間

18.護理助手使用消毒液擦拭物體表面時,以下哪項操作錯誤?

()A.確保表面無污漬先擦拭

()B.使用標準擦拭方式(一擦一擦)

()C.消毒液作用時間不少于30分鐘

()D.操作后立即洗手消毒

19.患者突發(fā)呼吸困難時,護理助手應立即執(zhí)行的措施是?

()A.立即給予高流量吸氧

()B.報告護士并協(xié)助患者坐起

()C.測量血壓并記錄數(shù)值

()D.調整病房濕度至50%

20.護理助手協(xié)助患者活動時,需特別注意以下哪項禁忌癥?

()A.骨折患者需限制患肢活動

()B.關節(jié)置換術后可進行功能鍛煉

()C.心力衰竭患者需避免快速移動

()D.脊柱損傷患者需保持中立位

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

21.護理助手在協(xié)助患者進食時,需觀察的異常情況包括?

()A.食物殘留在口腔內

()B.進食速度明顯異常

()C.患者出現(xiàn)嗆咳反應

()D.飲食溫度計顯示過冷

22.使用助行器訓練時,護理助手需指導患者注意以下要點?

()A.身體重心前傾

()B.雙腳間距與肩同寬

()C.手杖與身體呈30-45度角

()D.行走時目光注視地面

23.護理助手協(xié)助患者更換床單時,需確保的清潔順序是?

()A.先污染區(qū)后清潔區(qū)

()B.先上半身后下半身

()C.先撤床單后整理被套

()D.一次性操作完成所有更換

24.護理助手發(fā)現(xiàn)患者異常時,需優(yōu)先報告的危急情況包括?

()A.意識喪失超過1分鐘

()B.皮膚出現(xiàn)大片濕性壓瘡

()C.尿量12小時內為0

()D.胸部聽診聞及濕啰音

25.護理助手指導患者進行呼吸訓練時,可使用的輔助方法有?

()A.使用吹氣球輔助裝置

()B.演示腹式呼吸動作

()C.播放引導性想象音頻

()D.要求患者閉眼深呼吸

26.護理助手使用消毒液時,需特別注意的注意事項是?

()A.避免接觸黏膜部位

()B.操作時佩戴橡膠手套

()C.消毒后需擦拭殘留水分

()D.瓶蓋打開后需當日用完

27.長期臥床患者預防深靜脈血栓時,護理助手可協(xié)助執(zhí)行?

()A.指導患者踝泵運動

()B.定期使用足底靜脈泵

()C.穿彈力襪

()D.報告護士進行雙下肢檢查

28.護理助手協(xié)助患者活動時,需評估的禁忌情況包括?

()A.體溫38.5℃以下

()B.近期有骨折病史

()C.心電圖顯示ST段壓低

()D.呼吸頻率超過30次/分

29.護理助手在患者病情變化時需重點觀察的指標是?

()A.生命體征數(shù)值變化

()B.患者疼痛表情管理

()C.穿刺部位有無滲血

()D.患者進食量減少

30.護理助手指導患者自我護理時,需確保的內容包括?

()A.正確使用助行器方法

()B.皮膚清潔干燥要點

()C.藥物不良反應識別

()D.水電解質平衡記錄

三、判斷題(共15分,每題0.5分)

31.護理助手在協(xié)助患者進食時,若患者表示“不需要”可不必堅持。

32.使用電動床協(xié)助患者翻身時,需確保床體移動平穩(wěn)無卡頓。

33.護理助手發(fā)現(xiàn)患者體溫計消毒不徹底時,可直接自行處理。

34.患者使用吸痰器時,護理助手需確?;颊咛幱谑孢m體位。

35.護理助手記錄患者皮膚情況時,只需記錄壓瘡有無即可。

36.護理助手協(xié)助患者如廁時,若患者拒絕協(xié)助可視為正常情況。

37.護理助手發(fā)現(xiàn)患者腕帶脫落時,無需向其他醫(yī)護人員報告。

38.長期臥床患者皮膚護理中,按摩骨突部位可預防壓瘡。

39.護理助手向患者發(fā)放口服藥時,確認患者姓名即可無需核對其他信息。

40.護理助手使用消毒液時,可與其他清潔工作同時進行。

41.患者因焦慮出現(xiàn)失眠時,護理助手可隨意使用安眠藥物。

42.護理助手使用消毒液擦拭物體表面時,需先從上往下操作。

43.患者突發(fā)呼吸困難時,護理助手可自行調整吸氧流量。

44.護理助手協(xié)助患者活動時,需確?;颊吲宕鞯募s束帶松緊適宜。

45.護理助手指導患者進行呼吸訓練時,可強制要求患者完成動作。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

1.護理助手在協(xié)助患者體位轉換時,需遵循________原則,確保患者________,操作前需評估患者________情況。

2.護理助手發(fā)現(xiàn)患者生命體征異常時,需立即________并報告,同時協(xié)助患者________,記錄數(shù)值需包含________、________、________等信息。

3.護理助手使用消毒液擦拭物體表面時,需使用________消毒法,作用時間不少于________分鐘,操作后需________。

4.護理助手協(xié)助患者進食時,對進食困難患者可使用________、________等輔助工具,進食后需協(xié)助清潔________。

5.護理助手使用助行器訓練時,需指導患者保持________、________,手杖與地面呈________度角,行走時需________。

6.護理助手發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡時,需記錄部位、分期、________、________等信息,并采取________、________等措施預防擴展。

7.護理助手向患者解釋用藥操作時,需使用________語言,確認患者________并觀察________反應。

8.護理助手使用消毒液時,需遵循________原則,不同區(qū)域使用________消毒液,操作時需注意________。

9.護理助手協(xié)助患者活動時,需評估患者________情況,避免________、________等禁忌動作,操作后需觀察________。

10.護理助手指導患者進行呼吸訓練時,可使用________、________等方法,需確?;颊達_______,訓練后需記錄________。

五、簡答題(共4題,每題5分,共20分)

41.簡述護理助手協(xié)助患者如廁時的安全核查要點。

42.結合實際案例,說明護理助手如何預防長期臥床患者壓瘡。

43.護理助手在患者病情變化時需重點觀察哪些指標?

44.簡述護理助手指導患者進行呼吸訓練的注意事項。

六、案例分析題(共1題,共25分)

案例背景:

患者張女士,78歲,因腦梗死后臥床2周,近日出現(xiàn)骶尾部II期壓瘡,局部皮膚紅腫約5cm×6cm,按壓不凹陷,患者表示“臀部有些疼但還能忍受”。護理助手發(fā)現(xiàn)患者床單有較多汗液,且家屬未按時協(xié)助翻身。

問題:

1.結合案例,分析壓瘡形成的原因有哪些?

2.護理助手應采取哪些措施預防壓瘡擴展?

3.護理助手如何指導家屬協(xié)助患者預防壓瘡?

4.若患者壓瘡加重,護理助手需重點觀察哪些并發(fā)癥?

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析:體位轉換需嚴格遵循醫(yī)囑,確保醫(yī)療安全,A選項可能造成損傷,B選項忽視規(guī)范,D選項未考慮醫(yī)療需求。

2.A

解析:生命體征異常需立即處理并呼叫醫(yī)生,B選項延誤救治,C選項自行處理不可取,D選項僅記錄不干預。

3.C

解析:體溫計口套屬于接觸黏膜的器具需滅菌,A、B、D選項屬于接觸皮膚的器具只需消毒。

4.B

解析:護理助手可輔助固定手臂、安撫情緒,A選項超出職責,C、D選項需由護士執(zhí)行。

5.C

解析:確認患者能復述操作步驟是關鍵,A選項增加患者認知負擔,B選項過度強調副作用可能引起焦慮,D選項圖片效果有限。

6.B

解析:輕音樂分散注意力屬于非藥物干預,A選項需醫(yī)生調整,C選項需護士評估,D選項可能加重焦慮。

7.A

解析:飲食溫度是否適宜屬于護士核查內容,B、C、D選項均為護理助手職責。

8.B

解析:側前方1-1.5米處既能提供支持又不影響患者視線,A選項距離太遠,C選項位置不當,D選項干擾平衡。

9.B

解析:發(fā)現(xiàn)輸液瓶即將滴盡需立即通知護士并記錄,A選項操作不當,C選項可能延誤治療,D選項僅調整報警器無效。

10.B

解析:患者雙臂應自然放在身體兩側,非伸直狀態(tài),A、C、D選項操作正確。

11.A

解析:肩胛骨區(qū)域受壓易發(fā)生壓瘡,B選項腹部易積液,C選項關節(jié)活動部位少見壓瘡,D選項耳后易干燥。

12.D

解析:管路連接是否牢固屬于護士職責,A、B、C選項均為護理助手核查內容。

13.B

解析:始終站在患者背后可能限制活動范圍,A、C、D選項均為正確做法。

14.B

解析:發(fā)現(xiàn)腕帶脫落需核對患者身份特征再報告,A、C、D選項操作不當。

15.A

解析:每隔2小時更換體位可預防壓瘡,B選項可能加重受壓,C、D選項非預防措施。

16.D

解析:確認患者當時有無進食需核查進食狀態(tài),A、B、C選項均為核對內容。

17.B

解析:白噪音輔助入睡屬于非藥物干預,A選項需醫(yī)生處方,C選項增加負擔,D選項需護士協(xié)調。

18.A

解析:表面有污漬需先清潔再消毒,B、C、D選項操作正確。

19.B

解析:協(xié)助患者坐起可緩解呼吸困難,A、C、D選項操作不當或順序錯誤。

20.C

解析:心力衰竭患者需避免快速移動,A、B、D選項均為可進行的活動。

二、多選題

21.ABC

解析:進食異常需觀察食物殘留、嗆咳等,D選項屬于清潔要求。

22.ABC

解析:手杖角度、雙腳間距、重心控制是關鍵,D選項需觀察地面情況。

23.ABC

解析:清潔順序需先污染后清潔、上半身先、先撤床單,D選項錯誤。

24.ABC

解析:意識喪失、尿閉、濕啰音為危急情況,D選項需護士評估。

25.ABC

解析:輔助方法包括吹氣球、腹式呼吸、引導性想象,D選項需患者自主完成。

26.ABC

解析:注意事項包括避免接觸黏膜、佩戴手套、消毒后擦干,D選項錯誤。

27.AB

解析:踝泵運動、足底靜脈泵可預防血栓,C選項需醫(yī)生處方,D選項需護士檢查。

28.BC

解析:骨折、心電圖異常為禁忌,A、D選項需觀察但非禁忌。

29.ABC

解析:生命體征、疼痛管理、穿刺部位需重點觀察,D選項為護士職責。

30.ABC

解析:自我護理需包括助行器使用、皮膚護理、藥物識別,D選項需醫(yī)生指導。

三、判斷題

31.×

解析:若患者表示“不需要”需先評估情況,必要時需協(xié)助進食。

32.√

解析:電動床移動需平穩(wěn),避免患者不適或損傷。

33.×

解析:消毒不徹底需報告護士處理,不可自行操作。

34.√

解析:吸痰時需確?;颊呤孢m,減少應激反應。

35.×

解析:需記錄壓瘡分期、大小、顏色、深度等信息。

36.×

解析:拒絕協(xié)助需報告護士并評估原因。

37.×

解析:需同時核對姓名、性別、床號等身份信息。

38.×

解析:按摩骨突部位可能加重損傷,需減壓措施。

39.×

解析:需核對藥物名稱、劑量、用法、過敏史等信息。

40.×

解析:消毒液需先清潔后使用,不可與其他工作同時進行。

41.×

解析:需醫(yī)生處方,不可隨意使用安眠藥物。

42.√

解析:消毒液擦拭需從上往下操作,避免污染。

43.×

解析:需報告醫(yī)生調整吸氧流量,不可自行操作。

44.√

解析:約束帶需確保松緊適宜,避免損傷。

45.×

解析:需尊重患者意愿,不可強制要求。

四、填空題

1.醫(yī)療安全;無損傷;活動能力

解析:體位轉換需確保醫(yī)療安全,避免損傷,并評估患者活動能力。

2.呼叫醫(yī)生;保持體位;時間;數(shù)值;部位

解析:異常需立即呼叫醫(yī)生并保持體位,記錄時間、數(shù)值、部位等信息。

3.交叉;30;洗手消毒

解析:消毒液擦拭需使用交叉消毒法,作用時間不少于30分鐘,操作后需洗手消毒。

4.吸管;喂食器;口腔

解析:進食困難患者可使用吸管、喂食器,進食后需清潔口腔。

5.身體挺直;足跟著地;45;目視前方

解析:助行器訓練需保持身體挺直、足跟著地、手杖與地面呈45度角,目視前方。

6.大??;深度;減壓;紅外線照射

解析:壓瘡需記錄大小、深度,采取減壓措施,局部可紅外線照射預防擴展。

7.通俗易懂;理解;言語

解析:解釋需使用通俗易懂語言,確認患者理解并觀察言語反應。

8.清潔;不同;隔離

解析:消毒液需遵循清潔原則,不同區(qū)域使用不同消毒液,操作時需注意隔離。

9.脫水;關節(jié)活動障礙;生命體征

解析:協(xié)助活動需評估脫水、關節(jié)障礙等,避免禁忌動作,觀察生命體征。

10.演示;語言引導;放松;效果

解析:呼吸訓練可使用演示、語言引導,確?;颊叻潘?,記錄訓練效果。

五、簡答題

41.簡述護理助手協(xié)助患者如廁時的安全核查要點。

答:①核對患者身份信息(姓名、腕帶);②評估患者意識狀態(tài)及活動能力;③檢查便器是否穩(wěn)固、防滑;④協(xié)助時注意保護患者隱私

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