維生素C片臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.維生素C片在臨床上的主要適應(yīng)癥不包括（）[單選題]*A.壞血病的預(yù)防與治療B.慢性鐵中毒的輔助治療C.糖尿病患者的血糖控制D.創(chuàng)傷愈合期的營養(yǎng)支持答案：C原因：維生素C不直接參與血糖調(diào)節(jié)，其主要功能包括促進(jìn)膠原合成、抗氧化及增強(qiáng)鐵吸收，因此不適用于糖尿病治療。2.長期大劑量服用維生素C片可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.低鉀血癥B.泌尿系統(tǒng)結(jié)石C.血小板減少D.肝功能異常答案：B原因：過量維生素C代謝后生成草酸鹽，增加尿液中草酸排泄，易形成草酸鈣結(jié)石。3.維生素C與以下哪種藥物聯(lián)用會降低療效（）[多選題]*A.阿司匹林B.華法林C.磺胺類抗生素D.鋁碳酸鎂答案：A、D原因：阿司匹林促進(jìn)維生素C排泄，鋁碳酸鎂在胃中形成絡(luò)合物，均影響吸收。4.維生素C片的推薦每日攝入量（成人）通常為（）[單選題]*A.10-20mgB.60-100mgC.200-400mgD.1000-2000mg答案：B原因：中國居民膳食指南建議成人每日攝入100mg，治療劑量可酌情增加。5.維生素C缺乏癥的典型臨床表現(xiàn)是（）[多選題]*A.牙齦出血B.皮膚干燥脫屑C.傷口愈合延遲D.夜盲癥答案：A、B、C原因：維生素C缺乏導(dǎo)致膠原合成障礙，引發(fā)結(jié)締組織病變；夜盲癥與維生素A缺乏相關(guān)。6.靜脈注射維生素C的禁忌癥是（）[單選題]*A.腎功能不全B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥C.高血壓D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：B原因：G6PD缺乏患者大劑量維生素C可能誘發(fā)溶血性貧血。7.維生素C片與鐵劑合用的最佳服藥間隔是（）[單選題]*A.同時服用B.間隔1小時C.間隔4小時D.無特殊要求答案：A原因：維生素C促進(jìn)三價鐵還原為二價鐵，提高鐵吸收率。8.以下人群需慎用維生素C片的是（）[多選題]*A.痛風(fēng)患者B.草酸鹽結(jié)石病史者C.長期透析患者D.孕婦答案：A、B、C原因：維生素C可能增加尿酸和草酸鹽生成，透析患者易發(fā)生代謝蓄積。9.維生素C的抗氧化作用主要通過哪種機(jī)制實(shí)現(xiàn)（）[單選題]*A.清除羥基自由基B.抑制環(huán)氧合酶活性C.激活超氧化物歧化酶D.阻斷組胺受體答案：A原因：維生素C作為電子供體，直接中和自由基。10.維生素C片在儲存時需特別注意（）[單選題]*A.避光密封B.冷凍保存C.與堿性藥物同放D.開封后長期暴露于空氣答案：A原因：維生素C易被氧化，光照和空氣加速其分解。11.維生素C參與體內(nèi)哪種氨基酸的羥化反應(yīng)（）[單選題]*A.賴氨酸B.色氨酸C.脯氨酸D.谷氨酸答案：C原因：羥化脯氨酸是膠原合成的關(guān)鍵步驟。12.大劑量維生素C可能干擾以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查（）[多選題]*A.尿糖檢測（班氏法）B.血清肌酐測定C.糞便隱血試驗(yàn)D.血尿酸檢測答案：A、C原因：維生素C具有還原性，可能導(dǎo)致假陰性或假陽性結(jié)果。13.維生素C片與化療藥物聯(lián)用時需注意（）[單選題]*A.增強(qiáng)所有化療藥療效B.可能降低部分烷化劑活性C.需間隔12小時服用D.僅適用于靶向治療答案：B原因：抗氧化作用可能拮抗烷化劑產(chǎn)生的自由基殺傷效應(yīng)。14.維生素C缺乏導(dǎo)致壞血病的病理基礎(chǔ)是（）[單選題]*A.毛細(xì)血管基底膜破裂B.髓鞘合成障礙C.血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常D.甲狀腺激素分泌不足答案：A原因：膠原合成不足使毛細(xì)血管脆性增加。15.維生素C片在燒傷患者中的應(yīng)用價值主要體現(xiàn)在（）[多選題]*A.減輕氧化應(yīng)激損傷B.促進(jìn)肉芽組織形成C.預(yù)防敗血癥D.替代抗生素治療答案：A、B原因：維生素C通過抗氧化和促進(jìn)膠原合成支持創(chuàng)面修復(fù)。16.兒童維生素C缺乏的早期癥狀常表現(xiàn)為（）[單選題]*A.骨關(guān)節(jié)疼痛B.食欲亢進(jìn)C.多汗D.心動過速答案：A原因：骨膜下出血引發(fā)疼痛是典型早期表現(xiàn)。17.維生素C片與左旋多巴合用的影響是（）[單選題]*A.增加神經(jīng)毒性B.減少藥物吸收C.增強(qiáng)療效D.無相互作用答案：B原因：維生素C酸性環(huán)境加速左旋多巴在胃中降解。18.維生素C在免疫調(diào)節(jié)中