2025年婦產(chǎn)科急診搶救流程模擬演練試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.妊娠高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐，首選的治療措施是（）A.快速靜脈輸注硫酸鎂B.靜脈輸注利尿劑C.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素D.靜脈輸注降壓藥2.產(chǎn)后出血的主要原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙3.患者女，26歲，妊娠38周，突感劇烈腹痛，陰道有少量流血，首先考慮的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.先兆早產(chǎn)C.胎盤早剝D.妊娠期高血壓4.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是（）A.巨大兒B.胎兒畸形C.產(chǎn)后出血D.胎膜早破5.患者女，30歲，妊娠40周，臨產(chǎn)時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，首先考慮的診斷是（）A.臍帶脫垂B.胎膜早破C.肺栓塞D.產(chǎn)后出血6.產(chǎn)后感染最常見的病原體是（）A.鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.厭氧菌7.患者女，28歲，妊娠36周，突然出現(xiàn)陰道流液，無腹痛，首先考慮的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.先兆早產(chǎn)C.胎膜早破D.妊娠期高血壓8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是（）A.皮膚瘙癢B.腹痛C.黃疸D.腹瀉9.患者女，25歲，妊娠34周，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，首先考慮的診斷是（）A.臍帶脫垂B.胎膜早破C.肺栓塞D.產(chǎn)后出血10.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHgB.血壓≥140/90mmHg，伴有蛋白尿C.血壓≥160/110mmHg，伴有蛋白尿和抽搐D.血壓≥140/90mmHg，伴有水腫11.產(chǎn)后出血的急救措施不包括（）A.靜脈輸血B.宮腔填塞C.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素D.肌肉注射縮宮素12.患者女，32歲，妊娠38周，臨產(chǎn)時(shí)突然出現(xiàn)陰道流血，量多，首先考慮的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.胎盤早剝C.前置胎盤D.胎膜早破13.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是（）A.巨大兒B.胎兒畸形C.產(chǎn)后出血D.胎膜早破14.患者女，28歲，妊娠36周，突然出現(xiàn)陰道流液，無腹痛，首先考慮的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.先兆早產(chǎn)C.胎膜早破D.妊娠期高血壓15.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHgB.血壓≥140/90mmHg，伴有蛋白尿C.血壓≥160/110mmHg，伴有蛋白尿和抽搐D.血壓≥140/90mmHg，伴有水腫二、多項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血的常見原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙2.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.腦出血B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.胎盤早剝3.胎膜早破的處理措施包括（）A.臥床休息B.使用抗生素C.監(jiān)測(cè)胎心D.等待自然臨產(chǎn)4.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.巨大兒B.胎兒畸形C.產(chǎn)后出血D.胎膜早破5.產(chǎn)后感染的常見癥狀包括（）A.發(fā)熱B.腹痛C.惡露異常D.淋巴結(jié)腫大6.妊娠期高血壓疾病的處理措施包括（）A.休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓7.胎盤早剝的并發(fā)癥包括（）A.膿毒癥B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.胎盤早剝8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的處理措施包括（）A.保肝治療B.膽汁酸監(jiān)測(cè)C.休息D.等待自然臨產(chǎn)9.先兆流產(chǎn)的處理措施包括（）A.臥床休息B.使用保胎藥物C.監(jiān)測(cè)胎心D.等待自然流產(chǎn)10.先兆早產(chǎn)的處理措施包括（）A.臥床休息B.使用宮縮抑制劑C.監(jiān)測(cè)胎心D.等待自然早產(chǎn)三、填空題1.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是_____2.產(chǎn)后出血的主要原因是_____3.胎膜早破的處理措施包括_____4.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括_____5.產(chǎn)后感染最常見的病原體是_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHg2.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力3.胎膜早破的處理措施包括臥床休息4.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括巨大兒5.產(chǎn)后感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌五、案例分析1.患者女，28歲，妊娠36周，突然出現(xiàn)陰道流液，無腹痛，初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則2.患者女，32歲，妊娠38周，臨產(chǎn)時(shí)突然出現(xiàn)陰道流血，量多，初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的急救措施3.簡(jiǎn)述胎膜早破的處理措施試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：妊娠高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐，首選的治療措施是快速靜脈輸注硫酸鎂，以控制抽搐和防止腦水腫。2.A解析：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力，約占產(chǎn)后出血的70%。3.C解析：妊娠38周，突感劇烈腹痛，陰道有少量流血，首先考慮的診斷是胎盤早剝。4.A解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是巨大兒。5.A解析：妊娠40周，臨產(chǎn)時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，首先考慮的診斷是臍帶脫垂。6.C解析：產(chǎn)后感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。7.C解析：妊娠36周，突然出現(xiàn)陰道流液，無腹痛，首先考慮的診斷是胎膜早破。8.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是皮膚瘙癢。9.A解析：妊娠34周，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，首先考慮的診斷是臍帶脫垂。10.C解析：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓≥160/110mmHg，伴有蛋白尿和抽搐。11.C解析：產(chǎn)后出血的急救措施不包括靜脈輸注糖皮質(zhì)激素。12.C解析：妊娠38周，臨產(chǎn)時(shí)突然出現(xiàn)陰道流血，量多，首先考慮的診斷是前置胎盤。13.A解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最可能的并發(fā)癥是巨大兒。14.C解析：妊娠36周，突然出現(xiàn)陰道流液，無腹痛，首先考慮的診斷是胎膜早破。15.C解析：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓≥160/110mmHg，伴有蛋白尿和抽搐。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙。2.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦出血、腎功能衰竭、心力衰竭和胎盤早剝。3.A,B,C,D解析：胎膜早破的處理措施包括臥床休息、使用抗生素、監(jiān)測(cè)胎心和等待自然臨產(chǎn)。4.A,B,C,D解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括巨大兒、胎兒畸形、產(chǎn)后出血和胎膜早破。5.A,B,C,D解析：產(chǎn)后感染的常見癥狀包括發(fā)熱、腹痛、惡露異常和淋巴結(jié)腫大。6.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的處理措施包括休息、鎮(zhèn)靜、解痙和降壓。7.A,B,C,D解析：胎盤早剝的并發(fā)癥包括膿毒癥、腎功能衰竭、心力衰竭和胎盤早剝。8.A,B,C,D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的處理措施包括保肝治療、膽汁酸監(jiān)測(cè)、休息和等待自然臨產(chǎn)。9.A,B,C,D解析：先兆流產(chǎn)的處理措施包括臥床休息、使用保胎藥物、監(jiān)測(cè)胎心和等待自然流產(chǎn)。10.A,B,C,D解析：先兆早產(chǎn)的處理措施包括臥床休息、使用宮縮抑制劑、監(jiān)測(cè)胎心和等待自然早產(chǎn)。三、填空題（答案）1.血壓≥160/110mmHg，伴有蛋白尿和抽搐2.子宮收縮乏力3.臥床休息、使用抗生素、監(jiān)測(cè)胎心、等待自然臨產(chǎn)4.巨大兒、胎兒畸形、產(chǎn)后出血、胎膜早破5.金黃色葡萄球菌四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√五、案例分析（答案）1.初步診斷：胎膜早破鑒別診斷：先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)進(jìn)一步檢查：胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查治療原則：臥床休息、使用抗生素、監(jiān)測(cè)胎心2.初步診斷：前置胎盤鑒別診斷：胎盤早剝、子宮破裂進(jìn)一步檢查：B超檢查、血常規(guī)檢查治療原則：止血、抗感染、準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)六、簡(jiǎn)答題（答案）1.妊娠期高血壓疾病的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)：分類：妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、慢性高血壓。診斷標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期高血壓血壓≥140/90mmHg；子癇前期輕度血壓≥140/90mmHg，伴有蛋白尿；子癇前期重度血壓≥160/110mmHg，伴有蛋白尿和/或抽搐；子癇在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期血壓