2025年全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能模擬考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高最常見于（）A.感冒B.敗血癥C.過敏反應(yīng)D.巨幼細(xì)胞性貧血2.心電圖檢查中，ST段抬高最常見于（）A.心絞痛B.心肌炎C.心包炎D.肺栓塞3.腹部觸診時(shí)，發(fā)現(xiàn)肝臟邊緣飽滿，質(zhì)地中等，提示可能為（）A.肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.肝囊腫4.2型糖尿病的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LC.糖化血紅蛋白≥6.5%D.以上都是5.腦卒中的主要治療措施是（）A.抗生素治療B.血壓控制C.靜脈溶栓D.腦部手術(shù)6.急性闌尾炎的典型體征是（）A.腸鳴音亢進(jìn)B.腰大肌試驗(yàn)陽性C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛D.肝濁音界擴(kuò)大7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀是（）A.咳嗽B.喘息C.痰多D.以上都是8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心動過速B.體重減輕C.突眼D.以上都是9.消化性潰瘍的主要病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸過多C.藥物刺激D.以上都是10.腎功能衰竭的早期表現(xiàn)是（）A.水腫B.尿量減少C.血肌酐升高D.乏力11.心力衰竭的典型癥狀是（）A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.心悸D.以上都是12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚表現(xiàn)是（）A.盤狀紅斑B.口腔潰瘍C.光過敏D.以上都是13.骨質(zhì)疏松癥的主要表現(xiàn)是（）A.骨痛B.身高縮短C.骨折D.以上都是14.腦膜炎的典型癥狀是（）A.發(fā)熱B.抽搐C.頸強(qiáng)直D.以上都是15.肺癌的主要危險(xiǎn)因素是（）A.吸煙B.空氣污染C.遺傳D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.心血管疾病B.腎病C.神經(jīng)病變D.眼病2.腦卒中的危險(xiǎn)因素有（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療方法包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.支氣管擴(kuò)張劑D.戒煙4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法有（）A.抗甲狀腺藥物B.碘131治療C.手術(shù)治療D.放射性碘治療5.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變6.腎功能衰竭的治療方法有（）A.透析治療B.藥物治療C.腎移植D.生活方式改變7.心力衰竭的病因包括（）A.冠心病B.高血壓C.心瓣膜病D.心肌病8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)痛B.腎炎C.皮疹D.光過敏9.骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括（）A.鈣劑B.活性維生素DC.雙膦酸鹽D.降鈣素10.腦膜炎的病因包括（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.寄生蟲感染三、填空題1.2型糖尿病的主要治療措施是_____2.腦卒中的典型癥狀是_____3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危險(xiǎn)因素是_____4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療方法是_____5.消化性潰瘍的主要病因是_____6.腎功能衰竭的早期表現(xiàn)是_____7.心力衰竭的典型癥狀是_____8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚表現(xiàn)是_____9.骨質(zhì)疏松癥的主要表現(xiàn)是_____10.腦膜炎的典型癥狀是_____四、判斷題（√/×）1.血常規(guī)檢查中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著降低常見于缺鐵性貧血。2.心電圖檢查中，T波倒置常見于心絞痛。3.腹部觸診時(shí)，發(fā)現(xiàn)肝臟邊緣尖銳，質(zhì)地硬，提示可能為肝膿腫。4.1型糖尿病的主要治療措施是口服降糖藥。5.腦卒中的主要治療措施是靜脈溶栓。6.急性闌尾炎的典型體征是麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀是咳嗽。8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要臨床表現(xiàn)是突眼。9.消化性潰瘍的主要病因是胃酸過多。10.腎功能衰竭的早期表現(xiàn)是水腫。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)和治療方法。2.簡述腦卒中的預(yù)防和治療方法。六、案例分析1.患者，男，65歲，吸煙30年，突發(fā)右側(cè)肢體無力，言語不清，來診。主訴：右側(cè)肢體無力，言語不清3小時(shí)。現(xiàn)病史：患者突發(fā)右側(cè)肢體無力，言語不清，伴有口角歪斜，無發(fā)熱，無頭痛。體征：右側(cè)肢體肌力3級，左側(cè)肢體肌力5級，言語不清，頸軟，心肺腹陰性。輔助檢查：頭顱CT未見明顯異常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女，45歲，主訴：皮疹伴關(guān)節(jié)痛2個(gè)月。現(xiàn)病史：患者2個(gè)月前出現(xiàn)面部蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)痛，活動受限，無發(fā)熱，無頭痛。體征：面部蝶形紅斑，雙手關(guān)節(jié)腫脹，活動受限。輔助檢查：抗核抗體陽性，C3、C4下降。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：敗血癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。2.A解析：心絞痛時(shí)心電圖檢查中ST段抬高。3.B解析：肝硬化時(shí)肝臟邊緣飽滿，質(zhì)地中等。4.D解析：2型糖尿病的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白。5.C解析：靜脈溶栓是腦卒中的主要治療措施。6.C解析：急性闌尾炎的典型體征是麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。7.D解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要癥狀是咳嗽、喘息和痰多。8.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要臨床表現(xiàn)是心動過速、體重減輕和突眼。9.D解析：消化性潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌感染、胃酸過多和藥物刺激。10.C解析：腎功能衰竭的早期表現(xiàn)是血肌酐升高。11.D解析：心力衰竭的典型癥狀是呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰和心悸。12.D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)有關(guān)節(jié)痛、腎炎、皮疹和光過敏。13.D解析：骨質(zhì)疏松癥的主要表現(xiàn)是骨痛、身高縮短和骨折。14.D解析：腦膜炎的典型癥狀是發(fā)熱、抽搐和頸強(qiáng)直。15.D解析：肺癌的主要危險(xiǎn)因素是吸煙、空氣污染和遺傳。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABD解析：糖尿病的并發(fā)癥包括心血管疾病、腎病和眼病。2.ABD解析：腦卒中的危險(xiǎn)因素有高血壓、高血脂和吸煙。3.ACD解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療方法包括糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑和戒煙。4.ABCD解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、手術(shù)治療、放射性碘治療和碘131治療。5.ABCD解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。6.ACD解析：腎功能衰竭的治療方法有透析治療、腎移植和生活方式改變。7.ABCD解析：心力衰竭的病因包括冠心病、高血壓、心瓣膜病和心肌病。8.ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)有關(guān)節(jié)痛、腎炎、皮疹和光過敏。9.ABCD解析：骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括鈣劑、活性維生素D、雙膦酸鹽和降鈣素。10.ABCD解析：腦膜炎的病因包括細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染和寄生蟲感染。三、填空題（答案）1.口服降糖藥、飲食控制、運(yùn)動治療2.突發(fā)一側(cè)肢體無力、言語不清、口角歪斜3.吸煙、空氣污染、遺傳4.抗甲狀腺藥物、手術(shù)治療、放射性碘治療5.幽門螺桿菌感染、胃酸過多、藥物刺激6.血肌酐升高7.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、心悸8.面部蝶形紅斑9.骨痛、身高縮短、骨折10.發(fā)熱、抽搐、頸強(qiáng)直四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味。治療方法包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂和防治并發(fā)癥。2.腦卒中的