2025年呼吸內科實驗室檢測操作規(guī)范性評估答案及解析一、單項選題1.呼吸內科常用的肺功能測試中，哪一項主要反映肺活量？A.用力肺活量B.深吸氣量C.補呼氣量D.功能殘氣量2.在進行痰液病原學檢查時，采集痰液的最佳時間是？A.早晨起床后B.餐后2小時C.運動后D.下午4點3.肺癌患者進行胸腔積液檢查時，首選的檢查項目是？A.常規(guī)生化檢查B.腫瘤標志物檢測C.細胞學檢查D.細菌培養(yǎng)4.呼吸道合胞病毒（RSV）感染最常見的檢測方法是？A.ELISAB.PCRC.血常規(guī)D.胸片5.診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的金標準是？A.肺功能測試B.胸部CTC.病史采集D.動脈血氣分析6.肺功能測試中，FEV1/FVC比值低于多少提示阻塞性肺疾?。緼.70%B.75%C.80%D.85%7.采集呼出氣體樣本進行一氧化碳（CO）檢測時，應使用？A.防潮采樣袋B.密閉采樣瓶C.開放采樣袋D.特殊吸附劑采樣管8.肺炎患者進行血氣分析時，PaO2低于多少提示低氧血癥？A.60mmHgB.70mmHgC.80mmHgD.90mmHg9.痰液培養(yǎng)時，選擇合適的抗生素敏感性試驗方法應考慮？A.患者用藥史B.病原體種類C.實驗室設備條件D.以上都是10.肺癌標志物中，哪一項升高提示腺癌可能性較大？A.癌胚抗原（CEA）B.細胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）C.鐵蛋白（Ferritin）D.甲胎蛋白（AFP）11.肺功能測試前，患者需要做什么準備？A.禁食4小時B.靜坐休息15分鐘C.使用支氣管擴張劑D.以上都是12.胸腔積液檢查中，Light試驗陽性的意義是？A.漏出液B.滲出液C.膿性液D.血性液13.呼吸道合胞病毒（RSV）感染在哪些人群中易發(fā)？A.嬰幼兒B.老年人C.孕婦D.以上都是14.肺功能測試中，Vmax50%主要反映？A.最大呼氣流量B.用力呼氣流量C.最大吸氣流量D.用力吸氣流量15.肺癌患者進行基因檢測時，常檢測的基因是？A.KRASB.EGFRC.BRCAD.APC二、多項選題1.肺功能測試中，哪些指標可以反映阻塞性肺疾?。緼.FEV1B.FVCC.MVVD.PFV2.痰液病原學檢查中，哪些病原體需要考慮？A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.結核分枝桿菌D.銅綠假單胞菌3.胸腔積液檢查中，哪些指標可以區(qū)分漏出液和滲出液？A.比重B.蛋白質含量C.葡萄糖含量D.李凡他試驗4.肺癌標志物中，哪些可以用于篩查？A.癌胚抗原（CEA）B.細胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）C.鱗狀細胞癌抗原（SCC）D.鐵蛋白（Ferritin）5.肺功能測試前，患者需要避免哪些行為？A.吸煙B.劇烈運動C.使用支氣管擴張劑D.飲用咖啡6.肺炎患者進行血氣分析時，哪些指標可以反映酸堿平衡？A.PaCO2B.PaO2C.SBD.BE7.痰液培養(yǎng)時，哪些抗生素敏感性試驗方法常用？A.Kirby-Bauer法B.EtestC.HybridizationD.Sensitivitytest8.肺癌患者進行基因檢測時，哪些基因常被檢測？A.KRASB.EGFRC.BRCAD.APC9.肺功能測試中，哪些指標可以反映限制性肺疾??？A.FVCB.TLCC.VmaxD.PFV10.胸腔積液檢查中，哪些病原體需要考慮？A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.結核分枝桿菌D.銅綠假單胞菌三、填空題1.肺功能測試中，______是反映肺活量的重要指標。2.痰液病原學檢查中，______是常用的檢測方法。3.肺癌患者進行胸腔積液檢查時，______是首選的檢查項目。4.呼吸道合胞病毒（RSV）感染最常見的檢測方法是______。5.診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的金標準是______。6.肺功能測試中，______比值低于70%提示阻塞性肺疾病。7.采集呼出氣體樣本進行一氧化碳（CO）檢測時，應使用______。8.肺炎患者進行血氣分析時，______低于60mmHg提示低氧血癥。9.痰液培養(yǎng)時，選擇合適的抗生素敏感性試驗方法應考慮______。10.肺癌標志物中，______升高提示腺癌可能性較大。四、判斷題（√/×）1.肺功能測試前，患者需要禁食4小時。2.胸腔積液檢查中，Light試驗陽性的意義是滲出液。3.呼吸道合胞病毒（RSV）感染在嬰幼兒中易發(fā)。4.肺功能測試中，Vmax50%主要反映最大呼氣流量。5.肺癌患者進行基因檢測時，常檢測的基因是KRAS。6.痰液病原學檢查中，肺炎鏈球菌是常用的病原體。7.肺功能測試中，FVC是反映肺活量的重要指標。8.肺炎患者進行血氣分析時，PaCO2可以反映酸堿平衡。9.痰液培養(yǎng)時，Kirby-Bauer法是常用的抗生素敏感性試驗方法。10.肺癌患者進行基因檢測時，常檢測的基因是EGFR。五、簡答題1.簡述肺功能測試的準備工作。2.解釋胸腔積液檢查中，Light試驗的原理和意義。六、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰3個月，伴氣短?，F病史：患者為65歲男性，吸煙30年，近日出現咳嗽、咳痰，伴氣短，夜間加重。體檢發(fā)現雙肺呼吸音減弱，叩診呈過清音。實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞計數偏高，中性粒細胞比例增加。胸片示雙肺紋理增多，肺氣腫改變。體征：雙肺呼吸音減弱，叩診呈過清音，雙肺底可聞及濕啰音。關鍵輔助檢查結果：肺功能測試示FEV1/FVC比值低于70%。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應進行哪些檢查？2.患者主訴：突發(fā)胸痛，伴呼吸困難。現病史：患者為45歲女性，平素健康，近日突發(fā)胸痛，伴呼吸困難，休息后無緩解。體檢發(fā)現雙肺呼吸音清晰，叩診呈實音，心音低鈍。體征：雙肺呼吸音清晰，叩診呈實音，心音低鈍，雙下肢水腫。關鍵輔助檢查結果：血氣分析示PaO2低于60mmHg，PaCO2升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.A3.C4.B5.A6.A7.D8.A9.D10.A11.D12.B13.D14.A15.B二、多項選題（答案）1.A,B,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,C,D5.A,B,D6.A,C7.A,B,D8.A,B9.B,C10.B,C,D三、填空題（答案）1.肺活量2.PCR3.細胞學檢查4.PCR5.肺功能測試6.FEV1/FVC7.特殊吸附劑采樣管8.PaO29.以上都是10.癌胚抗原（CEA）四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：肺功能測試前，患者需要禁食4小時，靜坐休息15分鐘，避免吸煙和劇烈運動，使用支氣管擴張劑。2.答：Light試驗是通過檢測胸腔積液中蛋白質和血清中蛋白質的比