2025年病理科鏡下病理標(biāo)本鑒別技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.在觀察上皮細(xì)胞異型性時(shí)，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)最具有診斷意義？A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞核膜增厚C.細(xì)胞核染色質(zhì)分布不均D.細(xì)胞體積增大2.關(guān)于鱗狀細(xì)胞癌的病理特征，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.細(xì)胞角化B.細(xì)胞核分裂象C.細(xì)胞間橋D.細(xì)胞質(zhì)空泡化3.在診斷乳腺癌時(shí)，以下哪種免疫組化標(biāo)記物最常用于檢測(cè)雌激素受體（ER）？A.CD10B.HER2C.ERD.Ki-674.關(guān)于淋巴瘤的病理分類，以下哪項(xiàng)是正確的？A.霍奇金淋巴瘤屬于非霍奇金淋巴瘤的一種B.非霍奇金淋巴瘤分為T(mén)細(xì)胞型和B細(xì)胞型C.霍奇金淋巴瘤分為結(jié)節(jié)型和非結(jié)節(jié)型D.霍奇金淋巴瘤和伯基特淋巴瘤都屬于非霍奇金淋巴瘤5.在診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤時(shí)，以下哪種免疫組化標(biāo)記物最常用于檢測(cè)神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）？A.SynB.CKC.CD45D.Ki-676.關(guān)于胃癌的病理分級(jí)，以下哪項(xiàng)是正確的？A.高分化腺癌的分化程度最高B.中分化腺癌的分化程度介于高分化腺癌和低分化腺癌之間C.低分化腺癌的分化程度最低D.以上都是正確的7.在診斷結(jié)直腸癌時(shí)，以下哪種免疫組化標(biāo)記物最常用于檢測(cè)Kirsten腫瘤基因（K-RAS）？A.APCB.β-cateninC.K-RASD.TP538.關(guān)于宮頸癌的病理分類，以下哪項(xiàng)是正確的？A.宮頸鱗狀細(xì)胞癌占宮頸癌的90%以上B.宮頸腺癌的發(fā)病率逐年上升C.宮頸原位癌屬于癌前病變D.以上都是正確的9.在診斷黑色素瘤時(shí)，以下哪種免疫組化標(biāo)記物最常用于檢測(cè)S100蛋白？A.HMB-45B.Melan-AC.S100D.Ki-6710.關(guān)于胰腺癌的病理分類，以下哪項(xiàng)是正確的？A.胰腺導(dǎo)管腺癌是最常見(jiàn)的胰腺癌類型B.胰腺黏液性囊腺癌的預(yù)后較好C.胰腺內(nèi)分泌瘤屬于胰腺癌的一種D.以上都是正確的11.在診斷甲狀腺癌時(shí)，以下哪種免疫組化標(biāo)記物最常用于檢測(cè)甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子1（TTF-1）？A.TTF-1B.CD45C.Ki-67D.CK12.關(guān)于肺癌的病理分類，以下哪項(xiàng)是正確的？A.鱗狀細(xì)胞癌占肺癌的50%以上B.小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感C.非小細(xì)胞肺癌包括腺癌、鱗狀細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌D.以上都是正確的13.在診斷卵巢癌時(shí)，以下哪種免疫組化標(biāo)記物最常用于檢測(cè)EpithelialMembraneAntigen（EMA）？A.EMAB.CA-125C.Ki-67D.CD4514.關(guān)于前列腺癌的病理分級(jí)，以下哪項(xiàng)是正確的？A.高級(jí)別前列腺癌的分化程度最高B.低級(jí)別前列腺癌的分化程度最低C.前列腺癌分級(jí)采用Gleason評(píng)分系統(tǒng)D.以上都是正確的15.在診斷腦膠質(zhì)瘤時(shí)，以下哪種免疫組化標(biāo)記物最常用于檢測(cè)GFAP？A.GFAPB.Ki-67C.S100D.CD45二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是鱗狀細(xì)胞癌的病理特征？A.細(xì)胞角化B.細(xì)胞核分裂象C.細(xì)胞間橋D.細(xì)胞質(zhì)空泡化2.關(guān)于乳腺癌的免疫組化標(biāo)記物，以下哪些是常用的？A.ERB.PRC.HER2D.Ki-673.關(guān)于淋巴瘤的病理分類，以下哪些是正確的？A.霍奇金淋巴瘤屬于非霍奇金淋巴瘤的一種B.非霍奇金淋巴瘤分為T(mén)細(xì)胞型和B細(xì)胞型C.霍奇金淋巴瘤分為結(jié)節(jié)型和非結(jié)節(jié)型D.霍奇金淋巴瘤和伯基特淋巴瘤都屬于非霍奇金淋巴瘤4.關(guān)于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的免疫組化標(biāo)記物，以下哪些是常用的？A.SynB.NSEC.CKD.CD455.關(guān)于胃癌的病理分級(jí)，以下哪些是正確的？A.高分化腺癌的分化程度最高B.中分化腺癌的分化程度介于高分化腺癌和低分化腺癌之間C.低分化腺癌的分化程度最低D.以上都是正確的6.關(guān)于結(jié)直腸癌的免疫組化標(biāo)記物，以下哪些是常用的？A.APCB.β-cateninC.K-RASD.TP537.關(guān)于宮頸癌的病理分類，以下哪些是正確的？A.宮頸鱗狀細(xì)胞癌占宮頸癌的90%以上B.宮頸腺癌的發(fā)病率逐年上升C.宮頸原位癌屬于癌前病變D.以上都是正確的8.關(guān)于黑色素瘤的免疫組化標(biāo)記物，以下哪些是常用的？A.HMB-45B.Melan-AC.S100D.Ki-679.關(guān)于胰腺癌的病理分類，以下哪些是正確的？A.胰腺導(dǎo)管腺癌是最常見(jiàn)的胰腺癌類型B.胰腺黏液性囊腺癌的預(yù)后較好C.胰腺內(nèi)分泌瘤屬于胰腺癌的一種D.以上都是正確的10.關(guān)于甲狀腺癌的免疫組化標(biāo)記物，以下哪些是常用的？A.TTF-1B.CD45C.Ki-67D.CK11.關(guān)于肺癌的病理分類，以下哪些是正確的？A.鱗狀細(xì)胞癌占肺癌的50%以上B.小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感C.非小細(xì)胞肺癌包括腺癌、鱗狀細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌D.以上都是正確的12.關(guān)于卵巢癌的免疫組化標(biāo)記物，以下哪些是常用的？A.EMAB.CA-125C.Ki-67D.CD4513.關(guān)于前列腺癌的病理分級(jí)，以下哪些是正確的？A.高級(jí)別前列腺癌的分化程度最高B.低級(jí)別前列腺癌的分化程度最低C.前列腺癌分級(jí)采用Gleason評(píng)分系統(tǒng)D.以上都是正確的14.關(guān)于腦膠質(zhì)瘤的免疫組化標(biāo)記物，以下哪些是常用的？A.GFAPB.Ki-67C.S100D.CD4515.以下哪些是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理特征？A.腫瘤細(xì)胞排列呈巢狀B.腫瘤細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒C.腫瘤細(xì)胞核染色質(zhì)分布不均D.腫瘤細(xì)胞間可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌連接三、填空題1.鱗狀細(xì)胞癌的典型病理特征包括______、______和______。2.乳腺癌的三大免疫組化標(biāo)記物是______、______和______。3.淋巴瘤分為_(kāi)_____和______兩大類。4.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括______和______。5.胃癌的病理分級(jí)分為_(kāi)_____、______和______。6.結(jié)直腸癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括______、______和______。7.宮頸癌的病理分類包括______和______。8.黑色素瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括______、______和______。9.胰腺癌的常見(jiàn)類型包括______和______。10.甲狀腺癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括______和______。11.肺癌的病理分類包括______、______和______。12.卵巢癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括______和______。13.前列腺癌的分級(jí)采用______評(píng)分系統(tǒng)。14.腦膠質(zhì)瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括______和______。15.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理特征包括______、______和______。四、判斷題（√/×）1.鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞核染色質(zhì)分布均勻。2.乳腺癌的ER、PR和HER2表達(dá)均為陰性時(shí)，預(yù)后較差。3.淋巴瘤的霍奇金淋巴瘤屬于B細(xì)胞型。4.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括Syn和NSE。5.胃癌的病理分級(jí)分為高分化、中分化和低分化。6.結(jié)直腸癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括APC、β-catenin和K-RAS。7.宮頸癌的病理分類包括鱗狀細(xì)胞癌和腺癌。8.黑色素瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括HMB-45、Melan-A和S100。9.胰腺癌的常見(jiàn)類型包括胰腺導(dǎo)管腺癌和胰腺黏液性囊腺癌。10.甲狀腺癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括TTF-1和CD45。11.肺癌的病理分類包括鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞肺癌和大細(xì)胞癌。12.卵巢癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括EMA和CA-125。13.前列腺癌的分級(jí)采用Gleason評(píng)分系統(tǒng)。14.腦膠質(zhì)瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括GFAP和Ki-67。15.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理特征包括腫瘤細(xì)胞排列呈巢狀、腫瘤細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒和腫瘤細(xì)胞核染色質(zhì)分布不均。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鱗狀細(xì)胞癌的病理特征及其診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述乳腺癌的免疫組化標(biāo)記物及其臨床意義。3.簡(jiǎn)述淋巴瘤的病理分類及其診斷要點(diǎn)。六、論述題1.論述神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理特征及其免疫組化標(biāo)記物。2.論述胃癌的病理分級(jí)及其臨床意義。3.論述結(jié)直腸癌的免疫組化標(biāo)記物及其臨床意義。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：細(xì)胞核染色質(zhì)分布不均最具診斷意義，提示細(xì)胞核異型性。2.D解析：鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞質(zhì)通常不出現(xiàn)空泡化。3.C解析：ER是檢測(cè)雌激素受體的常用免疫組化標(biāo)記物。4.B解析：非霍奇金淋巴瘤分為T(mén)細(xì)胞型和B細(xì)胞型。5.A解析：Syn是檢測(cè)神經(jīng)元特異性烯醇化酶的常用免疫組化標(biāo)記物。6.D解析：以上都是正確的。7.C解析：K-RAS是檢測(cè)Kirsten腫瘤基因的常用免疫組化標(biāo)記物。8.D解析：以上都是正確的。9.C解析：S100是檢測(cè)黑色素瘤的常用免疫組化標(biāo)記物。10.D解析：以上都是正確的。11.A解析：TTF-1是檢測(cè)甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子1的常用免疫組化標(biāo)記物。12.D解析：以上都是正確的。13.A解析：EMA是檢測(cè)EpithelialMembraneAntigen的常用免疫組化標(biāo)記物。14.D解析：以上都是正確的。15.A解析：GFAP是檢測(cè)腦膠質(zhì)瘤的常用免疫組化標(biāo)記物。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.A,B,C解析：鱗狀細(xì)胞癌的典型病理特征包括細(xì)胞角化、細(xì)胞核分裂象和細(xì)胞間橋。2.A,B,C解析：乳腺癌的常用免疫組化標(biāo)記物是ER、PR和HER2。3.B,C解析：非霍奇金淋巴瘤分為T(mén)細(xì)胞型和B細(xì)胞型，霍奇金淋巴瘤和伯基特淋巴瘤都屬于非霍奇金淋巴瘤。4.A,B解析：神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括Syn和NSE。5.A,B,C解析：胃癌的病理分級(jí)分為高分化、中分化和低分化。6.B,C,D解析：結(jié)直腸癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括β-catenin、K-RAS和TP53。7.A,B,C解析：宮頸癌的病理分類包括鱗狀細(xì)胞癌和腺癌。8.A,B,C解析：黑色素瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括HMB-45、Melan-A和S100。9.A,B解析：胰腺癌的常見(jiàn)類型包括胰腺導(dǎo)管腺癌和胰腺黏液性囊腺癌。10.A,D解析：甲狀腺癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括TTF-1和CD45。11.A,B,C解析：肺癌的病理分類包括鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞肺癌和大細(xì)胞癌。12.A,B解析：卵巢癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括EMA和CA-125。13.C解析：前列腺癌的分級(jí)采用Gleason評(píng)分系統(tǒng)。14.A,B解析：腦膠質(zhì)瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括GFAP和Ki-67。15.A,B,C解析：神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理特征包括腫瘤細(xì)胞排列呈巢狀、腫瘤細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒和腫瘤細(xì)胞核染色質(zhì)分布不均。三、填空題（答案）1.細(xì)胞角化，細(xì)胞核分裂象，細(xì)胞間橋2.ER，PR，HER23.霍奇金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤4.Syn，NSE5.高分化，中分化，低分化6.APC，β-catenin，K-RAS7.鱗狀細(xì)胞癌，腺癌8.HMB-45，Melan-A，S1009.胰腺導(dǎo)管腺癌，胰腺黏液性囊腺癌10.TTF-1，CD4511.鱗狀細(xì)胞癌，小細(xì)胞肺癌，大細(xì)胞癌12.EMA，CA-12513.Gleason14.GFAP，Ki-6715.腫瘤細(xì)胞排列呈巢狀，腫瘤細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，腫瘤細(xì)胞核染色質(zhì)分布不均四、判斷題（答案）1.×解析：鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞核染色質(zhì)分布不均。2.√解析：乳腺癌的ER、PR和HER2表達(dá)均為陰性時(shí)，預(yù)后較差。3.×解析：淋巴瘤的霍奇金淋巴瘤屬于T細(xì)胞型。4.√解析：神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括Syn和NSE。5.√解析：胃癌的病理分級(jí)分為高分化、中分化和低分化。6.√解析：結(jié)直腸癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括APC、β-catenin和K-RAS。7.√解析：宮頸癌的病理分類包括鱗狀細(xì)胞癌和腺癌。8.√解析：黑色素瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括HMB-45、Melan-A和S100。9.√解析：胰腺癌的常見(jiàn)類型包括胰腺導(dǎo)管腺癌和胰腺黏液性囊腺癌。10.√解析：甲狀腺癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括TTF-1和CD45。11.√解析：肺癌的病理分類包括鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞肺癌和大細(xì)胞癌。12.√解析：卵巢癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括EMA和CA-125。13.√解析：前列腺癌的分級(jí)采用Gleason評(píng)分系統(tǒng)。14.√解析：腦膠質(zhì)瘤的常用免疫組化標(biāo)記物包括GFAP和Ki-67。15.√解析：神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理特征包括腫瘤細(xì)胞排列呈巢狀、腫瘤細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒和腫瘤細(xì)胞核染色質(zhì)分布不均。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述鱗狀細(xì)胞癌的病理特征及其診斷要點(diǎn)。答：鱗狀細(xì)胞癌的典型病理特征包括細(xì)胞角化、細(xì)胞核分裂象和細(xì)胞間橋。診斷要點(diǎn)包括觀察細(xì)胞角化、細(xì)胞核異型性和細(xì)胞間橋。2.簡(jiǎn)述乳腺癌的免疫組化標(biāo)記物及其臨床意義。答：乳腺癌的常用免疫組化標(biāo)記物包括ER、PR和HER2。ER和PR表達(dá)與內(nèi)分泌治療相關(guān)，HER2表達(dá)與靶向治療相關(guān)。3.簡(jiǎn)述淋巴瘤的病理分類及其診斷要點(diǎn)。答：淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。診斷要點(diǎn)包括觀察細(xì)胞形態(tài)、免疫組化標(biāo)記物和臨床分期。六、論述題（答案）1.論述神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理特征及其免疫組化標(biāo)記物。答：神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理特征包括腫瘤細(xì)胞